|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 2 страница | Франк
| ||||
E. | Старлінг
| ||||
46. | Який метод найчастіше використовують для проведення перкусії серця у дорослих:
| ||||
A. | Безпосередня перкусія
| ||||
B. * | Опосередкована перкусія пальцем по пальці
| ||||
C. | Опосередкована перкусія із застосуванням одежі
| ||||
D. | Опосередкована перкусія із застосуванням металевих предметів
| ||||
E. | Комбінована перкусія
| ||||
47. | Які зміни абсолютної тупості серця можна виявити при великих пухлинах середостіння:
| ||||
A. | Площа абсолютної тупості серця не зміниться
| ||||
B. * | Збільшення площі абсолютної тупості серця
| ||||
C. | Зменшення площі абсолютної тупості серця
| ||||
D. | Спочатку зменшиться, потім внормується
| ||||
E. | Спочатку збільшиться, потім різко зменшиться
| ||||
48. | Які межі нормальних величин діастолічного АТ?
| ||||
A. | 50-80 мм рт.ст.
| ||||
B. | 50-90 мм рт.ст.
| ||||
C. * | 60-90 мм рт.ст.
| ||||
D. | 60-95 мм рт.ст.
| ||||
E. | 70-95 мм рт.ст.
| ||||
49. | Які межі нормальних величин систолічного АТ?
| ||||
A. | 90-120 мм рт.ст.
| ||||
B. * | 100-140 мм рт.ст.
| ||||
C. | 100-160 мм рт.ст.
| ||||
D. | 105-160 мм рт.ст.
| ||||
E. | 110-160 мм рт.ст.
| ||||
50. | Якою повинна бути сила перкуторного удару при визначенні меж абсолютної тупості серця:
| ||||
A. | Звучна
| ||||
B. | Середня
| ||||
C. | Тиха
| ||||
D. * | Найтихіша
| ||||
E. | Така, як при визначенні меж відносної тупості серця.
| ||||
51. | Якою повинна бути сила перкуторного удару при визначенні меж відносної тупості серця:
| ||||
A. * | Середня
| ||||
B. | Будь-яка
| ||||
C. | Звучна
| ||||
D. | Тиха і гучна
| ||||
E. | Найтихіша
| ||||
52. | Якщо верхівковий поштовх визначається в V міжребер'ї на 2,5 см медіальніше лівої середньоключичної лінії, можна думати про присутність
| ||||
| |||||
A. | гіпертрофії лівого шлуночка
| ||||
B. | нормального розміщення поштовху
| ||||
C. | пневмотораксу справа
| ||||
D. * | ексудативного плевриту зліва
| ||||
E. | емфіземи легень
| ||||
53. | Лікар у хворого виявив функціональний шум і запідозрив, що він є анемічний (гідремічний). Цейі шум краще вислуховується:
| ||||
A. | над аортою
| ||||
B. * | над верхівкою серця
| ||||
C. | над легеневою артерією
| ||||
D. | над мечоподібним відростком
| ||||
E. | над точкою Боткіна – Ерба
| ||||
54. | Функціональний шум може вислуховуватись при:
| ||||
A. * | тиреотоксикозі
| ||||
B. | стенозі мітрального отвору
| ||||
C. | виразковій хворобі
| ||||
D. | бронхіальній астмі
| ||||
E. | гіпертонічній хворобі
| ||||
55. | Лікар у хворого виявив шум серця, який дає пальпаторне відчуття над зоною абсолютної тупості серця, що підсилюється при нахилі тулуба вперед . Що це за шум?
| ||||
A. | систолічний шум недостатності мітрального клапана;
| ||||
B. | систолічний шум стенозу гирла аорти;
| ||||
C. | діастолічний шум стенозу мітрального отвору;
| ||||
D. * | систоло-діастолічний шум тертя перикарда;
| ||||
E. | шум Грехем-Стіла..
| ||||
56. | Назвіть найбільш ранній симптом хронічної серцевої недостатності.
| ||||
A. | Серцебиття
| ||||
B. * | Задишка
| ||||
C. | Аритмії
| ||||
D. | Набряки гомілок
| ||||
E. | Кашель
| ||||
57. | Назвіть найчастіше порушення ритму у хворих з синдромом хронічної серцевої недостатності.
| ||||
A. | Брадикардія
| ||||
B. * | Тахікардія
| ||||
C. | Екстрасистолія
| ||||
D. | Пароксизмальна тахікардія
| ||||
E. | Блокади
| ||||
58. | Назвіть один з найбільш інформативних методів діагностики хронічної серцевої недостатності.
