Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





 ҮШІН БАҚЫЛАУ-ӨЛШЕУІШ ҚҰРАЛЫ



Ішкі аурулар интернатурасы бағыты бойынша

 

Мамандығы: Жалпы медицина

 

Тәжірибелік сабақтар 60 (сағат)

 

ИӨЖ   30 (сағат)

 

Емтихан 11 – 12 (семестр)

                         

Барлығы 90 (сағат)

 

Курс 6

 

Семестр 11-12

 

Астана 2013 ж.

 

***

1. Жүректің өткізгіштік жүйесі тұрады://

Түйін аралық өткізгіштік жолдарынан//

Жүрекше-қарыншалық түйін//

Гис будасының аяқшалары//

Пуркинье талшықтары//

+ Барлық аталғандар

***

 

2. Синус түйіні орналасқан://

+ Жоғарғы қуыс венасы мен оң жақ жүрекше қосылған жерге жақын эпикард астында//

Жоғарғы қуыс венасы мен оң жақ жүрекше қосылған жерге жақын эндокард астында//

Өкпе венасы мен сол жақ жүрекше қосылған жерге жақын эпикард астында//

Өкпе венасы мен сол жақ жүрекше қосылған жерге жақын эндокард астында//

 Дұрыс жауабы жоқ

***

3. Негізгі жиырылу ақуызы болып табылады://

 Миозин//

 Тропомиозин//

 Тропонин//

  Актин//

 + Миозин және актин

 ***

4. Атрио-вентрикулярлы түйіннің қалыпты жағдайдағы функционалды міндеті://

Импульстер өткізілуінің баяулауы//

Импульстер өткізілуінің жылдамдауы//

Импульстер генерациясы//

+ Барлық аталғандар//

Аталғандардың ешқайсысы емес

***

5. Жүректің өткізгіштік жүйесіне жатпайды://

Синусты түйін//

+ Жиырылу миокардының клеткалары//

А-В түйін//

Гис будасы//

Пуркинье талшықтары

***

6. Жүрекше- қарыншалық түйіннің негізгі бөлігі орналасқан://

Оң жақ жүрекшенің эпикарды астында//

+ Оң жақ жүрекшенің эндокарды астында//

Сол жақ жүрекшенің эндокарды астында//

Оң жақ жүрекшенің миокарды астында//

Сол жақ жүрекшенің эпикарды астында

***

7. Жүрекше-қарыншалық түйіннің пенетрацияланған бөлігі орналасқан://

Жүрекше аралық пердеде//

+ Қарынша аралық пердеде//

Оң жақ қарыншаның эндокарды астында//

Оң жақ қарыншаның миокарды астында//

Сол жақ қарыншаның миокарды астында

 

***

8. Кент будасы бұл жол://

+ Сол жақ жүрекшеден сол жақ қарыншаға//

Жүрекше-қарыншалық түйіннен және Гис будасы аяғынан қарыншалар миокардына//

Жүрекшеден Гис будасының негізгі бағанасына//

Синус түйінінің алдыңғы шетінен сол жақ жүрекшеге дейін//

Синус түйінінің артқы шетінен жүрекше-қарыншалық түйіннің артқы бөлігіне дейін

***

9. Бахман будасы бұл жол://

Синус түйінінің жоғарғы және артқы шетінен жүрекше-қарыншалық түйінге дейін//

+ Синус түйінінің алдыңғы шетінен сол жақ жүрекшеге дейін//

Синус түйінінің артқы шетінен жүрекше-қарыншалық түйіннің артқы бөлігіне дейін//

Сол жақ жүрекшеден сол жақ қарыншаға дейін//

Жүрекше-қарыншалық түйіннен және Гис будасы аяғынан қарыншалар миокардына

***

10.  Джеймс будасы бұл жол://

Сол жақ жүрекшеден сол жақ қарыншаға дейін//

Жүрекше-қарыншалық түйіннен және Гис будасы аяғынан қарыншалар миокардына дейін//

+ Жүрекшеден Гис будасының негізгі бағанасына//

Синус түйінінің жоғарғы және артқы шетінен жүрекше-қарыншалық түйінге дейін//

Синус түйінінің алдыңғы шетінен сол жақ жүрекшеге дейін

***

11.  Махайма будасы бұл жол://

Сол жақ жүрекшеден сол жақ қарыншаға дейін//

Синус түйінінің жоғарғы және артқы шетінен жүрекше-қарыншалық түйінге дейін//

Синус түйінінің алдыңғы шетінен сол жақ жүрекшеге дейін//

Оң жақ жүрекшеден оң жақ қарыншаға дейін//

+ Жүрекше-қарыншалық түйіннен және Гис будасы аяғынан қарыншалар миокардына дейін

