|
|
ж . „®Ї®«ЁвҐ«млҐ Ґв®¤л Ёбб«Ґ¤®ў Ёп ЇаЁ § Ў®«Ґў Ёпе Ї த®в’ Ў«Ёж . „®Ї®«ЁвҐ«млҐ Ґв®¤л Ёбб«Ґ¤®ў Ёп ЇаЁ § Ў®«Ґў Ёпе Ї த®в | |
‘ЁЇв®л § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в | ЊҐв®¤л ўлпў«ҐЁп Ё ®жҐЄЁ |
1. •а®ЁзҐбЄ®Ґ ў®бЇ «ҐЁҐ ¤ҐбҐ, Ј®ҐвҐзҐЁҐ Ё§ Ї த®в «мле Є а ®ў |
|
2. Ќ «ЁзЁҐ Ї த®в «мле Є а ®ў |
|
3. Ќ ¤- Ё Ї®¤¤ҐбҐўлҐ §гЎлҐ ®в«®¦ҐЁп |
|
4. ђҐ§®аЎжЁп Є®бв®© вЄ Ё «мўҐ®«па®Ј® ®ва®бвЄ |
|
5. Џ®¤ўЁ¦®бвм §гЎ®ў, аг襨Ґ ®ЄЄ«о§ЁЁ |
|
6. Ќ агиҐЁп ў ЁЄа®жЁаЄг«пв®а® агб«Ґ Ї த®в , Ё§ҐҐЁҐ вЄ Ґў®Ј® Ґв Ў®«Ё§ |
|
7. ?§ҐҐЁп Ґбв®© Ёг®«®ЈЁзҐбЄ®© ॠЄвЁў®бвЁ Ё १ЁбвҐв®бвЁ вЄ Ґ© Ї த®в |
|
8. ѓЁЇҐаҐб⥧Ёп 襥Є §гЎ®ў |
|
9. ?§ҐҐЁп б® бв®а®л ¤агЈЁе ®аЈ ®ў Ё бЁб⥠|
|
‹ҐЄжЁп 3 ќ’?Ћ‹Ћѓ?џ ? ЏЂ’Ћѓ…Ќ…‡ ‚Ћ‘ЏЂ‹?’…‹њЌ›• ? „?‘’ђЋ”?—…‘Љ?• ‡ЂЃЋ‹…‚ЂЌ?‰ ЏЂђЋ„ЋЌ’Ђ
?Ґп а §«Ёзго ®ад®«®ЈЁзҐбЄго бгй®бвм ЇаЁ ®Ўй®бвЁ Ґбв (®з Ј ) Ї®а ¦ҐЁп (Ї த®в), § Ў®«Ґў Ёп ҐЈ® ¤®«¦л ўл§лў вмбп а §«ЁзлЁ ЇаЁзЁ Ё Ё ЁҐвм бў®©, ЇаЁбгйЁ© Є ¦¤®© Є®ЄаҐв®© ®§®«®ЈЁзҐбЄ®© д®аҐ Ґе Ё§ а §ўЁвЁп (Ё«Ё Ї в®ЈҐҐ§). ‚ бўп§Ё б нвЁ а®«м нвЁ®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® д Єв®а Ўг¤Ґв Ґпвмбп Ґ в®«мЄ® ў «§ ЇгбЄҐ», ® Ё ў вҐзҐЁЁ, Ё ў Ёб室 е Є®ЄаҐвле Ї в®«®ЈЁзҐбЄЁе Їа®жҐбб®ў ў вЄ пе Ї த®в .
‚ бвагЄвгॠ§ Ў®«Ґў Ё© Ї த®в ЁЎ®«ҐҐ з бвлЁ д®а Ё Ї в®«®ЈЁЁ ҐЈ® пў«повбп ў®бЇ «ЁвҐ«млҐ (ЈЁЈЁўЁв, Ї த®вЁв). ‚®бЇ «ҐЁҐ – ®¤Ё Ё§ вЁЇ®ўле (вЁЇЁзҐбЄЁе) Ї в®«®ЈЁзҐбЄЁе Їа®жҐбб®ў, «Ґ¦ йЁе ў ®б®ўҐ ®ЈЁе Ў®«Ґ§Ґ©.
Љ ᮦ «ҐЁо, ў ®б®ў®© бᥠЇгЎ«ЁЄ жЁ© (®б®ЎҐ® § агЎҐ¦ле ўв®а®ў) аҐзм Ё¤Ґв, Є Є Їа ўЁ«®, ® Ї в®«®ЈЁзҐбЄЁе Їа®жҐбб е ў Ї த®вҐ, Ґ ® Ў®«Ґ§Ё, Ї®¤ Є®в®а®© Ў®«миЁбвў® ®вҐзҐб⢥ле Ёбб«Ґ¤®ў ⥫Ґ© Ї®Ё Ґв бва ¤ ЁҐ 楫®бв®Ј® ®аЈ Ё§ , Ї®¤ Ї в®«®ЈЁзҐбЄЁ Їа®жҐбб® - Ё§ҐҐЁп бвагЄвга®-дгЄжЁ® «мле н«ҐҐв®ў.
‘«Ґ¤гҐв ®вҐвЁвм, зв® б ў®§а бв® Є«Ґв®злҐ н«ҐҐвл Ё ®б®ў®Ґ ўҐйҐбвў® ᮥ¤ЁЁвҐ«м®© вЄ Ё Ї த®в 祫®ўҐЄ ЇаҐвҐаЇҐў ов Є®«ЁзҐбвўҐлҐ Ё Є зҐбвўҐлҐ Ё§ҐҐЁп. ЌҐЎ« Ј®ЇаЁп⮥ ў«ЁпЁҐ Ї த®в ®Є §лў ов аг襨п ०Ё ЇЁв Ёп, ЈЁЇ®¤Ё Ёп, Ї в®«®ЈЁп ўгваҐЁе ®аЈ ®ў Ё бЁбвҐ, Ё§ҐҐЁп ў®¤®-б®«Ґў®Ј® ®ЎҐ , Ёг®«®ЈЁзҐбЄЁҐ, б®бг¤ЁбвлҐ, Ј®а® «млҐ Ё Ґв Ў®«ЁзҐбЄЁҐ б¤ўЁЈЁ, еа®ЁзҐбЄ п Ёв®ЄбЁЄ жЁп Ё ЈЁЇ®ЄбЁп. ‚ бв®п饥 ўаҐп Їа ЄвЁзҐбЄЁ Ґв «Ёж, бва ¤ ойЁе Є Є®©-«ЁЎ® ®¤®© Ў®«Ґ§мо. ‘в® в®«®ЈЁ Ґ ўбҐЈ¤ Ј®в®ўл Є ®жҐЄҐ Ї®«Ё®аЎЁ¤®бвЁ, Ґ гзЁвлў ов ЁЄа®бЁЇв® вЁЄЁ Ў®«Ґ§Ё Ё ў«ЁпЁп ¤агЈ ¤агЈ Ї а ««Ґ«м® ⥪гйЁе § Ў®«Ґў Ё©, Ґг¤®ў«Ґвў®аЁвҐ«м® § ов в Є §лў Ґго ®Ўйго Ї в®«®ЈЁо.
‚ а §«Ёзле ЇгЎ«ЁЄ жЁпе ўбваҐз овбп в ЄЁҐ Ї®пвЁп Є Є «д Єв®а аЁбЄ », «гб«®ўЁп ў®§ЁЄ®ўҐЁп Ё а §ўЁвЁп § Ў®«Ґў Ёп», «ЇаЁзЁ », «б«Ґ¤бвўЁҐ» Ё в.¤. ” Єв®а аЁбЄ ў®§ЁЄ®ўҐЁп Ё а §ўЁвЁп § Ў®«Ґў Ёп - нв® ЇаЁ§ Є, ЁҐойЁ© б Ё б ®бв®п⥫мго, Ї®б«Ґ¤®ў ⥫мго ў® ўаҐҐЁ бўп§м, ЁЈа ойЁ© ў ¦го Їа ЄвЁзҐбЄго а®«м ў Їа®Ј®§Ёа®ў ЁЁ Ё Їа®дЁ« ЄвЁЄҐ § Ў®«Ґў Ёп. ” Єв®а аЁбЄ Ґ пў«пҐвбп ҐЇ®б।б⢥®© ЇаЁзЁ®© Ў®«Ґ§Ё, ® ® 㢥«ЁзЁў Ґв ўҐа®пв®бвм ҐҐ ў®§ЁЄ®ўҐЁп.
