![]()
|
|||||||
Прием кломифена может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, возбудимость, увеличение массы тела, приливы крови к лицу ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5 ~Женщина 31 год с нормальным менструальным циклом состоит на учете по первичному бесплодию. В качестве терапии решено начать стимуляцию овуляции кломифеном. Какую информацию нужно предоставить перед этим? |Прием кломифена может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, возбудимость, увеличение массы тела, приливы крови к лицу |Риск развития многоплодной беременности |Прием кломифена в больших дозах может тормозить секрецию гонадотропинов |Противопоказан при заболеваниях крови и печени |Около 40 % пациентов могут чувствовать боли внизу живота во время приема препарата ~При обследовании у больной с бесплодием КПИ-80%. О каком гормональном состоянии свидетельствует данный результат? |Гиперэстрогенемия |Гиперпрогестеронемии |Нормальный результат |Гипоэстрогенемия |Гипопрогестеронемии ~Пациентка 29 лет обратилась к гинекологу поликлиники с жалобами на первичное бесплодие в течении 3 лет. Менструальная функция не нарушена. При измерении базальной температуры - двухфазный цикл. Половая жизнь регулярная, в браке, от беременности не предохранялась. Результат гистеросальпингографии - маточные трубы проходимы. При исследовании спермограммы мужа выявлены астено- и олигозооспермия второй степени. После лечения мужа андрологом сохраняется олигозооспермия второй степени. Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована: |метод ИКСИ |внутриматочная инсеминация |стимуляция яичников |использование донорской спермы |использование донорского эмбриона ~У пациентки 29 лет жалобы на нерегулярные менструации с задержками до 9 месяцев, вторичное бесплодие в течение 7 лет. В анамнезе 1 роды. Объективно: ожирение II степени, начавшееся после родов, нормостенический тип, вторичные половые признаки развиты правильно. Проведена КТ головного мозга: микроаденома гипофиза. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь для уточнения диагноза: |определение уровня пролактина |определение уровня гонадотропинов |пробы с рилизинг-гормонами |определение уровня ТТГ |определение уровня АКТГ ~Число Таннера характеризует ... . |степень развития молочных желез |росто-весовой показатель |степень эстрогенной насыщенности |у ровень прогестероновой насыщенности |степень оволосения ~Число Ферримана-Галвея характеризует: |уровень гиперандрогении |уровень эстрогенной насыщенности |уровень пролактина |уровень прогестероновой насыщенности |росто-весовой показатель ~А., 34 лет предъявляет жалобы на нерегулярные месячные, бесплодие, наличие выделений молочного цвета из сосков. За последние два года прибавка в весе. В анамнезе 2 беременности, из них 1 срочные роды без осложнений, 2 года назад – мед.аборт. Месячных нет в течение 7 месяцев. При осмотре: рост 160 см, масса 70 кг. Из сосков молочных желез при легком надавливании выделяется молоко. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка нормальной величины, придатки не определяются. Диагноз: |Вторичное бесплодие, галакторея, ожирение Iст |Нарушение менструального цикла |Вторичное бесплодие, ожирение |Аменорея, вторичное бесплодие |Гипотиреоз, ожирение ~Пациентка 27 лет, с первичным бесплодием обратилась в поликлинику для получения направления на хирургическое лечение по поводу подслизистой миомы матки. Оптимальный объем операции: |консервативная миомэктомия |дефундация матки. |ампутация матки без придатков. |экстирпация матки. |выкручивание ножки миоматозного узла. ~Пациентка 43 лет, акушером-гинекологом поликлиники направлена в гинекологическое отделение на плановое оперативное вмешательство с диагнозом: Субмукозная миома матки. На выбор объема операции влияет: |состояние шейки матки |размеры миоматозного узла |наличие железодефицитной анемии |локализация миоматозного узла |размеры тела матки ~Пациентка 24 лет, госпитализирована в гинекологическое отделение для обследования по поводу первичного бесплодия. Из анамнеза: замужем 3 года. Менструации регулярные, скудные, болезненные. Базальная температура двухфазная. При влагалищном исследовании: матка в правильном положении, не увеличена, ограниченно подвижна; придатки с обеих сторон утолщены, чувствительные при пальпации; своды глубокие. Методы исследования, необходимые для уточнения диагноза и генеза бесплодия: |лапароскопия |метросальпинография |трансвагинальная эхография |гистероскопия |кульдоскопия ~Родильница, 22-х лет на 17-е сутки послеродового периода, в удовлетворительном состоянии с ребенком; кормит только грудью. Оптимальный метод контрацепции: |метод лактационной аменореи |ритмический метод |барьерный метод |внутриматочная контрацепция |комбинированная оральная контрацепция ~Условием для добровольной хирургической стерилизации |возраст женщины старше 35 лет, наличие 3-х и более детей |отсутствие противопоказаний к проведению операции, отсутствие согласия женщины |документальное оформление согласие супругов, отсутствие живых