***

12.  Тыныштық потенциалы деп атайды://

Клеткалық мембрананың тез деполяризациясын//

+ Клеткалық мембрананың деполяризациясын және одан кейінгі реполяризациясын//

Табалдырық потенциалына жеткен соң клеткаға натрий иондарынң кіруін//

Барлығы дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

13.  Әрекет потенциалы деп атайды://

Клеткалық мембрананың тез деполяризациясын//

Клеткалық мембрананың деполяризациясын және одан кейінгі реполяризациясын//

+ Табалдырық потенциалына жеткен соң клеткаға натрий иондарынң кіруін//

Барлық жауап дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

14.  Синус түйінінің клеткаларының автоматизмі қамтамасыз етіледі://

Спонтанды диастоликалық деполяризациямен

+ Натрий-калий помпасының жұмысымен//

Диастола кезінде клетка ішіндегі ион ағымының сыртындағы ағымнан басым болуы//

Барлығы дұрыс//

Дұрыс жауап жок

 

 

***

15.  Миокардтағы өткізудің жылдамдығы://

Әрекет потенциалының нөлдік фазасының жылдамдығына байланысты//

Тыныштық потенциалының деңгейіне байланысты//

Миокард талшықтары жанынан өткендегіден жоғары//

+ Барлық жауаптары дұрыс//

 Дұрыс жауап жок

***

16.  Электрокардиостимуляция көмегімен тахиаритмияны шақырудың механизмі://

Қозу толқынынң қайта кіруімен//

Ерте постдеполяризациямен//

Кеш постдеполяризациямен//

Қозу толқынынң қайта кіруімен және ерте постдеполяризациямен//

Дұрыс жауап жок

***

17.  Қарыншалар миокардындағы өткізгіштік жылдамдығын айтарлықтай дәрежеде баяулатады://

+ Хинидин//

Обзидан//

Кордарон//

Этацизин//

Финоптин

***

18.   АВ-түйініндегі өткізгіштік жылдамдығын максимальды дәрежеде баяулатады://

хинидин //

этмозин //

 ритмилен //

 финоптин //

+ дифенин

***

19.  Әрекет потенциалының ұзақтығын айтарлықтай жоғарылатады://

+ хинидин //

этмозин //

 этацизин //

кордарон //

финоптин

***

20.  Қарыншалар миокардындағы реполяризацияның жылдамдауын шақырады://

хинидин //

 ритмилен//

лидокаин //

+ кордарон //

этацизин

***

21.  Препараттардың потенциалды ең мүмкін аритмогендік себебі болып табылады://

Өткізу жылдамдығының төмендеуі//

+ Рефрактерлі кезеңнің ұзаруы//

Рефрактерлі кезеңнің қысқаруы//

Рефрактерлі кезеңнің ұзаруымен өткізгіштіктің жылдамдауының қосарласуы//

Рефрактерлі кезеңнің қысқаруымен өткізгіштіктің баялауының қосарласуы

 

 

***

22.  Теория түрінде антиаритмиялық препараттардың әсері шақырылады://

Өткізу жылдамдығының төмендеуі//

+ Рефрактерлі кезеңнің ұзаруы//

Рефрактерлі кезеңнің қысқаруы//

Рефрактерлі кезеңнің ұзаруымен өткізгіштіктің жылдамдауының қосарласуы//

Рефрактерлі кезеңнің қысқаруымен өткізгіштіктің баялауының қосарласуы

***

23.  Қозғыштық қызметке ие://

Өткізгіш жүйесінің клеткалары//

Жиырылғыш миокардтардың клеткалары//

Мезенхимальды клеткалар//

+ Барлық аталғандар//

Тек 1 мен 2

***

24. Қалыпты жағдайда жүрек ырғағының жүргізушісі болып табылады://

Синус түйіні//

Атриовентрикулярлы түйін//

Пуркинье талшықтары//

+ Гис будасының аяқшалары//

Барлық аталғандар

***

25.  Диастола кезңнде болады://

Клеткадан натрий иондарының шығуы//

Клеткадан калий иондарының шығуы//

Клеткаға хлор иондарының кіруі//

+ Клеткаға натрий иондарының кіруі//

Клеткадан магний иондарынң шығуы

***

26.  Импульс ең тез өтеді://

Жүрекшелер миокардымен//

Жүрекше-қарыншалық түйінде//

+ Гис будасымен//

Жүрекше-қарыншалық қосылыста//

Пуркинье талшықтарында

***

27.  Атрио-вентрикулярлы түйіннің қалыпты жағдайдағы функционалды міндеті://

Импульстер өткізілуінің баяулауы//

+ Импульстер өткізілуінің жылдамдауы//

Импульстер генерациясы//

Барлық аталғандар//

Аталғандардың ешқайсысы емес

***

28.   Импульстер ең төмен жылдамдықпен өтеді://

Синоартриалды аймақта//

+ Түйін аралық жүрекшелік жолдарда//

АВ түйінде//

Гис будасының жалпы бағанасында//

1 және 3 жауап дұрыс

 

 

