Глава3. Правила ухода за пациентом

Глава3

3.1 Правила ухода за пациентом

Больных с отморожением нужно госпитализировать в «гнойную» палату, так как некротизированные ткани являются благоприятной средой для присоединения и развития инфекционных осложнений. У пациентов возможны нагноение пузырей, острый лимфангит, лимфаденит, абсцесс, флегмона, гнойный артрит, сепсис. При выполнении перевязок и хирургических вмешательств необходимо строго придерживаться правил асептики, а также соблюдать меры личной и общественной гигиены при манипуляциях, связанных непосредственно с уходом за больным (подкладывание судна, смена белья). Данные меры помогают предупредить развитие внутрибольничной инфекции, присоединение тяжелых инфекционных осложнений.

Наличие большого количества некротизированных тканей при отморожении сопутствует созданию благоприятных условий для жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов. Флора таких ран имеет смешанный аэробно-анаэробный характер. Анаэробные микроорганизмы вызывают появление специфического неприятного запаха, исходящего от раны. Устраняют неприятные запахи с помощью специальных средств с дезодорирующим эффектом (средства из группы окислителей - перекись водорода и перманганат калия). Не менее 2 раз в сутки нужно выполнять перевязки, во время которых для рук и ног делают ванночки с антисептическими растворами. Травме чаще подвержены руки (пальцы и кисти) и стопы. Для I, II и III степени их поражения весьма характерна интенсивная боль, усиливающаяся после согревания пораженной области и при движениях. При отморожении I степени имеется некоторая тугоподвижность в межфаланговых суставах, которая может сохраняться до двух недель. Это обусловливает значительное снижение двигательной функции рук и ног. Общее состояние страдает мало (кроме 4 степени) и обычно быстро нормализуется. У пациентов сохранен аппетит, двигательная активность, возникает потребность в перемещении по палате и за ее пределами. Но функциональная несостоятельность пораженных конечностей, особенно рук, затрудняет, или исключает возможность проведения больным самостоятельно гигиенических мероприятий, кормления, физиологических отправлений. Уход за такими больными включает организацию и оказание им помощи. Очень важна социальная адаптация пациента, которая осуществляется при участии медицинских работников.

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 Следующая ⇒