Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Злокачественными новообразованиями чаще болеют в … возрасте. 5 страница



 ~ неоднородная структура

 ~ Появление известковых включений

}

 

Атрофия ткани молочной железы характерна при:

{

 ~ всех формах рака

 ~ узловой форме

 ~ рожистоподобной форме

 ~ маститоподобной форме

 = панцирной форме

}

 

У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось диффузное уплотнение в молочной железе, ее увеличение, небольшая гиперемия, повышение температуры кожи. Выберите лечебно-диагностическую тактику:

{

 ~ согревающие компрессы

 ~ физиотерапия

 ~ вскрытие и дренирование

 ~ наблюдение в динамике

 = Пункционная биопсия

}

 

На диспансерном учете у терапевта находятся лица с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, ожирением. Появление рака какой локализации врач вправе ожидать у данного контингента с наиболее высоким риском ?

{

 ~ бронхов

 ~ Желудка

 ~ поджелудочной железы

 = молочной железы

 ~ Печени

}

 

Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?

{

 ~ распространяется по лимфатическим сосудам

 ~ прорастает в соседние ткани

 = может существовать всю жизнь больного без роста

 ~ развивается быстро и без причин

 ~ после удаления опухоли наступает рецидив

}

 

Для рака молочной железы характерными не являются:

{

 ~ умбиликации

 ~ лимонная корка

 ~ втяжение соска

 = гиперпигментация

 ~ изъявление

}

 

Основным путем оттока лимфы от молочной железы является:

{

 ~ перекрестный

 ~ подключичный

 = подмышечный

 ~ парастернальный

 ~ межреберный

}

 

Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?

{

 ~ опухоль удалена полностью

 ~ на операции видимых метастазов нет

 = прошло 5 лет после комплексного лечения

 ~ жалоб не предъявляет

 ~ все вышеуказанные

}

 

Симптом «площадки» характерен для:

{

 ~ острого мастита

 ~ фиброзно-кистозной мастопатии

 = рака молочной железы

 ~ фиброаденомы молочной железы

 ~ внутрипротоковой папилломы

}

 

К основным биологическим особенностям рака молочной железы относят все, кроме

{

 ~ инвазивного роста

 ~ относительной автономии роста

 = абсолютной автономии роста

 ~ утраты способности к морфологической и фнкциональной дифференцировки

 ~ метастазирования

}

 

Существуют ли этнические особенности возникновения и течения опухолей молочной железы?

{

 = да

 ~ нет

 ~ противоречивое суждение

 ~ окончательно не выяснено

 ~ предстоит выяснить

}

 

Под первичной профилактикой рака молочной железы понимают:

{

 = устранение канцерогенов

 ~ выявление ранних форм рака

 ~ выявление и лечение предраковых заболеваний

 ~ отказ от курения

 ~ профилактику инфицирования онкогенных вирусов

}

 

У женщины подозревается рак молочной железы врач-маммолог обязан :

{

 ~ обследовать больного в трехдневный срок

 ~ поставить на очередь для обследования

 = не затягивать обследование более 10 дней

 ~ направлять в онкодиспансер всех больных

 ~ направить в онкодиспансер экстренное извещение

}

 

Под вторичной профилактикой понимают:

{

 ~ устранение канцерогенов

 ~ выявление ранних форм рака

 = выявление и лечение предраковых заболеваний

 ~ отказ от курения

 ~ профилактику инфицирования онкогенных вирусов

}

 

Заболеваемость РОК в последние 10 лет:

{

 ~ Резко снижается

 ~ Стабилизировалась

 = Возрастает

 ~ Медленно снижается

 ~ Закономерности не существует

}

 

 

В каком возрасте наиболее часто встречается РОК?

{

 ~ 20-20 лет

 ~ 30-39 лет

 ~ 50-69 лет

 = Старше 70 лет

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Рак ободочной кишки в структуре онкопатологии желудочно-кишечного тракта занимает:

{

 ~ 1 место

 = 2-3 место

 ~ 4-5 место

 ~ Не входит в пятерку лидеров

 ~ Нет правильного ответа

}

 

Кто чаще заболевает РОК?

