Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Прием кломифена может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, возбудимость, увеличение массы тела, приливы крови к лицу



~Женщина 31 год с нормальным менструальным циклом состоит на учете по первичному бесплодию. В качестве терапии решено начать стимуляцию овуляции кломифеном. Какую информацию нужно предоставить перед этим?

|Прием кломифена может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, возбудимость, увеличение массы тела, приливы крови к лицу

|Риск развития многоплодной беременности

|Прием кломифена в больших дозах может тормозить секрецию гонадотропинов

|Противопоказан при заболеваниях крови и печени

|Около 40 % пациентов могут чувствовать боли внизу живота во время приема препарата

~При обследовании у больной с бесплодием КПИ-80%. О каком гормональном состоянии свидетельствует данный результат?

|Гиперэстрогенемия

|Гиперпрогестеронемии

|Нормальный результат

|Гипоэстрогенемия

|Гипопрогестеронемии

~Пациентка 29 лет обратилась к гинекологу поликлиники с жалобами на первичное бесплодие в течении 3 лет. Менструальная функция не нарушена. При измерении базальной температуры - двухфазный цикл. Половая жизнь регулярная, в браке, от беременности не предохранялась. Результат гистеросальпингографии - маточные трубы проходимы. При исследовании спермограммы мужа выявлены астено- и олигозооспермия второй степени. После лечения мужа андрологом сохраняется олигозооспермия второй степени. Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:

|метод ИКСИ

|внутриматочная инсеминация

|стимуляция яичников  

|использование донорской спермы

|использование донорского эмбриона  

~У пациентки 29 лет жалобы на нерегулярные менструации с задержками до 9 месяцев, вторичное бесплодие в течение 7 лет. В анамнезе 1 роды. Объективно: ожирение II степени, начавшееся после родов, нормостенический тип, вторичные половые признаки развиты правильно. Проведена КТ головного мозга: микроаденома гипофиза. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь для уточнения диагноза:

|определение уровня пролактина

|определение уровня гонадотропинов

|пробы с рилизинг-гормонами

|определение уровня ТТГ

|определение уровня АКТГ

~Число Таннера характеризует ... .

|степень развития молочных желез

|росто-весовой показатель

|степень эстрогенной насыщенности

|у ровень прогестероновой насыщенности

|степень оволосения

~Число Ферримана-Галвея характеризует:

|уровень гиперандрогении

|уровень эстрогенной насыщенности

|уровень пролактина

|уровень прогестероновой насыщенности

|росто-весовой показатель

~А., 34 лет предъявляет жалобы на нерегулярные месячные, бесплодие, наличие выделений молочного цвета из сосков. За последние два года прибавка в весе. В анамнезе 2 беременности, из них 1 срочные роды без осложнений, 2 года назад – мед.аборт. Месячных нет в течение 7 месяцев. При осмотре: рост 160 см, масса 70 кг. Из сосков молочных желез при легком надавливании выделяется молоко. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка нормальной величины, придатки не определяются.

Диагноз:

|Вторичное бесплодие, галакторея, ожирение Iст

|Нарушение менструального цикла

|Вторичное бесплодие, ожирение

|Аменорея, вторичное бесплодие

|Гипотиреоз, ожирение

~Пациентка 27 лет, с первичным бесплодием обратилась в поликлинику для получения направления на хирургическое лечение по поводу под­слизистой миомы матки. Оптимальный объем операции:

|консервативная миомэктомия

|дефундация матки.

|ампутация матки без придатков.

|экстирпация матки.

|выкручивание ножки миоматозного узла.

