Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Женщина 48 лет обратилась к врачу общей практикис незначительными жалобами на дискомфорт в области промежности, хлопанье воздуха. При гинекологическом обследовании на зеркалах шейка матки нормальных размеров,чистая. При измерении стадийности при РОР-Qточк



~Женщина 48 лет обратилась к врачу общей практикис незначительными жалобами на дискомфорт в области промежности, хлопанье воздуха. При гинекологическом обследовании на зеркалах шейка матки нормальных размеров,чистая. При измерении стадийности при РОР-Qточка D локализуется близко на расстоянии менее 6 см от входа во влагалище. О какой патологии идет речь?

|Опущение I-II степени

|Шеечное расположение миоматозного угла

|Энтероцеле влагалища

|Опущение III степени

|Рождающийся миоматозный узел

~Для кистом яичников НЕ характерно:

|самопроизвольный регресс

|перекрут "ножки"

|разрыв капсулы

|малигнизация

|нагноение

~При операции по поводу перекрута ножки кистомы яичника зажимы накладывают на ... .

|хирургическую ножку

|анатомическую ножку

|собственную связку

|воронкотазовую связку

|мезосальпинкс

~Экстренная госпитализация в гинекологический стационар НЕ показана при ... .

|атипической гиперплазии эндометрия

|перекруте ножки опухоли яичника

|рождении подслизистого миоматозного узла

|остром воспалении придатков матки

|внематочной беременности

~Объем операции при доброкачественной кистоме яичника:

|цистэктомия

|удаление маточной трубы

|надвлагалищная ампутация матки с придатками

|экстирпация матки с придатками

|двухстороннее удаление придатков

~Благоприятные дни для проведения плановой гинекологической операции:

|в первую неделю после прекращения менструации

|в дни менструации

|в дни ожидаемой овуляции

|накануне менструации

|не имеет значения

~При проведении операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности для обеспечения надежного гемостаза необходимо наложить на мезосальпинкс:

|несколько зажимов и прошить отдельно каждый участок кетгутом

|один зажим и всю брыжейку трубы прошить одной кетгутовой лигатурой

|один зажим с последующей перевязкой его культи кетгутом без прошивания

|несколько зажимов и прошивать каждый (небольшой) участок шелком

|два зажима с последующей перевязкой его культи шелком

~При нарушенной внематочной беременности и выраженной анемизации разрез передней брюшной стенки следует произвести ... разрез.

|нижнесрединный от лона до пупка

|поперечный надлобковый по Пфанненштилю

|поперечный интерилиальный по Черни

|поперечный надлобковый якорный

|нижнесрединный от лона до пупка продленный вправо

~При аномалиях развития тела матки с целью восстановления детородноцй функции чащепроизводится ... .

|метропластика

|сальпинголизис

|имплантация маточных труб в матку

|сальпингостомия

|пересадка яичника в матку

~Объем операции при подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет... .

|надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника

|удаление придатков матки на стороне поражения

|экстирпация матки с придатками

|удаление придатков матки с обеих сторон

|надвлагалищная ампутации матки с придатками

~При перекручивании ножки кисты яичника у больной в возрасте 25 лет следует произвести… .

|удаление придатков на стороне опухоли

|удаление матки с придатками

|удаление придатков с обеих сторон

|удаление яичника

|резекцию пораженного яичника

~При операции по поводу ретенционной кисты яичника больной следует произвести (при наличии технической возможности):

|резекцию яичника с оставлением неизмененной его ткани

|удаление яичника

|пункцию кисты и отсасывание содержимого

|удаление придатков

|удаление матки с придатками

~Во время лапароскопии обнаружена ретенционная киста одного яичника диаметром 5 см. Тактика:

|удаление образования яичника при оперативной лапароскопии

|лапаротомию, удаление пораженного яичника

|лапаротомию, удаление придатков матки на стороне поражения

|лапаротомию, удаление пораженных придатков и резекции второго яичника

|лапаротомию, резекцию второго яичника

~У больной при лапароскопии по поводу подозрения на апоплексию яичника обнаружено небольшое кровотечение из яичника. Необходимо произвести:

|диатермокоагуляцию яичника под контролем лапароскопии

|лапаротомию и ушивание яичника

|лапаротомию и резекцию яичника

|лапаротомию и удаление придатков матки на стороне поражения

|лапаротомию и удаление матки с придатками

~Во время операции у больной с интралигаментарным расположением опухоли яичника чаще всего имеется риск:

|ранения мочеточника в связи с аномальным его расположением

|варикозного расширения вен связочного аппарата

|двустороннего поражения яичников

|кровотечения из ложа опухоли

|ранения прямой кишки

 