| ||||
A. | Рентгенологічний
| ||||
B. | ЕКГ
| ||||
C. * | ЕХО КГ
| ||||
D. | Спірографія
| ||||
E. | МРТ
| ||||
59. | Назвіть основні механізми патогенезу хронічної серцевої недостатності.
| ||||
A. | Напруження шлуночків в діастолу
| ||||
B. | Зростання скоротливості міокарда
| ||||
C. | Зниження периферійного опору судин
| ||||
| |||||
D. * | Порушення розслаблення шлуночків в діастолу або зниження їх скоротливої функції
| ||||
E. | Зниження тонусу судинного русла
| ||||
60. | Назвіть ранній симптом правошлуночкової недостатності.
| ||||
A. | Асцит
| ||||
B. * | Збільшення печінки
| ||||
C. | Хрипи в легенях
| ||||
D. | Набухання яремних вен
| ||||
E. | "Застійна нирка"
| ||||
61. | Найбільш патогномонічною ознакою лівошлуночкової недостатності є:
| ||||
A. | Набухання шийних вен
| ||||
B. | Асцит
| ||||
C. | Анорексія
| ||||
D. * | Ортопное
| ||||
E. | Серцеві набряки
| ||||
62. | Найчастіше під час втрати свідомості відзначаються:
| ||||
A. | Виражена блідість шкіри, холодний піт
| ||||
B. | Похолодання кінцівок
| ||||
C. | Малий або нитковидний пульс
| ||||
D. | Низький АТ
| ||||
E. * | Всі відповіді вірні
| ||||
63. | Недостатність гіпертрофованого і розширеного внаслідок утруднених умов кровообігу серця носить назву:
| ||||
A. | Серцевої компенсації
| ||||
B. * | Серцевої декомпенсації
| ||||
C. | Серцевої субкомпенсації
| ||||
D. | Серцевої гіпокомпенсації
| ||||
E. | Серцевої гіперкомпенсації
| ||||
64. | Недостатність кровообігу судинного походження проявляється в вигляді:
| ||||
A. * | Непритомності, шоку і колапсу
| ||||
B. | Правошлуночкової недостатності
| ||||
C. | Лівошлуночковою недостатності
| ||||
D. | Передсердної недостатності
| ||||
E. | Будь-якою
| ||||
65. | При клінічному обстеженні хворого виявлений стеноз мітрального отвору. Вкажіть яку основну ознаку цієї вади можна визначити при аускультації серця?
| ||||
A. | Систолічний шум на аорті
| ||||
B. | Акцент ІІ тону на легеневій артерії
| ||||
C. * | Діастолічний шум на верхівці
| ||||
D. | Систолічний шум в т. Боткіна
| ||||
E. | Ослаблення І т. на верхівці
| ||||
66. | При клінічному обстеженні хворого виявлена недостатність двостулкового клапана. Яку основну ознаку цієї вади можна визначити при аускультації серця?
| ||||
A. | Систолічний шум на аорті
| ||||
B. | Акцент ІІ тону на легеневій артерії
| ||||
C. | Діастолічний шум на верхівці
| ||||
D. * | Систолічний шум на верхівці
| ||||
E. | Підсилення І т. на верхівці
| ||||
| |||||
67. | При обстеженні хворого у серці вислуханий ритм перепела і діастолічний шум на верхівці. Вкажіть можливу ваду серця.
| ||||
A. | Аортальний стеноз
| ||||
B. * | Мітральний стеноз
| ||||
C. | Мітральна недостатність
| ||||
D. | Аортальна недостатність
| ||||
E. | Аортально-мітральна вада
| ||||
68. | При обстеженні хворого у серці вислуханий ритм перепела і діастолічний шум на верхівці. Вкажіть складові ритму перепела.
| ||||
A. | І тон, ІІ тон, підсилений ІІІ тон
| ||||
B. * | Ляскаючий І тон, підсилений ІІ тон, тон відкриття мітрального клапана
| ||||
C. | Послаблений І тон, підсилений ІІ тон, тон відкриття мітрального клапана
| ||||
D. | І тон, ІІ тон, підсилений ІV тон
| ||||
E. | Ляскаючий І тон, нормальний ІІ тон, систолічний перикард-тон.
| ||||
69. | При опитуванні хворого вияснюють причину розвитку захворювання. Яка найчастіша причина мітрального стенозу?