~Пациентка 43 лет, акушером-гинекологом поликлиники направлена в гинекологическое отделение на плановое оперативное вмешательство с диагнозом: Субмукозная миома матки. На выбор объема операции влияет:

|состояние шейки матки

|размеры миоматозного узла

|наличие железодефицитной анемии

|локализация миоматозного узла

|размеры тела матки

~Пациентка 24 лет, госпитализирована в гинекологическое отде­ление для обследования по поводу первичного бесплодия. Из анамнеза: замужем 3 года. Мен­струации регулярные, скудные, болезненные. Базальная тем­пература двухфазная. При влагалищном исследовании: матка в правильном положении, не увеличена, ограниченно подвижна; придат­ки с обеих сторон утолщены, чувствительные при пальпации; своды глубокие. Методы исследования,  необходимые для уточнения диагноза и генеза бесплодия:

|лапароскопия

|метросальпинография

|трансвагинальная  эхография

|гистероскопия

|кульдоскопия

~Родильница, 22-х лет на 17-е сутки послеродового периода, в удовлетворительном состоянии с ребенком; кормит только грудью.

Оптимальный метод контрацепции:

|метод лактационной аменореи

|ритмический метод

|барьерный метод

|внутриматочная контрацепция

|комбинированная оральная контрацепция

~Условием для добровольной хирургической стерилизации

|возраст женщины старше 35 лет, наличие 3-х и более детей

|отсутствие противопоказаний к проведению операции, отсутствие согласия женщины

|документальное оформление согласие супругов, отсутствие живых детей

|наличие трех рубцов на матке после операции кесарево сечение, отсутствие согласия супругов

|наличие 3-х и более детей, наличие противопоказаний к проведению операции

~У повторнобеременной первородящей женщины произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование Нв 98 г/л, Эритроцитов 3х1012/л, Лейкоцитов 6,8х10 9/л, СОЭ 18 мм/час; Анализ мочи удельный вес 1020, Л 2-3 в п/зр. Оптимальным средством контрацепции для пациентки является

|КОК

|ВМС

|чистые гестагены

|барьерные средства

|добровольная хирургическая стерилизация

~К врачу планирования семьи для подбора метода контрацепции обратилась женщина 19 лет, с трихоманадным кольпитом в анамнезе, имеющая нескольких половых партнеров. Механизм действия контрацепции, наиболее приемлемый в данном случае:

|барьерный эффект

|подавление овуляции

|сгущение цервикальной слизи

|нарушение имплантации яйцеклетки

|изменение эндометрия

~У повторнобеременной первородящей женщины произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование Анализ крови Нв- 98 г/л, Эритроциты- 3х1012/л, Лейкоциты- 6,8х109/л, СОЭ- 18 мм/час; Анализ мочи удельный вес- 1020, Л 2-3 в п/зр. Пациентка может начать применение показанного в данном случае контрацептива ... после родов.

|через 4-6 недель

|с 1 по 5 день

|через 3 недели

|через 6 недель

|через 6 месяцев

~К врачу планирования семьи обратилась женщина 28 лет, в анамнезе 2 родов, 2 аборта, последняя беременность месяц назад закончилась срочными родами. В настоящее время кормит ребенка грудью. Срок использования метода контрацепции, наиболее приемлемый в данном случае:

|6 месяцев

|1 год

|3 года

|5 лет

|10 лет

~К врачу планирования семьи для подбора метода контрацепции обратилась женщина 19 лет, с трихоманадным кольпитом в анамнезе, имеющая нескольких половых партнеров. Был рекомендован механический метод контрацепции. Одним из недостатков наиболее приемлемого метода контрацепции в данном случае является:

|снижение сексуального ощущения

|нарушение свертывания крови

|нарушение менструации

|усиление менструальных выделений

|необратимость

~Женщина 30 лет, обратилась с просьбой подобрать противозачаточное средство. Из анамнеза: замужем, половой жизнью живет регулярно, имеет одного полового партнера. Беременностей – 2, вторая - внематочная, по поводу которой произведена тубэктомия. Менструации нерегулярные через 25-30 дней по 7 дней, болезненные, обильные.