~У больной 30 лет во время операции по поводу двустороннего пиосальпинкса следует произвести:

|удаление обеих маточных труб

|экстирпацию матки с придатками

|надвлагалищную ампутацию матки с трубами

|надвлагалищную ампутацию матки с придатками

|удаление обоих придатков

~Во время операции искусственного прерывания беременности у женщины 26 лет произведена перфорация матки. Во время лапаротомии обнаружено: перфорация произошла в области перешейка матки справа, здесь же имеется гематома между листками широкой связки, за мочевым пузырем, доходящая до стенок таза. Следует произвести:

|экстирпацию матки с трубами

|надвлагалищную ампутацию матки без придатков

|экстирпацию матки с придатками

|ушивание перфорационного отверстия

|ампутацию матки с придатками

~При операции по поводу паровариальной кисты следует произвести:

|вылущивание кисты

|удаление придатков на стороне поражения

|удаление яичника на стороне поражения

|резекцию яичника на стороне поражения

|ампутацию матки с придатками

~Объем оперативного вмешательства при раке эндометрия II стадии:

|расширенная экстирпация матки

|надвлагалищная ампутация матки с придатками

|экстирпация матки с придатками

|надвлагалищная ампутация матки без придатков

|экстирпация матки без придатков

~Показанием для задней кольпорафии является:

|опущение и выпадение задней стенки влагалища

|частичное выпадение матки

|недержание мочи

|слишком емкое влагалище

|удлинение шейки матки

~Показанием для срединной кольпорафии является:

|полное выпадение матки в старческом возрасте

|недержание мочи

|опущение и выпадение передней стенки влагалища

|опущение и выпадение задней стенки влагалища

|удлинение шейки матки

~Показанием для проведения манчестерской операции является:

|опущение стенок влагалища и частичное выпадение матки

|полное выпадение матки

|слишком емкое влагалище

|деформация шейки матки

|воспалительные заболевания шейки матки

~Операция у больной миомой матки, сохраняющая детородную функцию, называется ...  

|консервативной миомэктомией

|тотальной гистерэктомией без придатков

|субототальной гистерэктомией с придатками

|субототальной гистерэктомией без придатков

|тотальной гистерэктомией с придатками

~При локализации миоматозных узлов ... чаще отмечаются дизурические расстройства.

|по передней стенке матки

|в области дна матки

|в области влагалищной части шейки матки

|между листками широкой связки

|по задней стенке матки

~Основным методом диагностики миомы матки является ... .

|УЗИ

|гистеросальпингография

|анализ гормонального спектра сыворотки крови

|цитологический

|гистологическое исследование соскоба энодметрия

~Классификация миомы матки в зависимости от локализации миоматозных узлов:

|субмукозная, субсерозная, интерстициальная

|субэпителиальная, ретрохориальная

|позадишеечная, дугласова пространства

|интрамуральная, интерстициальная

|фимбриальная, перитонеальная

~ Основные виды нарушений менструальной функции при миоме матки:

|мено- метроррагия

|метроррагия

|олигоменорея

|альгодисменорея

|пройоменорея

~Причины ациклических кровотечений при миоме матки:

|гиперпластические процессы эндометрия

|опухоль щитовидной железы

|малигинизация миоматозного узла

|рак эндометрия

|интерстициальное расположение узла

~Причины болевого симптома при миоме матки:

|давление опухоли на нервные сплетения малого таза

|растяжение брюшины

|нарушение функции мочевого пузыря

|сокращения матки при субмукозных узлах

|нарушение функции печени

~Методы лечения миомы матки больших размеров:

|хирургический

|лучевая терапия

|гормональная терапия

|химиотерапия

|индуктотераппия 

~К факторам риска возникновения миом матки НЕ относятся ... .

