![]()
|
|||||||
Женщина 48 лет обратилась к врачу общей практикис незначительными жалобами на дискомфорт в области промежности, хлопанье воздуха. При гинекологическом обследовании на зеркалах шейка матки нормальных размеров,чистая. При измерении стадийности при РОР-Qточк~Женщина 48 лет обратилась к врачу общей практикис незначительными жалобами на дискомфорт в области промежности, хлопанье воздуха. При гинекологическом обследовании на зеркалах шейка матки нормальных размеров,чистая. При измерении стадийности при РОР-Qточка D локализуется близко на расстоянии менее 6 см от входа во влагалище. О какой патологии идет речь? |Опущение I-II степени |Шеечное расположение миоматозного угла |Энтероцеле влагалища |Опущение III степени |Рождающийся миоматозный узел ~Для кистом яичников НЕ характерно: |самопроизвольный регресс |перекрут "ножки" |разрыв капсулы |малигнизация |нагноение ~При операции по поводу перекрута ножки кистомы яичника зажимы накладывают на ... . |хирургическую ножку |анатомическую ножку |собственную связку |воронкотазовую связку |мезосальпинкс ~Экстренная госпитализация в гинекологический стационар НЕ показана при ... . |атипической гиперплазии эндометрия |перекруте ножки опухоли яичника |рождении подслизистого миоматозного узла |остром воспалении придатков матки |внематочной беременности ~Объем операции при доброкачественной кистоме яичника: |цистэктомия |удаление маточной трубы |надвлагалищная ампутация матки с придатками |экстирпация матки с придатками |двухстороннее удаление придатков ~Благоприятные дни для проведения плановой гинекологической операции: |в первую неделю после прекращения менструации |в дни менструации |в дни ожидаемой овуляции |накануне менструации |не имеет значения ~При проведении операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности для обеспечения надежного гемостаза необходимо наложить на мезосальпинкс: |несколько зажимов и прошить отдельно каждый участок кетгутом |один зажим и всю брыжейку трубы прошить одной кетгутовой лигатурой |один зажим с последующей перевязкой его культи кетгутом без прошивания |несколько зажимов и прошивать каждый (небольшой) участок шелком |два зажима с последующей перевязкой его культи шелком ~При нарушенной внематочной беременности и выраженной анемизации разрез передней брюшной стенки следует произвести ... разрез. |нижнесрединный от лона до пупка |поперечный надлобковый по Пфанненштилю |поперечный интерилиальный по Черни |поперечный надлобковый якорный |нижнесрединный от лона до пупка продленный вправо ~При аномалиях развития тела матки с целью восстановления детородноцй функции чащепроизводится ... . |метропластика |сальпинголизис |имплантация маточных труб в матку |сальпингостомия |пересадка яичника в матку ~Объем операции при подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет... . |надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника |удаление придатков матки на стороне поражения |экстирпация матки с придатками |удаление придатков матки с обеих сторон |надвлагалищная ампутации матки с придатками ~При перекручивании ножки кисты яичника у больной в возрасте 25 лет следует произвести… . |удаление придатков на стороне опухоли |удаление матки с придатками |удаление придатков с обеих сторон |удаление яичника |резекцию пораженного яичника ~При операции по поводу ретенционной кисты яичника больной следует произвести (при наличии технической возможности): |резекцию яичника с оставлением неизмененной его ткани |удаление яичника |пункцию кисты и отсасывание содержимого |удаление придатков |удаление матки с придатками ~Во время лапароскопии обнаружена ретенционная киста одного яичника диаметром 5 см. Тактика: |удаление образования яичника при оперативной лапароскопии |лапаротомию, удаление пораженного яичника |лапаротомию, удаление придатков матки на стороне поражения |лапаротомию, удаление пораженных придатков и резекции второго яичника |лапаротомию, резекцию второго яичника ~У больной при лапароскопии по