Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 3 страница



C.

Синдром "барабанних паличок"

 

D. *

Faciesmitralis

 

E.

Caput medusae

 

92.

Який характер шуму здебільшого найтиповіший при мітральному стенозі?

 

A. *

Пресистолічний

 

B.

Предіастолічний

 

C.

Мезодіастолічний

 

D.

Голодіастолічний

 

E.

Всі вище перелічені

 

93.

Що, вірогідно, буде виявлено під час аускультації при мітральній недостатності?

 

A.

Посилений І тон, систолічний шум на верхівці

 

B. *

Послаблений І тон, систолічний шум на верхівці, акцент ІІ т на a. pulmonalis

 

C.

Незмінені тони серця, систолічний шум на верхівці, акцент ІІ тону на a.pulmonalis

 

D.

Послаблений І тон, діастолічний шум на верхівці, акцент ІІ тону на a. Pulmonalis

 

E.

Послаблений І тон, систолічний шум на верхівці

 

94.

У хворої виявлені ознаки недостатності мітрального клапану. Які додаткові методи дослідження треба призначити?

 

A. *

ЕКГ, ЕхоКГ, ФКГ, рентген серця з контрастуванням стравоходу

 

B.

Комп»ютерну томографію

 

C.

ЕКГ, ФКГ, фіброгастроскопію

 

D.

ЕхоКГ, ФКГ, фіброгастроскопію

 

E.

ЕКГ, функціональні навантажувальні проби

 

95.

Діастолічне тремтіння грудної клітки на верхівці свідчить про … ?

 

A.

Мітральна недостатність

 

B. *

Мітральний стеноз

 

 

C.

Мітральна вада без чіткої переваги

 

D.

Аортальна недостатність

 

E.

Аортальний стеноз

 

96.

У хворої над аортою систолічне тремтіння. Про що це можна свідчити?

 

A.

Мітральну недостатність

 

B.

Аортальну недостатність

 

C.

Мітральний стеноз

 

D. *

Аортальний стеноз

 

E.

Комбіновану аортальну ваду

 

97.

У хворої на ваду серця під час аускультації виявлено: посилений І тон, а після ІІ тону вислуховується клацання. Чим обумовлений цей феномен?

 

A.

Патологічним ІІІ тоном

 

B.

Патологічним ІV тоном

 

C. *

Тоном відкриття мітрального клапана

 

D.

Тоном закриття мітрального клапана

 

E.

Легеневою гіпертензією

 

98.

У хворого мітральний стеноз важкого ступеня. Найбільш характерними скаргами будуть:

 

A.

Болі в серці, серцебиття, кровохаркання

 

B. *

Кашель, кровохаркання, задишка

 

C.

Кашель, болі в серці

 

D.

Болі в серці, набряки ніг

 

E.

Болі в серці, задишка

 

99.

Хвора страждає на ревматичну хворобу серця з аортальною недостатністю. Що, вірогідно, буде виявлено при аускультації?

 

A.

Посилений І тон, систолічний шум на верхівці

 

B.

Послаблений І тон, систолічний шум на аорті

 

C.

Послаблений І тон, діастолічний шум на верхівці, акцент ІІ т на a. pulmonalis

 

D. *

Ослаблені тони серця, діастолічний шум на аорті, в точці Боткіна

 

E.

Послаблений І тон, діастолічний шум на верхівці, акцент ІІ тону на a. Pulmonalis

 

100.

На ЕКГ у хворої з вадою виявлено гіпертрофію лівого передсердя та правих відділів серця. Яку ваду можна запідозрити?

 

A.

Мітральну недостатність

 

B. *

Мітральний стеноз

 

C.

Мітральну ваду без чіткої переваги

 

D.

Мітральну ваду з перевагою недостатності

 

E.

Мітральну ваду з перевагою стенозу

 

101.

Хворій встановлено аортальний стеноз важкого ступеня. Найбільш характерними скаргами будуть:

 

A.

Болі в грудній клітці, задишка

 

B. *

Болі в серці, запаморочення

 

C.

Кашель, кровохаркання, задишка

 

D.

Болі в серці, набряки ніг

 

E.

