* изосорбида динитрат 1 страница

#27

*! Женщина 78 лет с жалобами на перебои в работе сердца, сердцебиение. В анамнезе - лечится по поводу ИБС и нарушения ритма в течение 5 лет. Принимает регулярно периндоприл 5 мг/сут, амиодарон 600 мг/сут, ацетилсалициловую кислоту 75 мг, симвастатин 40 мг/сут, верошпирон 25 мг/сут. На контрольной ЭКГ у больного зарегистрировано удлинение интервала QT.

Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО вызвал данное осложнение?

* амиодарон+

* верошпирон

* симвастатин

* периндоприл

* ацетилсалициловая кислота

#28

*! Пациент М., 62 лет поступил с жалобами на тошноту, боли в эпигастральной области, рвоту съеденной пищей. Учитывая наследственную отягощенность пациента, на догоспитальном этапе было проведено ЭКГ.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* ОКС без подъема ST сегмента

* Миокардит

* ОКС с подъемом ST сегмента+

* Стабильная стенокардия

* Ишемическая кардиомиопатия

Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. Признаки трансмуральной ишемии миокарда в нижне-боковой стенке левого желудочка (подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF (нижняя стенка), V5,V6 (боковая стенка) > 2 мм). Реципрокная депрессия ST в отведениях V1-V3.

#29

*! Женщина А., 33-х лет, заболела остро, 3 дня назад, когда после переохлаждения появилось повышение температуры тела до 39,9⁰С, озноб, сухой кашель, боли в грудной клетке справа, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании. Объективно: в нижних отделах правого легкого - усиление голосового дрожания, укорочение перкуторного звука, выслушиваются жесткое дыхание, мелкопузырчатые хрипы.

Ваш предположительный диагноз?

* Пневмония+

* ХОБЛ

* Бронхиальная астма

* Сухой плеврит

* Экссудативный плеврит

#30

*! Студентка И., 19 лет, во время экзаменационной сессии перенесла ОРВИ, не лечилась. В динамике присоединился кашель, нарастала одышка, отмечалось повышение температуры до 40⁰С, эпизодически принимала аспирин. Обратилась к врачу спустя месяц от начала заболевания. На рентгенографии грудной клетки слева в нижней доле полость с горизонтальным уровнем жидкости. Корни легких уплотнены.

Какой Ваш предполагаемый диагноз?

* Ателектаз

* Абсцесс+

* Туберкулез

* Гангрена

* Плеврит

#31

*! У 69 летнего больного прогрессирует одышка, появился непродуктивный кашель, на рентгенограмме выявлен ателектаз доли легкого.

Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен для уточнения диагноза?

* Спирография с бронхолитиком

* Сцинтиграфия с технецием

* Ангиография сосудов легких

* Диагностическая бронхоскопия

* Компьютерная томография легких+

#32

*! Больной С., 48 лет, поступил с жалобами: на выраженную одышку экспираторного характера, сухой кашель, сердцебиение, слабость. Объективно: цианоз губ. ЭКГ – признаки гипертрофии правого желудочка, тахикардия. При рентгенографии грудной клетки – повышение прозрачности легочных полей, деформация легочного рисунка.

Какое исследование необходимо провести в первую очередь для уточнения диагноза?

* Общий анализ мокроты

* Спирографию с бронхолитиком

* УЗИ плевральных полостей

* КТ органов грудной клетки-

* Эхокардиографию

#33

*! Мужчина Р., 32 лет, поступил на лечение в психоневрологический диспансер после серии приступов эпилепсии. На шестой день у больного появились боли в правой половине грудной клетки колющего характера, одышка, кашель с гнойной мокротой, лихорадка до 38,5°С.

На рентгенограмме выявлены следующие изменения:

Какая патология НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО развилась у больного?

* Обострение хронического бронхита

* Аспирационная пневмония+

* Тромбоэмболия легочной артерии

* Туберкулез легких

* Саркоидоз легких

#34

*! Больной Д.,58 лет, строитель, длительно страдает ХОБЛ. В течение последнего месяца отмечает появление приступов удушья с затруднённым выдохом, возникающие несколько раз в день, иногда и по ночам. Приступы провоцируются табачным дымом, резкими запахами. Отмечает усиление одышки при ходьбе. При аускультации в лёгких большое количество свистящих хрипов.