|хромосомные заболевания

|наследственность

|маточные кровотечения

|воспалительные заболевания генеталий

|обменные нарушения

~Показанием к операции при миомах матки НЕ является ... .

|величина опухоли менее 12 недель

|величина опухоли более 12 недель

|субмукозная форма

|постгеморрагическая анемия

|сдавление соседних органов

~При субмукозной форме миомы узел располагается   ... матки.

|в полости

|в теле

|в шейке

|на связках

|на поверхности тела

~Радикальными операциями при миоме матки считают :

|надвлагалищную ампутацию и экстирпацию матки

|дефундацию матки

|тампонаду матки

|энуклеацию узлов

|откручивание, выскабливание полости матки

~Диспансерному наблюдению подлежат ... миомы.

|все виды

|субмукозные

|субсерозные

|интерстициальные

|узловатые

~Миома матки- доброкачественная гормонозависимая опухоль из... .

|мышечной ткани

|соединительной

|костной

|серозной

|смешанной

~Болевой синдром при миоме матки НЕ обусловлен :

|гиперплазией эндометрия

|растяжением брюшины

|сдавлением нервных окончаний

|некрозом узла

|сокращением матки при субмукозной форме

~Длительность лечения гестагенами составляет ... месяцев.

|6-9

|12-18

|20-22

|1-3

|36-40

~Гиперполименорея при миоме матки объясняется ... .

|гиперплазией эндометрия

|нарушением свертывания крови

|заболеваниями крови

|длительностью процесса

|величиной опухоли

~К органосохраняющим операциям при миомах матки НЕ относится ... .

|экстирпация матки

|энуклеация миамотозного узла

|дефундация матки

|откручивание узла с последующим выскабливанием матки

|перевязка ножки опухоли с удалением узла

~При рождении подслизистого миамотозного узла происходит:

|сглаживание и раскрытие шейки матки

|развитие регулярной родовой деятельности

|присоединение потуг

|повышение АД

|повышение температуры тела

~При рождении подслизистого миоматозного узла необходимо:

|оказание неотложной хирургической помощи

|назначить консервативную терапию

|направить на физиолечение

|направить на санаторно-курортное лечение

|взять на диспансерный учeт

~Рождение подслизистого миоматозного узла сопровождается … .

|кровотечением, схваткообразными болями, нарушением кровообращения в узле

|схваткообразными болями, повышением АД, тахикардией

|кровотечением, повышением температуры тела

|нарушением кровообращения в узле, ноющими болями в пояснице

|ноющими болями в пояснице, рвотой, повышением АД

~На выбор операции при выпадении матки НЕ влияет ... .

|наличие менструации

|патология шейки матки

|наличие половой жизни

|возраст

|степень выпадения

~Опущение и выпадение матки лечат ... методом.

|хирургическим

|физиотерапевтическим

|диатермокоагуляцией

|медикаментозным

|криодеструкцией

~Перегиб матки на латинском языке обозначается ... .

|флексия

|верзия

|позиция

|ротация

|элевация

~Выбором метода операции при выпадении матки является ... .

|степень выпадения, возраст, наличие половой жизни

|интенсивность кровотечения

|возраст

|наличие половой жизни

|характер экстрагенитальной патологии

~Смещение матки по горизонтали происходит при ... .

|переполненном мочевом пузыре и кишечнике, опухолях малого таза, воспалении

|переполненном  кишечнике, цистите, опухолях большого таз

|симфизите, коксоартрозе, переполненном мочевом пузыре

|воспалении брюшины таза, узком тазе, переполненном кишечнике

|парезе кишечника, симфизиопатии, опухолях таза

~В норме образуемый угол между телом и шейкой матки ... .

|тупой

|острый

|прямой

|открытый к переди

|открытый кзади

~Показанием  к влагалищной экстирпации матки при ее выпадении является ее сочетание с ... 

|миомой матки, эрозией шейки матки

|кистомой яичников

|небольшой миомой, эрозией шейки матки

|молодым возрастом

|экстрагенитальным эндометриозом

~Смещение матки по вертикали называют ... .

|опущением

|элевацией

|флексией

|верзией

|элонгацией

~Смещение матки по горизонтали считают ... .

|позицией

|флексией

|верзией

|элевацией

|опущением

~При неполном слиянии парамезонефральных протоков развивается... .