***

29.  Деполяризация векторының бағыты://

+ Деполяризация бағытымен сәйкес//

Деполяризация бағытыны қарсы//

Деполяризация бағытына перпендикулярлы//

Кез-келген вариант болуы мүмкін//

Дұрыс жауап жоқ

***

30.  Реполяризация векторының бағыты://

Реполяризация бағытымен сәйкес//

+ Реполяризация бағытыны қарсы//

Реполяризация бағытына перпендикулярлы//

Кез-келген вариант болуы мүмкін//

Дұрыс жауап жоқ

***

31.  Қарыншалар миокардының реполяризациясы нормада басталады://

Эндокардта//

Эпикардта//

+ Миокардтың интрамуральды қабатында//

Бір уақытта миокардтың барлық қабаттарында//

Дұрыс жауап жоқ

***

32.  Қарыншалар деполяризациясы басталады://

+ Қарынша аралық перденің сол жағынан//

Қарынша аралық перденің оң жағынан//

Сол қарыншаның алдыңғы қабырғасынан//

Сол қарыншаның артқы қабырғасынан//

Бір уақытта миокардтың барлық бөлімдерінде

***

33.  Синусты тахикардияға тән емес://

RR арасы ырғақ жылдамдауына пропрционалды қысқарған//

TP интервалы қысқарған//

QRS комплексі кеңеюге бейім//

+ Альфа бұрышының мәні жоғарылаған//

QT интервалының қысқаруы

***

34.  Синусты брадикардияда мүмкін://

+ PQ интервалының ұзаруы//

Т тісшесі амплитудасының жоғарылауы//

Р тісшесінің кеңеюі//

QT интервалының ұзаруы//

Барлық жуап дұрыс

***

35.  Синусты брадикардия қатар жүреді://

+ PP және RR интервалының жоғарылауы//

PQ интервалының ұзаруы//

QT интервалының ұзаруы//

Барлық жауап дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

 

 

***

36.  Синусты аритмия://

Жиі жас адамдарда байқалады//

Синус түйіні қызметінің бұзылысының көрінісі болуы мүмкін//

Көбіне тыныс алу актімен байланысты//

Синоартриальды өткізгіштің бұзылысымен шақырылуы мүмкін//

+ Барлық жауап дұрыс

***

37.  Жылжымалы импульстің нақты көрінісі болып табылады://

+ QRS комплексінің кеңеюі//

PQ интервалының ұзаруы//

Қалыпты импульстен эктопиялыққа дейінгі интервал ұзақтығы қалыпты RR аралығынан көп//

Барлық жауап дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

38.  Оң жақ жүрекшенің төменгі бөлігінен эктопиялық ырғақтың ең жиі белгісі://

+ QRS комплексінің алдында инвертирленген Р тісшесінің болуы//

Р тісшесінің кеңеюі//

Р амплитудасының жоғарылауы//

РР интервалының жоғарылауы//

Барлық жауап дұрыс

***

39.  АВ-қосылыстан эктопиялық ырғақта ЭКГ-де байқалады://

+ QRS комплексінің алдында ретроградты Р тісшесінің болуы//

Р тісшесінің болмауы//

Тахикардия//

Брадикардия//

Барлық жауап дұрыс

***

40.  Ырғақ жүргізушісінің жүрекшелермен миррациясында ЭКГ-да байқалады://

+ РР аралығының өзгерісі//

Р амплитудасының және полярлығының өзгерісі//

Кейбір QRS комплекстерінде Р тісшесінің болмауы//

Барлық жауап дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

41.  Жылдамдаған идиовентрикулярлы ырғаққа тән://

QRS комплексінің алдында ретроградты Р тісшесінің болуы//

+ QRS комплексінің кеңеюі//

ЖЖЖ>60 рет мин//

Барлық аталғандар дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

42.  Қарыншалық тахикардиямен науқастарда АВ-диссоциацияда://

RR интервалы РР интервалынан аз//

Біріккен QRS комплекстерін табуға болады//

+ Кезеңді түрде синусты комплекстер пайда болуы мүмкін//

Барлық аталғандар байқалады//

Дұрыс жауап жоқ

 

 

***

43.  АВ-қосылысынан экстрасистолаға тән://

Толық компенсаторлы паузаның болуы//

QRS комплексі кеңеймеген//

+ QRS комплексінің алдында Р тісшесінің болмауы//

Барлық жауап дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

44.  Қарыншалардың қозу жиілігі 160 рет минутына тахикардияда және кеңейген QRS комплекстері болса болжамдауға болады://

+ Қарыншалық тахикардия пароксизмы//

Жүрекшелер дірілі пароксизмы//

Жүрекшелер жыбыры пароксизмы//

Жиі қарыншалық экстрасистолия//

Жиі суправентрикулярлы экстрасистолия

***

45.   Қарыншалардың қозу жиілігі 160 рет минутына тахикардияда және кеңейген QRS комплекстері болса болжамдауға болады://

+ Суправентрикулярлы тахикардиямен қарыншаішілік өткізгіштік аберрациясымен пароксизмы//