Какой из методов обследования является НАИБОЛЕЕ информативным для дифференциальной диагностики у данного пациента?

* Спирография с бронхолитиком+

* Эхокардиография

* Диагностическая бронхоскопия

* Рентгенография грудной клетки

* Компьютерная томография

#35

*! Больную А., 54 лет беспокоит повышение температуры до 39^°С, боли в правой половине грудной клетки, кашель с ржавой мокротой. Заболела остро после переохлаждения. Объективно: отставание в акте дыхания справа, справа по передней поверхности определяется укорочение перкуторного звука и выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Плеврит

* Саркоидоз

* Туберкулез

* Пневмония+

* Эмфизема легких

#36

*! Мужчина 44 лет жалуется на приступы удушья по ночам; сухой кашель; снижение работоспособности. В анамнезе: частые бронхиты с детства; сезонный поллиноз; аллергия на цитрусовые, шоколад, шерсть животных. При осмотре: над легкими – ослабленное везикулярное дыхание, свистящие хрипы по всем полям.

Назначение какого метода исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно?

* спирография+

* бронхоскопия

* бронхография

* рентгенография

* КТ грудной клетки

#37

*! У мужчины 25 лет после

Какие из перечисленных комбинаций препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? перенесенной ОРВИ появился кашель с гнойной мокротой, повышение температуры тела до 38,5˚С, слабость. Объективно: в легких дыхание жесткое, выслушиваются единичные гудящие хрипы. При обследовании: лейкоциты - 9,7 тыс, СОЭ - 22 мм/ч.

* ампициллин, амброксол+

* эуфиллин, карбоцистеин

* химотрипсин, фенотерол

* бромгексин, преднизолон

* ацетилцистеин, гидрокортизон

#38

*! Женщина 29 лет, предъявляет жалобы на боли в грудной клетке слева, повышение температуры до 39°С, нарастающую одышку. Объективно: ослабление голосового дрожания слева, здесь же укорочение перкуторного звука. Число дыханий - 22 в минуту, ЧСС - 100 ударов в минуту.

Какой из перечисленных методов является решающим в постановке диагноза?

* Острофазовые показатели крови

* Пульсоксиметрия

* Рентгенография грудной клетки+

* Общий анализ крови

* Спирография

#39

*! Больной М., 45 лет, жалуется на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку экспираторного характера при умеренной физической нагрузке. В течение 15 лет страдает бронхолегочной патологией. Курит 20 лет по 1 пачке в день. Об-но: пальцы в виде «барабанных палочек», грудная клетка бочкообразная, дыхание жесткое, по всем полям сухие жужжащие хрипы, выдох удлинен.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Хроническая обструктивная болезнь легких+

* Хронический бронхит

* Бронхоэктатическая болезнь

* Бронхиальная астма

* Эмфизема легких

#40

*! Женщина С., 24 лет, предъявляет жалобы на свистящее дыхание и сухой кашель в ночное время 3-4 раз в неделю, днем такие симптомы появляются при стрессе или после физической нагрузки (например, бег). Считает себя больной в течение последних 2 месяцев. На момент осмотра жалоб и физикальных изменений нет.

Какой из перечисленных диагностических мероприятий НАИБОЛЕЕ целесообразен для постановки диагноза?

* Спирография с бронхолитиком+

* Рентгенография грудной клетки

* Бронхография с йодолиполом

* Компьютерная томографя

* Диагностическая бронхоскопия

АиГ ПМСП

*! Әйелдер кеңесіне 35 жастағы әйел 2 апта ішінде жыныс жолдарынан қанды бөліндінің келуіне шағымданып келді, соңғы 2 күн көп мөлшерде бөлінділер келуде. 13 жастан бастап етеккір келді. Соңғы етеккір 2,5 ай бұрын келген. Объективті: жыныс жолдарынан бозғылт, қанды бөлінді. PV: жатыр мөлшері қалыпты, қосалқылар көрінбейді. ЖҚА: лейкоциттер 6,8х109 / л, эритроциттер 3,5х1012 / л, Hb 100 г / л, тромбоциттер 210х109 / л.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*+ Жатырдан аномальды қан кету

