Задача 10. Задача 12. Задача 13. Задача 14. Задача 15

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 4Следующая ⇒

Задача 10

Диагноз: Отек Квинке.

Неотложная помощь:

1. Ввести 3% р-р преднизолона в дозе 1-2 мг/кг в/м или в/в.

2. Ввести антигистаминные препараты в/в или в/м:

- 2% р-р супрастина 0,1-0,15 мл/год жизни.

3. По показаниям при нарастающем отеке гортани с обтурационной дыхательной

недостаточностью проведение интубации или трахеостомии.

4. Госпитализация в соматическое отделение.

Задача 11Диагноз: Гемофилия А, гемартроз левого коленного сустава

Неотложная помощь:

1. иммобилизация конечности, тампонада носовых ходов

2. в/в введение криопреципитата в дозе 30-40 Ед/кг

Задача 12

Диагноз: Асфиксия.

ABC – реанимация

Задача 13

Диагноз: Асфиксия.

ABC – реанимация

Задача 14

Диагноз: Асфиксия.

ABC – реанимация

Задача 15

1 Сахарный диабет, I тип, тяжелое течение. Кетоацидотическая кома.

2 Принципы лечения:

1. введение жидкости для регидратации

2. введение инсулина для прекращения катаболических процес сов и снижения гипергликемии.

3. восстановление электролитных нарушений.

4. Борьба с ацидозом с помощью бикарбонатов.

к 1) в течение 1-го часа 0,9 % р-р NaCl в/в капельно 640 мл (20 мл/кг фактической массы тела)

- в следующие 24 часа 2000 мл (2-ой час 320 мл – из расчета 10 мл/кг, с 3-го часа- 5 мл/кг).

При снижении гликемии ниже 14 ммоль/л, в состав вводимых растворов включают 5 % р-р глюкозы (ниже 12 ммоль/л – 10% р-р глюкозы) для поддержания осмолярности, поддерживая уровень глюкозы в сыворотке крови не ниже 8 ммоль

к 2) Начальная доза инсулина короткого действия (актропида)– 4,2 ЕД/кг/час (из расчета 0,1 ЕД кг фактической массы тела в час), с последующей коррекцией.

к 3) Восполнение калия начинают спустя 2 часа от начала инфузионной терапии 9,6 мл 7,5 % КCl (из расчета 0,3 мл/кг)

При достижении уровня калия в сыворотке крови 5,0 ммоль/л – введение препарата прекращают.

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