Жүрекшелер дірілі пароксизмы//

Жүрекшелер жыбыры пароксизмы//

Жиі қарыншалық экстрасистолия//

Жиі суправентрикулярлы экстрасистолия

***

46.  Қарыншалардың қозу жиілігі 160 рет минутына тахикардияда және кеңейген QRS комплекстері болса болжамдауға болады://

Жүрекшелер дірілі пароксизмы//

Жүрекшелер жыбыры пароксизмы//

Жиі қарыншалық экстрасистолия//

Жиі суправентрикулярлы экстрасистолия//

+ WPW синдромында антидромды тахикардия пароксизмы

 ***

47.  Синоартриалды тахикардияны синусты тахикардиядан ажыратуға болады://

Р тісшесі полярлығының өзгерісінен//

PQ интервалының айтарлықтай қысқаруымен//

+ QT интервалының қысқаруымен//

QRS комплексі конфигурациясының өзгерісімен//

Дұрыс жауап жоқ

***

48.  Пароксизмалды синоатриалды тахикардия белгісі://

Тахикардияның тез басталып, тез аяқталуы//

QRS комплексінің алдында оң Р тісшесі//

Кей жағдайларда АВ-блокадасының болуы//

+ Айтылғандардың ешқайсысы емес//

Барлық аталғандар

***

49.  Пароксизмальды қарыншалық тахикардия белгісі://

QRS >0,14 сек-тан кеңейген//

QRS комплексімен байланыссыз синусты Р тісшелерінің болуы//

Өткізгіш синусты импульстердің пайда болуы//

 

 

Біріккен QRS комплексінің пайда болуы//

+ Барлық аталғандар

***

50.  Синусты тахикардияда болуы мүмкін://

PQ интервалының қысқаруы//

Альфа бұрышы мәнінің жоғарылауы//

+ QT интервалының қысқаруы//

РQ және ST сегменттері формасының өзгерісі//

Барлық жауап дұрыс

***

51.  Қозу толқынынң қайта кіру механизмі бойынша аритмиялардың пайда болуы үшін негізгі шарттар://

Функциональды және анатомиялық ортақ байланысы бар қозу өтуінің екі жолының болуы//

+ Бір жолмен импульс өтуінің блокадасы//

Өткізгіштіктің өтуінің белгілі бір уақытта қалпына келуі немесе оның тек ретроградты бағытта ғана сақталуы//

Барлық аталғандар//

Тек 1 мен 2

***

52.  Науқаста аритмияның болуы көрсетеді://

Жүрек ауруы//

Бұл науқас үшін жағымсыз болжам//

Сау адамдарда да болуы мүмкін//

Барлық аталғандар//

Жүрек ауруы және бұл науқас үшін жағымсыз болжам

***

53.  Жүрек ырғағы бұзылысының екіншілікті клиникалық формасы болып табылады://

Экстрасистолия//

+ Атриовентрикулярлы диссоциация//

Жылдам эктопиялық ырғақтар//

АВ-блокада//

Аталғандардың ешқайсысы емес

***

54.  Экстрасистолия деп атайды://

+ Уақытынан ерте импульстер//

Паузадан кейін пайда болатын импульстер//

10 импульстен көп топ

Дұрыс жауап жоқ//

Барлық аталғандар

***

55.  Жылжымалы жиырылуларға жатады://

Эктопиялық импульстер//

Уақытынан ерте импульстер//

+ Паузадан кейін пайда болатын импульстер//

Барлық аталғандар//

Дұрыс жауап жоқ

***

56.  Вольф-Паркинсон-Уайт синдромымен науқастарда жиі дамиды://

Жүрекшклкр фибрилляциясы//

 

+ Пароксизмальды АВ-тахикардия//

Қарыншалық тахикардия//

АВ-блокада//

Дұрыс жауап жоқ

***

57.  Синус түйінінің дисфункциясы белгісі болып табылады://

Айқын синусты брадикардия//

+ Жүрекшелер фибрилляциясы//

Жүрекшклік экстрасистолия//

1-дәрежелі АВ-блокада//

Барлық аталғандар

***

58.  ЭКГ-да QRS комплексінің кеңеюі байқалады://

Қарыншаларда импульстердің эктопиялық түзілуі//

Қарыншаішілік өткізгіштің бұзылуы//

+ Қарыншалардың алдын-ала қозуы синдромында//

Барлық аталған жағдайда//

2 мен 3 дұрыс

***

59.  Кеңейген QRS комплекстерімен тахикардия://

Барлық уақытта қарыншалық болып табылады//

+ Қарыншалық өткізгіштіктің бұзылысында қарыншаүстілік болуы мүмкін//

2 мен 3 дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

60.  Кеңейген QRS комплекстерімен жиі ырғақта қарыншалық тахикардияның белгілері болып табылады://