{

 ~ Мужчины

 = Женщины

 ~ Дети

 ~ Одинаково часто мужчины и женщины

 ~ Взрослые до 30 лет

}

 

Основным фактором, способствующим возникновению РОК является:

{

 ~ Ионизирующая радиация

 ~ Курение

 = Состав пищевых продуктов

 ~ Злоупотребление алкоголем

 ~ Ожирение

}

 

Какие факторы из перечисленных способствуют возникновению РОК?

1). Пища, богатая жирами

2). Острая пища

3). Горячая пища

4). Мясная пища

5). Пища с большим количеством грубой клетчатки

6). Кисломолочные продукты

7). Очищенные углеводы

Правильные ответы:

{

 ~ 1,2,3

 ~ 3,4,5

 = 1,4,7

 ~ 2,3,6

 ~ Все ответы верны

}

 

Повышенная заболеваемость РОК наблюдается:

{

 = На территориях с высоким уровнем экономического развития

 ~ На территориях с низким уровнем экономического развития

 ~ Одинаково часто

 ~ Правильного ответа нет

 ~ В деревнях

}

 

К группе повышенного риска РОК не относят лиц, страдающих:

{

 ~ Неспецифическим язвенным колитом

 ~ Гранулематозным колитом (болезнь Крона)

 ~ Аденоматозными полипами

 = Гиперпластическими полипами

 ~ Семейным диффузным полипозом

}

 

Облигатным предраком ободочной кишки является:

{

 ~ Аденоматозные полипы

 = Диффузный семейный полипоз

 ~ Гиперпластические полипы

 ~ Неспецифический язвенный колит

 ~ Болезнь Крона

}

 

Какой из отделов ободочной кишки наиболее часто поражается раком?

{

 ~ Слепая кишка

 ~ Восходящая ободочная кишка

 ~ Поперечная ободочная кишка

 ~ Нисходящая ободочная кишки

 = Сигмовидная кишка

}

 

Наиболее частой гистологической формой РОК является:

{

 = Аденокарцинома

 ~ Солидный рак

 ~ Недифференцированный рак

 ~ Плоскоклеточный рак

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Наибольшую склонность к малигнизации имеют полипы толстой кишки:

{

 ~ Гиперпластические

 ~ Аденоматозные

 = Ворсинчатые

 ~ Индекс малигнизации одинаков во всех случаях

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Экзофитный тип роста характерен больше для:

{

 = Слепой и восходящей ободочной кишки

 ~ Поперечной ободочной кишки

 ~ Нисходящей ободочной кишки

 ~ Сигмовидной кишки

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Эндофитный тип роста опухоли более характерен для опухолей:

{

 = Левой половины толстой кишки

 ~ Правой половины толстой кишки

 ~ Слепой кишки

 ~ Одинаково часто встречается во всех отделах

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Эндофитный РОК растет преимущественно:

 а) В проксимальном направлении от опухоли,

 б) В дистальном направлении,

 в) В обоих направлениях одинаково,

 г) Циркулярно по периметру кишки. 

{

 ~ В проксимальном направлении от опухоли

 ~ В дистальном направлении

 ~ В обоих направлениях одинаково

 = Циркулярно по периметру кишки

 ~ Правильно и Б) и Г)

}

 

Для РОК наиболее характерный путь метастазирования:

{

 ~ Гематогенный

 = Лимфогенный

 ~ Имплантационный

 ~ Нет четких различий

 ~ Чаще имплантационный

}

 

РОК чаще метастазирует в:

{

 ~ Кости

 ~ Головной мозг

 ~ Поджелудочную железу

 = Печень

 ~ Легкие

}

 

РОК на фоне диффузного семейного полипоза чаще развивается:

{

 ~ В молодом возрасте

 ~ В пожилом возрасте

 ~ Нередко развивается мультицентрически

 ~ В детском возрасте 

 = В пожилом возрасте и нередко развивается мультицентрически

}

 

Первично-множественный РОК (синхронный и метахронный) встречается

{

 ~ Очень часто (более 15%)

 = Нередко (4-10%)

 ~ Очень редко (менее 1%)

 ~ Никогда не встречается

 ~ Чаще 25 %

}

 

Осложнением РОК может быть все, кроме:

{

 ~ Перфорации опухоли

 ~ Периколита

 ~ Острой кишечной непроходимости

 ~ Кровотечения

 = Токсического панкреатита+

}

 

Токсико-анемическая форма клинического течения РОК наиболее часто встречается при локализации опухоли:

{

 = В слепой и восходящей кишке

 ~ В поперечной ободочной кишке

 ~ В нисходящей ободочной кишке

 ~ В сигмовидной кишке

 ~ В печѐночном углу

}

 

Кишечная непроходимость как осложнение РОК чаще наблюдается при локализации опухоли:

{

 ~ В восходящем отделе

 ~ В поперечном отделе

 = В нисходящем отделе

 ~ Частота кишечной непроходимости не зависит от локализации опухоли

 ~ Зависит от возраста больного

}

 

Какие симптомы нехарактерны для рака слепой кишки:

{

 ~ Запоры

 ~ Боли в животе

 ~ Анемия

 ~ Непроходимость кишечника

 = Запоры и непроходимость кишечника

}

 

Какие симптомы наиболее характерны для рака левой половины ободочной кишки:

1). Запоры

2). Примесь крови в каловых массах

3). Отрыжка, изжога

4). Слабость, похудание, потеря аппетита

5). Обтурационная кишечная непроходимость

6). Анемия

Правильные ответы:

{

 ~ 1,3,4

 ~ 2,4,6

 ~ 3,4,6

 = 1,2,5

 ~ Все характерно в одинаковой степени

}

 

Больной 65 лет жалуется на тупую боль в правой подвздошной области, субфебрилитет. Болен два месяца, острого начала не было. В правой подвздошной области плотное образование до 6 см в диаметре, с нечеткими контурами, ограничено в подвижности, малоболезненное. При ирригрографии на латеральной стенке слепой кишки дефект наполнения с депо бария в центре. Ваш диагноз?

{

 ~ Полип слепой кишки

 ~ Аппендикулярный инфильтрат

 ~ Ворсинчатая опухоль слепой кишки

 = Рак слепой кишки

 ~ Киста забрюшинного пространства

}

 

Какие из перечисленных методов обследования используются для скрининга на рак ободочной кишки?

{

 ~ Колоноскопия

 = Гемокульттест

 ~ Ирригография

 ~ Рентгеноскопия желудка и кишечника

 ~ Реакция Абелева-Татаринова

}

 

Исследование больного, обратившегося в жалобами на нарушения со стороны кишечника, следует начинать с:

{

 ~ Ирригографии

 ~ Колонофиброскопии

 ~ Ректороманоскопии

 = Ректального пальцевого исследования

 ~ УЗИ брюшной полости

}

 

Какой из указанных способов диагностики наиболее информативен для распознавания РОК:

{

 ~ Лапароскопия

 ~ Селективная ангиография

 ~ Ректороманоскопия

 = Колоноскопия

 ~ Ирриография

}

 

Наиболее информативной методикой рентгенологического исследования толстой кишки в настоящее время считается:

{

 ~ Стандартная ирригоскопия

 = Метод двойного контрастирования толстой кишки

 ~ Прием бариевой взвеси через рот с последующим рентгеноконтролем за пассажем контраста по толстой кишке

 ~ Все методы обладают примерно одинаковой информативностью

 ` Правильного ответа нет

}

 

Укажите характерный рентгенологический признак РОК:

{

 ~ Отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки

 ~ Ригидность стенки на ограниченном участке

 ~ Нарушение эвакуаторной функции

 = Дефект наполнения или «плоская» «ниша» на контуре кишечной стенки

 ~ Усиленная перистальтика кишечника

}

 

Среди опухолей желудочно-кишечного тракта рак прямой кишки занимает:

{

 ~ I место

 = II-III место

 ~ III-IV место

 ~ Правильного ответа нет

 ~ V место

}

 

Опухоли прямой кишки чаще локализуются в:

{

 ~ Промежностном отделе

 = Ампулярном отделе

 ~ Ректосигмоидном отделе

 ~ Одинаково часто во всех отделах

 ~ Правильного ответа нет.

}

 

Наиболее информативным является пальцевое исследование ПК в позе больного:

1). На спине

2). На боку

3). В коленно-локтевом положении

4). На корточках

5). На гинекологическом кресле

6). На животе

7). Положение больного значения не имеет

8). Любое положение малоинформативно

Правильные ответы:

{

 ~ 1,2,8

 ~ 2,3

 ~ 6,7

 = 3,4,5+

 ~ 1,2,5,7

}

 

При РПК пальцевое исследование прямой кишки позволяет:

{

 ~ Оценить размеры опухоли

 ~ Выявить степень ее фиксации

 ~ Выявить вовлечение в процесс окружающих тканей

 ~ Оценить проходимость прямой кишки

 = Все перечисленное

}

 

При пальцевом исследовании прямой кишки опухоль удается обнаружить у:

{

 ~ 10-20% больных

 ~ 20-40%

 = 40-70%

 ~ 70-100%

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Лица каких возрастных групп должны подвергаться пальцевому исследованию прямой кишки в смотровых кабинетах:

{

 ~ Старше 20 лет

 ~ Старше 30 лет

 = Старше 45 лет

 ~ Старше 60 лет

 ~ Старше 80 лет

}

 

Метастазы в паховые лимфатические узлы встречаются при раке:

{

 = Анального отдела

 ~ Ампулярного отдела

 ~ Ректосигмоидного отдела

 ~ Всех отделов

 ~ Не встречаются

}

 

Рак прямой кишки чаще всего метастазируетв:

{

 ~ Кости

 ~ Головной мозг

 ~ Поджелудочную железу

 = Печень

 ~ Легкие

}

 

Рак анального канала обычно имеет вид:

{

 ~ Бугристого экзофитного образования

 ~ Дольчатого эластического образования

 ~ Полиповидного образования на ножке

 = Язвы с приподнятыми краями

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Эндофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке:

{

 ~ Анального отдела

 ~ Ампулярного отдела

 = Ректосигмоидного отдела

 ~ Всех отделов одинаково часто

 ~ Правильного ответа нету

}

 

Риск возникновения рака прямой кишки уменьшается при употреблении:

1). Пищи богатой растительной клетчаткой

2). Пищи богатой животными жирами

3). Сухого вина

4). Пищи богатой витаминами

5). Мясных продуктов

Правильные ответы:

{

 ~ Все ответы правильные

 ~ 1,2,4

 ~ 3,4,5

 = 1,4

 ~ 1,3,5

}

 

Перерождению (малигнизации) из всех доброкачественных опухолей прямой кишки чаще всего

подвергаются:

{

 ~ Лейомиомы

 = Ворсинчатые полипы

 ~ Гиперпластические полипы

 ~ Железистые полипы

 ~ Ювенильные полипы

}

 

Признаки кишечной непроходимости при РПК ранее появляются при локализации опухоли:

{

 = В ректосигмоидном отделе

 ~ В ампулярном отделе

 ~ В промежностном отделе

 ~ Одинаково часто при всех локализациях

 ~ Правильного ответа нет

}

 

Опухолевые клетки при экзофитном росте РПК чаще всего встречаются удалении от опухоли на:

{

 ~ 1-2 см

 = 2-4 см

 ~ 5-6 см

 ~ 7-8 см

 ~ Одинаково часто

}

 

Опухолевые клетки при эндофитном характере роста РПК встречаются в стенке кишки только при

удалении от опухоли на:

{

 ~ 2-4 см

 ~ 5-6 см

 ~ 8-9 см

 = Правильны все ответы

 ~ Правильного ответа нет

}

 

При ампулярной локализации рака прямой кишки опухоль может пенетрировать (прорастать) в:

1). Сигмовидную кишку

2). Слепую кишку

3). Мочевой пузырь

4). Влагалище

5). Предстательную железу

6). Крестец

7). Мочеточники

Правильные ответы:

{

 ~ 1,3,4

 ~ 2,5,6

 ~3,4,7

 = 4,5,6

 ~ 3,5,6

}

 

При пальцевом исследовании прямой кишки удается обнаружить новообразования:

1). Анального отдела

2). Нижне-среднеампулярного отдела

3). Верхнеампулярного отдела

4). Ректосигмоидного отдела

Правильные ответы:

{

 ~ 1,2,3

 ~ 2,3

 ~ 2,3,4

 ~ 1,2,3,4

 = 1,2

}

 

В каком отделе прямой кишки часто встречаются опухоли, циркулярно охватывающие кишку?

{

 ~ Анальном

 ~ Нижнеампулярном

 ~ Среднеампулярном

 ~ Верхнеампулярном

 = Ректосигмоидном

}

 

В каком возрасте наиболее часто встречается рак прямой кишки?

{

 ~ 20-29 лет

 ~ 30-40 лет

 ~ 50-69 лет

 = Старше 70 лет

 ~ Нет правильного ответа

}

 

Основным фактором, способствующим возникновению РПК является:

{

 ~ Ионизирующая радиация

 ~ Курение

 = Характер питания

 ~ Злоупотребление алкоголем

 ~ Ожирение

}

 

Риск развития РПК повышается при диете с высоким содержанием:

{

 = Жиров

 ~ Грубой растительной клетчатки, плохо переваривающейся в кишечнике

 ~ Овощей и фруктов

 ~ От диеты не зависит

 ~ Углеводов

}

 

Риск развития РПК снижается при диете богатой:

1). Жирами

2). Грубой растительной клетчаткой, плохо переваривающейся в кишечнике

3). Белками

4). Очищенными углеводами

5). Овощами и фруктами с высоким содержанием витаминов А и С

Правильные ответы:

{

 ~ 1,2,3

 ~ 2,3,4

 ~ 3,4,5

 ~ 1,3,4

 = 2,5

}

 

Наиболее частой гистологической формой РПК является:

{

 = Аденокарцинома

 ~ Солидный рак

 ~ Слизистый рак

 ~ Плоскоклеточный рак

 ~ Недифференцированный рак

}

 

У больного при пальцевом исследовании прямой кишки в нижнеампулярном отделе обнаружено изъязвление с плотным дном и валикообразными краями. Ваш диагноз?

{

 ~ Язва прямой кишки

 = Рак прямой кишки

 ~ Трещина прямой кишки

 ~ Геморрой

 ~ Свищ прямой кишки

}

 

К какой клинической группе относится больной РПК после радикальной операции?

{

 ~ Iа

 ~ II

 ~ IIа

 = III

 ~ IV

}

 

Наиболее характерным симптомом РПК является:

{

 ~ Запор

 ~ Слизь в каловых массах

 = Кровь в каловых массах+

 ~ Слабость, похудание, снижение аппетита

 ~ Боль при дефекации

}

 

Какой метод исследования используется для выявления рака и предраковых заболеваний при массовых

профосмотрах?