ЌҐ®Ўе®¤Ё® ®Ўа вЁвм ўЁ ЁҐ в®, зв® Ї®пвЁп «нвЁ®«®ЈЁп» Ё «Ї в®ЈҐҐ§» Ґ¤®ЇгбвЁ® § Ґпвм Ї®пвЁҐ «д Єв®ал аЁбЄ ». ЏҐаўлҐ § зЁвҐ«м® иЁаҐ. ‚в®алҐ а бб ваЁў овбп «Ёим Є Є ЇаЁ§ ЄЁ ЇаҐ¤а бЇ®«®¦Ґ®бвЁ Є а §ўЁвЁо § Ў®«Ґў Ёп.
Ѓлвм Ё«Ё Ґ Ўлвм Ў®«Ґ§Ё – нв® ў Є®Ґз® Ёв®ЈҐ § ўЁбЁв ®в ॠЄвЁўле бў®©бвў ¦Ёў®Ј® ®аЈ Ё§ Ё вЄ Ґ©. ђ §ўЁвЁҐ ў®бЇ «ҐЁп (в.Ґ. ЈЁЈЁўЁв , Ї த®вЁв ) в Є¦Ґ ®ЇаҐ¤Ґ«пҐвбп Ґ в®«мЄ® нвЁ®«®ЈЁзҐбЄЁ д Єв®а®, ® Ё ॠЄвЁў®бвмо ®аЈ Ё§ . –Ґва «мл §ўҐ® Ї в®ЈҐҐ§ еа®ЁзҐбЄ®Ј® Ї в®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® Їа®жҐбб пў«повбп ў®бЇ «ҐЁҐ Ё ॠЄжЁп бЁб⥮Ј® ®вўҐв . ЏаЁ нв® ®Ў Їа®жҐбб а §ўЁў овбп б®Ј« б® бвҐаҐ®вЁЇл § Є®®Ґа®бвп, Ґ § ўЁбпйЁ ®в е а ЄвҐа «мвҐаЁаго饣® (в.Ґ. ўл§лў о饣® Ї®ўаҐ¦¤ҐЁҐ) ЈҐв [‘Ґа®ў ‚. ‚., 1995]. „«п ॠЄжЁЁ бЁб⥮Ј® ®вўҐв е а ЄвҐа® «ЁзЁҐ паЄ® ўла ¦Ґ®© ⥤ҐжЁЁ Є Ї®вҐаҐ бўп§ЁҐ¦¤г нвЁ®«®ЈЁзҐбЄЁ д Єв®а® Ё, ®Ўгб«®ў«Ґл Ё, Ї в®«®ЈЁзҐбЄЁ Їа®жҐбб®. ќв® пў«пҐвбп ®б®ўл ЇаЁ§ Є® «н¤®ЈҐЁ§ жЁЁ» Ї в®«®ЈЁЁЁ ў®§ЁЄ®ўҐЁп Ї в®«®ЈЁзҐбЄ®© ¤®Ё вл [Љал¦ ®ўбЄЁ© ѓ.Ќ., 1997; …д८ў Ђ.‚., Џ®ап¤Ё ѓ.‚ , 2000].
ЏаҐ¤Ґв® ®¦Ёў«Ґ®© ¤ЁбЄгббЁЁ ўбҐ ҐйҐ ®бв Ґвбп ў®Їа®б ® в®, бгйҐбвўгҐв «Ё Ј« ў п (®б®ў п) ЇаЁзЁ § Ў®«Ґў Ёп Ї த®в Ё«Ё ®® а §ўЁў Ґвбп ўб«Ґ¤бвўЁҐ ў§ Ё®¤Ґ©бвўЁп ап¤ д Єв®а®ў ў Ёе ®ЇаҐ¤Ґ«Ґ® б®зҐв ЁЁ, Є®Ј¤ Ї த®в «мл© Є®Ї«ҐЄб вҐапҐв бЇ®б®Ў®бвм б®еа пвм бў®о ®ад®«®ЈЁзҐбЄго бгй®бвм, ЇаЁбЇ®б Ў«Ёў вмбп Є ҐпойЁбп гб«®ўЁп ўгв॥© Ё ўҐиҐ© б।л, 㤥নў вм ®ЇвЁ «м® га®ўҐ Ґе Ё§л ЄвЁў®© б ®аҐЈг«пжЁЁ, Є®«ЁзҐб⢥®-Є зҐбвўҐлҐ Ё§ҐҐЁп Їа®жҐбб®ў ¦Ё§Ґ¤Ґп⥫м®бвЁ Ё дгЄжЁЁ.
‚ ®вҐзҐб⢥®© Ё ®б®ЎҐ® ў § агЎҐ¦®© «ЁвҐа вгॠ®Ј® ЇЁигв ® в.. §гЎ®© Ў«пиЄҐ. ќа ЈЁЇ®вҐ§л ҐбЇҐжЁдЁзҐбЄ®© д«®ал «§гЎ®© Ў«пиЄЁ» Їа®¤®«¦ « бм б 1960 Ї® 1985 Ј®¤. ‘®ҐЁп ў ҐҐ ҐбЇҐжЁдЁз®бвЁ ў®§ЁЄ«Ё в®Ј¤ , Є®Ј¤ ўлпбЁ«®бм, зв®, ЇаЁҐа, г 2 Ё§ 8 Ёбб«Ґ¤гҐле б®Ў Є, Ґб®вап «ЁзЁҐ «§гЎ®© Ў«пиЄЁ», ®вбгвбвў®ў « Ї த®вЁв, ®¤ Є® Ўл«® Ї®Є § ®, зв® ЎҐ§ «Ў«пиЄЁ» Ґв ў®бЇ «ҐЁп [Winkler R., 1994].
‚ 1975-1983 ЈЈ. Ўл« ўлбЄ § ЈЁЇ®вҐ§ ® бЇҐжЁдЁз®© 䫮ॠ«§гЎ®© Ў«пиЄЁ», Є®в®а п пўЁ« бм ®б®ў®© гзле Ёбб«Ґ¤®ў Ё© § агЎҐ¦®, ў Ї®б«Ґ¤гойҐ - Ё ў 襩 бва Ґ. ‘ Ї®®ймо г«гзиҐЁп ЁЄа®ЎЁ®«®ЈЁзҐбЄ®© вҐеЁЄЁ, ®б®ЎҐ® Ї® ўлпў«ҐЁо на®Ўле ЁЄа®®аЈ Ё§®ў, в ЄЁҐ ўв®ал Є Є Loesche, Slots, Socransky et al. б®Ј«Ё ўл¤Ґ«Ёвм ®ўлҐ ЁЄа®®аЈ Ё§л. Ѓл«® ЇаЁ§ ® бгйҐбвў®ў ЁҐ Є аЁҐбЇ в®ЈҐле Ё Ї த®в®Ї в®ЈҐле Ў ЄвҐаЁ©. …б«Ё ў §¤®а®ў® Ї த®вҐ ЇаҐ®Ў« ¤ «Ё Ја Ї®«®¦ЁвҐ«млҐ на®ЎлҐ ЁЄа®®аЈ Ё§л, ¤®«п Ја ®ваЁж ⥫мле б®бв ў«п« 10-15%, в® ЇаЁ Ї த®вЁвҐ нв® ®в®иҐЁҐ Ўл«® ®Ўа вл. „® ᥣ®¤п襣® ¤п ў® ўбҐ ЁаҐ Ё¤ҐвЁдЁжЁа®ў л Ё««Ё®л Ў ЄвҐаЁ «мле ив ®ў, Ё§ Є®в®але ®Є®«® 400-500 бЇҐжЁдЁзл ¤«п Ї®«®бвЁ ав . ?§ зЁб« Ї®б«Ґ¤Ёе 10-15 бзЁв овбп бЇҐжЁдЁзлЁ Ї த®в®Ї в®ЈҐлЁ, 5-10 – ЇаҐ¤гЇаҐ¦¤ ойЁЁ § Ў®«Ґў Ёп Ї த®в , ® Є аЁҐб®ЈҐлЁ.