| ||||
A. | Вроджена патологія
| ||||
B. | Атеросклероз
| ||||
C. | Травматичне пошкодження
| ||||
D. | Септичний ендокардит
| ||||
E. * | Ревматизм
| ||||
70. | При опитуванні хворого обов’язково вияснюють причину розвитку захворювання. Яка часта причина недостатності мітрального клапана?
| ||||
A. * | Ревматизм
| ||||
B. | Атеросклероз
| ||||
C. | Травматичне пошкодження
| ||||
D. | Септичний ендокардит
| ||||
E. | Вроджена патологія
| ||||
71. | При шоку та колапсі в організмі хворого спостерігається:
| ||||
A. | Зменшення припливу венозної крові до серця
| ||||
B. | Зниження систолічного об'єму серця, артеріального і венозного тиску
| ||||
C. | Порушуються перфузія тканин і обмін речовин, виникає гіпоксія головного мозку
| ||||
D. | Пригнічуються життєво важливі функції організму
| ||||
E. * | Всі відповіді вірні.
| ||||
72. | Синдром, основним клінічним проявом якого є зниження АТ нижче від мінімальних нормальних цифр носить назву:
| ||||
A. | Непритомність
| ||||
B. | Шок
| ||||
C. | Колапс
| ||||
D. * | Артеріальної гіпотензії
| ||||
E. | Артеріальної гіпертензії
| ||||
73. | Тривалість непритомності триває:
| ||||
A. * | Від декількох секунд до декількох хвилин, рідко затягується до 10 хв.
| ||||
B. | Від кількох хв. до години
| ||||
C. | Кілька годин
| ||||
D. | Від кількох год. до доби
| ||||
E. | Невизначений період часу
| ||||
| |||||
74. | У пацієнта діагностовано діастолічне тремтіння грудної клітки на верхівці. Про що свідчить цей симптом?
| ||||
A. | Мітральна недостатність
| ||||
B. | Мітральна вада без чіткої переваги
| ||||
C. | Аортальна недостатність
| ||||
D. | Аортальний стеноз
| ||||
E. * | Мітральний стеноз
| ||||
75. | У призовника виявлено: посилений І тон, тон відкриття мітрального клапана, діастолічний шум. Що найбільш вірогідно має місце?
| ||||
A. * | Мітральний стеноз
| ||||
B. | Мітральна недостатність
| ||||
C. | Аортальна недостатність
| ||||
D. | Аортальний стеноз
| ||||
E. | Мітральна вада без чіткої переваги
| ||||
76. | У хворого діагностовано мітральний стеноз. Характерною зовнішньою ознакою вади є:
| ||||
A. | Дифузний ціаноз
| ||||
B. | Синдром "барабанних паличок"
| ||||
C. * | Ціанотичний рум'янець
| ||||
D. | "Голова медузи"
| ||||
E. | Блідість шкіри і слизових
| ||||
77. | У хворого діагностовано стеноз устя аорти. Які ЕКГ-ознаки цієї вади?
| ||||
A. * | Відхилення електричної осі вліво
| ||||
B. | Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в ІІ, III двофазний Р в V1
| ||||
C. | Широкі, збільшені і двогорбі зубці Р в І, ІІ, двофазний Р в V1
| ||||
D. | Відхилення електричної осі серця вправо, двогорбий Р в І, ІІ
| ||||
E. | Відхилення електричної осі серця вправо
| ||||
78. | У хворого діагностовано мітральну недостатність ревматичного генезу. Що є найважливішою аускультативною ознакою?
| ||||
A. | Систолічний шум над мечевидним відростком
| ||||
B. * | Систолічний шум на верхівці
| ||||
C. | Систолічний шум в т. Боткіна
| ||||
D. | Діастолічний шум на верхівці
| ||||
E. | Систолічний шум на основі серця
| ||||
79. | У хворого діагностовано аортальний стеноз. Що є найбільш типовим при аускультації?
| ||||
A. | Систолічний шум на верхівці
| ||||
B. * | Систолічний шум на аорті
| ||||
C. | Систолічний шум в т. Боткіна
| ||||
D. | Діастолічний шум на аорті
| ||||
E. | Діастолічний шум в т. Боткіна
| ||||
80. | У хворого, що страждає на аортальну недостатність, вислуховується діастолічний шум над верхівкою. Як називається такий шум?