Кашель, болі в серці

 

102.

Хворій , у якої виявлені симптоми стенозу устя аорти, призначена електрокардіограма. Які ЕКГ ознаки цієї вади?

 

A.

Гіпертрофія правого шлуночка

 

B. *

Гіпертрофія лівого шлуночка

 

 

C.

Гіпертрофія лівого передсердя

 

D.

Гіпертрофія правого передсердя

 

E.

Нормограма

 

103.

Опишіть ЕКГ-ознаки вади недостатності мітрального клапана.

 

A.

Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в ІІ, ІІІ. Електрична вісь відхилена вправо.

 

B.

Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в І, ІІ, двофазний Р в V1

 

C. *

Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в І, ІІ, двофазний Р в V1. Електрична вісь відхилена вліво

 

D.

Електрична вісь відхилена вліво

 

E.

Електрична вісь відхилена вправо

 

104.

Яка пряма аускультативна ознака аортального стенозу?

 

A.

Акцент ІІ тону на аорті.

 

B.

Акцент ІІ тону над легеневою артерією.

 

C. *

Систолічний шум в ІІ міжребер’ї справа від грудини.

 

D.

Систолічний шум над мечовидним відростком.

 

E.

Систолічний шум в ІІ міжребер’ї зліва від грудини.

 

105.

Хворому з недостатністю клапанів аорти проведено ЕКГ. Вкажіть її результати.

 

A.

Гіпертрофія лівого передсердя

 

B.

Відхилення електричної осі серця вправо

 

C. *

Електрична вісь відхилена вліво, гіпертрофія лівого шлуночка

 

D.

Відхилення електричної осі серця вправо, гіпертрофія лівого шлуночка

 

E.

Відхилення електричної осі серця вправо, гіпертрофія правого шлуночка

 

106.

Хворому діагностували виражену ступінь мітрального стенозу. Який найбільш вірогідний тиск у лівому передсерді?

 

A.

5 - 7 мм.рт.ст.

 

B.

7 - 10 мм.рт.ст.

 

C.

10 - 15 мм.рт.ст.

 

D.

15 - 20 мм.рт.ст.

 

E. *

20 - 25 мм.рт.ст.

 

107.

В анамнезі хворої – ревматизм, звуження лівого атріовентрикулярного отвору. Який пульс характерний для цієї вади?

 

A.

Не змінений

 

B.

Твердий

 

C.

М'який

 

D.

Рівномірний

 

E. *

Різний на обох руках

 

108.

Чим клінічно проявляється 3-тя стадія недостатності кровообігу?

 

A.

Спостерігаються масивні набряки, водянка порожнин

 

B.

Колір шкіри стає брудно-землистим

 

C.

Хворі швидко втрачають масу тіла

 

D.

Розвивається виснаження, цілковито втрачена працездатність

 

E. *

Всі перераховані симптоми вірні

 

109.

Як називається стадія недостатності кровообігу, якщо, крім тяжких порушень гемодинаміки, виникають незворотні морфологічні зміни в органах і тканинах, стійкі розлади обміну речовин?

 

A.

0 повного здоров'я

 

B.

1 початкова, або прихована

 

C.

2 виражена

 

 

D. *

3 кінцева, дистрофічна

 

E.

4 агональна

 

110.

Який зовнішній вигляд характерний для хворого з явищами шоку?

 

A.

Різка блідість, загострені риси обличчя

 

B.

Спадіння шийних вен

 

C.

Шкіра попелясто-сіра, ціанотичне

 

D.

Температура тіла низька, відзначається холодний піт

 

E. *

Всі відповіді вірні.

 

111.

Якими симптомами проявляється початкова стадія недостатності кровообігу?

 

A.

Задишкою

 

B.

Тахікардією

 

C.

Підвищеною стомлюваністю

 

D.

Зниженою працездатністю

 

E. *

Всі відповіді вірні

 

112.

У хворого має місце стенокардія, ЕКГ - нормальна Яку з проб для підтвердження діагнозу ви запропонуєте?

 

A. *

Фізичне навантаження

 

B.

Холодову пробу

 

C.

З нітрогліцерином

 

D.

З пропранололом

 

E.