‚ Їа®вЁў®ўҐб нв®© в®зЄҐ §аҐЁп, Ї® в.. ⥮ਨ ®ЇЇ®авгЁбвЁзҐбЄ®© ЁдҐЄжЁЁ, ў®§Ўг¤ЁвҐ«Ё Ї®пў«повбп Ґ Ё§ўҐ, 㦥 室пвбп ў ®аЈ Ё§Ґ. Џ®пвЁҐ, ў§п⮥ Ё§ ®ЎйҐ© ЎЁ®«®ЈЁЁ, - нЄ®«®ЈЁзҐбЄ п Ёи - ЇҐаҐҐбҐ® ў ЁЄа®ЎЁ®«®ЈЁо. ‹®Є «млҐ Ё§ҐҐЁп аЌ Ё«Ё Ї ажЁ «м®Ј® ¤ ў«ҐЁп ЄЁб«®а®¤ , ў®§ЁЄ ойЁҐ ЇаЁ ®Ўа §®ў ЁЁ Ї த®в «мле Є а ®ў, ®ЇаҐ¤Ґ«пов Ї®пў«ҐЁҐ ў Ёе бЇҐжЁдЁзҐбЄЁе Ў ЄвҐаЁ©.
‚Ґб⥠б вҐ, Ї® ў®Їа®бг ® а®«Ё ЁЄа®д«®ал в.. §гЎ®© Ў«пиЄЁ ў ў®бЇ «ҐЁЁ Ї த®в ¤ ¦Ґ б।Ё нЄбЇҐав®ў ‚Ћ‡ Ґв Ґ¤Ё®Ј® ҐЁп. ‚ ¤®Є« ¤Ґ нЄбЇҐав®ў ‚Ћ‡ ь 826 (†ҐҐў , 1994) гЄ §лў Ґвбп, зв® "ЇаЁзЁ®© ЈЁЈЁўЁв®ў, Ї®-ўЁ¤Ё®г (ўл¤Ґ«Ґ® Ё - ‹. –.), пў«пҐвбп ҐбЇҐжЁдЁзҐбЄ п Ў ЄвҐаЁ «м п д«®а «§гЎ®Ј® «Ґв », Є®в®а п б® ўаҐҐҐ ®¦Ґв Ё§ҐЁвмбп ®в ЇаҐЁгйҐб⢥® Ја Ї®«®¦ЁвҐ«м®© ¤® Ја ®ваЁж ⥫쮩.
—ҐвЄ®Ј® Ё ®¤®§ з®Ј® ®вўҐв ў®Їа®б «®¦Ґв Ё«Ё Ґ ®¦Ґв Ёў §Ёа®ў вм ЁЄа®Ў ў вЄ Ё бвагЄвга® Ё дгЄжЁ® «м® Ї®«®жҐ®Ј® Ї த®в » Ї®Є Ґв. Ѓ®«миЁбвў® бв® в®«®Ј®ў ЎҐ§ ¤®бв в®зле в® ®б®ў Ё© бзЁв ов, зв® ®¦Ґв. ЋЁ Ї®« Ј ов, зв® «бг¤мЎ » Ї த®в ®ЇаҐ¤Ґ«пҐвбп ®й®бвмо (Є®«ЁзҐб⢥®© Ё Є зҐб⢥®©) ЁЄа®Ў®© в ЄЁ. Ќ® Ї®пў«пҐвбп ўбҐ Ў®«миҐ ¤ ле, зв® ® («бг¤мЎ » Ї த®в ) «ЇаҐ¤аҐиҐ » бвагЄвга®-дгЄжЁ® «млЁ ®б®ЎҐ®бвпЁ Ї த®в «м®Ј® Є®Ї«ҐЄб Ё ®аЈ Ё§ ў 楫®. ‚Ґ¤м ЁЄа®®аЈ Ё§л – д Єв®ал ўҐиҐ© б।л, б®Їа®ў®¦¤ ойЁҐ 祫®ўҐЄ ў вҐзҐЁҐ ўбҐ© ¦Ё§Ё, - ®Ўа §®ў Ёп дЁ«®ЈҐҐвЁзҐбЄЁ Ў®«ҐҐ ¤аҐўЁҐ Ё гбв®©зЁўлҐ, зҐ зҐ«®ўҐЄ. ? ўап¤ «Ё ў§ Ё®¤Ґ©бвўЁҐ ЁЄа®д«®ал Ё Єа®®аЈ Ё§ Ї®бв஥® в®«мЄ® в Ј®Ё§Ґ. ‚Ґ¤м ўл¤Ґ«Ґл ¦Ґ ЁЄа®®аЈ Ё§л, «§ йЁй ойЁҐ» Ї த®в. ‚Ё¤Ё®, § Ў®«Ґў ЁҐ (ў ¤ ® б«гз Ґ - ЈЁЈЁўЁв, Ї த®вЁв) «Ёим ®ЎҐбЇҐзЁў Ґв Ў®«ҐҐ Ў« Ј®ЇаЁпвго б।㠤«п бгйҐбвў®ў Ёп Ў ЄвҐаЁ© [Manson G.D., Wate S.N., 1983]. Џ®нв®г ®¦® Ї®« Ј вм, зв® Ў ЄвҐаЁ «м п Ёў §Ёп вЄ Ґ© Ї த®в , Ї®-ўЁ¤Ё®г, пў«пҐвбп ®¤®© Ё§ ®б®ЎҐ®б⥩ § Їг饮Ј® Ї த®вЁв . ‘«Ґ¤гҐв ЇаЁпвм ў® ўЁ ЁҐ Ё ҐйҐ ®¤® ®Ўбв®п⥫мбвў® - «ЁзЁҐ Ў ЄвҐаЁ© ў вЄ пе Ї த®в ®¦Ґв Ўлвм (Ё пў«пҐвбп!) ў ¦л Ї в®ЈҐҐвЁзҐбЄЁ д Єв®а® (§ўҐ® Ї в®ЈҐҐ§ ) Ї த®вЁв Ё, Ґб®Ґ®, Ї®¤¤Ґа¦Ёў вм ў®бЇ «ҐЁҐ ў Ґ.
…бвм ®б®ў Ёп ЇаҐ¤Ї®« Ј вм [‘®«®ўмҐў A.M. Ё б® ўв., 1996], зв® Ґб⮤Ґ©бвўгойЁҐ а §¤а ¦ ойЁҐ д Єв®ал (ва ў вЁзҐбЄ п ®ЄЄ«о§Ёп, бЄг祮бвм Ё, ¤агЈЁҐ ® «ЁЁ Ї®«®¦ҐЁп §гЎ®ў, ® «ЁЁ д®ал §гЎле а冷ў Ё ЇаЁЄгб , д Єв®ал Ґбв®© ва ўл: ®б®ЎҐ®бвЁ в®ЁзҐбЄ®Ј® бв஥Ёп пЈЄЁе вЄ Ґ© Ї®«®бвЁ ав , ўЁб ойЁҐ Єа п Ї«®Ў Ё ®бвалҐ Єа п а §агиҐле Є аЁҐб® §гЎ®ў) г «Ёж ®«®¤®Ј® ў®§а бв Ґ ®Є §лў ов ҐЇ®б।б⢥®Ј® Ї®ўаҐ¦¤ о饣® ў®§¤Ґ©бвўЁп вЄ Ё Ї த®в , ¤Ґ©бвўгов ®Ї®б।®ў ®, § бзҐв гег¤иҐЁп Є зҐбвў ЈЁЈЁҐл Ї®«®бвЁ ав .