поводу подозрения на апоплексию яичника обнаружено небольшое кровотечение из яичника. Необходимо произвести: |диатермокоагуляцию яичника под контролем лапароскопии |лапаротомию и ушивание яичника |лапаротомию и резекцию яичника |лапаротомию и удаление придатков матки на стороне поражения |лапаротомию и удаление матки с придатками ~Во время операции у больной с интралигаментарным расположением опухоли яичника чаще всего имеется риск: |ранения мочеточника в связи с аномальным его расположением |варикозного расширения вен связочного аппарата |двустороннего поражения яичников |кровотечения из ложа опухоли |ранения прямой кишки
~У больной 30 лет во время операции по поводу двустороннего пиосальпинкса следует произвести: |удаление обеих маточных труб |экстирпацию матки с придатками |надвлагалищную ампутацию матки с трубами |надвлагалищную ампутацию матки с придатками |удаление обоих придатков ~Во время операции искусственного прерывания беременности у женщины 26 лет произведена перфорация матки. Во время лапаротомии обнаружено: перфорация произошла в области перешейка матки справа, здесь же имеется гематома между листками широкой связки, за мочевым пузырем, доходящая до стенок таза. Следует произвести: |экстирпацию матки с трубами |надвлагалищную ампутацию матки без придатков |экстирпацию матки с придатками |ушивание перфорационного отверстия |ампутацию матки с придатками ~При операции по поводу паровариальной кисты следует произвести: |вылущивание кисты |удаление придатков на стороне поражения |удаление яичника на стороне поражения |резекцию яичника на стороне поражения |ампутацию матки с придатками ~Объем оперативного вмешательства при раке эндометрия II стадии: |расширенная экстирпация матки |надвлагалищная ампутация матки с придатками |экстирпация матки с придатками |надвлагалищная ампутация матки без придатков |экстирпация матки без придатков ~Показанием для задней кольпорафии является: |опущение и выпадение задней стенки влагалища |частичное выпадение матки |недержание мочи |слишком емкое влагалище |удлинение шейки матки ~Показанием для срединной кольпорафии является: |полное выпадение матки в старческом возрасте |недержание мочи |опущение и выпадение передней стенки влагалища |опущение и выпадение задней стенки влагалища |удлинение шейки матки ~Показанием для проведения манчестерской операции является: |опущение стенок влагалища и частичное выпадение матки |полное выпадение матки |слишком емкое влагалище |деформация шейки матки |воспалительные заболевания шейки матки ~Операция у больной миомой матки, сохраняющая детородную функцию, называется ... |консервативной миомэктомией |тотальной гистерэктомией без придатков |субототальной гистерэктомией с придатками |субототальной гистерэктомией без придатков |тотальной гистерэктомией с придатками ~При локализации миоматозных узлов ... чаще отмечаются дизурические расстройства. |по передней стенке матки |в области дна матки |в области влагалищной части шейки матки |между листками широкой связки |по задней стенке матки ~Основным методом диагностики миомы матки является ... . |УЗИ |гистеросальпингография |анализ гормонального спектра сыворотки крови |цитологический |гистологическое исследование соскоба энодметрия ~Классификация миомы матки в зависимости от локализации миоматозных узлов: |субмукозная, субсерозная, интерстициальная |субэпителиальная, ретрохориальная |позадишеечная, дугласова пространства |интрамуральная, интерстициальная |фимбриальная, перитонеальная ~ Основные виды нарушений менструальной функции при миоме матки: |мено- метроррагия |метроррагия |олигоменорея |альгодисменорея |пройоменорея ~Причины ациклических кровотечений при миоме матки: |гиперпластические процессы эндометрия |опухоль щитовидной железы |малигинизация миоматозного узла |рак эндометрия |интерстициальное расположение узла ~Причины болевого симптома при миоме матки: |давление опухоли на нервные сплетения малого таза |растяжение брюшины |нарушение функции мочевого пузыря |сокращения матки при субмукозных узлах |нарушение функции печени ~Методы лечения миомы матки больших размеров: |хирургический |лучевая терапия |гормональная терапия |химиотерапия |индуктотераппия ~К факторам риска возникновения миом матки НЕ относятся ... . |хромосомные заболевания |наследственность |маточные кровотечения |воспалительные заболевания генеталий |обменные нарушения ~Показанием к операции при миомах матки НЕ является ... . |величина опухоли менее 12 недель |величина опухоли более 12 недель |субмукозная форма |постгеморрагическая анемия |сдавление соседних органов ~При субмукозной форме миомы узел располагается ... матки. |в полости |в теле |в шейке |на связках |на поверхности тела ~Радикальными операциями при миоме матки считают : |надвлагалищную ампутацию и экстирпацию матки |дефундацию матки |тампонаду матки |энуклеацию узлов |откручивание, выскабливание полости матки ~Диспансерному наблюдению подлежат ... миомы. |все виды |субмукозные |субсерозные |интерстициальные |узловатые ~Миома матки- доброкачественная гормонозависимая опухоль из... . |мышечной ткани |соединительной |костной |серозной |смешанной ~Болевой синдром при миоме матки НЕ обусловлен : |гиперплазией эндометрия |растяжением брюшины |сдавлением нервных окончаний |некрозом узла |сокращением матки при субмукозной форме ~Длительность лечения гестагенами составляет ... месяцев. |6-9 |12-18 |20-22 |1-3 |36-40 ~Гиперполименорея при миоме матки объясняется ... . |гиперплазией эндометрия |нарушением свертывания крови |заболеваниями крови |длительностью процесса |величиной опухоли ~К органосохраняющим операциям при миомах матки НЕ относится ... . |экстирпация матки |энуклеация миамотозного узла |дефундация матки |откручивание узла с последующим выскабливанием матки |перевязка ножки опухоли с удалением узла ~При рождении подслизистого миамотозного узла происходит: |сглаживание и раскрытие шейки матки |развитие регулярной родовой деятельности |присоединение потуг |повышение АД |повышение температуры тела ~При рождении подслизистого миоматозного узла необходимо: |оказание неотложной хирургической помощи |назначить консервативную терапию |направить на физиолечение |направить на санаторно-курортное лечение |взять на диспансерный учeт ~Рождение подслизистого миоматозного узла сопровождается … . |кровотечением, схваткообразными болями, нарушением кровообращения в узле |схваткообразными болями, повышением АД, тахикардией |кровотечением, повышением температуры тела |нарушением кровообращения в узле, ноющими болями в пояснице |ноющими болями в пояснице, рвотой, повышением АД ~На выбор операции при выпадении матки НЕ влияет ... . |наличие менструации |патология шейки матки |наличие половой жизни |возраст |степень выпадения ~Опущение и выпадение матки лечат ... методом. |хирургическим |физиотерапевтическим |диатермокоагуляцией |медикаментозным |криодеструкцией ~Перегиб матки на латинском языке обозначается ... . |флексия |верзия |позиция |ротация |элевация ~Выбором метода операции при выпадении матки является ... . |степень выпадения, возраст, наличие половой жизни |интенсивность кровотечения |возраст |наличие половой жизни |характер экстрагенитальной патологии ~Смещение матки по горизонтали происходит при ... . |переполненном мочевом пузыре и кишечнике, опухолях малого таза, воспалении |переполненном кишечнике, цистите, опухолях большого таз |симфизите, коксоартрозе, переполненном мочевом пузыре |воспалении брюшины таза, узком тазе, переполненном кишечнике |парезе кишечника, симфизиопатии, опухолях таза ~В норме образуемый угол между телом и шейкой матки ... . |тупой |острый |прямой |открытый к переди |открытый кзади ~Показанием к влагалищной экстирпации матки при ее выпадении является ее сочетание с ... |миомой матки, эрозией шейки матки |кистомой яичников |небольшой миомой, эрозией шейки матки |молодым возрастом |экстрагенитальным эндометриозом ~Смещение матки по вертикали называют ... . |опущением |элевацией |флексией |верзией |элонгацией ~Смещение матки по горизонтали считают ... . |позицией |флексией |верзией |элевацией |опущением ~При неполном слиянии парамезонефральных протоков развивается... . |двурогая матка |атрезия девственной плевы |атрезия влагалища |дисгенезия гонад |аплазия влагалища ~Выпадением матки 2 степени считают, если ... . |шейка матки выходит за пределы половой щели |шейка матки ниже уровня интерспинальной линии |шейка матка выше уровня половой щели |шейка матки выше уровня интерспинальной линии |шейка матки отклонена от проводной оси таза ~При нормальном положении тела матки: |продольная ось тела матки совпадает с продольной осью таза |тело матки выходит за пределы плоскости входа в малый таз |между телом и шейкой матки острый угол, открытый кпереди |тело матки отклонено кзади |продольная ось тела матки не совпадает с проводной осью таза ~Клиническими симптомами опущения и выпадения матки являются: |боли, расстройство мочеиспускания |гематометра, боли |меноррагии, лихорадка |боли, ухудшение общего состояния |перитонеальные симптомы ~Целью лечения неправильных положений матки считают: |устранение причин, вызвавших патологию |косметический эффект |восстановление детородной функции |восстановление гормонального статуса |устранение нарушений менструальной функции ~Диагноз опущение матки ставится, когда шейка матки ... . |ниже уровня интерспинальной линии |выше уровня интерспинальной линии |выходит за пределы половой щели |отклонена кзади |отклонена кпереди ~Часто встречающиеся виды неправильных положений матки ... . |опущение, ретроверзия |элевация, гиперантефлексия |антеверзия, ретропозиция |синистропозиция, декстропозиция |флексио, антеверзио ~Выпадением матки III степени (по Малиновскому) считают если шейка матки: |выходит за пределы половой щели |ниже уровня интерспинальной линии |ниже уровня половой щели |выше уровня интерспинальной линии |отклонена от проводной оси таза ~Выпадением матки 1 степени (по Малиновскому) считается, если шейка матки ... |ниже уровня интерспинальной линии |ниже половой щели |выше уровня интерспинальной линии |выходит за пределы половой щелин |на уровне половой щели ~Методы лечения опущений и выпадений матки ... . |хирургический |гормональный |физиотерапевтический |лучевой |химиотерапевтический ~Клиника при опущении и выпадении матки ... . |тяжесть и боли внизу живота, дизурия, ощущение "инородного тела" в половой щели |боли внизу живота, расстройства стула |частое мочеиспускание, диспареуния |мочеиспускание с резями, боли в пояснице |боли внизу живота, ациклические кровотечения ~При недержании мочи используют симптом ... |покашливания |поколачивания |флюктуации |щелчка |раздражения брюшины ~Состояние, когда с передней стенкой влагалища опускается и выпадает часть мочевого пузыря называется ... . |цистоцеле |опускание мочевого пузыря |элонгация |ректоцеле |недержание мочи ~Удлинение шейки матки при опущении и выпадении половых органов называется ... . |элонгация |ректоцеле |цистоцеле |опущение матки |выпадение матки ~Во влагалище пессарий вводят при ... . |опущении матки и стенок влагалища |миоме матки |неправильном положении матки |двурогой матки |раке шейки матки ~Пессарий представляет собой ... . |резиновое или пластмассовое кольцо |резиновую трубку |судно |газоотводную трубку |резиновую и газоотводную трубку ~Показаниями длязадней кольпоррафии являются ... влагалища. |опущение и выпадение задней стенки влагалища |емкое влагалище |частичное выпадение |удлиненная шейка матки |недержание мочи ~Операция вентрафиксации матки проводится у женщин в ... возрасте. |постменапаузальном |климактерическом |репродуктивном |пубертантном |препубертантном ~Больная 45 лет обратилась в поликлинику с жалобами на умеренные кровянистые выделения из половых путей, которые появились после задержки очередной менструации на 1,5 мес. При влагалищном исследовании: шейка матки не эрозирована, симптом «зрачка» (2 плюс); матка не увеличена, плотная, подвижная, безболезненная; придатки с обеих