| ||||
A. | Грехема-Стілла
| ||||
B. * | Флінта
| ||||
C. | Виноградова-Дюрюазьє
| ||||
D. | Траубе
| ||||
E. | Мюссе
| ||||
81. | У хворого діагностовано аортальний стеноз. Опишіть характерні риси пульсу.
| ||||
| |||||
A. | Швидкий, високий, великий
| ||||
B. | Рідкий, повільний, великий
| ||||
C. * | Малий, повільний, рідкий
| ||||
D. | Повільний, високий, стрибаючий
| ||||
E. | Нерегулярний, повільний, високий
| ||||
82. | У хворого Л., 65 р., вперше діагностовано аортальний стеноз. Яка найвірогідніша причина цього?
| ||||
A. | Вроджена вада
| ||||
B. | Ревматизм
| ||||
C. * | Атеросклероз
| ||||
D. | Інфекційний ендокардит
| ||||
E. | Захворювання сполучної тканини
| ||||
83. | Які скарги найтиповіші в випадку діагностованого аортального стенозу ?
| ||||
A. | Відчуття частого серцебиття, колючі болі в серці
| ||||
B. * | Стенокардитичні болі в серці, запаморочення
| ||||
C. | Стенокардитичні болі в серці, набряки гомілок
| ||||
D. | Запаморочення, задишка
| ||||
E. | Перебої в роботі серця, відчуття сповільненого серцебиття
| ||||
84. | У хворого діагностовано аортальну недостатність. При огляді відмічено синхронне з пульсом похитування голови. Як називається цей симптом?
| ||||
A. * | Мюссе
| ||||
B. | Квінке
| ||||
C. | Траубе
| ||||
D. | Дамуазо
| ||||
E. | Соколовського-Буйо
| ||||
85. | У хворого діагностовано виражену ступінь мітрального стенозу. Які компенсаторні механізми вади?
| ||||
A. | Гіпертрофія правого передсердя
| ||||
B. | Гіпертрофія лівого і правого передсердя
| ||||
C. * | Гіпертрофія лівого передсердя. Рефлекс Китаєва
| ||||
D. | Гіпертрофія правого шлуночка. Рефлекс Китаєва
| ||||
E. | Гіпертрофія лівого передсердя. Рефлекс Бейнбріджа
| ||||
86. | У хворого з мітральним стенозом діагностовано тричленний ритм. Як називається цей феномен?
| ||||
A. | Ритм галопу
| ||||
B. * | Ритм "перепілки"
| ||||
C. | "Крик серця про допомогу"
| ||||
D. | Згасаючий ритм
| ||||
E. | Ритм коронарного синуса
| ||||
87. | У хворого виявлено зміну тонів серця, наявність систолічного шуму. Який з додаткових методів є найбільш інформативним для підтвердження діагнозу?
| ||||
A. | Фонокардіографія
| ||||
B. | Рентгенологічний
| ||||
C. | Електрокардіаграфія
| ||||
D. * | УЗД серця
| ||||
E. | Комп'ютерна томографія
| ||||
| |||||
88. | У хворого з діагнозом ревматичної вади серця виявлено набряки гомілок, збільшення печінки. Який генез цих змін?
| ||||
A. * | Правошлуночкова недостатність
| ||||
B. | Активна фаза ревматичного процесу
| ||||
C. | Лівошлуночкова недостатність
| ||||
D. | Тотальна серцева недостатність
| ||||
E. | Все перелічене
| ||||
89. | У хворого з діаґностованою аортальною недостатністю артеріальний тиск може бути :
| ||||
A. | 120/80 мм рт. ст.
| ||||
B. | 160/100 мм рт. ст.
| ||||
C. * | 160/60 мм рт. ст.
| ||||
D. | 100/60 мм рт. ст.
| ||||
E. | 120/60 мм рт. ст.
| ||||
90. | У хворої ревматичний мітральний стеноз. Яка причина pulsus differens?
| ||||
A. | Зменшення наповнення лівого шлуночка
| ||||
B. * | Стискання лівої підключичної артерії
| ||||
C. | Збільшення тиску в a. pulmonalis
| ||||
D. | Розвиток миготливої аритмії
| ||||
E. | Збільшення наповнення лівого передсерця
| ||||
91. | Характерною зовнішньою ознакою вади двостулкового клапана є:
| ||||
A. | Мармуровий характер шкіри
| ||||
B. | Акроціаноз
|
||||
|