Џ®¤зҐаЄЁў Ґвбп, зв® Ї®а ¦ҐЁо ¤агЈЁе б®бв ў«пойЁе Ї த®в «м®Ј® Є®Ї«ҐЄб ўбҐЈ¤ ЇаҐ¤иҐбвўгҐв ЈЁЈЁўЁв. ЏаЁзЁл а бЇа®бва ҐЁп ў®бЇ «ҐЁп ¤Ґбл Ї®¤«Ґ¦ йЁҐ вЄ Ё (в.Ґ. ЇҐаҐе®¤ ЈЁЈЁўЁв ў Ї த®вЁв) ®Є®з вҐ«м® Ґ ўлпбҐл. ЏаЁпв® бзЁв вм, зв® ў ¦го а®«м ЇаЁ нв® ЁЈа ов бЁ¦ҐЁҐ १ЁбвҐв®бвЁ ®аЈ Ё§ Ё вЄ Ґ© Ї த®в , ҐЎ« Ј®ЇаЁп⮥ ў®§¤Ґ©бвўЁҐ, Ї த®в Ґаў®-б® вЁзҐбЄЁе § Ў®«Ґў Ё©, аг襨© ®ЎҐ ўҐйҐбвў, Ёг®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® ¤ЁбЎ « б . ЋЎкҐ¤ЁпойЁ ¤«п нвЁе ¤ўге ®§®«®ЈЁзҐбЄЁе, д®а пў«пҐвбп а §ўЁвЁҐ еа®ЁзҐбЄ®Ј® ў®бЇ «ЁвҐ«м®Ј® Їа®жҐбб Ё ў а §«Ёз®© б⥯ҐЁ ўла ¦Ґле б®ЇгвбвўгойЁе ў®бЇ «ҐЁо Ї®ўаҐ¦¤ҐЁ© вЄ Ґўле бвагЄвга. ѓ« ў®Ґ, зҐ а §«Ёз овбп Ґ¦¤г б®Ў®© ЈЁЈЁўЁв Ё Ї த®вЁв, нв® – «®Є «Ё§ жЁп Ї®а ¦ҐЁп Ё ўла ¦Ґ®бвм ў®бЇ «ҐЁп, в Є¦Ґ в殮бвм Ё в®ЇЁЄ нд䥪⮢ Ї®ўаҐ¦¤ҐЁп [ѓаЁЈ®амп Ђ.‘., 1999]. “бв ®ў«Ґ®, з⮠㦥 ЇаЁ Є«ЁЁзҐбЄ®© Є авЁҐ еа®ЁзҐбЄ®Ј® ЈҐҐа «Ё§®ў ®Ј® ЈЁЈЁўЁв ЁҐов Ґбв® ®ад®«®ЈЁзҐбЄЁҐ ЇаЁ§ ЄЁ а бЇа®бва ҐЁп ЄвЁў®Ј® ў®бЇ «ЁвҐ«м®Ј® Їа®жҐбб § ЇаҐ¤Ґ«л ¤Ґбл ўЈ«гЎм Є®бв®© вЄ Ё «мўҐ®«па®Ј® ®ва®бвЄ , б®Їа®ў®¦¤ о饣®бп 楫®© Ј ®© ¤ҐбвагЄвЁўле Ё§ҐҐЁ©: १®аЎжЁҐ© Є®бв®Ј® ўҐйҐбвў , «Ё§Ёб® Є®«« ЈҐ®ўле ў®«®Є® ЇҐаЁ®¤®в «м®© бўп§ЄЁ [ѓаЁЈ®амп Ђ.‘. Ё б® ўв, 2002]. ‘«Ґ¤®ў ⥫м®, аҐзм ®¦Ґв Ё¤вЁ ® Ґ¤Ё® ў®бЇ «ЁвҐ«м® § Ў®«Ґў ЁЁ Ї த®в , бв ¤ЁЁ Є®в®а®Ј® ®в«Ёз овбп ®¤ ®в ¤агЈ®© «Ёим ў Є®«ЁзҐб⢥®, ® ЁЄ Є Ґ ў Є зҐб⢥® ®в®иҐЁЁ.
‘«Ґ¤гҐв ®вҐвЁвм, зв® ў бв®п饥 ўаҐп Ґ ᮧ¤ ® ЎЁ®«®ЈЁзҐбЄЁе аЄҐа®ў, бЇ®б®Ўле Ё¤ҐвЁдЁжЁа®ў вм «Ёж, г Є®в®але ўҐа®пв ¤ҐбвагЄжЁп Ї த®в ў Ўг¤гйҐ. ЌҐ ўлпў«Ґ® Є Є®Ј®-в® ®¤®Ј® ЁЄа®®аЈ Ё§ , Ї в®Ј®®Ёз®Ј® ¤«п ва бд®а жЁЁ ЈЁЈЁўЁв ў Ї த®вЁв г ў§а®б«ле. Ћ¤ Є® г в ЄЁе «Ёж, 㦥 Ў®«мле Ї த®вЁв®, ®Ў аг¦Ёў овбп а §«ЁзлҐ Є®ЎЁ жЁЁ ®ЇаҐ¤Ґ«Ґле ўЁ¤®ў ЁЄа®®аЈ Ё§®ў ( ЇаЁҐа, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Eikenella corrodens, Wolinella recta, Treponema denticola Ё Capnocytophaga).
? ҐйҐ ®¤® ®Ўбв®п⥫мбвў® ®Ўа й ов ўЁ ЁҐ нЄбЇҐавл ‚Ћ‡ - ўбҐ ЁдҐЄжЁЁ (ЁҐовбп ў ўЁ¤г § Ў®«Ґў Ёп, ®¤Ё Ё§ гз бвЁЄ®ў Є®в®але пў«повбп ЁЄа®®аЈ Ё§л) ®ва ¦ ов а ў®ўҐбЁҐ Ґ¦¤г Ёў §ЁўлЁ Ё § йЁвлЁ д Єв®а Ё.
Ќ ЇаҐ¤бв ў«пҐвбп, зв® Ґб«Ё а бб ваЁў вм "§гЎго" Ў«пиЄг Є Є Ј« ўл© д Єв®а ў®§ЁЄ®ўҐЁп Ё Є аЁҐб , Ё ў®бЇ «ЁвҐ«мле § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в , в® бв ®ўЁвбп ®зҐўЁ¤л Їа®вЁў®аҐзЁҐ Ґ¦¤г ®¤®вЁЇл ¤Ґ©бвўЁҐ Ё а §«ЁзлЁ Ї®б«Ґ¤бвўЁпЁ. ЏаЁ ®¤Ё Є®ўле гб«®ўЁпе (ЁЄа®Ў п Ў«пиЄ ®Ўа §гҐвбп г ўбҐе) г ®¤Ёе «Ёж а §ўЁў Ґвбп, ЇаЁҐа, ЈҐҐа «Ё§®ў л© Ї த®вЁв, г ¤агЈЁе - Ґв. ЋЎкпᥨҐ б«Ґ¤гҐв ЁбЄ вм ў бЁб⥥ ॠЄвЁў®бвЁ ®аЈ Ё§ , ў«ЁпЁЁ ЈҐҐвЁзҐбЄЁе Ё 楫®Ј® ап¤ б।®ўле д Єв®а®ў [?ў ®ў B.C., 1989]. ’ЁЇ а §ўЁвЁп ЈҐҐа «Ё§®ў ®Ј® Ї в®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® Їа®жҐбб ў Ї த®вҐ ¤ҐвҐаЁЁа®ў Ёб室®© ॠЄвЁў®бвмо Ў®«м®Ј®, зв® ў Є®Ґз® Ёв®ЈҐ, Ї®-ўЁ¤Ё®г, ®ЇаҐ¤Ґ«пҐвбп ЈҐ®вЁЇ® 祫®ўҐЄ . Џ®нв®г ў®Їа®б ® «ўҐ¤г饩 а®«Ё» бЇҐжЁдЁзҐбЄЁе ЁЄа®Ўле ЈҐв®ў ў а §ўЁвЁЁ ЈҐҐа «Ё§®ў ле ў®бЇ «ЁвҐ«мле § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в Ґ ®¦Ґв бзЁв вмбп ®¤®§ з® аҐиҐл.
ЏаЁзЁ Ў®«Ґ§Ё ўҐ б Ґ бгйҐбвўгҐв, Ґбвм «Ёим Їа®ў®жЁагойЁҐ д Єв®ал, ЇаЁзЁл «вЁе® ¦¤гв бў®ҐЈ® з б » ўгваЁ б [Љ®®ў «®ў ‚., 1995]. ЂЎб®«о⮥ Ў®«миЁбвў® Ў®«Ґ§Ґ© л Ї®«гз Ґ «ЁЎ® ®в ЇаҐ¤Є®ў, «ЁЎ® ®Ё а §ўЁў овбп Є Є б«Ґ¤бвўЁҐ а §«Ёзле ҐЎ« Ј®ЇаЁпвле ў®§¤Ґ©бвўЁ© ®аЈ Ё§ ў 楫® Ё Ї த®в ў з бв®бвЁ (ЁдҐЄжЁ®®Ј®, в®ЄбЁзҐбЄ®Ј® Ё«Ё ва ў вЁзҐбЄ®Ј® е а ЄвҐа ) 䮥 Ў®«ҐҐ в®ЄЁе, зҐ Ў®«Ґ§м, аг襨© ў ўЁ¤Ґ б«Ґ¤б⢥®© ®аЈ ®© б« Ў®бвЁ, ¤ЁбдгЄжЁ©, «®бв вЄ®ў» ®в ЎлўиЁе Ў®«Ґ§Ґ© ў ўЁ¤Ґ «б« Ўле ®аЈ ®ў».