сторон не увеличены, безболезненные; своды глубокие. Какой диагноз наиболее вероятен? |ДМК перименопаузального периода |внематочная беременность |подслизистая миома матки |внутренний эндометриоз тела матки |рак тела матки ~Агенезия –это … . |отсутствие органа |недоразвитие органа |удаление части органа |опущение органа |смещение органа ~Аплазия –это … . |отсутствие части органа |недоразвитие органа |заращение нижнего или среднего отделов полового аппарата |увеличение органа |врожденное отсутствие органа ~Больная К., 15 лет, без менархе, обратилась с жалобами на периодические боли внизу живота. При осмотре наружных половых в преддверии влагалища имеется сине-багрового цвета перепонка, выбухает. Диагноз: |Атрезия девственной плевы |Миома матки |Опухоль яичника |Хорионэпителиома |Саркома матки ~Степень развития молочных желез Ма0: |молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный |набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена |молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается |юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован, сосок возвышается |зрелая грудь округлой формы ~Степень развития молочных желез Ма2: |юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован, сосок возвышается |набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена |молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается |молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный |зрелая грудь округлой формы ~Степень развития молочных желез Ма3: |зрелая грудь округлой формы |набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена |молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается |юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован , сосок возвышается |молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный ~Степень развития молочных желез Ма1: |молочная железа конической формы, околососковый кружок не пигментирован, сосок не возвышается |набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, пигментация соска не выражена |молочная железа не увеличена, сосок маленький, не пигментированный |юношеская грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован , сосок возвышается |зрелая грудь округлой формы ~Пограничным считается гирсутное число, соответствующее … . |8-12 баллов |1-3 |4-7 |13-15 |Более16 баллов ~Нормальным считается гирсутное число, соответствующее…. |1-7 |8-10 баллов |10-12 |13-15 |Более16 баллов ~Гирсутное число, соответствующее истинному гирсутизму… . |13 баллов и более |8-10 баллов |4-7 |10-12 |1-3 ~Длина матки у нерожавших женщин соответствует … см. |7-8 |8-9 |1-2 |3-4 |5-6 ~Длина матки в возрасте 12-13 лет соответствует … см. |5-6 |8-9 |1-2 |3-4 |7-8 ~В гинекологическое отделение доставлена девочка 11 лет с ювенильным кровотечением. Состояние удовлетворительное, Нв-90г\л. Гемостаз начинается с ... . |симптоматического лечения |выскабливания полости матки |лечения эстрогенами |лечения гестагенами |физиолечения ~Пациентка 15 лет выписана из гинекологического стационара с диагнозом: Ювенильное маточное кровотечение, рецидив. С целью остановки кровотечения был использован гормональный гемостаз новинетом по схеме. Дальнейшаятактика: |продолжить лечение новинетом,диспансерное наблюдение |циклическая витаминотерапия |физиотерапия, диспансерноенаблюдение |диспансерное наблюдение |продолжить симптоматическое лечение ~У девочки 15 лет обратившейся к гинекологу по поводу отсутствия месячных, при обследовании на УЗИ обнаружено отсутствие матки. Диагноз: ... матки. |Аплазия |Атрезия |Агенезия |Гипоплазия |Гинатрезия ~Девочке 7 лет. Жалобы на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Вторичные половые признаки развиты незначительно. Наружные и внутренние половые органы имеют выраженные признаки эстрогенного влияния. Костный возраст, рост, масса тела – соответствуют календарному возрасту. Данный симптомокомплекс соответствует ... . |гормонопродуцирующей опухоли яичника (ППС яичникового генеза) |фолликулярной кисте