{

 ~ Колоноскопия

 = Гемокульттест

 ~ Ирригография

 ~ Ректороманоскопия

 ~ Анализ крови на РЭА

}

 

Обследование больного, обратившегося с жалобами на нарушения со стороны прямой кишки, следует

начинать с:

{

 ~ С ирригоскопии

 ~ С ректороманоскопии

 ~ С фиброколоноскопии

 = С ректального пальцевого исследования

 ~ С ультразвукового исследования

}

 

Какие из перечисленных методов входят в клинический минимум при подозрении на РПК:

1). Колоноскопия

2). Анализ крови на РЭА

3). Пальцевое исследование прямой кишки

4). Ректороманоскопия

5). Лапароскопия

6). УЗИ печени

Правильные ответы:

{

 ~ 1,2,3

 ~ 2,3,5

 ~ 3,5,6

 = 3,4,6

 ~ 4,5,6

}

 

Больной с заболеванием прямой кишки жалуется на примесь крови в каловых массах, периодическое урчание и вздутие в животе, запоры. Болен 2 месяца. О каком заболевании прямой кишки следует подумать?

{

 = Геморрой

 ~ Ректит

 ~ Рак прямой кишки

 ~ Трещина заднего прохода

 ~ Свищ прямой кишки

}

 

У больного 65 лет, страдающего в течении 15 лет геморроем, после долгого перерыва появились прожилки крови в каловых массах. Боли нет. Состояние удовлетворительное. Какую тактику следует избрать?

{

 ~ Свечи с проктогливенолом, диета, повторная явка через 3-4 недели

 ~ Анализ крови, ФГЛ, анализ кала на скрытую кровь

 ~ Пальцевое исследование прямой кишки

 ~ Ректороманоскопия

 = Пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопия

}

 

Сигналами тревоги при раке прямой кишки являются:

1). Чувство неполного опорожнения прямой кишки после акта дефекации

2). Наличие слизи в кале

3). Примесь крови в кале

4). Примесь крови в сочетании со жгучей болью при акте дефекации

5). Частый жидкий стул непереваренными кишечными массами

6). Чередование запоров и поносов с болями внизу живота перед актом дефекации

Правильные ответы:

{

 = 1,3,6

 ~ 2,4,5

 ~ 1,2,4

 ~ 2,5

 ~ 1,6

}

 

При пальцевом исследовании прямой кишки рак прощупывается в виде образования:

1). Плотного, гладкого, болезненного

2). Мягкого, дольчатого

3). Плотного, с бугристой поверхностью

4). Плотной язвы с валикообразными краями

5). Циркулярного сужения деревянистой плотности

6). Мягкоэластического образования на ножке

7). Спадающегося при надавливании на него

Правильные ответы:

{

 ~ 1,6

 ~ 2,7

 = 3,4,5

 ~ 6,7

 ~ 2,5,6

}

 

Методом радикального лечения рака ампулы прямой кишки является:

{

 ~ Хирургический

 ~ Сочетание химиотерапии и лучевого лечения

 ~ Лучевая терапия

 = Сочетание хирургического и лучевого лечения

 ~ Сочетание хирургического и химиотерапии

}

 

Какие из типовых операций при раке прямой кишки завершаются наложением колостомы или

противоестественного заднего прохода?

1). Передняя резекция прямой кишки

2). Ампутация прямой кишки с низведением

3). Операция Микулича

4). Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

5). Операция Гартмана

6). Трансанальное удаление

Правильные ответы:

{

 ~ 1,3

 ~ 2,6

 = 4,5+

 ~ 3,6

 ~ 4,6

}

 

После какой операции возможен восстановительный этап с разрывом во времени ее проведения от

первой операции?

{

 ~ Передняя резекция

 ~ Ампутация прямой кишки с низведением

 ~ Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

 = Операция-Гартмана

 ~ Нет правильного ответа

}

 

Какой химиопрепарат применяют при неоперабельном РПК?

{

 ~ Сарколизин

 = 5-фторурацил

 ~ Метотрексат

 ~ Циклофосфан

 ~ Преднизон

}

 

Ректороманоскопию или ирригоскопию при диспансерном наблюдении излеченных от РПК не

производят через:

{

 = 1 мес.