|двурогая матка

|атрезия девственной плевы

|атрезия влагалища

|дисгенезия гонад

|аплазия влагалища

~Выпадением матки 2 степени считают, если ... .

|шейка матки выходит за пределы половой щели

|шейка матки ниже уровня интерспинальной линии

|шейка матка выше уровня половой щели

|шейка матки выше уровня интерспинальной линии

|шейка матки отклонена от проводной оси таза

~При нормальном положении тела матки:

|продольная ось тела матки совпадает с продольной осью таза

|тело матки выходит за пределы плоскости входа в малый таз

|между телом и шейкой матки острый угол, открытый кпереди

|тело матки отклонено кзади

|продольная ось тела матки не совпадает с проводной осью таза

~Клиническими симптомами опущения и выпадения матки являются:

|боли, расстройство мочеиспускания

|гематометра, боли

|меноррагии, лихорадка

|боли, ухудшение общего состояния

|перитонеальные симптомы

~Целью лечения неправильных положений матки считают:

|устранение причин, вызвавших патологию

|косметический эффект

|восстановление детородной функции

|восстановление гормонального статуса

|устранение нарушений менструальной функции

~Диагноз опущение матки ставится, когда шейка матки ... .

|ниже уровня интерспинальной линии

|выше уровня интерспинальной линии

|выходит за пределы половой щели

|отклонена кзади

|отклонена кпереди

~Часто встречающиеся виды неправильных положений матки ... .

|опущение, ретроверзия

|элевация, гиперантефлексия

|антеверзия, ретропозиция

|синистропозиция, декстропозиция

|флексио, антеверзио

~Выпадением матки III степени (по Малиновскому) считают если шейка матки:

|выходит за пределы половой щели

|ниже уровня интерспинальной линии

|ниже уровня половой щели

|выше уровня интерспинальной линии

|отклонена от проводной оси таза

~Выпадением матки 1 степени (по Малиновскому) считается, если шейка матки ...

|ниже уровня интерспинальной линии

|ниже половой щели

|выше уровня интерспинальной линии

|выходит за пределы половой щелин

|на уровне половой щели

~Методы лечения опущений и выпадений матки ... .

|хирургический

|гормональный

|физиотерапевтический

|лучевой

|химиотерапевтический

~Клиника при опущении и выпадении матки ... .

|тяжесть и боли внизу живота, дизурия, ощущение "инородного тела" в половой щели

|боли внизу живота, расстройства стула

|частое мочеиспускание, диспареуния

|мочеиспускание с резями, боли в пояснице

|боли внизу живота, ациклические кровотечения

~При недержании мочи используют симптом ...

|покашливания

|поколачивания

|флюктуации

|щелчка

|раздражения брюшины

~Состояние, когда с передней стенкой влагалища опускается и выпадает часть мочевого пузыря называется ... .

|цистоцеле

|опускание мочевого пузыря

|элонгация

|ректоцеле

|недержание мочи

~Удлинение шейки матки при опущении и выпадении половых органов называется ... .

|элонгация

|ректоцеле

|цистоцеле

|опущение матки

|выпадение матки

~Во влагалище пессарий вводят при ... .

|опущении матки и стенок влагалища

|миоме матки

|неправильном положении матки

|двурогой матки

|раке шейки матки

~Пессарий представляет собой ... .

|резиновое или пластмассовое кольцо

|резиновую трубку

|судно

|газоотводную трубку

|резиновую и газоотводную трубку

~Показаниями длязадней кольпоррафии являются ... влагалища.

|опущение и выпадение задней стенки влагалища

|емкое влагалище

|частичное выпадение

|удлиненная шейка матки

|недержание мочи

~Операция вентрафиксации матки проводится у женщин в ... возрасте.

|постменапаузальном

|климактерическом

|репродуктивном

|пубертантном

|препубертантном

~Больная 45 лет обратилась в поликлинику с жалоба­ми на умеренные кровянистые выделения из половых путей, которые появились после задержки очередной менструации на 1,5 мес. При влагалищном исследовании: шейка матки не эрозирована, симптом «зрачка» (2 плюс); матка не увеличена, плот­ная, подвижная, безболезненная; придатки с обеих сторон не увеличены, безболезненные; своды глубокие. Какой диагноз наиболее вероятен?

