Задача 16. Задача 17 . Задача 18

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 4Следующая ⇒

Задача 16

Диагноз: Утопление

Неотложные мероприятия на месте проишествия:

ВНИМАНИЕ!- при нормотермии время отводимое на реанимацию организма составляет 4-5 минут!!!

-при гипотермии удлиняются сроки необратимых изменений до 10- 30 минут

1.сердечно-легочная реанимация, при возможности ранняя интубация и ИВЛ с гипервентиляцией

2.лечение шока введением 5% раствора человеческого альбумина (10 мл.\кг.)

Коррекция ацидоза путем назначения натрия бикарбоната (1-2 ммоль\кг в соотношении 1:1 с 5% раствором глюкозы)

3.при асистолии –внутривенно адреналин(1:1000)-0,1 мл\кг. на физрастворе 1:9.

4.Введение маннита- для детей грудного возраста 5-15 гр\сут, до 7 лет -15-30 гр\сут, старшего возраста – 30-75 гр.\сут

5. дексаметазон- 6мг\кг

6. немедленная доставка пострадавшего в стационар-отделение реанимации.

Даже при успешной реанимации должен быть выдержан срок наблюдения 48 часов.

Задача 17

1. Отморожение нижних конечностей первой степени.

2. - согревание нижних конечностей в теплой ванне в течении 30-40 мин. С постепенным повышением температуры воды с 30 до 40 градусов. Одновременно конечности массируют от периферии к центру ( если нет пузырей).

- Обезболивание – р-р анальгина в дозе 0,1 мл/год в сочетании с раствором пипольфена 0,1-0,15на год в/м.

Задача 18

1. Солнечный удар.

2. - Уложить ребенка в горизонтальное положение, голову покрыть пеленкой, смоченной в холодной воде.

- дать обильное питье глюкозо-солевым раствором не менее объема возрастной суточной потребности в воде.

Задача 19 Диагноз: Отек Квинке.

Неотложная помощь:

1. Ввести 3 % р-р преднизолона в дозе 1-2 мг/кг в/м или в/в.

2. Ввести антигистаминные препараты в/в или в/м:

- 2% р-р супрастина 0,1-0,15 мл/год жизни.

3. По показаниям при нарастающем отеке гортани с обтурационной дыхательной недостаточностью проведение интубации или трахеостомии.

4. Госпитализация в соматическое отделение.

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