детей |наличие трех рубцов на матке после операции кесарево сечение, отсутствие согласия супругов |наличие 3-х и более детей, наличие противопоказаний к проведению операции ~У повторнобеременной первородящей женщины произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование Нв 98 г/л, Эритроцитов 3х1012/л, Лейкоцитов 6,8х10 9/л, СОЭ 18 мм/час; Анализ мочи удельный вес 1020, Л 2-3 в п/зр. Оптимальным средством контрацепции для пациентки является |КОК |ВМС |чистые гестагены |барьерные средства |добровольная хирургическая стерилизация ~К врачу планирования семьи для подбора метода контрацепции обратилась женщина 19 лет, с трихоманадным кольпитом в анамнезе, имеющая нескольких половых партнеров. Механизм действия контрацепции, наиболее приемлемый в данном случае: |барьерный эффект |подавление овуляции |сгущение цервикальной слизи |нарушение имплантации яйцеклетки |изменение эндометрия ~У повторнобеременной первородящей женщины произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование Анализ крови Нв- 98 г/л, Эритроциты- 3х1012/л, Лейкоциты- 6,8х109/л, СОЭ- 18 мм/час; Анализ мочи удельный вес- 1020, Л 2-3 в п/зр. Пациентка может начать применение показанного в данном случае контрацептива ... после родов. |через 4-6 недель |с 1 по 5 день |через 3 недели |через 6 недель |через 6 месяцев ~К врачу планирования семьи обратилась женщина 28 лет, в анамнезе 2 родов, 2 аборта, последняя беременность месяц назад закончилась срочными родами. В настоящее время кормит ребенка грудью. Срок использования метода контрацепции, наиболее приемлемый в данном случае: |6 месяцев |1 год |3 года |5 лет |10 лет ~К врачу планирования семьи для подбора метода контрацепции обратилась женщина 19 лет, с трихоманадным кольпитом в анамнезе, имеющая нескольких половых партнеров. Был рекомендован механический метод контрацепции. Одним из недостатков наиболее приемлемого метода контрацепции в данном случае является: |снижение сексуального ощущения |нарушение свертывания крови |нарушение менструации |усиление менструальных выделений |необратимость ~Женщина 30 лет, обратилась с просьбой подобрать противозачаточное средство. Из анамнеза: замужем, половой жизнью живет регулярно, имеет одного полового партнера. Беременностей – 2, вторая - внематочная, по поводу которой произведена тубэктомия. Менструации нерегулярные через 25-30 дней по 7 дней, болезненные, обильные. Рекомендуемый метод контрацепции: |комбинированный оральный контрацептив |презерватив |внутриматочная спираль |спермицид |ритмический метод ~Женщина 27 лет, во время беременности при возникновении угрозы прерывания беременности был назначен дюфастон. Через 2 недели после приема дюфастона отмечались кожный зуд, повышение показателей трансаминаз (АЛТ – 885 ед/л, АСТ – 447 ед/л), которые снизились после отмены препарата. Родила здорового ребенка. Какие рекомендации по контрацепции целесообразны в послеродовом периоде? |Контрацепция берьерными средствами |Контрацепция мини-пили |Контрацепция дезагестрелом |Контрацепция левоноргестрелом |Контрацепция депо-провера ~Женщина, 22-х лет, обратилась в поликлинику с просьбой подобрать противозачаточное средство. Незамужем, постоянного полового партнера не имеет, половой жизнью живет 2-3 раза в месяц, а иногда реже. Беременностей не было. Рекомендованконтрацептив: |презерватив |внутриматочная спираль |постинор |спермициды |комбинированный оральный контрацептив ~Р., 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Оптимальный метод контрацепции: |КОК |чистые гестагены |ВМС |спермициды |ритмический метод ~Основной механизм действия гормональных контрацептивов заключается в ... . |подавлении овуляции |изменении физико-химических свойств эндометрия |фагоцитозе сперматозоидов |повышении сократительной активности маточных труб |нарушении имплантации яйцеклетки ~Контрацептивный эффект ВМС обусловлен … . |торможением овуляции |цитотоксическим поражением яйцеклетки |повышением тонуса шейки матки |гиперплазией эндометррия |снижением уровня прогестерона ~Трубная окклюзия рекомендуется женщинам, если … . |беременность угрожает здоровью |не рожали |не планируют детей |муж посоветовал |имеют 2-х детей ~Препараты, снижающие контрацептивный эффект гестагенов: |противосудорожные и противотуберкулёзные |обезболивающие и антигистаминные |жаропонижающие и психотропные |витамины и противовоспалительные |антибиотики и сульфаниламиды ~ВМС НЕ рекомендуется женщинам с: |внематочной беременностью в анамнезе |имеющим постоянного партнера |многорожавшим |здоровым |рожавшим ~Женщине, собирающейся принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК), следует начать первую упаковку таблеток … . |в первый день менструального цикла |в первые 5 дней менструального цикла |сразу по окончании менструации |в любое удобное для себя время |с момента овуляции ~Если женщина забыла принять 2 или более активные таблетки, ей следует … . |использовать другой метод контрацепции |продолжить приём |принимать по 2 таблетки в день |возобновить приём с 1-го дня менструация |продлить время приема