З хлоридом калію

 

113.

Ознаки переднього обширного інфаркту міокарда реєструються на ЕКГ у відведеннях:

 

A. *

I. aVL, VI- V6

 

B.

II, III, aVF

 

C.

aVL, V1-V2

 

D.

I, II, aVL

 

E.

V1-V6

 

114.

Прямі ознаки інфаркту міокарда задньої стінки на ЕКГ реєструються в наступних відведеннях:

 

A.

1, aVL, VI- V4

 

B. *

II, III, aVF

 

C.

I, aVL, V5 - V6

 

D.

aVL, V1-V2

 

E.

V1-V6

 

115.

Різкі стискаючі болі за грудиною з іррадіацією в ліву руку, що виникли раптово й тривають більше двох годин характерні:

 

A.

для стенокардії напруги

 

B.

для варіантної стенокардії

 

C. *

для інфаркту міокарда

 

D.

для міжреберної невралгії

 

E.

для міозиту

 

116.

Стискуючого характеру болі за грудиною з іррадіацією в ліву половину грудної клітки, що виникаають при ходьбі характерні:

 

A. *

для стенокардії напруги

 

B.

гострої стадії інфаркту міокарда

 

C.

підгострої стадії інфаркту міокарда

 

D.

трансмурального інфаркту міокарда

 

E.

рубцевої стадії інфаркту міокарда

 

 

117.

Студент 20 р., відмічає підвищення АТ протягом 5-6 років, але лікарі не підтверджують гіпертонічну хворобу. Вкажіть, які цифри АТ відповідають високому нормальному тиску (мм рт.ст)

 

A. *

130-139/85-89 мм рт.ст.

 

B.

140-159/90-99 мм рт.ст.

 

C.

160-179/100-109 мм рт.ст.

 

D.

180-190/ > 110 мм рт.ст.

 

E.

більше 199/115 мм рт.ст.

 

118.

У хворого Д., 46 років, вперше в житті з’явились болі, що локалізовані за нижньою третиною груднини та виникають на фоні фізичного навантаження. Який діагноз є найбільш вірогідним?

 

A.

Стенокардія, що прогресує

 

B.

Вазоспастична стенокардія

 

C. *

Стенокардія, що вперше виникла

 

D.

Інфаркт міокарду

 

E.

Ревматизм

 

119.

У хворого на стенокардію виникають болі за грудиною при ходьбі на відстані до 100 м. Який функціональний клас ходьби має місце?

 

A.

 

 

120.

У хворого діагностовано гіпертонічну хворобу ІІ ст., АТ 160/100 Дайте характеристику пульсу.

 

A. *

Твердий, напружений

 

B.

Повільний

 

C.

Швидкий, високий

 

D.

М'який, високий

 

E.

Швидкий, напружений

 

121.

У хворого діагностовано стенокардію ІІІ ф.клас. Загрудинний біль частіше іррадіює:

 

A.

На всю грудну клітку

 

B. *

В ліве плече, лопатку, руку

 

C.

В праве плече, лопатку, руку

 

D.

В спину зліва, в щелепу

 

E.

В спину справа, в щелепу

 

122.

У хворого діагностовано стенокардію напруження ІІІ ф. клас. Ангінозні напади виникають під час ходьби на відстані:

 

A.

До 1000 м

 

B.

Понад 500 м

 

C. *

100 – 500 м

 

D.

До 100 м

 

E.

В стані спокою

 

123.

У хворого має місце стенокардія ІV ф. кл. Запропоновано оперативне лікування. Яке обстеження є найбільш інформативним?

 

A.

ЕКГ

 

B.

Ехо КТ

 

C.

Рентгенографія

 

D. *

Коронарографія

 

E.

Холтеровське моні торування

 

124.

У хворого діагностовано ІХС: стенокардію напруги. Найбільш типовою скаргою є:

 

A.

Ниючі болі в серці

 

B.

Стискаючі болі в серці

 

C. *

Стискаючі болі за грудиною

 

 

D.

Тупі болі в лівій половині грудної клітки

 

E.

Колючі болі над верхівкою серця

 

125.

Яке ураження органів-мішеней типове для І стадії гіпертонічної хвороби?