|ДМК периме­нопаузального периода

|внематочная беременность

|подслизистая миома матки

|внутренний эндометриоз тела матки

|рак тела матки

~Агенезия –это … .

|отсутствие органа

|недоразвитие органа

|удаление части органа

|опущение органа

|смещение органа

~Аплазия –это … .

|отсутствие части органа

|недоразвитие органа

|заращение нижнего или среднего отделов полового аппарата

|увеличение органа

|врожденное отсутствие органа

~Больная К., 15 лет, без менархе, обратилась с жалобами на периодические боли внизу живота. При осмотре наружных половых в преддверии влагалища имеется сине-багрового цвета перепонка, выбухает. Диагноз:

|Атрезия девственной плевы 

|Миома матки

|Опухоль яичника

|Хорионэпителиома

|Саркома матки

~Степень развития молочных желез Ма0:

|молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный

|набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена

|молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается

|юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован, сосок возвышается

|зрелая грудь округлой формы

~Степень развития молочных желез Ма2:

|юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован, сосок возвышается

|набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена

|молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается

|молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный

|зрелая грудь округлой формы

~Степень развития молочных желез Ма3:

|зрелая грудь округлой формы 

|набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена

|молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается

|юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован , сосок возвышается

|молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный

~Степень развития молочных желез Ма1:

|молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается 

|набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена

|молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный

|юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован , сосок возвышается

|зрелая грудь округлой формы

~Пограничным считается гирсутное число, соответствующее … .

|8-12 баллов

|1-3

|4-7

|13-15

|Более16 баллов

~Нормальным считается гирсутное число, соответствующее….

|1-7 

|8-10 баллов

|10-12

|13-15

|Более16 баллов

~Гирсутное число, соответствующее истинному гирсутизму… .

|13 баллов и более

|8-10 баллов

|4-7

|10-12

|1-3

~Длина матки у нерожавших женщин соответствует … см.

|7-8

|8-9

|1-2

|3-4

|5-6

~Длина матки в возрасте 12-13 лет соответствует … см.

|5-6

|8-9

|1-2

|3-4

|7-8

~В гинекологическое отделение доставлена девочка 11 лет с ювенильным кровотечением. Состояние удовлетворительное, Нв-90г\л. Гемостаз начинается с ... .

|симптоматического лечения    

|выскабливания полости матки

|лечения эстрогенами

|лечения гестагенами

|физиолечения

~Пациентка 15 лет выписана из гинекологического стационара с диагнозом: Ювенильное маточное кровотечение, рецидив. С целью остановки кровотечения был использован гормональный гемостаз новинетом по схеме. Дальнейшаятактика:

|продолжить лечение новинетом,диспансерное наблюдение

|циклическая витаминотерапия

|физиотерапия, диспансерноенаблюдение

|диспансерное наблюдение

|продолжить симптоматическое лечение 

~У девочки 15 лет обратившейся к гинекологу по поводу отсутствия месячных, при обследовании на УЗИ обнаружено отсутствие матки.

Диагноз: ... матки.

|Аплазия

|Атрезия

|Агенезия

|Гипоплазия

|Гинатрезия

~Девочке 7 лет. Жалобы на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Вторичные половые признаки развиты незначительно. Наружные и внутренние половые органы имеют выраженные признаки эстрогенного влияния. Костный возраст, рост, масса тела – соответствуют календарному возрасту. Данный симптомокомплекс соответствует ... .

|гормонопродуцирующей опухоли яичника (ППС яичникового генеза)

|фолликулярной кисте яичников

|преждевременному половому созреванию (ППС церебрального генеза)

|дисгинезии гонад

|тестикулярной феминизации

~Девочка 6 лет, предъявляет жалобы на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания. Объективно: состояние девочки не страдает. Наружные половые органы отечны, гиперемированы со следами расчесов, девственная плева цела, в преддверии влагалища – гноевидные выделения. При ректальном исследовании – патологии не выявлено. Предварительный диагноз:

|Неспецифический вульвовагинит

|Вульвит

|Вагинит

|Бактериальный вагиноз

|Глистная или паразитарная инвазия

~У девочки 6 лет, жалобы на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания Выставлен диагноз: Неспецифический вульвовагинит. Осложнения данной патологии:

|синехии

|келлоидные рубцы

|кондиломы    

|полипы

|атрезия влагалища

~Девочке 6 лет, выставлен предварительный диагноз: Вульвовагинит.