 ~ 6 мес.

 ~ 12 мес.

 ~ 24 мес.

 ~ 36 мес.

}

 

У больного обнаружен РПК. Опухоль занимает 1/3 окружности ампулы прямой кишки, врастает в мышечный слой. При исследовании препарата, удаленного во время операции, обнаружен метастаз в один лимфатический узел. Какая стадия рака у больного?

{

 ~ I

 ~ IIа

 = IIб

 ~ IIIа

 ~ IIIб

}

 

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки является операцей выбора при раке:

1). Анального канала

2). Прямой кишки, расположенном на 4-6 см от ануса

3). Прямой кишки, расположенном на 8-11 см от ануса

4). Ректосигмоидного отдела прямой кишки

Правильные ответы:

{

 = 1,2+

 ~ 2,3

 ~ 3,4

 ~ Нет правильного ответа

 ~ 4

}

 

У больного диагностирован РПК T2N0M0. Опухоль расположена на 8 см от заднего прохода. Какая операция показана больному?

{

 ~ Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки,

 ~ Передняя резекция,

 = Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением.

 ~ Операция Гартмана,

}

 

У больного РПК верхнеампулярного отдела, T1N0M0. Какая операция показана больному?

{

 ~ Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

 ~ Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением

 ~ Операция Гартмана

 = Передняя резекция

 ~ Нет правильного ответа

}

 

Больной 69 лет оперируется в срочном порядке по поводу рака ректосигмоидного отдела прямой кишки, осложненного обтурационной кишечной непроходимостью. Приводящие отделы толстой кишки переполнены калом. Какую операцию следует предпринять:

{

 ~ Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

 ~ Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением

 ~ Передняя резекция

 = Операция Гартмана+

 ~ Нет правильного ответа

}

 

На выбор вида радикального лечения при РПК оказывает влияние:

{

 ~ Локализация опухоли

 ~ Степень распространенности опухолевого процесса

 ~ Наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах

 ~ Наличие осложнений заболевания

 = Все перечисленное+

}

 

Выраженная дисплазия относится

 а) к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями,

 б) к фоновым процессам, связанным с воспалением,

 в) к раннему раку,

 г) к предраку.

{

 ~ к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями

 ~ к фоновым процессам, связанным с воспалением

 = к предраку

 ~ к раннему раку

 ~ правильные ответы а) и б).

}

 

Для лечения выраженной дисплазии влагалищной порции шейки матки у женщины 30 лет целесообразно использовать

{

 ~ электрокоагуляцию

 ~ ампутацию шейки матки

 = конизацию шейки матки+

 ~ экстирпацию матки с придатками

 ~ все перечисленное

}

 

Для лечения предрака шейки матки целесообразно использовать

 а) диатермокоагуляцию,

 б) криодеструкцию,

 в) конизацию шейки матки,

 г) криодеструкцию и конизацию шейки матки.

{

 ~ диатермокоагуляцию

 ~ криодеструкцию

 ~ конизацию шейки матки

 = криодеструкцию и конизацию шейки матки

 ~ правильные ответы а) и б)

}

 

При осмотре в зеркалах выявлена грубая лейкоплакия на деформированной шейке матки. Тактика предусматривает

 а) биопсию конхотомом,

 б) биопсию скальпелем,

 в) электрокоагуляцию,

 г) конизацию шейки матки.

{

 ~ биопсию конхотомом

 ~ биопсию скальпелем

 ~ электрокоагуляцию

 = конизацию шейки матки

 ~ правильные ответы а) и б)

}

 

Скрининг-методом для выявления предрака и ранних форм рака шейки

матки является

{

 ~ прицельная биопсия

 ~ кольпоскопия

 ~ осмотр в зеркалах

 = цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки+

 ~ анкетирование

}

 

Для возникновения рака шейки матки наибольшее значение придается

{

 ~ вирусу папилломы человека



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.