Біріккен немесе өткізілген қарыншалық комплекстердің болуы//

АВ-диссоциацияның болуы//

+ Ретроградты Р тісшесінің болуы//

Р тісшесінің болмауы//

1 мен 2 дұрыс

***

61. Қарынша үстілік тахибайланысты тахикардияда қарыншаішілік өткізгіштіктің бұзылысында QRS комплексі көбінесе://

+ Гис будасының оң жақ аяқшасының блокадасы түріне ие//

Гис будасының сол жақ аяқшасының блокадасы түріне ие//

0,14 сек-тан аса кеңейген//

0,14 сек-тан кем кеңейген//

1 мен 4 дұрыс

***

62.  Физикалық жүктемеден кейін немесе новокаинамид енгізгеннен кейін кеңейген қарыншалық комплекстердің қалпына келуі мына науқастарда байқалады://

+ Қарыншалардың алдын-ала қозуымен//

Ірі ошақты тыртықты өзгерістермен//

Гис будасының тармақтарының блокадасымен//

Барлық аталған жағдайларда//

Ешқайсысында емес

 

***

63.  Хинидин, новокаинамид, дизопирамид қабылдау фонында «пируэт» типті қарыншалық тахикардияның пайда болуының қауіп факторы://

+ QT интервалының бастапқы ұзаруы//

Гипокалиемия//

Брадикардия//

Барлық аталғандар//

Ешқайсысы емес

***

64.  Жүрек гликозидтерімен уланудың соңы болуы мүкін://

АВ-блокада 2-дәрежесімен жүрекшелік тахикардия//

АВ-қосылыстан пароксизмальды емес тахикардия//

Екі бағытты қарыншалық тахикардия//

Барлық аталғандар//

+ Ешқайсысы емес

***

65.  Антиаритмиялық препараттар болғанда аритмогенді әсердің пайда болу мүмкіндігі жоғары мына науқастарда://

Экстрасистолиямен//

+ Қарынша үстілік аритмиямен//

Ауыр қарыншалық аритмиямен//

Миокардтың айқын зақымдалуымен//

3 пен 4 жұрыс

***

66.  Пароксизмальды тахикардияны басу үшін электрокардиостимуляцияны қолдану ең тиімді://

Жүрекшелер фибрилляциясында//

Пароксизмальды қарынша үсті тахикардиясында//

+ Пароксизмальды қарыншалық тахикардиясында//

Барлық аталған тахиаритмияларда//

Ешқайсысында емес

***

67.  Жүрекшелік экстрасистолияға тән://

+ Кеңейген QRS комплексінің болуы//

Толық емес компенсаторлы паузаның болуы//

Толық компенсаторлы паузаның болуы//

РР интервалының жоғарылауы//

QRS комплексінің алдында Р тісшесінің болмауы

***

68.  АВ-түйінінен экстрасистолияға тән://

Толық емес компенсаторлы паузаның болуы//

Әдетте кеңеймеген QRS комплексі//

+ QRS комплексінің алдында Р тісшесінің болмауы//

Барлық аталғандар//

Ешқайсысы емес

***

69.  Сол жақ қарыншадан экстрасистолияда://

Экстрасистоланың QRS комплексінің формасы V1-6 тіркемелерінде Гис будасының оң жақ аяқшасының блокадасын еске түсіреді//

Экстрасистоланың QRS комплексінің формасы V1-6 тіркемелерінде Гис будасының сол жақ аяқшасының блокадасын еске түсіреді//

 

Дұрыс жауап жоқ//

+ QRS комплексінің кез-келген формасы болуы мүмкін//

Әдеттегі QRS комплексінен айырмашылығы жоқ

***

70. Оң жақ қарыншадан экстрасистолияда://

+ Экстрасистоланың QRS комплексінің формасы V1-6 тіркемелерінде Гис будасының оң жақ аяқшасының блокадасын еске түсіреді//

Экстрасистоланың QRS комплексінің формасы V1-6 тіркемелерінде Гис будасының сол жақ аяқшасының блокадасын еске түсіреді//

Дұрыс жауап жоқ//

QRS комплексінің кез-келген формасы болуы мүмкін//

Әдеттегі QRS комплексінен айырмашылығы жоқ

***

71.  Политопты экстрасистолияның ең тән белгісі://

QRS комплексі формасының өзгерісі//

Бір формалы QRS комлексі//

Тіркеу интервалы ұзақтығының өзгерісі//

+ Әдеттегі QRS комплексінен айырмашылығы жоқ//

Дұрыс жауап жоқ

***

72.  Парасистолия типі бойынша ырғақ бұзылысының пайда болуы мүмкін://

2 ырғақ жүргізушісі болғанда//

Автоматизмнің эктопиялық орталығының кіруінің блокадасының болуы//

WPW синдром//

2 ырғақ жүргізушісі болғанда және автоматизмнің эктопиялық орталығының кіруінің блокадасының болуы//

