Задача №47. Ответ к задаче №47. Задача №48. Ответ к задаче №48. Задача №49

Задача №47

Больной с первичной атакой ревматизма госпитализирован для обследования с целью выявления первичного очага стрептококковой инфекции организма.

1) Какой материал нужно подвергнуть исследованию и каким методом?

2) Каким путем можно оценить степень специфического противострептококкового иммунитета?

Ответ к задаче №47

1) Необходимо исследовать слизь из зева для выявления S. pyogenes (основного возбудителя бактериальной ангины и этиологического фактора ревматизма). Требуется провести его идентификацию бактериологическим методом.

2) Необходимо выявить в сыворотке больного АТ к факторам агрессии и инвазии S. pyogenes: анти-стрептолизин-О, антистрептокиназу, антистрептогиалуронидазу. Титр АТ должен превышать 1/512.

Задача №48

В отделение поступил пациент с подозрением на пневмония, абсцесс легкого. После пункции полости абсцесса удалено 15 мл гнойного содержимого. При микроскопии гноя в большом количестве обнаружены капсульные грамотрицательные палочки.

1) Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем пневмонии и абсцесса?

2) Уточнить микробную этиологию пневмонии .

Ответ к задаче №48

1) Наиболее вероятным возбудителем болезни является K. pneumoniae.

2) Для подтверждения клебсиеллезной этиологии пневмонии необходимо провести бактериологическое исследование и идентификацию по биохимическим( лактозоположительны, обладают каталазной и уреазной активностью) и антигенным свойствам.

Задача №49

При серологическом исследовании сыворотки крови больного ребенка с кашлем и насморком были обнаружены антитела к бактериям коклюша.

1) Можно ли на этом основании поставить диагноз «коклюш»?

2) Какие необходимо провести дополнительные исследования для подтверждения или отклонения этого диагноза?

⇐ Предыдущая 16 17 18 19 202122 23 24 25 Следующая ⇒