|
|||
СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ НА ФОТО- И ВИДЕОСЪЕМКУ СЫНА (ДОЧЕРИ) И ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФОТОГРАФИЧЕСКИХ СНИМКОВ И ВИДЕО МАТЕРИАЛАИ РАЗМЕЩЕНИЕ НА ОФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ И В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ. ГБУ ЛО «ЦЕНТР «МОЛОДЕЖНЫЙ» ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3 СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ НА ФОТО- И ВИДЕОСЪЕМКУ СЫНА (ДОЧЕРИ) И ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФОТОГРАФИЧЕСКИХ СНИМКОВ И ВИДЕО МАТЕРИАЛАИ РАЗМЕЩЕНИЕ НА ОФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ И В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ ГБУ ЛО «ЦЕНТР «МОЛОДЕЖНЫЙ» Я,___________________________________________________________ Фамилия Имя Отчество (при наличии) проживающий(ая) по адресу:_________________________________________, паспорт №______ серия______ выдан_____________________________, как законный представитель на основании свидетельства о рождении серия_______№_______ выдан____________________________________ настоящим актом даю согласие на фото- и видеосъемку своего сына (дочери) в Государственном бюджетном учреждении «Центр патриотических, добровольческих, учебных и досуговых программ «Молодежный», с дальнейшим их использованием в рекламных целях учреждения, размещения на официальном сайте и в социальных сетях ГБУ ЛО «Центр «Молодежный» __________________________________________________________________. Фамилия Имя Отчество (при наличии), дата рождения сына/дочери Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении фото- и видеосъемки моего сына (дочери), которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничений) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, фото и видео материалами моего сына (дочери). ГБУ ЛО «Центр «Молодежный» гарантирует, что обработка фото- и видеоматериалов осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Я, проинформирован(а), что ГБУ ЛО «Центр «Молодежный» будет обрабатывать фото и видеоматериалы автоматизированным способом обработки. Данное согласие действует до достижения целей обработки фото и видео материалов или в течение срока хранения информации в ГБУ ЛО «Центр «Молодежный». Согласие может быть отозвано по моему письменному заявлению. Я, подтверждаю, что давая такое Согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего сына (дочери). «___» ________2021__г. ______________/_________________ Подпись Расшифровка подписи
Приложение 5
Исполняющему обязанности Руководителя Государственного бюджетного учреждения Ленинградской области «Центр патриотических, добровольческих, учебных и досуговых программ «Молодежный» М.В. Куортти ИНФОРМАЦИОННОЕ СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) ПРИ ПЕРЕДЧЕ РЕБЕНКА В ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ «ЦЕНТР ПАТРИОТИЧЕСКИХ, ДОБРОВОЛЬЧЕСКИХ, УЧЕБНЫХ ПРОГРАММ «МОЛОДЕЖНЫЙ» В УСЛОВИЯХ ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ Я,___________________________________________________________________________, Проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________________, являюсь родителем (законным представителем) несовершеннолетнего(ей) ФИО, дата, год рождения ___________________________________________________________________.
1. Я проинформирован, мне разъяснено, что в случае выявления у моего ребенка признаков заболевания и повышенной температуры обеспечивается его незамедлительная изоляция до моего приезда или приезда бригады «скорой помощи». В случае контакта моего ребенка с человеком, имеющим подозрение на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), мой ребенок будет находиться в карантине.
2. Подтверждаю, что при проявлении у моего ребенка признаков респираторного заболевания, Я обязан забрать его из ГБУ ЛО «Центр «Молодежный» в течение суток с момента заболевания для прохождения лечения по месту проживания.
3. Я подтверждаю, что по месту жительства и в семье отсутствуют больные и контакты с больными новой коронавирусной инфекцией.
4. Я подтверждаю, что в течение 30 дней мой ребенок и члены моей семьи не посещали зарубежные страны и другие регионы РФ.
5. Я подтверждаю, что в случае обнаружения новой коронавирусной инфекции у людей, находившихся в контакте с моим ребенком до его отъезда в ГБУ ЛО «Центр «Молодежный» незамедлительно проинформирую об этом организацию по телефону 8 813-70 (36-474). 6. Я добровольно сообщаю индивидуальные особенности ребёнка, привычки, зависимости, перечень принимаемых лекарств ________________________________________________.
7. Я согласен(а) с Положением о порядке подбора и оформления документов детей, направляемых в ГБУ ЛО «Центр «Молодежный».
Мы с моим ребенком прочитали выше написанное, обсудили и подтверждаем свое согласие с этим документом «_____»________________2021 г.
ФИО родителя (законного представителя)_______________/ _________________________/ Подпись расшифровка
Контактный телефон родителя (законного представителя) __________________________________________________________________
ФИО несовершеннолетнего _______________/ _________________________ ___________ Подпись расшифровка
|
|||
|