 Дұрыс жауап жоқ

***

73.  Парасистолия белгісі болып табылады://

Әдетте өзгермелі қосылу интервалы қалыпты және эктопиялық импульс арасында//

+ Кезеңді түрде біріккен QRS комплекстерінің пайда болуы//

Интерэктопиялық интервалдардың реттік қатынасының болуы//

Барлық жауаптар дұрыс//

Дұрыс жауап жоқ

***

74. Жүрекшелер дірілін ажырату қиын://

Қарыншалар дірілінен//

WPW синдромы кезіндегі пароксизмальды антидромды тахикардиядан//

+ Жүрекшелік тахикардия мен 2-дәрежелі АВ-блокадамен//

Жүрекшелер фибрилляциясынан

***

75.  Жүрекшелер дірілі мен жүрекшелік тахикардиямен 2-дәрежелі АВ-блокаданы ажырату диагностикасында ең маңызды белгі://

Жүрешелік комплекстердің конфигурациясының өзгерісі//

Жүрекшелік комплекстердің жоғары жиілігі//

Қарыншалық комплекстердің жоғары жиілігі//

+ Қарыншалық комплекстің соңғы бөлімінде екіншілікті өзгерістердің болуы//

Дұрыс жауап жоқ

***

76.  Жүрекшелер дірілінде қозу жиілігі://

 

100 рет мин//

+ 150 рет мин//

200 рет мин//

250-350 рет мин//

600 рет мин

***

77.  Жүрекше дірілі кезіндегі 2:1 қатынасты АВ-блокаданы://

Физиологиялық деп қарастыруға болады//

АВ-өткізгіштіктің жасырын бұзылысы белгісі ретінде қарауға болады//

Уақытша ЭКС-ға көрсеткіш ретінде қарауға болады//

+ Тұрақты ЭКС-ға көрсеткіш ретінде қарауға болады//

Дұрыс жауап жоқ

***

78. Жүрекшелер діріл кезіндегі классикалық F толқындарын жиі байқауға болады://

V1-2 тіркемелерінде//

 II, III и aVF тіркемелерінде//

 V3-4 тіркемелерінде//

+ V4-6 тіркемелерінде//

I, aVL тіркемелерінде

          ***

79.  Түйінді реципрокты пароксизмалды тахикардияға тән://

Теріс P тісшесінің II, III, aVF тіркемелерінде QRS комплексінің алдында//

Тахикардия пайда болу кезінде PQ ұзаруы//

QRS комплексінің алдында оң Р тісшесінің болуы//

+ Барлық аталғандар//

Ешқайсысы емес

***

80.  Түйінді пароксизмальды тахикардия кезінде теріс Р тісшесі жиі орналасады://

QRS комплексінен кейін//

QRS комплексі алдында//

QRS комплексімен сәйкес келеді//

+ Р тісшесі жоқ//

Дұрыс жауап жоқ

***

81. WPW синдромымен науқаста пароксизмальды тахикардия кезінде теріс Р тісшесі жиі орналасады://

+ QRS комплексінен кейін//

QRS комплексі алдында//

QRS комплексімен сәйкес келеді//

Р тісшесі жоқ//

Дұрыс жауап жоқ

***

82.  WPW феноменының нақты белгісі болып табылады://

Қысқарған PQ интервалы//

Дельта толқынының болуы//

QRS комплексінің кеңеюі//

+ Пароксизмальды тахикардияның болуы//

Жанұялық анамнез

***

83.  Пароксизмальды суправентрикулярлы тахикардияны жоққа шығарады://

 

Кенеттен басталып, кенеттен аяқталуы//

QRS комплексі кеңеймеген//

Ұстама соңында полиурия//

+ ЖЖЖ 120 рет минутына дейін//

Каротидты синустың массажында басылуы мүмкін

***

84.  Пароксизмальды суправентрикулярлы тахикардияны жоққа шығарады://

Жүрек ырғағының кенеттен минутына 160-220 ретке дейін жиілеуі//

Дұрыс ырғақтың сақталуы//

+ Қарыншалық комплекстер алдында Р толқынының болмауы//

 QRS комплексі кеңеймеген//

Кеңейген, деформацияланған қарыншалық комплекстер

***

85.  Пароксизмальды суправентрикулярлы тахикардияны жоққа шығарады://

Дигиталиспен улану факті тіркелген//

QRS комплексі өзгермеген//

Күту тактикасы, седативті заттар көрсетілген//

Емдеу таңдауы- β-блокаторлар көктамырға//

+ Жүректің патологиясы болмағанда болуы мүмкін

***

86.  Жүрекшелердің тахисистолалық фибрилляциясында қарыншалық ырғақтың сиреуі үшін таңдамалы препарат://

 кордарон //

 верапамил (изоптин) //

 хинидин //

+ дигоксин //

 новокаинамид

***

87.  Науқаста кенеттен жүрек соғу ұстамасы пайда болды (минутына 160 соққы), дәрігер каротидті синустың массажымен басты. Жүрек соғу ұстамасы немен шақырылған://

