VI. Список литературы. Задачи

VI. Список литературы

№ п.п.	Автор, название	Издательство, год издания	Страницы
Основная
1.	Раздольский И.В. «Неотложные состояния в хирургии»: учеб. пособие	«Медицина», 2009	Стр. 36-55
Дополнительная
2.	Марченко Д.В. «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях»	Москва, 2007	Стр. 167-170
3.	В.И Сергиенко, Э. Л. Петросян, И.В. Фрауч «Топографическая анатомия и оперативная хирургия»	Москва, 2007	Стр. 6-9, 34-35, 40-44, 52, 53, 55-67, 70-72

Дать ответы на вопросы

1. Перечислите основные симптомы острого аппендицита.

2. Перечислите клинические проявления повреждения полого органа.

3. Перечислите клинические проявления повреждения паренхиматозного органа.

Задачи

Задача №1.

Мужчина 60 лет поступил на 2-й день от начала заболевания с жалобами на схваткообразные боли средней интенсивности внизу живота, иррадиирующие в крестец, вздутие живота, задержку стула и газов. Заболевание началось постепенно. Больной страдает запорами, отмечает, что подобные состояния были несколько раз и разрешались дома после очистительной клизмы.

Общее состояние больного относительно удовлетворительное, тем-пература нормальная, пульс 90 в минуту, язык обложен, влажный. Живот «перекошенный» за счет вздутия правой его половины, при пальпации мягкий, умеренно болезненный по ходу левого бокового канала. Справа пальпируется большое образование плотноэластической консистенции, перистальтика над ним не выслушивается. Определяется «шум плеска», при перкуссии - высокий тимпанит.

При ректальном исследовании ампула прямой кишки пуста, при попытке сделать сифонную клизму удается ввести не более 400 мл жидкости.

Вопросы:

1. ваш предварительный диагноз?

2. назовите характерные перкуторные и аускультативные данные.

3. алгоритм оказания доврачебной помощи при приступе бронхиальной астмы?

Задача №2.

Больной 36 лет, обратился с жалобами на внезапно появившиеся боли в правой половине живота, иррадиирующие в пах и правую поясничную область. Заболел 2 часа назад. Раньше подобных болей никогда не было. Боли сопровождались однократной рвотой. Больной беспокоен. Температура при поступлении 37,5°С. Пульс 100 уд. в мин., язык влажный, обложен белым налетом. Живот в правой половине болезненный, симптом Щеткина -Блюмберга отрицательный. Симптом поколачивания по правой поясничной области положительный. Лейкоцитоз 14,0»109/л. В общем анализе мочи следы белка, относительная плотность 1,018, свежих эритроцитов 8-10 в п/з, выщелочнных эритроцитов 1-2 в п/з, лейкоцитов 8-10 в п/з. Был госпитализирован в урологическое отделение с диагнозом мочекаменная болезнь, правосторонняя почечная колика. Через 3-є суток от начала заболевания появились положительные симптомы Образцова и Щеткина- Блюмберга. Госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на хирургическое заболевание.

Вопросы:

1. обоснуйте ваш предварительный диагноз?

2. назовите характерные перкуторные и аускультативные данные.

3. тактика фельдшера при неконтролируемом приступе бронхиальной астмы и угрозе остановки дыхания?

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