|
|||
Задача 15. Задача 16. Задача 17Задача 15 Больная, 60 лет, обратилась с жалобами на боли в области 33, усиливающиеся при накусывании. Ранее зуб лечен, периодически беспокоит, подвижен. Местно: 3З подвижность II степени, перкуссия слабо болезненна. При рентгенологическом исследовании отмечается тень пломбировочного материала в канале 3З на 2/3 длины корня, у верхушки корня имеется разрежение костной ткани с четкими контурами, размером 0,3-0,4 см. 1. Поставьте диагноз. 2. Какие щипцы используются для удаления 3З? 3. Положение врача и больного при удалении 3З. 4. Особенности удаления 3З. Задача 16 Больной, 48 лет, в поликлинике по месту жительства при удалении произошел отлом коронковой части 22, корень 22 удалить не удалось. Местно: лунка 22зияет, слизистая оболочка отечна, гиперемирована. При рентгенологическом исследовании в области лунки 22 определяется тень остаточного корня. 1. Поставьте диагноз. 2. Определите последовательность вмешательства. В чем заключается метод удаления остаточного корня 22?
Задача 17 Больная, 48 лет, обратилась с жалобами на наличие разрушенного 27, заложенность носа, тяжесть при наклоне головы в области верхнечелюстной пазухи слева. Местно: имеется разрушенная коронковая часть 27. При рентгенологическом исследовании 27 определяется разрежение костной ткани с четкими контурами у верхушки дистального щечного корня. Под инфильтрационной анестезией удалены корни 27, при ревизии лунки обнаружено сообщение с верхнечелюстной пазухой слева, из лунки отмечается обильное гнойное отделяемое. 1. Поставьте диагноз. 2. Какие симптомы прободения верхнечелюстной пазухи? Как установить клинически наличие перфорации? 3. Тактика врача в данном случае? Задача 18. Больной, 48 лет, во время удаления корней 16 произошло проталкивание небного корня в верхнечелюстную пазуху. Местно: лунка 16 пустая, имеется сообщение в области лунки 16с верхнечелюстной пазухой справа. При рентгенологическом исследовании верхней челюсти определяется тень инородного тела (корень) в области дна верхнечелюстной пазухи справа. 1. Поставьте диагноз. 2. Каковы причины данного осложнения? 3. Какова тактика врача в данной ситуации?
|
|||
|