‘«Ґ¤®ў ⥫м®, ЇаЁзЁ®© Ў®«Ґ§Ё Ё ў ¤ ® б«гз Ґ (в.Ґ. ў®§ЁЄ®ўҐЁЁ ЈЁЈЁўЁв Ё Ї த®вЁв ) пў«пҐвбп Ґ б Ї® ᥡҐ Ї в®ЈҐл© д Єв®а (Ё«Ё д Єв®ал), ЇаЁҐа, ЁЄа®Ў п «Ў«пиЄ », ў§ Ё®¤Ґ©бвўЁҐ ®аЈ Ё§ , ЁҐо饣® Ї®Ё¦Ґго (®б« Ў«Ґго Ё«Ё Ё§ўа йҐго) ॠЄвЁў®бвм, б нвЁ д Єв®а® (д Єв®а Ё). Ћв¤Ґ«м® ў§пв п ЇаЁзЁ ҐйҐ Ґ пў«пҐвбп нвЁ®«®ЈЁҐ© Ў®«Ґ§Ё: «оЎлҐ пў«ҐЁп (ў®бЇ «ҐЁҐ Ї த®в , ¤Ёбва®дЁзҐбЄЁҐ Їа®жҐббл ў Ґ Ё в.¤.) б«Ґ¤гҐв а бб ваЁў вм ў Ґ¤Ёб⢥ б ўл§ў ўиЁЁ ҐҐ ЇаЁзЁ®©, д Єв®а Ё Ё гб«®ўЁпЁ. ЏаЁзЁ®© Ў®«Ґ§Ё пў«пҐвбп Ґ в®«мЄ® Ё Ґ бв®«мЄ® Ї в®ЈҐл© д Єв®а, бЄ®«мЄ® ॠЄжЁп ®аЈ Ё§ ¤Ґ©бвўЁҐ нв®Ј® д Єв®а , в.Ґ. Ї в®ЈҐ®бвм бЁвг жЁЁ ®в®бЁвҐ«м Ё ®¦Ґв а бб ваЁў вмбп в®«мЄ® ЇаЁҐЁвҐ«м® Є бЁб⥥ «га®ўҐм Ї в®ЈҐ®Ј® д Єв®а - б®бв®пЁҐ ®аЈ Ё§ » [ЉгвмЄ® ‚.Ќ., 1994].
‘«Ґ¤го饩 ⥮© ¤ЁбЄгббЁЁ пў«пҐвбп ў®Їа®б ® а®«Ё ®ЄЄ«о§Ё®®© ва ўл ў ў®§ЁЄ®ўҐЁЁ ЈҐҐа «Ё§®ў ле Ї®а ¦ҐЁ© Ї த®в . Љ®жҐЇжЁп ЇҐаўЁз®© а®«Ё ®ЄЄ«о§Ё®®© ва ўл ®Є § « бм ҐўҐа®©. ’а ў вЁзҐбЄго ®ЄЄ«о§Ёо ®¦® а бб ваЁў вм «Ёим Є Є ®¤Ё Ё§ д Єв®а®ў (б®ЇаЁзЁ, Є®д Єв®а®ў), бЇ®б®ЎбвўгойЁе а бЇа®бва ҐЁо Ё гбЁ«ҐЁо ¤ҐбвагЄвЁўле Ё§ҐҐЁ©, ®Ўгб«®ў«Ґле ў®бЇ «ЁвҐ«млЁ § Ў®«Ґў ЁпЁ Ї த®в . ?бб«Ґ¤®ў Ёп, Їа®ўҐ¤ҐлҐ Lang et al., Ї®Є § «Ё, зв® 45% Ї жЁҐв®ў ў ў®§а б⥠50-59 «Ґв ЁҐов гЄ®а®зҐл© §гЎ®© ап¤ ЎҐ§ дгЄжЁ® «мле аг襨©.
‚ 1993-1994 Ј®¤ е Ї®пўЁ«бп ап¤ бв ⥩ Ќ. Љ. ‹®ЈЁ®ў®© ® ЈЁЇ®дгЄжЁЁ ¦Ґў ⥫쮩 бЁбвҐл Є Є "дг¤ Ґв «м®© ®б®ўҐ нвЁ®«®ЈЁЁ Ё Ї в®ЈҐҐ§ § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в (в. . Ґе ЁзҐбЄ п ⥮аЁп). Ђва®Ї®«®ЈЁп Ї®§ў®«Ё« гбв ®ўЁвм, зв® ЈЁЇ®дгЄжЁп ¦Ґў ⥫쮩 бЁбвҐл ЁҐҐв Ґбв® ў нў®«ожЁЁ. Ћб®ЎҐ® ЈгЎЁвҐ«м® ЈЁЇ®ЄЁҐ§Ёп ў 楫® Ё ¦Ґў ⥫쮩 бЁбвҐл ў з бв®бвЁ ¤Ґ©бвўгҐв Є®бвго вЄ м. ‚ Ґ© а §ўЁў Ґвбп ®б⥮Ї®а®§. Ђўв®а нв®© ⥮ਨ бзЁв Ґв, зв® б®бг¤ЁбвлҐ Ё§ҐҐЁп Ё ЈЁЇ®ЄбЁп вЄ Ґ© Ї த®в ЇаҐ¤бв ў«пов б®Ў®© §ўҐмп Ї в®ЈҐҐ§ ЈЁЇ®дгЄжЁЁ ¦Ґў ⥫쮩 бЁбвҐл. Ђ ЇаЁб®Ґ¤ЁҐЁҐ ў®бЇ «ҐЁп, ў®§ЁЄ о饣® Ї®¤ ў«ЁпЁҐ ЁЄа®Ў®Ј® д Єв®а , гбЁ«Ёў Ґв Ё гЎлбвапҐв ¤ҐбвагЄвЁўлҐ Їа®жҐббл ў Ї த®вҐ.
‚®бЇ «ҐЁҐ ўбҐЈ¤ а §ўҐавлў Ґвбп ᮥ¤ЁЁвҐ«м®вЄ ® Ї« ж¤ аҐ Ё пў«пҐвбп ®Ј®д Єв®ал Їа®жҐбб®, ў Є®в®а® ЄвЁў®Ґ гз бвЁҐ ЇаЁЁ ов вҐб® бўп§ лҐ б ᮥ¤ЁЁвҐ«м®© вЄ мо ЁЄа®жЁаЄг«пв®а п бЁб⥠, Є«ҐвЄЁ Єа®ўЁ Ё ўбҐ ¤агЈЁҐ б®бв ўлҐ Є®Ї®Ґвл ᮥ¤ЁЁвҐ«м®© вЄ Ё (Є«ҐвЄЁ, Ґ¦Є«Ґв®зл© ваЁЄб).
‚б«Ґ¤ § ў®§¤Ґ©бвўЁҐ в®Ј® Ё«Ё Ё®Ј® ЈҐв , Ё«Ё Ї в®ЈҐ (Ў ЄвҐаЁ «м®Ј®, еЁЁзҐбЄ®Ј®, дЁ§ЁзҐбЄ®Ј® е а ЄвҐа ) Ї®ўли Ґвбп Їа®Ёж Ґ®бвм Є ЇЁ««па®ў, ў®§ЁЄ ов ўгваЁб®бг¤ЁбвлҐ а ббва®©бвў , зв® бЇ®б®ЎбвўгҐв ў®§ЁЄ®ўҐЁо ®вҐЄ , ЈЁЇҐаҐЁЁ, ЁЈа жЁЁ Ё§ Єа®ўп®Ј® агб« «Ґ©Є®жЁв®ў Ё ®¤®ўаҐҐ®© ЄвЁў жЁЁ дЁЎа®Ў« бв®ў Ё вгзле Є«Ґв®Є. ‚ бўп§Ё б 㢥«ЁзҐЁҐ ЄвЁў®бвЁ Є®Ї«ҐҐв Ї®ўли Ґвбп 奮⠪бЁзҐбЄ п дгЄжЁп, бЇ®б®Ўбвўгой п ҐйҐ Ў®«миҐг ЇаЁў«ҐзҐЁо Ґ©ва®дЁ«®ў ў ®з Ј ў®бЇ «ҐЁп Ё ¤ҐЈа г«пжЁЁ вгзле Є«Ґв®Є б ўлбў®Ў®¦¤ҐЁҐ ЈЁбв Ё Ё ¤агЈЁе дЁ§Ё®«®ЈЁзҐбЄЁ ЄвЁўле ўҐйҐбвў. ‘«Ґ¤гойЁ нв Ї® Ї в®ЈҐҐ§ бв ®ўЁвбп гбЁ«ҐЁҐ д Ј®жЁв®§ Єа®д Ј Ё, Ґ©ва®дЁ« Ё, ў Їа®жҐбᥠЄ®в®а®Ј® ў Ґ¦Є«Ґв®з®Ґ ўҐйҐбвў® Ї®Ї ¤ ов «Ё§®б® «млҐ дҐаҐвл, ўл§лў ойЁҐ ў®бЇ «ҐЁҐ Ё ¤ҐбвагЄжЁо ᮥ¤ЁЁвҐ«м®© вЄ Ё.