+ Синусты тахикардиямен//

Пароксизмальды жыбыр аритмиясымен//

Пароксизмальды жүрекшелер дірілімен//

Пароксизмальды қарыншаүстілік тахикардиямен//

Пароксизмальды қарыншалық тахикардиямен

***

88.  Қарыншалық тахикардияда қолданылуы мүкін://

+  лидокаин //

 дигоксин //

 строфантин //

изоптин //

нифедипин

***

89.  Дұрыс ырғақты минутына 180 рет тахикардия кезіндегі каротидті синус массажы ырғақтың минутына 80 ретке дейін сиреуіне әкелді. Ең мүмкін болатын диагноз://

+ Синусты тахикардия//

Жүрекшелер дірілі 2:1 блогымен//

Пароксизмальді қарыншалық тахикардия//

Пароксизмальді жүрекшелік тахикардия//

Жүрекшелер фибрилляциясы

 

***

90.  Жүрекшелер діріліне тән://

Жүрекшелік ырғақ әдетте минутына 200-400//

Дигоксин рецидивтің алдын алады//

Ең нәтижелі әдіс- медикаментозды ем//

Науқастың болжамы жағымсыз//

+ Жүрек жетіспеушілігінің дамуына әкелмейді

***

91. 50 жастағы науқаста кең көлемді миокард инфарктысынан кейін ЭКГ-да Гис будасының сол аяқшасының блокадасы I дәрежелі атриовентрикулярлы блокада, кейбір циклдарда периодты түрде II дәрежелі блокада байқалады(Мобитц бойынша I тип). Келесі клиникалық симптом жасанды ырғақ жүргізушісінің имплантациясына көрсеткіш болып табылады://

+ қасқа уақытты есінен тану эпизодтары//

ЭКГ-да өзгерістер//

барлық аталғандар//

дұрыс жауаптар жоқ//

ЭХО КГ-да өзгерістер

***

92  Естен тануға әкелетін тонико-клоникалық тырысулар және басқа да аурулар://

QT интервалының ұзару синдромы немесе Бругад синдром//

ми қан айналымының келіп-кетуші бұзылыстары//

Гипертрофиялық кардиомиопатия//

оң қарыншаның аритмогенді  дисплазиясы//

+Эпилепсия

***

93. V5, V6, I, aVL тіркемелерде кеңейген деформацияланған  R типті ұшы екіге бөлінген немесе кеңейген тісшесі ненің белгісі болып табылады //

+ Гис будасының сол аяқшасының толық блокадасы //

Гис будасының оң аяқшасының толық блокадасы//

синоатриальды блокадасы//

атриовентрикулярлы блокада//

оң қарыншаның гипертрофиясы

***

94. Науқаста ЭКГ-да келесі өзгерістер байқалады:   QRS ұзақтығы 0,11с, жүректің электрлік осінің сол жаққа ығысуы, I, aVL тіркемелерде  QRS комплексі qR типті, II, III, aVF тіркемелерде  – rS типті– бұл неге сәйкес келеді//

+  Гис будасының алдынғы сол аяқшасының блокадасы//

синоатриальды блокада//

алдынғы базальды миокард инфарктысы//

синоатриальды түйіннің әлсіздігі синдромы //

жүректің оң бөлімінің гипертрофиясы

***

95. ЭКГ-да QRS 0,17с тіркеледі. Жүректің электр осінің горизонтальды орналасуы, R тісшесі V5, V6, I, aVL тіркемелерде кеңейген, биік, деформацияланған. V1-V4 тіркемелерде S тісшелері- кеңейген, терең, V5, V6, I, aVL  тіркемелерде – RS-T сегментінің изолиниядан төмен түсуі және Т тісшелері теріс.  Сіздің ұйғарымыңыз://

Гис будасының алдынғы сол аяқшасының блокадасы//

синоатриальды блокада///

Фредерик синдромы//

сол қарыншаның гипертрофиясы//

 

+Гис будасының сол аяқшасының толық блокадасы

***

96.ЭКГ- да  P-Q(R) интервалының біртіңдеп  0,20с до 0,36с-ке дейін ұзаруы және кейін QRST қарынша комплексінің жоғалуы тіркеледі. Сіздің ұйғарымыңыз://

+ II дәрежелі  атриовентрикулярлы блокада (I тип)//

толық атриовентрикулярная блокада//

Гисс будасының сол аяқшасының толық блокадасы//

Гисс будасының алдынғы сол аяқшасының блокадасы //

миокард инфарктысы

***

97. Науқаста ЭКГ-да келесі өзгерістер тіркеледі: QRS – 0,11с. QRS комплексі V1-V2, III тіркемелерде  rSr типті, бұл неге сәйкес келеді ?//