яичников |преждевременному половому созреванию (ППС церебрального генеза) |дисгинезии гонад |тестикулярной феминизации ~Девочка 6 лет, предъявляет жалобы на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания. Объективно: состояние девочки не страдает. Наружные половые органы отечны, гиперемированы со следами расчесов, девственная плева цела, в преддверии влагалища – гноевидные выделения. При ректальном исследовании – патологии не выявлено. Предварительный диагноз: |Неспецифический вульвовагинит |Вульвит |Вагинит |Бактериальный вагиноз |Глистная или паразитарная инвазия ~У девочки 6 лет, жалобы на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания Выставлен диагноз: Неспецифический вульвовагинит. Осложнения данной патологии: |синехии |келлоидные рубцы |кондиломы |полипы |атрезия влагалища ~Девочке 6 лет, выставлен предварительный диагноз: Вульвовагинит. Дополнительное обследование для подтверждения диагноза: |вагиноскопия |гистероскопия |кольпоскопия |УЗИ |бактериологическое исследование ~У девочки 6 лет выставлен предварительный диагноз: Аллергический вульвовагинит. Тактика ведения: |иммуномодуляторы, десенсибилизирующие, ванночки |антибиотики, ванночки |гормоны, ванночки |витамины, ванночки |гормоны, ванночки ~Девочке 7 лет. Обратилась с жалобами на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Обследована, после чего выставлен диагноз: гормонопродуцирующая опухоль яичника. Тактика ведения: |оперативное лечение |гормонотерапия |химиотерапия |симптоматическая терапия |лучевая терапия ~Девушке 16 лет, обратилась в связи с прекращением месячных после того как соблюдая диету похудела за 1 месяц на 15 кг. Менархе с 14 лет, были регулярными, через 25 дней, по 4 дня, в умеренном количестве. Рост 168 см, масса тела – 47 кг. Вторичные половые признаки выражены удовлетворительно. Молочные железы развиты хорошо, выделений из сосков нет. Наружные половые органы сформированы по женскому типу. Девственная плева цела. Ректально – матка меньше нормы, в правильном положении, подвижна. Придатки не определяются. Диагноз: Гипоталамо-гипофизарная функциональная аменорея. Тактика лечения: |физиолечение+восстановление веса |гормоны в непрерывном режиме |циклическая витаминотерапия |заместительная гормонотерапия |циклическая гормонотерапия ~Возрастные границы периода полового созревания: |7(8) - 17(18) лет |до 7-8 лет |первые 10 дней после рождения |с 18 до 45 лет |после 45 лет ~Период полового созревания включает: |3 периода |5 периодов |4 периодов |6 периодов |2 периода ~Периоды полового созревания различают: |препубертатный, 1 и 2 фазы пубертатного периода |1 фаза пубертатного периода, постпубертатный |препубертатный, пубертатного периода, постпубертатный |начальный, конечный |постпубертатный ~Признаки, характерные для 2-ой фазы пубертатного периода: |замедление роста |быстрый рост тела |менархе, замедление роста |инволютивные изменения |снижение иммунитета ~Преждевременное половое развитие - это появление вторичных половых признаков менархе у: |девочек до 8 лет |девочек до 10 лет |девочек до 15 лет |девочек до 5 лет |новорожденных ~Первичная альгоменорея обусловлена: |инфантилизмом |аплазией матки |высокой продукцией простагландинов |атрезией влагалища |аплазией влагалища ~К гинекологу обратилась пациентка: рост высокий, вторичные половые признаки почти отсутствуют, матка рудиментарная, фенотип женский, кариотип 46ХХ и 46ХУ. Диагноз: |Смешанная форма дисгенезии гонад |Тестикулярная феминизация |Чистая форма дисгенезии гонад |Типичная форма дисгенезии гонад (синдром Шерешевского - Тернера) |Стертая форма дисгенезии гонад ~Девочка 7 лет, жалуется на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Вторичные половые признаки развиты незначительно. Наружные и внутренние половые органы имеют выраженные признаки эстрогенного влияния. Костный возраст, рост, масса тела - соответствуют календарному возрасту. Симптомокомплекс характерен для: |гормонопродуцирующей опухоли яичника (ППС яичникового