?§ ®ЎйҐ© Ї в®«®ЈЁЁ е®а®и® Ё§ўҐбв®, зв® ў®бЇ «ЁвҐ«мл© Їа®жҐбб - Ґбв п б®бг¤Ёбв®-Ґ§ҐеЁ «м п ॠЄжЁп Ї®ўаҐ¦¤ҐЁҐ вЄ Ґ©, ўл§ў п ¤Ґ©бвўЁҐ а §«Ёзле ЈҐв®ў, ЇаҐ¤бв ў«Ґ ваҐп Ї®б«Ґ¤®ў вҐ«м® а §ўҐавлў ойЁЁбп д § Ё - «мвҐа жЁҐ©, нЄббг¤ жЁҐ© Ё Їа®«ЁдҐа жЁҐ©. ‚®бЇ «ҐЁҐ Ї த®в ў ®ЎйҐЎЁ®«®ЈЁзҐбЄ® Ї« Ґ ЁҐҐв Ї®звЁ ўбҐ зҐавл нв®Ј® вЁЇЁзҐбЄ®Ј® Ї в®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® Їа®жҐбб , Є®Ј¤ ў з «Ґ ўла ¦Ґ ЇаҐЁгйҐб⢥® б®бг¤Ёбв п ॠЄжЁп, § ⥠- ¤Ё ЇҐ¤Ґ§ «Ґ©Є®жЁв®ў Ё а §ўҐавлў ЁҐ ўҐб®бг¤Ёбвле нд䥪⮢ (奮⠪бЁб , д Ј®жЁв®§ , а бЇ ¤ вЄ Ґ© Ё ў®§Ўг¤ЁвҐ«Ґ© ў®бЇ «ҐЁп) ‡ ўҐаи Ґвбп нв®в Їа®жҐбб з йҐ ўбҐЈ® ९ а жЁҐ©.
? ЇаЁ ЈЁЈЁўЁвҐ, Ё ЇаЁ Ї த®вЁвҐ ЁҐҐв Ґбв® «®Є «м п ЄвЁў жЁп «Ґ©Є®жЁв®ў Ё ЇаҐ¦¤Ґ ўбҐЈ® Ї®«Ё®ад®п¤Ґале, ® зҐ бўЁ¤ҐвҐ«мбвўгҐв Є®Ї«ҐЁҐ ў ¤ҐбҐў®© ¦Ё¤Є®бвЁ аЄҐа®ў «Ґ©Є®жЁв а®© ЄвЁў жЁЁ, ЇаЁҐа, ЁҐ«®ЇҐа®ЄбЁ¤ §л ЏаЁ ЈҐҐа «Ё§®ў ® Ї த®вЁвҐ Ў«о¤ Ґвбп «Ґ©Є®жЁв а®-н¤®вҐ«Ё «мл© ¤ЁбЎ « б ў ҐЈ® Єа ©Ґ ўла ¦ҐЁЁ [Љ Є п Ђ.Џ., ‹Ґ®в쥢 ‚.Љ., 1998], ЏаҐ¤Ї®« Ј Ґвбп в Є¦Ґ [’Ёв ४® ….‚., 1996], зв® бв®©Є®Ґ ®вбв ў ЁҐ а®бв®ўле Ё ўҐб®ўле Ї®Є § ⥫Ґ© ®в ®ал Ё Ё§Є п б⥯Ґм ЎЁ®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® а §ўЁвЁп ॡҐЄ пў«повбп Ґ в®«мЄ® ЇаЁзЁ®© ЈҐҐа «Ё§®ў ®Ј® ЈЁЈЁўЁв , бЇ®б®Ўбвўгов, ЎҐ§ ¤®«¦®Ј® «ҐзҐЁп, ҐЈ® ЇҐаҐе®¤г ў ЈҐҐа «Ё§®ў л© Ї த®вЁв.
Ќ®, Є Є Ї®Є §лў Ґв Їа ЄвЁЄ , ў®бЇ «ЁвҐ«м®-¤ҐбвагЄвЁўл© Їа®жҐбб ў Ї த®вҐ ®¦Ґв ЁҐвм Ґ в®«мЄ® ®бв஥ (।Є®Ґ ¤«п нв®Ј® Є®Ї«ҐЄб Ё ®Ўлз® ®Ја ЁзЁў о饥бп з бвмо ҐЈ®, ЇаЁҐа, - ¤Ґбл), ® Ё § в瑩Ґ вҐзҐЁҐ. Љ § впЈЁў Ёо (еа®Ё§ жЁЁ) ЇаЁў®¤пв: ЈЁЇ®- Ё ўЁв Ё®§л Ё ¤агЈЁҐ д®ал Ј®«®¤ Ёп, б е ал© ¤Ё ЎҐв, Ї®ўв®алҐ бваҐббл, ўа®¦¤ҐлҐ Ё«Ё ЇаЁ®ЎаҐвҐлҐ Ёг®¤ҐдЁжЁвл, бв २Ґ ᮥ¤ЁЁвҐ«м®© вЄ Ё, ўа®¦¤Ґ п Ё«Ё ЇаЁ®ЎаҐвҐ п дгЄжЁ® «м п ҐЇ®«®жҐ®бвм Є«Ґв®Є-нд䥪в®а®ў ў®бЇ «ҐЁп, ЇаҐ¦¤Ґ ўбҐЈ® Ї®«Ё®ад®п¤Ґале «Ґ©Є®жЁв®ў (ЏЊџ‹) Ё «Ёд®жЁв®ў.
Џ в®- Ё ®ад®ЈҐҐ§г ў®бЇ «ҐЁп Ї த®в ЇаЁбгйЁ Ё ¤агЈЁҐ ®в«ЁзЁп, ®Ўгб«®ў«ҐлҐ в®ЁзҐбЄЁ Ё дгЄжЁ® «мл бў®Ґ®Ўа §ЁҐ Є®Ї«ҐЄб вЄ Ґ©, б®бв ў«пойЁе Ї த®в, е а ЄвҐа® вЁЁЄа®Ў®© § йЁвл, бЁбвҐл Ґ©ва®дЁ«мле Ја г«®жЁв®ў (Ќѓ) Ё Єа®д Ј , пў«по饣®бп Є«о祢®© Є«ҐвЄ®©, ®ЎҐбЇҐзЁў о饩 ў§ Ё®бўп§м Їа®жҐбб®ў ў ў®бЇ «ЁвҐ«м® ®з ЈҐ Ё ®ЎйҐ© ॠЄжЁҐ© ®аЈ Ё§ ҐЈ®, ¤ўЁ¦г饩 бЁ«®© еа®ЁзҐбЄ®Ј® ў®бЇ «ҐЁп [Њ пбЄЁ© „.Ќ., Њ пбЄЁ© Ђ.Ќ., 1989]. ’ Є, ®вҐз Ґвбп, зв® Їа®«®ЈЁа®ў ®Ґ вҐзҐЁҐ ў®бЇ «ЁвҐ«м®Ј® Їа®жҐбб ў вЄ пе Ї த®в Ё ЇҐаҐе®¤ ҐЈ® ў еа®ЁзҐбЄЁ© Ў«о¤ Ґвбп ЇаЁ бЁ¦ҐЁЁ Ї®звЁ ў 2,5 а § [Ongradi G. et al., 1980] дгЄжЁ® «м®© ЄвЁў®бвЁ Ґ©ва®дЁ«®ў Ё Єа®д Ј [„ Ё«ҐўбЄЁ© Ќ.”. Ё б® ўв., 1988]. “Є §лў Ґвбп в Є¦Ґ, зв® г Ў®«мле б ¤ЁбдгЄжЁҐ© д Ј®жЁв®ў Ўлбва® а §ўЁў Ґвбп Ё Їа®ЈаҐббЁагойЁ© Ї த®вЁв [Mejer E. et al., 1983], г 75% Ў®«мле б Ї த®в «млЁ Є а Ё Ё ЇаЁ Ў®«м襩 б⥯ҐЁ Ў ЄвҐаЁ «м®Ј® ®ЎбҐҐҐЁп ЏЊџ‹ ў®®ЎйҐ Ґ ўлпў«повбп.