* Өздігінен түсік түсіру

* Жатырдан тыс жүктілік

* Аналық бездің апоплексиясы

* Жатыр миомасы

*! 46 жастағы әйел, әйелдер кеңесіне жыныс жолдарынан 20 күн бойы көп мөлшерде қанды бөлінді келуіне, әлсіздікке шағымданып келді. Өткен жылы менструальдық циклдің бұзылуы болды, ол туралы жатырдың шырышты қабатына қыру жүргізілді. Гистологияның нәтижесі: эндометрияның қырындысында бір қабатты бағаналы эпителиймен қапталған бірнеше аралау тістері шиыршықталған және циста кеңейтілген бездері анықталады. Қорытынды: эндометрияның безді гиперплазиясы. Айнада: жатыр мойны таза. Профузды қан кету. PV: патологиясы жоқ.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*+Жатырдан аномальды қан кету

* Өздігінен түсік түсіру

* Жатырдан тыс жүктілік

* Аналық бездің апоплексиясы

* Жатыр миомасы

48 жасар әйел, әйелдер кеңесіне жыныс жолдарынан 2 апта бойы көп мөлшерде қанды бөліндіге шағымданып келді. Науқас стационарға жіберілді, онда гистероскопия жасалды: жатыр қуысының шырышты қабығында, аяғы жатыр қуысына түсіп тұрған сопақша пішінді ақшыл қызғылт көптеген түзілімдер анықталды. Сұйықтық ағыны кезінде олар негізге қатысты ығыстырылып, пішінін өзгертеді. Көптеген түзілімдердің беткейінде тамырлы өрнек айқын көрінеді.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Жатырдан аномальды қан кету

* Аденомиоз

* Жатыр миомасы

* Аналық бездің апоплексиясы

* + Эндометриялы полип

*! 54 жасар әйел, әйелдер кеңесіне келді, 3 жыл ішінде постменопауза фонында жыныс жолдарынан 25 күн бойы қанды бөліндіге шағымданып келді. Семіздік II дәреже (BMI = 35,8 кг / м2). 11 жастан бастап менархе. Репродуктивті кезеңдегі етеккір циклі қалыпты болды. Жылына екі рет жатыр қуысының бөлек диагностикалық қырылуы жасалды (гистология: эндометрияның бездік гиперплазиясы). Ол гормондық терапия алған жоқ. 6 жүктілік: оның 3 - жедел босану; 3 - мед. аборт. O.S., P.V.: Патология жоқ. Жыныс мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі: жатыр денесі 48х34х40 мм, формасы қалыпты, өзгеріссіз миометрия. M-Эхо - 14 мм. Жатыр қосалқыларында - патология жоқ.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Жатырдан аномальды қан кету

* + Постменопаузды қан кету

* Эндометриялық қатерлі ісік

* Аденомиоз

* Жатыр миомасы

ЕҢ ЫҚТИМАЛ тактика қандай?

* + Ауруханаға жатқызу

* Гематологтың кеңесі

* Гормондық терапия

* Темір препараттары

* Бақылау

*! 46 жастағы әйел, әйелдер кеңесіне жыныс жолдарынан 20 күн бойы көп мөлшерде қанды бөлінді келуіне, әлсіздікке шағымданып келді. Өткен жылы менструальдық циклдің бұзылуы болды, ол туралы жатырдың шырышты қабатына қыру жүргізілді. Гистологияның нәтижесі: эндометрияның қырындысында бір қабатты бағаналы эпителиймен қапталған бірнеше аралау тістері шиыршықталған және циста кеңейтілген бездері анықталады. Қорытынды: эндометрияның безді гиперплазиясы. Айнамен қарау кезінде: жатыр мойны таза. Профузды қан кету. PV: патологиясы жоқ.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*ДМПА

*Даназол

*+ЛНГ-ВМС

*АгонистыГнРГ

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Гистересорэктоскопия

* Эхохистеросалпингография

* Лапароскопиялық гистерэктомия

* + РДВ көмегімен диагностикалық гистероскопия

* Гонадотропинді шығаратын гормон агонистері

*!48 жасар әйел, әйелдер кеңесіне жыныс жолдарынан 2 апта бойы көп мөлшерде қанды бөліндіге шағымданып келді.. Ауруханада гистероскопия және гистересорэктоскопия жасалды: жатыр қуысының шырышты қабығында, аяғы жатыр қуысына ілулі, біркелкі емес сопақ пішінді бозғылт қызғылт көптеген түзілімдер анықталды. Сұйықтық ағынының астында олар негізге қатысты қозғалады және пішінін өзгертеді. Көптеген түзілімдердің беткейінде тамырлы өрнек айқын көрінеді. Гистологияның нәтижесі эндометрияның безді полипі болып табылады.