генеза) |преждевременного полового созревания (ППС церебрального генеза) |фолликулярных кист яичников |дисгинезии гонад |тестикулярной феминизации ~Обследована девочка 4 лет. После обследования выставлен диагноз: Неспецифический вульвовагинит. Основным осложнением данного заболевания при отсутствии лечения является образование… . |синехий |келлоидных рубцов |кондилом |полипов |атрезии влагалища ~В лечении врожденного адреногенитального синдрома определяющим является назначение: |дексаметазона |андрогенов |прогестерона |гонадотропных гормонов |эстрогенов ~Частые локализации гинатрезии: |вульва, девственная плева, шейка матки |матка, влагалище |придатки, брюшина, яичники |внутренний зев, шейка матки |девственная плева, влагалище ~Наиболее часто диагностируются пороки развития половых органов в ... . |период полового созревания |во внутриутробном периоде |период новорожденности |во время беременности |период детства ~Пороки половых органов часто сочетаются с пороками развития ... . |мочевыделительной системы |дыхательной системы |пороки желудочно-кишечного тракта |опорно-двигательной системы |пороки ЦНС ~Причины образования гематокольпоса: |заращение девственной плевы |заращение шейки матки |эндокринные заболевания |воспалительные заболевания |рак яичников ~Операции, выполняемые при заращении девственной плевы: |разрез девственной плевы |диатермокоагуляция |лапаротомия |дренирование полости матки |вакуум-аспирация ~Чаще встречаются пороки... . |матки |влагалища |яичников |труб |всех половых органов ~Агенезией называют ... . |врожденное отсутствие органа |недоразвитие органа |отсутствие части органа |деформация органа |заращение половых путей ~Аплазией считают... . |отсутствие части органа |недоразвитие органа |заращение половых путей |увеличение органа |врожденное отсутствие органа ~Причины атрезии влагалища: |внутриутробные инфекции |частые аборты |опухоли половых органов |опухоли соседних органов |недостаточность мышц тазового дна ~Гематокольпосом называют скопление крови ... . |во влагалище |в матке |в брюшной полости |в яичнике |в маточных трубах ~Гематометрой называют скопление крови в ... . |полости матки |маточных трубах |влагалище |яичнике |брюшной полости ~Гематосальпинксом называют скопление крови ... . |в маточных трубах |во влагалище |в яичниках |в матке |в брюшной полости ~Гипоплазией считают ... органа. |недоразвитие |отсутствие |отсутствие части |слияние |слипание ~Гинатрезией называют ... . |заращение половых путей |отсутствие органа |недоразвитие органа |отсутствие части органа |разделение органа ~Причины атрезии влагалища: |внутриутробное воспаление |частые аборты |опухоли гениталий |опухоли соседних органов |несостоятельность мышц таза ~Гетеротопиями называют... . |развитие органов или тканей в других местах |разделение органа |слияние органа |отсутствие органа |недоразвитие органа ~Состояние у подростка, требующее неотложного вмешательства: |атрезия гимена |агенезия влагалища |аплазия матки |синдром Шерешевского-Тернера |синдром нечувствительности к андрогенам ~Наиболее целесообразной контрацепцией для подростков является... . |презервативы |ВМК |спермициды |мини-пили |ритмический метод ~У девочки 15 лет, месячные отсутствуют, рост низкий, аркообразное небо, короткая шея с крыловидными складками, бочкообразная грудная клетка, интеллект снижен, кариотип 45Х О. Половые органы гипопластичны. Диагноз: |Типичная форма дисгенезии гонад |Чистая форма дисгенезии гонад |Стертая форма дисгенезии гонад |Смешанная форма дисгенезии гонад |Тестикулярная феминизация ~К гинекологу обратилась девочка 15 лет с жалобами на постоянные боли внизу живота в течение 6 месяцев при отсутствии менструации. Объективно: в преддверии влагалища определяется выпячивающееся образование. Диагноз: |Атрезия hymen |Аплазия влагалища |Аплазия матки |Гипоплазия матки |Гинатрезия ~Девушке 16 лет, обратилась в связи с прекращением месячных после того, как соблюдая диету, похудела за 1 месяц на 15 кг. Менархе с 14 лет, менструации были без нарушений. Рост 168 см, масса тела – 47 кг. Вторичные половые признаки выражены удовлетворительно. Молочные железы развиты хорошо, выделений из сосков нет. Фенотип женский. Диагноз: Гипоталамо-гипофизарная функциональная аменорея.