Ћ¤®© Ё§ ®б®ЎҐ®б⥩ ў®бЇ «ҐЁп Ї த®в пў«пҐвбп Ё в®, зв® ў а Ґ© бв ¤ЁЁ § Ў®«Ґў Ёп ¤ҐбҐў п ¦Ё¤Є®бвм Ґ ЇаҐ¤бв ў«пҐв б®Ў®© вЁЇЁз®Ј® ў®бЇ «ЁвҐ«м®Ј® нЄббг¤ в [Bickel M. et al, 1985]. ‚ ®Ўлзле гб«®ўЁпе ў®бЇ «ҐЁп ᮧॢ ЁҐ Ја г«пжЁ®®© вЄ Ё § ўҐаи Ґвбп ®Ўа §®ў ЁҐ ЈагЎ®ў®«®ЄЁбв®Ј® агЎж . ‚ Ї த®в «м® ¦Ґ Є а Ґ ᮧॢ ЁҐ Ја г«пжЁ®®© вЄ Ё Ґ Їа®Ёб室Ёв.
Љ Є 㦥 гЄ §лў «®бм, ®¤®© Ё§ ®б®ЎҐ®б⥩ ў®бЇ «ҐЁп Ї த®в пў«пҐвбп ҐЈ® еа®Ё§ жЁп, в.Ґ. б®бв®пЁҐ, Є®Ј¤ ўб«Ґ¤бвўЁҐ балў Ј®Ґ®бв вЁзҐбЄЁе Ґе Ё§®ў гв®аҐЈҐҐа жЁЁ а §ле га®ўпе ॣг«пжЁЁ (Ґ¦Є«Ґв®злҐ Ё Ґ¦вЄ ҐўлҐ ў§ Ё®¤Ґ©бвўЁп, Јг®а «мл©, Ёгл©, Ґ©а®ва®дЁзҐбЄЁ© Ё ¤а.) Їа®Ёб室Ёв аг襨Ґ Ё Ё§ўа 饨Ґ бвҐаҐ®вЁЇ®© ¤Ё ЁЄЁ Їа®жҐбб , а §®ЎйҐЁҐ ў®бЇ «ҐЁп Ё ॣҐҐа жЁЁ, д®аЁа®ў ЁҐ ҐЇ®«®жҐ®© ᮥ¤ЁЁвҐ«м®© вЄ Ё.
’ ЄЁ ®Ўа §®, еа®ЁзҐбЄ®Ґ ў®бЇ «ҐЁҐ, Є®в®а®Ґ Ё б®бв ў«пҐв бгй®бвм Ї த®вЁв , ®в«Ёз Ґвбп Ґб®ўҐаиҐбвў® ўбҐе нв Ї®ў а §ўЁвЁп нв®Ј® Ї в®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® Їа®жҐбб , Є зҐб⢥® ЁлЁ Є«Ґв®злЁ аҐ ЄжЁпЁ. Џа®Ёб室Ёв ®Ї®б।®ў ЁҐ ў®бЇ «ҐЁп ЁглЁ аг襨пЁ, ЇаЁ нв® ў Їа®жҐбб ў®ў«ҐЄ овбп Ёг®Є®ЇҐвҐвлҐ Є«ҐвЄЁ Ё ®Ј®зЁб«ҐлҐ Є®Ї®Ґвл Є«Ґв®з®© Є®®ЇҐа жЁЁ. Ћб®Ў®Ґ § 票Ґ нвЁ агиҐЁп ЇаЁ®ЎаҐв ов ЇаЁ гв®Ёгле Ё Ёг®Є®Ї«ҐЄбле ॠЄжЁпе, Є®в®алҐ ®Јгв ®Є § вмбп ўҐ¤гйЁ д Єв®а® еа®Ё§ жЁЁ ў®бЇ «ЁвҐ«мле § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в Ё Ўлвм бгйҐбвўҐл Є®Ї®Ґв® Ёе Ї в®ЈҐҐ§ [‹ҐўЁ Њ.џ., 1996].
Ќ аг襨Ґ §гЎ®¤ҐбҐў®Ј® ЇаЁЄаҐЇ«ҐЁп (Ё ᮧ¤ ЁҐ гб«®ўЁ© ¤«п агиҐЁп ЄагЈ®ў®© бўп§ЄЁ, Їа®«ЁдҐа жЁЁ нЇЁвҐ«Ёп ¤Ґбл ў ЇЁЄ «м® Їа ў«ҐЁЁ, ®Ўа §®ў Ёп ¤ҐбҐў®Ј®, ў Ї®б«Ґ¤гойҐ - Ё Ї த®в «м®Ј® Є а ) пў«пҐвбп б«Ґ¤бвўЁҐ Єгг«пвЁў®Ј® ¤Ґ©бвўЁп ®Ў®бв२© ў®бЇ «ЁвҐ«м®Ј® Їа®жҐбб , ¤ҐбвагЄжЁп вЄ Ґ© Ї த®в ®Ўгб«®ў«Ґ нвЁЁ Ї®ўв®апойЁЁбп ®Ў®бваҐЁпЁ [Socransky S.S. et al., 1984], Є®в®алҐ Їа®вҐЄ ов Ґа ў®Ґа® Є Є Ї® Ґбвг (ў а §ле гз бвЄ е Ї த®в Ё «мўҐ®«па®Ј® ®ва®бвЄ ), в Є Ё Ї® ўаҐҐЁ ( бЁеа®®), б®ўЇ ¤ п б ЇҐаЁ®¤ Ё гбЁ«ҐЁп ҐЎ« Ј®ЇаЁпв®Ј® ў®§¤Ґ©бвўЁп ®аЈ Ё§ ў 楫® Ё Ї த®в ў з бв®бвЁ а §«Ёзле ўҐиЁе Ё ўгв२е д Єв®а®ў ( ЇаЁҐа, ў ®в¤Ґ«млҐ ЇҐаЁ®¤л ¦Ё§Ё 祫®ўҐЄ ).
?в Є, б®Ј« б® б®ўаҐҐл ¤ л, Ґе Ё§ ў®бЇ «ҐЁп Ї த®в бўп§ б аг襨Ґ ў§ Ё®¤Ґ©бвўЁп Ґ¦¤г д Єв®а Ё ЈаҐббЁЁ ҐЈ® вЄ Ё Ё Їа®вЁў®¤Ґ©бвўЁп (१ЁбвҐв®бвЁ) ҐЈ® нвЁ д Єв®а , зв® Їа®пў«пҐвбп б¤ўЁЈ® ў бв®а®г гбЁ«ҐЁп ЇҐаў®Ј® §ўҐ §ў ®Ј® б®®в®иҐЁп Ё ®б« Ў«ҐЁп ўв®а®Ј®. ‚®§ЁЄ®ўҐЁҐ Ё а §ўЁвЁҐ ў®бЇ «ҐЁп ®ЇаҐ¤Ґ«пҐвбп е а ЄвҐа® Ё в殮бвмо ЇҐаўЁз®Ј® Ї®ўаҐ¦¤ҐЁп вЄ Ґ© Ї த®в , б ®¤®© бв®а®л, Ё ®вўҐв®© ॠЄжЁЁ ®аЈ Ё§ Ё вЄ Ґ© Є з бв®бвЁ, - б ¤агЈ®©. ‘®®вўҐвб⢥® нв®г, нвЁ®«®ЈЁзҐбЄЁЁ ®Јгв бзЁв вмбп д Єв®ал, ®Ў« ¤ ойЁҐ бЇ®б®Ў®бвмо Ґб⥠ЇҐаўЁз®Ј® Ї®ўаҐ¦¤ҐЁп ўл§лў вм ¤ҐбвагЄжЁо Є«Ґв®Є, ®б« Ў«пвм гбв®©зЁў®бвм вЄ Ґ© Ї த®в ҐЎ« Ј®ЇаЁпвл ў®§¤Ґ©бвўЁҐ, Ё§Ґпвм Єа®ў®®Ўа 饨Ґ, Ї®ўли вм б®бг¤Ёбвго Їа®Ёж Ґ®бвм, Ї®¤ ў«пвм Їа®жҐббл ॣҐҐа жЁЁ вЄ Ґ©. ‚бҐ д Єв®ал, бЇ®б®ЎлҐ ўл§ў вм Ї®ўаҐ¦¤ҐЁҐ вЄ Ґ© Ё а §ўЁвЁҐ ў®бЇ «ҐЁп, ®¦® §ў вм д«®Ј®ЈҐлЁ. —Ёб«® в ЄЁе д Єв®а®ў Ї®бв®п® Ё ҐгЄ«®® 㢥«ЁзЁў Ґвбп, Ёе бўп§Ё ЇаҐ¤бв ў«повбп ўбҐ Ў®«ҐҐ б«®¦лЁ. „ лҐ ¦Ґ «ЁвҐа вгал ® Є®ЄаҐв® гз бвЁЁ Є ¦¤®Ј® Ё§ в ЄЁе д Єв®а®ў ў ў®§ЁЄ®ўҐЁЁ Ё а §ўЁвЁЁ ў®бЇ «ЁвҐ«мле § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в ®Ј®зЁб«Ґл Ё ўҐбм Їа®вЁў®аҐзЁўл.