БМСК деңгейінде ЕҢ дұрыс емдеу тактикасы қандай?

*КОК

*ДМПА

*Даназол

*+ЛНГ-ВМС

*АгонистыГнРГ

*! Әйелдер кеңесіне 38 жастағы әйел кезенмен ауыратын етеккір, 10 жыл бойы жүктіліктің болмауына шағымданып жүгінді. 2-кі медициналық түсік. Бір ай бұрын стационарда гистероскопия жасалды: жатыр қуысының шырышты қабатында айқын контуры жоқ төмпешіктер анықталды, олардың бетінде ашық эндометриоидтық жолдар көрінеді. Қырыну кезінде қабырғаның тегіс емес беті сезіледі, қабырға, жатырдың қабырғалары тығыз, тән сықырлауық естіледі. Ішкі жұтқыншақтың деңгейінде жатыр қабырғасының және эндометриоидты жолдардың біркелкі емес рельефі бар, олардан қан аққан кезде ағып кетеді («вьюги» симптомы).

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Жатырдан аномальды қан кету

* Өздігінен түсік түсіру

* Жатырдан тыс жүктілік

* + Аденомиоз

* Жатыр миомасы

#10

*! 46 жасар әйел, әйелдер кеңесіне: қатты әлсіздікке, бас айналуға, жыныс мүшелерінен қанды бөліністерге шағымданып келді. Менструация 7-12 күн ұзаққа созылған, өзін бір жылға жуық аурумын деп санайды. Соңғы етекір 2 апта бұрын басталған. ОS: жатыр мойны цилиндр тәрізді, қанды бөлінді аз мөлшерде, . PV: жатыр денесі жүктіліктің 15-16 аптасына дейін ұлғайған, бұдырлы, пальпация кезінде қозғалғыштығы шектеулі. Екі жақтың қосымшалары сезілмейді. Ультрадыбыстық: жатыр денесі 17,0х15,5х15,0 см, жатырдың түбірінде, артқы және алдыңғы қабырғалардың бойында 3,0-ден 6,0 см-ге дейінгі әртүрлі диаметрлі миоматозды түйіндер көп, қан анализі: Hb 53 г / л, эритроциттер 2.2х1012 / л, түстік көрсеткіш 0,75.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Субсерозды түйіннің аяқтарының бұралуы

* Жаңа шыққан субмукозды түйін

* Өздігінен түсік түсіру

* + Жатырдың бірнеше миомасы

* Жатыр денесінің эндометриозы

#11

*! 40 жастағы әйел менструальдық циклдің 25-ші күні іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты ауырсыну, етеккір цикліндегі бұзылулар, етеккірге дейін және кейін жағынды қанды бөліністер түрінде шағымдармен әйелдер кеңесіне келді. Гинекологиялық тексеру мәліметтері: жатыр мойны таза. Жатырдың мөлшері сәл үлкейген, беті тегіс, қозғалғыштығы шектеулі. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде миометриядағы эндометриоидты ошақтар 0,5-0,7-0,9 см

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Субсерозды түйіннің аяқтарының бұралуы

* Жаңа шыққан субмукозды түйін

* Өздігінен түсік түсіру

* Жатырдың бірнеше миомасы

* + Аденомиоз

#12

*! Әйелдер кеңесінде профилактикалық тексеру кезінде 28 жастағы әйелде айнамен тексеру кезінде анықталды: жатыр мойнының қынаптық бөлігінің шырышты қабатында 0,5 см-ге дейін көкшіл-күлгін ошақтар бар, қол тигізгенде олар қанайды, жатыр мойны цилиндр тәрізді, сыртқы жұтқыншақ жабық. PV: жатыр антеверсияда, мөлшері қалыпты, консистенциясы тығыз, қозғалмалы, ауыртпалықсыз. Екі жақтың қосымшалары қалыпты болды. ЖҚА : лейкоциттері 6,8х109 / л, эритроциттер 3,4х1012 / л, Hb 120 г / л, тромбоциттер 220х109 / л.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