Гис будасының алдыңғы сол аяқшасының блокадасы//

+ Гисс будасының оң аяқшасының толық емес блокадасы //

артқы базальды миокард инфарктысы //

сол қарыншаның гипертрофиясы//

синусты тахикардияға

***

98 ЭКГ-да келесі өзгерістер : QRS – 0,16с, P-Q(R) интервалы – 0,1с. ∆ толқыны  I, V4-V6 тіркемелерде- оң, ал II, III, V1 тіркемелерде- теріс . Бұл неге сәйкес келеді ://

синоатриальды буданың әлсіздігіне //

екі қарыншаның гипертрофиясына //

трансмуральды миокард инфарктысына //

Гис будасының сол аяқшасының толық емес блокадасына //

+ қарыншалық экстрасистолияға

***

99.  35 жастағы науқас 1 жыл бұрын ревматикалық емес миокардитпен ауырған. Дәрігерге бас айналу ұстамаларымен, жүрек ритмының минутына 30 ретке дейін сиректенуімен жүретін естен тану ұстамалары шағымдарымен қаралды. Осы жағдайдың себептері болуы мүмкін://

А. II дірежелі синоатриальды блокада //

Б. II дәрежелі  АB-блокада Мобитц II //

     В. III дәрежелі АB-блокада //

Г. I дәрежелі АВ-блокада//

Д. Жиі экстрасистолия//

+А, Б, В//

Б, В, Г//

А, В, Д//

А, Г, Д//           

В, Г, Д

***

100.  34 жастағы К науқас жүрек тұсының ауруы, жүрек қағу, бас айналу, әлсіздік шағымдарымен түсті.  ЖРВИ-дан кейін ауырды, t0-37,40С. Перкуторлы: жүрек шекаралары солға ығысқан. жүрек тондары бәсеңдеген, тахикардия минутына 120 рет, жүрек ұшында систоликалық шу.  АҚ 100/70 мм с.б. АСТ - 0,96 ммоль/л, КФК- 30 Е/Л. ЭКГ-да - жүрекшелер дірілі белгілері 2:1. Қандай ЭКГ белгілері бойынша жүрекшелер дірілі диагнозы қойылды://

А.QRS минутына 120 //

Б. жүрекшелер "білектері"(валик) F II, III, AVF, V1 тіркемелерде - 240 рет минутына//

В. теріс Т тісшесі//

Г. QRS кеңейген//

Д. R-R ара қашықтықтары бірдей//

 

А, Б, В, Г//

А, Б, В, Д//

Б, В, Г, Д//

А, В, Г, Д//

+ А, Б, Г, Д

***

101. Реанимация бөлімшесінде ірі ошақты артқы-диафрагмальды миокард инфарктысы себебінен жатқан 60 жастағы С., науқаста  тырысу синдромымен, шартсыз зәр шығарумен қысқы уақыттық естен тану дамыды. Жүрек тондары бәсеңдеген, ЖСЖ 34 рет минутына, АҚ - 130/70 мм с.б. ЭКГ-да  AV-диссоциация. QRS - 34 рет 1 минутта. Р саны- 80 1 минутта. QRS - 0,14 сек. Науқаста қандай асқыну дамыды://

II - дәрежелі синоаурикулярлы блокада //

II дәрежелі  АB-блокада Мобитц I//

II дәрежелі АB-блокада Мобитц II//

+ толық АB-блокада//

Гис будасының аяқшаларының блокадасы

***

102. СИНУС түйінінің блокадасы белгісі болып табылады//

+ айқын синусты брадикардия //

жүрекшелер фибрилляциясы//

жүрекшелік экстрасистолия//

I дәрежелі  АВ-болкада //

барлық аталғандар

***

103.  34 жастағы диффузды токсикалық зобпен ауыратын науқаста ентігу, жүрек ритмінің жиілеуі пайда болды.  Жүрек тондары қатты, ырғағы дұрыс емес. Жүрек ұшында қысқа систоликалық шу. ЖСЖ - 108 рет 1 минутта, РS - 78 рет 1 минутта, аритмиялық. ЭКГ-да: R-R- әр түрлі, f толқындары II,III AV F , V1 тіркемелерде; Р тісшесі жоқ. Науқаста ырғақ бұзылысының қандай түрі ?//

+ жүрекшелер жыпылықтауы//

жүрекшелер дірілі//

жүрекшелік экстрасистолия//

қарыншалық экстрасистолия//

AV-түйінінен пароксизмальды тахикардия  

***

104. Реанимация бөлімшесіне сирек жүрек жиырылу фонында болған 2 рет естен тану ұстамаларымен 55 жастағы ер адам жеткізілді. ЖСЖ-35 рет мин. АҚ 100/70 мм с.б. ЭКГ-да: жүрекшелердің тәуелсіз ырғағы минутына 100 рет, QRS-0,16", деформацияланған. Миоглобин және тропонин Т аса жоғары. Миокард инфарктысы диагнозы қойылды. Науқаста қандай асқыну дамыды ? //

кардиогенды шок//

идиовентрикулярлы ырғақ//

синоаурикулярлы блокада//

+  МЭС ұстамаларымен толық а



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.