’ ЄЁ ®Ўа §®, бв ®ў«ҐЁҐ Ў®«Ґ§Ё - 楫®бвл© Ё бвагЄвга® б«®¦л© Їа®жҐбб. ‚ нв® б«гз Ґ нвЁ®«®ЈЁо ®¦® ва Єв®ў вм Є Є Ґ¤Ёбвў® нвЁ®«®ЈЁзҐбЄЁе д Єв®а®ў (Ї®ўаҐ¦¤ ойЁе, ЇаҐ¤а бЇ®« Ј ойЁе Ё ॠЄвЁўле), Є Є Ёе ў§ Ё®¤Ґ©бвўЁҐ б Єа®®аЈ Ё§®.
Њ®¦® бзЁв вм, зв® жҐ«л© ап¤ § Ў®«Ґў Ё© (ў в® зЁб«Ґ Ё ў®бЇ «ЁвҐ«м®-¤ҐбвагЄвЁўлҐ Ї®а ¦ҐЁп Ї த®в ), ўл¤Ґ«пҐле ᥣ®¤п Є Є б ®бв®п⥫млҐ ®§®«®ЈЁзҐбЄЁҐ Ґ¤ЁЁжл, пў«повбп Ї® бгйҐбвўг Ў®«Ґ§пЁ ўв®а®Ј® Ё«Ё ваҐв쥣® Ї®ап¤Є . ‘«Ґ¤®ў ⥫м®, ®¦® Ј®ў®аЁвм Ґ в®«мЄ® ®Ў ®вбгвбвўЁЁ «®®«Ёв®бвЁ» (Ј®®ЈҐ®бвЁ) ЈҐҐа «Ё§®ў ®Ј® Ї த®вЁв , ® Ё ® г«мвЁд Єв®аЁ «м®© ЇаЁа®¤Ґ ®б®ўле (ў®бЇ «ЁвҐ«м®-¤ҐбвагЄвЁўле) § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в , ® б®ўҐбв® Єгг«пвЁў® ¤Ґ©бвўЁЁ ЈҐҐвЁзҐбЄЁе Ё б।®ўле д Єв®а®ў, пў«пойЁебп ®ЎйЁЁ Ё ў а §ўЁвЁЁ 楫®Ј® ап¤ ¤агЈЁе ҐЁдҐЄжЁ®ле § Ў®«Ґў Ё©
‚ ®б®ўҐ ЈҐҐ§ Ї த®в®§ «Ґ¦Ёв Ґаў®-¤Ёбва®дЁзҐбЄЁ© ЈҐҐа «Ё§®ў л© Їа®жҐбб, ®еў влў ойЁ© ўбҐ вЄ Ё Ї த®в «м®Ј® Є®Ї«ҐЄб Ё бўп§ л© б ў«ЁпЁҐ ®ЎйЁе н¤®ЈҐле д Єв®а®ў ( вҐа®бЄ«Ґа®§, ЈЁЇҐав®ЁзҐбЄ п Ў®«Ґ§м, аг襨Ґ «ЁЇЁ¤®Ј® ®ЎҐ Ё ¤а.). ‚ Їа®Ёб宦¤ҐЁЁ нв®© д®ал Ї в®«®ЈЁЁ Ї த®в Ў®«м讥 § 票Ґ ЇаЁ¤ Ґвбп, Єа®Ґ аг襨© ®ЎҐ , ЁЄа®жЁаЄг«пв®ал а ббва®©бвў , ЈЁЇ®ЄбЁЁ. ЌҐаҐ¤Є® Ї த®в®§ а §ўЁў Ґвбп г Ў®«мле б бҐа¤Ґз® - б®бг¤Ёбв®© Ї в®«®ЈЁҐ©, н¤®ЄаЁлЁ, Ґўа®ЈҐлЁ Ё ¤агЈЁЁ б® вЁзҐбЄЁЁ § Ў®«Ґў ЁпЁ. ЏаЁ Ї த®в®§Ґ, Є Є бзЁв ов Ќ. ”. „ Ё«ҐўбЄЁ© Ё б® ўв [1993], ¤Ёбва®дЁп вЄ Ґ© Ї த®в ЇҐаўЁз ў ®в«ЁзЁҐ ®в ЈҐҐа «Ё§®ў ®Ј® Ї த®вЁв , Ј¤Ґ ЇҐаўЁзлЁ пў«повбп Їа®жҐббл ў®бЇ «ҐЁп.
’ ЄЁ ®Ўа §®, «Ё§Ёагп ®Ј®зЁб«ҐлҐ ¤ лҐ Ї® ў®Їа®бг нвЁ®«®ЈЁЁ Ё Ї в®ЈҐҐ§ ®б®ўле § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в , б«Ґ¤гҐв ®вҐвЁвм, зв® бв®пйЁ© ЇҐаЁ®¤ ®¦® ®е а ЄвҐаЁ§®ў вм Є Є ЇҐаЁ®¤ Є®Ї«ҐЁп д Єв®ў. —в® ¦Ґ Є б Ґвбп ®в¤Ґ«мле ⥮਩ (Є®жҐЇжЁ©), в® ¤® бЁе Ї®а Ў®«миЁбвў® Ё§ Ёе Ґ пў«пҐвбп ®Є®з вҐ«м® ¤®Є § лЁ Ё ®Јгв Ўлвм а бжҐҐл «Ёим Є Є ЈЁЇ®вҐвЁзҐбЄЁҐ Ћ¤Ё Ё§ Ґ¤®бв вЄ®ў ў Ё§г票Ё ¤ ®© Їа®Ў«Ґл пў«пҐвбп в®в д Єв, зв® Ў®«миЁбвў® Ёбб«Ґ¤®ў ⥫Ґ© Їлв овбп Є Є®©-«ЁЎ® ®¤®© ЇаЁзЁ®© ®ЎкпбЁвм ў®§ЁЄ®ўҐЁҐ Ї в®«®ЈЁзҐбЄ®Ј® Їа®жҐбб , в®Ј¤ Є Є б ¤Ё «ҐЄвЁзҐбЄ®© в®зЄЁ §аҐЁп ЇаЁзЁ Ґ Ґбвм Ґзв® ўбҐЈ¤ ¤ ®Ґ, ҐЁ§Ґ®Ґ, Ўб®«о⮥. ‘ Ё§ўҐбв®© ¤®«Ґ© гб«®ў®бвЁ ®¦® Ј®ў®аЁвм ® г«мвЁд Єв®аЁ «м® е а ЄвҐаҐ ®б®ўле § Ў®«Ґў Ё© Ї த®в . гзЁвлў п б®ўҐб⮥ Єгг«пвЁў®Ґ ¤Ґ©бвўЁҐ Ї த®в ЈҐҐвЁзҐбЄЁе Ё б।®ўле д Єв®а®ў.
‡ ¤ з Ґ¤ЁжЁбЄ®Ј® Ёбб«Ґ¤®ў Ёп Ё ў ¤ ® б«гз Ґ б®бв®Ёв Ґ ў в®, зв®Ўл ©вЁ ®¤г Ґ¤Ёб⢥го ЇаЁзЁг Ё«Ё б®ў®ЄгЇ®бвм ®¦Ґбвў гб«®ўЁ©, ў в®, зв®Ўл бўп§ вм ў Ґ¤Ёго § Є®®Ґаго бўп§м ®Ј®®Ўа §ЁҐ ЇаЁзЁ®-б«Ґ¤б⢥ле ®в®иҐЁ© Ґ¦¤г а §«ЁзлЁ Їа®жҐбб Ё Ё пў«ҐЁпЁ, ®ва §Ёў ЁЎ®«ҐҐ бгйҐбвўҐлҐ ЇаЁ§ ЄЁ, б®бв ў«пойЁҐ ®б®ўг § Ў®«Ґў Ёп, ўл¤Ґ«Ёў Ј« ў®Ґ §ўҐ® Ї в®ЈҐҐ§ , в.Ґ. в Є®Ґ пў«ҐЁҐ, Є®в®а®Ґ ®ЇаҐ¤Ґ«пҐв а §ўЁвЁҐ Їа®жҐбб б е а ЄвҐалЁ ¤«п ҐЈ® бЇҐжЁдЁзҐбЄЁЁ ®б®ЎҐ®бвпЁ.
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|