Дополнительное обследование для подтверждения диагноза:

|вагиноскопия

|гистероскопия

|кольпоскопия

|УЗИ

|бактериологическое исследование

~У девочки 6 лет выставлен предварительный диагноз: Аллергический вульвовагинит. Тактика ведения:

|иммуномодуляторы, десенсибилизирующие, ванночки

|антибиотики, ванночки

|гормоны, ванночки

|витамины, ванночки

|гормоны, ванночки

~Девочке 7 лет. Обратилась с жалобами на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Обследована, после чего выставлен диагноз: гормонопродуцирующая опухоль яичника. Тактика ведения:

|оперативное лечение

|гормонотерапия

|химиотерапия

|симптоматическая терапия

|лучевая терапия

~Девушке 16 лет, обратилась в связи с прекращением месячных после того как соблюдая диету похудела за 1 месяц на 15 кг. Менархе с 14 лет, были регулярными, через 25 дней, по 4 дня, в умеренном количестве. Рост 168 см, масса тела – 47 кг. Вторичные половые признаки выражены удовлетворительно. Молочные железы развиты хорошо, выделений из сосков нет. Наружные половые органы сформированы по женскому типу. Девственная плева цела. Ректально – матка меньше нормы, в правильном положении, подвижна. Придатки не определяются. Диагноз: Гипоталамо-гипофизарная функциональная аменорея. Тактика лечения:

|физиолечение+восстановление  веса

|гормоны в непрерывном режиме

|циклическая витаминотерапия

|заместительная гормонотерапия

|циклическая гормонотерапия

~Возрастные границы периода полового созревания:

|7(8) - 17(18) лет 

|до 7-8 лет

|первые 10 дней после рождения

|с 18 до 45 лет

|после 45 лет

~Период полового созревания включает:

|3 периода

|5 периодов

|4 периодов

|6 периодов

|2 периода

~Периоды полового созревания различают:

|препубертатный, 1 и 2 фазы пубертатного периода

|1 фаза пубертатного периода, постпубертатный

|препубертатный, пубертатного периода, постпубертатный

|начальный, конечный

|постпубертатный

~Признаки, характерные для 2-ой фазы пубертатного периода:

|замедление роста

|быстрый рост тела

|менархе, замедление роста

|инволютивные изменения

|снижение иммунитета

~Преждевременное половое развитие - это появление вторичных половых признаков менархе у:

|девочек до 8 лет 

|девочек до 10 лет

|девочек до 15 лет

|девочек до 5 лет

|новорожденных

~Первичная альгоменорея обусловлена:

|инфантилизмом

|аплазией матки

|высокой продукцией простагландинов

|атрезией влагалища

|аплазией влагалища

~К гинекологу обратилась пациентка: рост высокий, вторичные половые признаки почти отсутствуют, матка рудиментарная, фенотип женский, кариотип 46ХХ и 46ХУ. Диагноз:

|Смешанная форма дисгенезии гонад

|Тестикулярная феминизация

|Чистая форма дисгенезии гонад

|Типичная форма дисгенезии гонад (синдром Шерешевского - Тернера)

|Стертая форма дисгенезии гонад

~Девочка 7 лет, жалуется на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Вторичные половые признаки развиты незначительно. Наружные и внутренние половые органы имеют выраженные признаки эстрогенного влияния. Костный возраст, рост, масса тела - соответствуют календарному возрасту. Симптомокомплекс характерен для:

|гормонопродуцирующей опухоли яичника (ППС яичникового генеза)

|преждевременного полового созревания (ППС церебрального генеза)

|фолликулярных кист яичников

|дисгинезии гонад

|тестикулярной феминизации

~Обследована девочка 4 лет. После обследования выставлен диагноз: Неспецифический вульвовагинит. Основным осложнением данного заболевания при отсутствии лечения является образование… .