Тактика: |восстановление веса |гормонотерапия |витаминотерапия |физиолечение |антибактериальная терапия ~В гинекологическое отделение доставлена девочка 12 лет с ювенильным кровотечением. Морфологическая картина эндометрия, характерная для данных состояний: |гиперплазия |регенерация |секреция |атрофия |пролиферация ~У пациентки, 18 лет не было ни одной менструации. Рост 140 см, неразвитые грудные железы, маленькая матка и гипоплазия наружных половых органов, отсутствует половое оволосение. ЛГ – 105 МЕ /мл (норма 2-15), ФСГ -120 МЕ/мл (норма 2-20), ТТГ- 1,8 мк/мл (норма0,1-4,5). Установлен диагноз: Первичная гонадотропная аменорея. Дисгенезия гонад. Синдром Шерешевского-Тернера. Наиболее вероятная причина аменореи в данном случае: |яичниковая недостаточность |гиперпролактинемия |гипоталамическая недостаточность |аденома гипофиза |надпочечниковая недостаточность ~У пациентки, 14 лет обильные, со сгустками менструации через 6-8 недель, по 8-10 дней, безболезненные. Жалуется на слабость, головокружение. В анамнезе носовые кровотечения с раннего возраста. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, девственная плева цела. При ректо-вагинальном исследовании матка нормальных размеров, безболезненная, придатки матки с обеих сторон не увеличены, выделения из половых органов кровянистые, обильные. Диагноз: Ювенильное маточное кровотечение, рецидивирующее течение. Метод лечения в данном случае: |выскабливание полости матки |электростимуляция шейки матки |гормональный гемостаз |прием аминокапроновой кислоты |двухсторонняя овариоэктомия ~У пациентки, 14 лет обильные, со сгустками менструации через 6-8 недель, по 8-10 дней, безболезненные. Жалуется на слабость, головокружение. В анамнезе носовые кровотечения с раннего возраста. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, девственная плева цела. При ректо-вагинальном исследовании матка нормальных размеров, безболезненные, придатки матки с обеих сторон не увеличены, выделения из половых органов кровянистые, обильные. Диагноз: Ювенильное маточное кровотечение, рецидивирующее течение. Необходимое исследование: |кариотипирование |гестаген-тест |кломифен-тест |МРТ головного мозга |исследование глазного дна и полей зрения ~Девочке 6 лет, выставлен предварительный диагноз: Вульвовагинит. Дополнительное обследование для подтверждения диагноза: |бактериологическое исследование |гистероскопия |кольпоскопия |УЗИ |вагиноскопия ~У девочки 6 лет выставлен предварительный диагноз: Аллергический вульвовагинит. Тактика ведения: |десенсибилизирующие |антибиотики |гормоны |витамины |токолитики ~Девушке 16 лет, обратилась в связи с прекращением месячных после того как, соблюдая диету, похудела за 1 месяц на 15 кг. Менархе с 14 лет, были регулярными, через 25 дней, по 4 дня, в умеренном количестве. Рост 168 см, масса тела – 47 кг. Вторичные половые признаки выражены удовлетворительно. Молочные железы развиты хорошо, выделений из сосков нет. Наружные половые органы сформированы по женскому типу. Девственная плева цела. Ректально – матка меньше нормы, в правильном положении, подвижна. Придатки не определяются. Диагноз: Гипоталамо-гипофизарная функциональная аменорея.Тактика лечения: |восстановление веса |гормоны в непрерывном режиме |циклическая витаминотерапия |физиолечение |циклическая гормонотерапия ~Вульвит... . |в детском возрасте чаще первичный |в репродуктивном возрасте чаще гонорейной этиологии |часто является показанием к углубленному обследованию больной |может быть причиной формирования широких кондилом |возникает из-за близкого расположения уретры к прямой кишке ~Вульвиты... . |в детском возрасте могут быть следствием глистной инвазии |в подавляющем большинстве случаев гонорейной эт<
|
|||||||
|