Ангины в практике врача терапевта. Тактика ведения в амбулаторных условиях. Диагностика. Лечение.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 4Следующая ⇒

2)Ангины в практике врача терапевта. Тактика ведения в амбулаторных условиях. Диагностика. Лечение.

Показания к госпитализации. Экспертиза трудоспособности. Сторажаков

Ангина (острый тонзиллит) —общее, острое инфекционно-аллергическос заболевание с поражением

лимфаденоидной ткани глотки. Чаще всего речь идет о поражении небных миндалин. Прочие миндалины —

глоточная, язычная, гортанная, а также скопление лимфоидной ткани на задней стенке глотки,

поражаются острым воспалительным процессом гораздо реже. Наиболее частым возбудителем ангины у детей

является р-гемолитический стрептококк группы А {Streptococcus pyogenes, БГСА), у взрослых — вирусная

инфекция. Причиной вирусного острого тонзиллита могут быть аденовиру сы, риновирус, коронавирус, вирусы

гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна—Барр, вирус Коксаки А и другие.

Первичные ангины (обычные, простые, банальные) — острые воспалительные заболевания с клиническими

признаками поражения только лимфаденоидного кольца глотки.). Вторичные (симптоматические )ангины:поражение миндалин при острых инфекционных заболеваниях (скарлатине, дифтерии, инфекционно мононуклеозе и т.д.); поражение миндалин при заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно токсической алейкии, лейкозе)..Специфические ангины — этиологическим фактором выступает специфическая инфекция (например, ангина Симановского-Плаута- Венсана, грибковая ангина).В зависимости от характера и глубины поражения миндалин выделлют катаральную, фолликулярную, лакунарную и язвенно-некротическую

ангины.Но степени тяжести выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую фирмы заболевания.Тяжесть ангин определяют с учетом выра жен іюсти обших и местных изменений, приче решающее значение имеют общие проявлени Первичная ангина — возбудителем чаще всего является р-гемолитический стрептококк группы А. Заболеваемость имеет выраженный Сезонный характер (весна, осень). Болею преимущественно дети и лица молодого возраста (до 35 лет). Источник инфекции — больные ангиной, а такж носители стрептококков, выделяющие в внешнюю среду большое количество возбудителей при разговоре кашле. Основной путь инфицирования — воздушно-капельный, также возможно заражение контактно-бытовым и

алиментарным путями. Меи ьшее значение имеет эндогенное инфицирование (при наличии в полости рта и глотк очагов хронической инфекции, например, кариеса зубов, заболеваний десен и т.д.).

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