 

A.

Гіпертрофія лівого шлуночка.

 

B.

Протеінурія.

 

C.

Центральної нервової системи.

 

D.

Звуження судин сітківки.

 

E. *

Відсутнє.

 

126.

У хворої З., 35 років, діагностовано гіпертонічну хворобу ІІ ст. Вкажіть типові ознаки.

 

A.

Висока стабільна гіпертензія.

 

B.

Гіпертрофія лівого шлуночка.

 

C.

Звуження судин сітківки.

 

D.

Мікроальбумінурія.

 

E. *

Сукупність цих симптомів.

 

127.

Артеріальний тиск в межах 140-149/90-94 мм рт.ст. Який тип артеріальної гіпертензії?

 

A.

Ізольована систолічна АГ.

 

B.

М’яка АГ.

 

C.

Помірна АГ.

 

D. *

Межова АГ.

 

E.

Тяжка АГ.

 

128.

У хворої, що страждає на гіпертонічну хворобу ІІ ст., при аускультації виявили такі зміни:

 

A. *

Послаблення І тон, посилений ІІ т. на аорті.

 

B.

Посилення тонів, систолічний шум на аорті

 

C.

Тони серця збережені, діастолічний шум на аорті

 

D.

Посилений ІІ тон на аорті систолічний шум в точці Боткіна

 

E.

Посилення І тон, систолічний шум на верхівці

 

129.

У хворого виникли болі в ділянці серця стискаючого характеру з іррадіацією в ліву руку. Що можна запідозрити у хворого?

 

A.

Ревматизм

 

B.

Інфаркт міокарда

 

C. *

Стенокардію

 

D.

Виразкову хворобу

 

E.

Панкреатит

 

130.

Вкажіть, які цифри АТ відповідають м’якій артеріальній гіпертензії?

 

A.

130-139/85-89 мм рт.ст.

 

B. *

140-159/90-99 мм рт.ст.

 

C.

160-179/100-109 мм рт.ст.

 

D.

180-190/ > 110 мм рт.ст.

 

E.

більше 199/115 мм рт.ст.

 

131.

АТ коливається в межах 160/100 – 180/110 мм рт.ст. Яка артеріальна гіпертензія за рівнем АТ має місце у даного хворого?

 

A.

М’яка АГ.

 

B.

Погранична АГ.

 

C. *

Помірна АГ.

 

D.

Ізольована систолічна АГ.

 

E.

Тяжка АГ.

 

 

132.

Хворий страждає на гіпертонічну хворобу. Які з інструментальних методів дослідження є першочерговими?

 

A.

Рентгенографія

 

B.

Фонокардіографія

 

C. *

Електрокардіографія

 

D.

УЗД серця і судин

 

E.

Комп'ютерна томографія

 

133.

Хворий, у якої діагностовано гіпертензія, дано пораду щодо харчування. Яка з них найсуттєвіші?

 

A.

Обмежити цукор

 

B. *

Обмежити сіль

 

C.

Обмежити жири

 

D.

Обмежити білок

 

E.

Обмежити рідину

 

134.

Хворій діагностовано гіпертонічну хворобу І ст., Що перщочергово необхідно рекомендувати цій пацієнтці?

 

A.

Зміну способу життя

 

B. *

Усунення психотравмуючих факторів

 

C.

Заняття фізкультурою

 

D.

Повноцінний відпочинок

 

E.

Медикаментозна терапія

 

135.

Хворій, що страждає на гіпертензію, проведено біохімічний аналіз крові. Які показники необхідно проконтролювати?

 

A.

Білірубін, білок

 

B. *

Сечовину, креатинін

 

C.

Креатинін, трансамінази

 

D.

Креатинін, лужну фосфатазу

 

E.

Сечовину, сечову кислоту

 

136.

Яке ураження органів-мішеней типове для ІІ стадії гіпертонічної хвороби?

 

A.

Гіпертрофія лівого шлуночка.

 

B.

Гіпертонічна нефропатія.

 

C.

Спазм артеріол сітківки.

 

D.

Збільшення креатиніну в плазмі.

 

E. *

Всі перераховані.

 

137.


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.