таблеток на 2 дня ~Контрацептивом, обеспечивающим защиту от половых инфекций, являются: |презервативы |оральные контрацептивы |вагинальные спермициды |внутриматочные контрацептивы |инъекционные контрацептивы ~К гестагенным контрацептивам пролонгированного действия относят: |норплант |нон-овлон |три-регол |марвелон |диане-35 ~К осложнениям, наблюдаемым наиболее часто у женщин, использующих ВМК, является ... . |воспаление внутренних половых органов |истмико-цервикальная недостаточность |эктопическая беременность |дисфункциональное маточное кровотечение |невынашивание беременности ~В плане безопасного секса наиболее предпочтительны ... . |презервативы |ВМК |хирургическая стерилизация |coitusinterruptus |ритмический метод ~ВМК вводят на срок: |5 лет |1 год |2 года |6 месяцев |3 месяца ~Наиболее целесообразной контрацепцией для подростков является... . |презервативы |ВМК |спермициды |мини-пили |ритмический метод ~Назначение КОК показано ... . |при нарушении менструального цикла |при нарушении функции печени |при эпилепсии |при тромбофлебитическом синдроме |при ожирении IV степени ~Подавление овуляции является основным механизмом действия для ... . |КОКов |ВМК |барьерных методов |хирургического метода |прерванного полового сношения ~К гестагенным контрацептивам пролонгированного действия относят: |норплант, капронор |антеовин, овидон, нон-овлон |тризистон, три-регол |минизистон, марвелон |диане-35 ~Преимущество, НЕ характерное для барьерных методов контрацепции: |предотвращение рака шейки матки |быстро обратимое действие |отсутствие побочных эффектов |не обязательность посещений врача |защита от заболеваний, передающихся половым путем ~Механизм контрацептивного действия подкожных имплантантов НЕ включает: |механическое воздействие |подавление овуляции |уменьшение количества шеечной слизи |способность вызывать лютеолиз |атрофию эндометрия ~Основной механизм действия гормональных контрацептивов: |подавление овуляции |изменение физико-химических свойств эндометрия |фагоцитоз сперматозоидов |повышение сократительной активности маточных труб |нарушение имплантации яйцеклетки ~Противопоказания при назначении КОК-ов : |мастопатия молочных желез |эндометриоз |анемия 1 степени |гастрит желудка |бронхит ~Для действия гестагенов НЕ характерно: |усиливать перистальтику маточных труб |снижать давление |повышать температуру |тормозить отделение желчи |усиливать секрецию желудочного сока ~К недостаткам использования презерватива относится ... . |при каждом половом акте использовать новый |обеспечивает защиту от ЗППП |широкая доступность |отсутствие риска для здоровья |вовлечение мужчин в планирование семьи ~К преимуществам использования презерватива относится ... . |обеспечение защиты от заболевании передаваемых половым путем |связанность с половым актом |требует денежные средства для приобретения |использование каждый раз нового презерватива |при использовании необходимо прерывание полового акта ~К монофазным эстроген-гестагенным препаратам относится ... . |марвелон |депо-провера |норплант |мини-пили |трирегол ~Срок использования подкожных иплантантов ... лет. |5 |10 |3 |6 |2 ~К преимуществам использования внутриматочной спирали Мирена НЕ относится ... . |понижение массы тела |снижение частоты воспалений |используют с лечебной целью |высокий контрацептивный эффект |вызывает атрофию эндометрия ~В состав внутриматочной спирали Мирена входит ... . |левоноргестрел |эстрадиол |андроген |диеногест |прогестерон ~Невозможность восстановления фертильностиявляется недостатком ... метода контрацепции. |хирургического |физиологического |гормонального |внутриматочного |барьерного ~Перед введением ВМС необходимо исключить ... . |беременность |анемию |заболевание щитовидной железы |опухоли ЦНС |глаукому ~Перед введением ВМС необходимо провести ... . |зондирование полости матки |гистеросальпингографию |выскабливание полости матки |кольпоскопию |пункцию заднего свода ~Кормящим женщинам в течение первых 6-ти месяцев КОКи использовать НЕ желательно из-за ... . |снижения количества грудного молока |появления выделений с неприятным запахом |снижения прогестеронов |увеличения кровянистых выделений |снижения эстрогенов ~Основным недостатком хирургической стерилизации является ... . |необратимость метода |обратимость метода |действует только во время полового акта |ненадежность |снижение чувствительности ~Посткоитальная контрацепция НЕ показана при ... . |регулярной половой жизни |изнасиловании |случайном половом контакте |нарушении целостности презерватива |редких половых контактах ~Необходимым условием при назначении противозачаточных средствявляется ... . |отсутствие беременности |наличие пороков гениталий |наличие заболеваний нервной системы |отсутствие заболеваний ЖКТ |желание самой женщины ~Отрицательным моментом использования спермицидов является : |местная аллергическая реакция |тошнота |головокружение |рвота |прибавка веса ~Р., 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке? |КОК |чистые гестагены |ВМС |спермициды |ритмический метод
|
|||||||
|