* Аденомиоз

* Жаңа шыққан субмукозды түйін

* Өздігінен түсік түсіру

* Жатыр миомасы

* + Жатыр мойнының эндометриозы

#13

*! 40 жастағы әйел менструальдық циклдің 25-ші күні іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты ауырсыну, етеккір цикліндегі бұзылулар, етеккірге дейін және кейін жағынды қанды бөліністер түрінде шағымдармен әйелдер кеңесіне келді. Гинекологиялық тексеру мәліметтері: жатыр мойны таза. Жатырдың мөлшері сәл үлкейген, беті тегіс, қозғалғыштығы шектеулі.. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде миометриядағы эндометриоидты ошақтар 0,5-0,7 см және аналық бездері 0,7-1,0-1,2 см.

Емдеудің ЕҢ дұрыс стратегиясы қандай?

* Қабынуға қарсы ем

* + Хирургиялық емдеу

* Иммуномодуляторлар

* Гормондық терапия

* Физиотерапия

#14

*! 35 жастағы әйелді профилактикалық тексеру кезінде анықталды: жатыр мойны таза, пішіні цилиндр тәрізді, сыртқы жұтқыншақ жабық. PV: жатыр, anteversio, мөлшері қалыпты, консистенциясы тығыз, қозғалмалы, ауыртпалықсыз. Оң жақта, қосалқылар аймағында өлшемі 6,0х5,0 см түзіліс анықталған, ауыртпалықсыз, қозғалмалы. Сол жақта қосымшалар қалыпты болды. ЖҚА: лейкоциттері 6,8х109 / л, эритроциттер 3,4х1012 / л, Hb 120 г / л, тромбоциттер 220х109 / л.

Медициналық тактика қандай ЕҢ дұрыс?

* Гормоналды ем

* + Ультрадыбыстық зерттеу

* 3 айдан кейін қайта тексеру

* 6 айдан кейін қайта тексеру

* Жедел ауруханаға жатқызу

#15

*! Әйел 35 жаста. «D» есепте тұрады, жатырдың кіші миомасы бойынша. Контрацепция әдісін таңдау туралы кеңес алуға келді. 1 туылу, 2 медициналық түсік.

Бұл жағдайда жатыр ішілік контрацепцияның қандай түрі БАРЫНША сәйкес келеді?

* Индометацин құрамындағы MYCuc

* + Прогестинді босату

* Мысты босату

* Multiloid-380

* Инертті

#16

*! 50 жастағы әйел, әйелдер кеңесіне: қатты әлсіздікке, бас айналуға, жыныс мүшелерінен қанды бөліністерге шағымданып келді. Менструация 7-12 күн ұзаққа созылған, өзін бір жылға жуық аурумын деп санайды. . Соңғы етекір 2 апта бұрын басталған. ОS: жатыр мойны цилиндр тәрізді, қанды, орташа. PV: жатыр денесі жүктіліктің 15-16 аптасына дейін ұлғайған, туберкулезді, пальпация кезінде қозғалғыштығы шектеулі. Екі жақтың қосымшалары сезілмейді. Ультрадыбыстық: жатыр денесі 17,0х15,5х15,0 см, жатырдың түбірінде, артқы және алдыңғы қабырғалардың бойында 3,0-ден 6,0 см-ге дейінгі әртүрлі диаметрлі миоматозды түйіндер көп, ЖҚА: Hb 53 г / л, эритроциттер 2.2х1012 / л,түстік көрсеткіш 0,75.

Емдеу әдісі қандай ЕҢ дұрыс?