Рекомендуемый метод контрацепции:

|комбинированный оральный контрацептив

|презерватив

|внутриматочная спираль

|спермицид

|ритмический метод

~Женщина 27 лет, во время беременности при возникновении угрозы прерывания беременности был назначен дюфастон. Через 2 недели после приема дюфастона отмечались кожный зуд, повышение показателей трансаминаз (АЛТ – 885 ед/л, АСТ – 447 ед/л), которые снизились после отмены препарата. Родила здорового ребенка. Какие рекомендации по контрацепции целесообразны в послеродовом периоде?

|Контрацепция берьерными средствами

|Контрацепция мини-пили

|Контрацепция дезагестрелом

|Контрацепция левоноргестрелом

|Контрацепция депо-провера

~Женщина, 22-х лет, обратилась в поликлинику с просьбой подобрать противозачаточное средство. Незамужем, постоянного полового партнера не имеет, половой жизнью живет 2-3 раза в месяц, а иногда реже. Беременностей не было. Рекомендованконтрацептив:

|презерватив

|внутриматочная спираль

|постинор 

|спермициды

|комбинированный оральный контрацептив

~Р., 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Оптимальный метод контрацепции:

|КОК

|чистые гестагены

|ВМС

|спермициды

|ритмический метод 

~Основной механизм действия гормональных контрацептивов  заключается в ... .

|подавлении овуляции

|изменении физико-химических свойств эндометрия

|фагоцитозе сперматозоидов

|повышении сократительной активности маточных труб

|нарушении имплантации яйцеклетки

~Контрацептивный эффект ВМС обусловлен … .

|торможением овуляции

|цитотоксическим поражением яйцеклетки

|повышением тонуса шейки матки

|гиперплазией эндометррия

|снижением уровня прогестерона

~Трубная окклюзия рекомендуется женщинам, если … .

|беременность угрожает здоровью 

|не рожали

|не планируют детей

|муж посоветовал 

|имеют 2-х детей

~Препараты, снижающие контрацептивный эффект  гестагенов:

|противосудорожные и противотуберкулёзные

|обезболивающие и антигистаминные

|жаропонижающие и психотропные

|витамины и противовоспалительные

|антибиотики и сульфаниламиды

~ВМС НЕ рекомендуется женщинам с: 

|внематочной беременностью в анамнезе

|имеющим постоянного партнера

|многорожавшим 

|здоровым

|рожавшим

~Женщине, собирающейся принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК), следует начать первую упаковку таблеток … .

|в первый день менструального цикла

|в первые 5 дней менструального цикла

|сразу по окончании менструации

|в любое удобное для себя время

|с момента овуляции

~Если женщина забыла принять 2 или более активные таблетки, ей следует … .

|использовать другой метод контрацепции

|продолжить приём 

|принимать по 2 таблетки в день

|возобновить приём с 1-го дня менструация

|продлить время приема таблеток на 2 дня

~Контрацептивом, обеспечивающим защиту от половых инфекций, являются:

|презервативы

|оральные контрацептивы

|вагинальные спермициды

|внутриматочные контрацептивы

|инъекционные контрацептивы

~К гестагенным контрацептивам пролонгированного действия относят:

|норплант

|нон-овлон

|три-регол

|марвелон

|диане-35

~К осложнениям, наблюдаемым наиболее часто у женщин, использующих ВМК, является ... .

|воспаление внутренних половых органов

|истмико-цервикальная недостаточность

|эктопическая беременность

|дисфункциональное маточное кровотечение

|невынашивание беременности

~В плане безопасного секса наиболее предпочтительны ... .

|презервативы

|ВМК

|хирургическая стерилизация

|coitusinterruptus

|ритмический метод

~ВМК вводят на срок:

|5 лет

|1 год

|2 года

|6 месяцев

|3 месяца

~Наиболее целесообразной контрацепцией для подростков является... .

|презервативы

|ВМК

|спермициды

|мини-пили

|ритмический метод

~Назначение КОК показано ... .

|при нарушении менструального цикла

|при нарушении функции печени

|при эпилепсии

|при тромбофлебитическом синдроме

|при ожирении IV степени

~Подавление овуляции является основным механизмом действия для ... .