|синехий

|келлоидных рубцов

|кондилом

|полипов

|атрезии влагалища

~В лечении врожденного адреногенитального синдрома определяющим является назначение:

|дексаметазона 

|андрогенов

|прогестерона

|гонадотропных гормонов

|эстрогенов

~Частые локализации гинатрезии:

|вульва, девственная плева, шейка матки

|матка, влагалище

|придатки, брюшина, яичники

|внутренний зев, шейка матки

|девственная плева, влагалище

~Наиболее часто диагностируются пороки развития половых органов в ... .

|период полового созревания

|во внутриутробном периоде

|период новорожденности

|во время беременности

|период детства

~Пороки половых органов часто сочетаются с пороками развития ... .

|мочевыделительной системы

|дыхательной системы

|пороки желудочно-кишечного тракта

|опорно-двигательной системы

|пороки ЦНС

~Причины образования гематокольпоса:

|заращение девственной плевы

|заращение шейки матки

|эндокринные заболевания

|воспалительные заболевания

|рак яичников

~Операции, выполняемые при заращении девственной плевы:

|разрез девственной плевы

|диатермокоагуляция

|лапаротомия

|дренирование полости матки

|вакуум-аспирация

~Чаще встречаются пороки... .

|матки

|влагалища

|яичников

|труб

|всех половых органов

~Агенезией называют ... .

|врожденное отсутствие органа

|недоразвитие органа

|отсутствие части органа

|деформация органа

|заращение половых путей

~Аплазией считают... .

|отсутствие части органа

|недоразвитие органа

|заращение половых путей

|увеличение органа

|врожденное отсутствие органа

~Причины атрезии влагалища:

|внутриутробные инфекции

|частые аборты

|опухоли половых органов

|опухоли соседних органов

|недостаточность мышц тазового дна

~Гематокольпосом называют скопление крови ... .

|во влагалище

|в матке

|в брюшной полости

|в яичнике

|в маточных трубах

~Гематометрой называют скопление крови в ... .

|полости матки

|маточных трубах

|влагалище

|яичнике

|брюшной полости

~Гематосальпинксом называют скопление крови ... .

|в маточных трубах

|во влагалище

|в яичниках

|в матке

|в брюшной полости

~Гипоплазией считают ... органа.

|недоразвитие

|отсутствие

|отсутствие части

|слияние

|слипание

~Гинатрезией называют ... .

|заращение половых путей

|отсутствие органа

|недоразвитие органа

|отсутствие части органа

|разделение органа

~Причины атрезии влагалища:

|внутриутробное воспаление

|частые аборты

|опухоли гениталий

|опухоли соседних органов

|несостоятельность мышц таза

~Гетеротопиями называют... .

|развитие органов или тканей в других местах

|разделение органа

|слияние органа

|отсутствие органа

|недоразвитие органа

~Состояние у подростка, требующее неотложного вмешательства:

|атрезия гимена

|агенезия влагалища

|аплазия матки

|синдром Шерешевского-Тернера

|синдром нечувствительности к андрогенам

~Наиболее целесообразной контрацепцией для подростков является... .

|презервативы

|ВМК

|спермициды

|мини-пили

|ритмический метод

~У девочки 15 лет, месячные отсутствуют, рост низкий, аркообразное небо, короткая шея с крыловидными складками, бочкообразная грудная клетка, интеллект снижен, кариотип 45Х О. Половые органы гипопластичны. Диагноз:

|Типичная форма дисгенезии гонад

|Чистая форма дисгенезии гонад

|Стертая форма дисгенезии гонад

|Смешанная форма дисгенезии гонад

|Тестикулярная феминизация

~К гинекологу обратилась девочка 15 лет с жалобами на постоянные боли внизу живота в течение 6 месяцев при отсутствии менструации. Объективно: в преддверии влагалища определяется выпячивающееся образование.