* Қабынуға қарсы ем

* + Хирургиялық емдеу

* Гормондық терапия

* Физиотерапия

* Иммуномодуляторлар

#16

*! Емханаға жалпы тәжірибелік дәрігерге 32 аптадағы жүктілікпен әйел қаралуға келді. Жүктілік үшінші, анамнезінде 2 жасанды түсік. Пиелонефритты емдеу үшін тағайындалған антибиотикотерапияны қабылдағаннан кейін,1 апта өткеннен кейін жыныс жолдарынан үлкен көлемде ірімшік тәрізді бөлінділер мен қышыну пайда болды. Жүктілік картасынан байқалғандай, қынаптық жағындының бактериоскопиялық анализінде – лейкоциттер 15 көру аймағында және мицелий талшықтары. АҚ 110/70 мм.с.б. , пульс 80 соғ/мин. Жатыр тонусы қалыпты. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ритмді 140 сағ/ мин.

ЖТД ең ықтимал әрекеті?:

*динамикада бақылау

*қосымша зерттеу әдістері

*кешенді терапияны 2-3 күн жүргізу

*тұрғылықты мекен – жайы бойынша емханаға госпитализациялау

*+ акушер- гинеколог кеңесі

#17

*! Жалпы тәжірибелік дәрігерге 23 жастағы әйел төмендегі шағымдармен келді: мезгіл – мезгіл пайда болатын қышыну, сыртқы жыныс мүшелеріндегі күйдіру сезімі және жыныс мүшелерінен ірімшік тәрізді бөлінділер. Етеккір циклі бұзылмаған. Жағдайы қанағаттанарлық, іші кеппеген, пальпациялағанда жұмсақ және ауырсынусыз.

Ең ықтимал диагноз?:

*+ вульвовагинальды кандидоз

*бактериальды вагиноз

*трихомонадты вагиноз

*эндоцервицит

*арнайы емес вагинит

#18

Диагноз қою үшін қай зерттеу неғұрлым дұрыс?:

*бактерилогиялық

*+ бактериоскопиялық

*ИФА

*ПТР – жжажи диагностикалауда

*қынаптың тазалық дәрежесіне жағынды алу

#19

*! Емханаға ЖТД 22 жастағы қыз профилактикалық қаралуға келді. Шағымдары: жыныстық қатынастан кейін пайда болған қанды бөліністер. Анамнезінде етеккірі 13 жастан бастап әр 28 күн сайын 3-4 күндей. Жыныстық жұбы біреу. АҚ 120/80 мм.с.б. , пульс 76 соққы/ мин. Гемоглобин 125 г/л. Кольпоскопия қорытындысы: эпителий дефектсі , эпителийасты стромасы жалаңаштанған,қабыну белгілері байқалады: капиллярлардың кеңеюі, микроциркуляция бұзылысы, ісіну. Эпителий түбі дефектсіне сірке қышқылын қолданғанда – бозарады. Люголь ерітіндісін қолданғанда – боялмайды.

Амбулаториялық деңгейде қосымша неғұрлым диагностикалық әдіс?:

*қаныптың тазалық дәрежесіне жағынды алу

*жатыр мойынынан цитологиялық зерттеуге жағынды алу

*+ жатыр мойыны дефектсі биопсиясы

*жатыр мойыны мен цервикальді канал қырындысын цитологиялық зерттеу

*хламидияға, апв 16, апв 18, апв 2 птр диагностика

#20

Қай диагноз ең дұрыс?:

*+ эрозия

*псевдоэрозия

*лейкоплакия

*эритроплакия

*ісік

#21

*!Емханаға ЖТД 22 жастағы қыз профилактикалық қаралуға келді. Шағымдары: жыныстық қатынастан кейін пайда болған қанды бөліністер. Анамнезінде етеккірі 13 жастан бастап әр 28 күн сайын 3-4 күндей. Жыныстық жұбы біреу. АҚ 120/80 мм.с.б. , пульс 76 соққы/ мин. Гемоглобин 125 г/л. Кольпоскопия қорытындысы: эпителий дефектсі , эпителийасты стромасы жалаңаштанған,қабыну белгілері байқалады: капиллярлардың кеңеюі, микроциркуляция бұзылысы, ісіну. Эпителий түбі дефектсіне сірке қышқылын қолданғанда – бозарады. Люголь ерітіндісін қолданғанда – боялмайды.

⇐ Предыдущая 16 17 18 19 202122 23 24 25 Следующая ⇒