|КОКов

|ВМК

|барьерных методов

|хирургического метода

|прерванного полового сношения

~К гестагенным контрацептивам пролонгированного действия относят:

|норплант, капронор

|антеовин, овидон, нон-овлон

|тризистон, три-регол

|минизистон, марвелон

|диане-35

~Преимущество, НЕ характерное для барьерных методов контрацепции:

|предотвращение рака шейки матки

|быстро обратимое действие

|отсутствие побочных эффектов

|не обязательность посещений врача

|защита от заболеваний, передающихся половым путем

~Механизм контрацептивного действия подкожных имплантантов НЕ включает:

|механическое воздействие

|подавление овуляции

|уменьшение количества шеечной слизи

|способность вызывать лютеолиз

|атрофию эндометрия

~Основной механизм действия гормональных контрацептивов:

|подавление овуляции

|изменение физико-химических свойств эндометрия

|фагоцитоз сперматозоидов

|повышение сократительной активности маточных труб

|нарушение имплантации яйцеклетки

~Противопоказания при назначении КОК-ов :

|мастопатия молочных желез

|эндометриоз

|анемия 1 степени

|гастрит желудка

|бронхит

~Для действия гестагенов НЕ характерно:

|усиливать перистальтику маточных труб

|снижать давление

|повышать температуру

|тормозить отделение желчи

|усиливать секрецию желудочного сока

~К недостаткам использования презерватива относится ... .

|при каждом половом акте использовать новый

|обеспечивает защиту от ЗППП

|широкая доступность

|отсутствие риска для здоровья

|вовлечение мужчин в планирование семьи

~К преимуществам использования презерватива относится ... .

|обеспечение защиты от заболевании передаваемых половым путем

|связанность с половым актом

|требует денежные средства для приобретения

|использование каждый раз нового презерватива

|при использовании необходимо прерывание полового акта

~К монофазным эстроген-гестагенным препаратам относится ... .

|марвелон

|депо-провера

|норплант

|мини-пили

|трирегол

~Срок использования подкожных иплантантов ... лет.

|5

|10

|3

|6

|2

~К преимуществам использования внутриматочной спирали Мирена НЕ относится ... .

|понижение массы тела

|снижение частоты воспалений

|используют с лечебной целью

|высокий контрацептивный эффект

|вызывает атрофию эндометрия

~В состав внутриматочной спирали Мирена входит ... .

|левоноргестрел

|эстрадиол

|андроген

|диеногест

|прогестерон

~Невозможность восстановления фертильностиявляется недостатком ... метода контрацепции.

|хирургического

|физиологического

|гормонального

|внутриматочного

|барьерного

~Перед введением ВМС необходимо исключить ... .

|беременность

|анемию

|заболевание щитовидной железы

|опухоли ЦНС

|глаукому

~Перед введением ВМС необходимо провести ... .

|зондирование полости матки

|гистеросальпингографию

|выскабливание полости матки

|кольпоскопию

|пункцию заднего свода

~Кормящим женщинам в течение первых 6-ти месяцев КОКи использовать НЕ желательно из-за ... .

|снижения количества грудного молока

|появления выделений с неприятным запахом

|снижения прогестеронов

|увеличения кровянистых выделений

|снижения эстрогенов

~Основным недостатком хирургической стерилизации является ... .

|необратимость метода

|обратимость метода

|действует только во время полового акта

|ненадежность

|снижение чувствительности

~Посткоитальная контрацепция НЕ  показана при ... .

|регулярной половой жизни

|изнасиловании

|случайном половом контакте

|нарушении целостности презерватива

|редких половых контактах

~Необходимым условием при назначении противозачаточных средствявляется ... .

|отсутствие беременности

|наличие пороков гениталий

|наличие заболеваний нервной системы

|отсутствие заболеваний ЖКТ

|желание самой женщины

~Отрицательным моментом использования спермицидов является :

|местная аллергическая реакция

|тошнота

|головокружение

|рвота

|прибавка веса

~Р., 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке?

|КОК

|чистые гестагены

|ВМС

|спермициды

|ритмический метод



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.