 Диагноз:

|Атрезия hymen

|Аплазия влагалища

|Аплазия матки

|Гипоплазия матки

|Гинатрезия

~Девушке 16 лет, обратилась в связи с прекращением месячных после того, как соблюдая диету, похудела за 1 месяц на 15 кг. Менархе с 14 лет, менструации были без нарушений. Рост 168 см, масса тела – 47 кг. Вторичные половые признаки выражены удовлетворительно. Молочные железы развиты хорошо, выделений из сосков нет. Фенотип женский. Диагноз: Гипоталамо-гипофизарная функциональная аменорея.Тактика:

|восстановление веса

|гормонотерапия

|витаминотерапия

|физиолечение

|антибактериальная терапия

~В гинекологическое отделение доставлена девочка 12 лет с ювенильным кровотечением. Морфологическая картина эндометрия, характерная для данных состояний:

|гиперплазия

|регенерация 

|секреция

|атрофия

|пролиферация    

~У пациентки, 18 лет не было ни одной менструации. Рост 140 см, неразвитые грудные железы, маленькая матка и гипоплазия наружных половых органов, отсутствует половое оволосение. ЛГ – 105 МЕ /мл (норма 2-15), ФСГ -120 МЕ/мл (норма 2-20), ТТГ- 1,8 мк/мл (норма0,1-4,5). Установлен диагноз: Первичная гонадотропная аменорея. Дисгенезия гонад. Синдром Шерешевского-Тернера. Наиболее вероятная причина аменореи в данном случае:

|яичниковая недостаточность

|гиперпролактинемия

|гипоталамическая недостаточность

|аденома гипофиза

|надпочечниковая недостаточность

~У пациентки, 14 лет обильные, со сгустками менструации через 6-8 недель, по 8-10 дней, безболезненные. Жалуется на слабость, головокружение. В анамнезе носовые кровотечения с раннего возраста. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, девственная плева цела. При ректо-вагинальном исследовании матка нормальных размеров, безболезненная, придатки матки с обеих сторон не увеличены, выделения из половых органов кровянистые, обильные. Диагноз: Ювенильное маточное кровотечение, рецидивирующее течение. Метод лечения в данном случае:

|выскабливание полости матки

|электростимуляция шейки матки

|гормональный гемостаз

|прием аминокапроновой кислоты

|двухсторонняя овариоэктомия

~У пациентки, 14 лет обильные, со сгустками менструации через 6-8 недель, по 8-10 дней, безболезненные. Жалуется на слабость, головокружение. В анамнезе носовые кровотечения с раннего возраста. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, девственная плева цела. При ректо-вагинальном исследовании матка нормальных размеров, безболезненные, придатки матки с обеих сторон не увеличены, выделения из половых органов кровянистые, обильные. Диагноз: Ювенильное маточное кровотечение, рецидивирующее течение. Необходимое исследование:

|кариотипирование

|гестаген-тест

|кломифен-тест

|МРТ головного мозга

|исследование глазного дна и полей зрения

~Девочке 6 лет, выставлен предварительный диагноз: Вульвовагинит.

Дополнительное обследование для подтверждения диагноза:

|бактериологическое исследование

|гистероскопия

|кольпоскопия

|УЗИ

|вагиноскопия

~У девочки 6 лет выставлен предварительный диагноз: Аллергический вульвовагинит. Тактика ведения:

|десенсибилизирующие

|антибиотики

|гормоны

|витамины

|токолитики

~Девушке 16 лет, обратилась в связи с прекращением месячных после того как, соблюдая диету, похудела за 1 месяц на 15 кг. Менархе с 14 лет, были регулярными, через 25 дней, по 4 дня, в умеренном количестве. Рост 168 см, масса тела – 47 кг. Вторичные половые признаки выражены удовлетворительно. Молочные железы развиты хорошо, выделений из сосков нет. Наружные половые органы сформированы по женскому типу. Девственная плева цела. Ректально – матка меньше нормы, в правильном положении, подвижна. Придатки не определяются. Диагноз: Гипоталамо-гипофизарная функциональная аменорея.Тактика лечения:

|восстановление веса

|гормоны в непрерывном режиме

|циклическая витаминотерапия

|физиолечение

|циклическая гормонотерапия               

~Вульвит... .

|в детском возрасте чаще первичный

|в репродуктивном возрасте чаще гонорейной этиологии

|часто является показанием к углубленному обследованию больной

|может быть причиной формирования широких кондилом

|возникает из-за близкого расположения уретры к прямой кишке

~Вульвиты... .

|в детском возрасте могут быть следствием глистной инвазии

|в подавляющем большинстве случаев гонорейной эт<



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.