З А Д А Ч А № 1. З А Д А Ч А № 2

З А Д А Ч А № 1

Беременная Л., 25 лет, поступила в родильное отделение с жалобами на подтекание околоплодных вод в течение суток. Родовой деятельности нет. Температура тела -36,6 гр. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 146 в 1 мин. Проведено влагалищное исследование: шейка матки 3 степени зрелости. После обследования выставлен диагноз: Беременность 32 недели. Высокий боковой надрыв плодного пузыря. Угрожающие преждевременные роды. Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии.

Данные лабораторного обследования: ОАК – L 8,0*10 г/л., п – 4, СОЭ – 20 мм/час. Анализ мочи по Нечипоренко: L – 2000/мл, Эр – 1000/мл. Мазок на флору в пределах нормы. По данным КТГ – состояние плода 8 баллов по Фишеру.

Вопросы:

1. Какова должна быть тактика врача и согласно какого приказа МЗ РФ?

2. Возможные осложнения и их профилактика?

3. Чем проводится профилактика СДР плода?

З А Д А Ч А № 2

Роженица Н., 28 лет, первородящая, поступила в родильное отделение с доношенной беременностью и указаниями на регулярную родовую деятельность в течение 2 часов и отхождение околоплодных вод через час после начала схваток. Температура тела -36,6 гр. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 162 в 1 мин. слегка приглушенное. Схватки по 60 – 70 секунд, достаточно сильные с интервалом в 45-50 секунд.

Проведено влагалищное исследование: шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева 5-6 см. Плодного пузыря нет. Головка плода прижата к плоскости входа в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере.

Вопросы:

4. Каков Ваш диагноз?

5. Возможные осложнения и их профилактика?

6. В чем заключается врачебная тактика в данной ситуации?

12 3 4 5 6 7 Следующая ⇒