Крок М Сестринська справа2015-2016 4 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 9Следующая ⇒

D Іригоскопії

E Колоноскопії

Пацієнт Н., 58 років, здає сечу за Зимницьким. Що визначають у кожній з 8-ми порцій

сечі за Зимницьким?

A *Об’єм і відносну густину

B Кількість еритроцитів і циліндрів

C Кількість лейкоцитів, циліндрів

D Наявність білка і пігментів

E Наявність цукру і кетонових тіл

Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів

пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:

A *Перекрити тік рідини затискачем

B Видалити голку з вени

C Видалити верхню голку системи з флакона

D Видалити голку – повітровід з флакона

E Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.

В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на

задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?

A *Оксигенотерапію

B Вакуумтерапію

C Гірудотерапію

D Бальнеотерапію

E Аутогемотерапію

Медична сестра навчає пацієта принципам здорового способу життя. Який метод формування

здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоров’я?

A *Ходьба

B Аутотренінг

C Санація вогнищ хронічної інфекції

D Особиста гігієна

E Раціональне харчування

За призначенням лікаря медична сестра готує пацієнта до обстеження шлунка. Визначте

найбільш інформативний метод діагностики при захворюваннях шлунка.

A *Фіброгастродуоденоскопія

B Рентгенографія шлунка

C Аналіз кала на приховану кров

D Зондування шлунка

E Рh-метрія

У пацієнтки Т., 60 років, масою тіла 105 кг ,відмічається повна нерухомість (стан коми),

нетримання сечі, калу. Яку мінімальну кількість балів за шкалою Нортон отримає

пацієнтка:

A *5 балів

B 8 балів

C 10 балів

D 12 балів

E 15 балів

Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом “гострий

гепатит” основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі

медсестринського процесу вона це здійснює?

A *ІV

B І

C V

D ІІ

E ІІІ

Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться

на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда.

Який етап медсестринського процесу вона здійснила?

A *ІІ

B ІV

C V

D І

E ІІІ

Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров’я із врахуванням медичного

висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату.

Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?

A *Адекватне

B Негативне

C Зверхнє

D Позитивне

E Байдуже

Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм

поведінки належать:

A *Голос, манера говорити, логіка

B Зоровий контакт

C Міміка

D Поза

E Жести

Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною швидкої

допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан пацієнта

дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі та

калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?

A *5

B 12

C 14

D 10

E 20

Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом “рак

легенів” зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла

до 37,2^oС, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність

вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?

A *Кровохаркання

B Задишка

C Кашель

D Слабкість

E Гарячка

Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні, враховуючи

енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г жиру?

A *9,3

B 4,1

C 2,5

D 4,6

E 8,4

Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ

приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що

визначає медична сестра за допомогою даної проби?

A *Залишки крові

B Залишки миючого засобу

C Залишки ліків

D Залишки дезінфікуючого розчину

E Залишки олії

У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу

тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з

паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у пацієнта?

A *Біота

B Куссмауля

C Чейна-Стокса

D Астма

E Ядуха

Пацієнта Н. 42 р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з приводу

вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні пацієнта?

A *Вогнищеву заключну

B Профілактичну

C Повітряну

D Парову

E Вогнищеву поточну

Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію у

ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за

пацієнткою передбачає:

A *Застосування присипки

B Застосування пластира

C Застосування пасти

D Застосування бовтанки

E Обробка 70^o етилового спирту

Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р.

ввнутрішньовення краплинне введення 0,9% розчину натрію хлориду, використовуючи

одноразову систему. Який метод дезінфекції доцільно застосувати?

A *Пропускання через систему дезрозчину з наступним замочуванням в дезрозчині і

промивання водою

B Занурення в дезрозчин

C Пропускання через систему дезрозчину

D Промивання під проточною водою

E Протирання одним із дезрозчинів

Пацієнту терапевтичного відділення П., 65 р., зі стійким закрепом, лікар призначив здійснити

гіпертонічну клізму. Для виконання маніпуляції медична сестра повинна приготувати:

A *10% розчин натрію хлориду

B 2% розчин натрію гідрокарбонату

C 0,9% розчин натрію хлориду

D 4% розчин калію хлориду

E 1% розчину кальцію хлориду

Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р.,

спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне медсестринське

втручання повинна виконати медична сестра?

A *Здійснити катетеризацію сечового міхура

B Ввести спазмолітичні препарати

C Дати сечогінні препарати

D Дати тепле пиття

E Почекати самостійне сечовиділення

Медична сестра ЦСВ готує до стерилізації гумові рукавички. Вкажіть відповідний режим

стерилізації гумових виробів паровим методом.

A *Тиск - 1,1 атм. t - 120^oС, 45 хв.

B Тиск - 2 атм. t - 132^oС, 20 хв.

C Тиск - 1,5 атм. t - 130^oС, 20 хв.

D Тиск - 1, 5 атм. t - 132^oС, 25 хв.

E Тиск - 0,5 атм. t - 110^oС, 45 хв.

У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі,

внаслідок чого є ризик виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою

профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти:

A *10% розчином камфорного спирту

B 96% етиловим спиртом

C 1% розчином діамантового зеленого

D 5% розчином йоду спиртового

E 10% синтоміциновою маззю

У приймальному відділенні під час огляду волосистої частини голови у пацієнта Р., 40 р.

виявлено педикульоз. Який дезіксенційний засіб варто застосовувати?

A *Педилін

B 5% борну мазь

C 0,1% розчин дезоксону

D 10% розчин оцтової кислоти

E 2% розчин натрію гідрокарбонату

В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом “цукровий

діабет”. Медична сестра навчає пацієнта принципам дієти. Про яку дієту йдеться?

A *№ 9

B № 10

C № 5

D № 7

E № 8

Після проведення внутрішньовенної ін’єкції пацієнт П., 28 р., скаржиться на біль у місці

ін’єкції, почервоніння і припухлість по ходу вени. Це ускладнення має назву:

A *Флебіт

B Емболія

C Сепсис

D Колапс

E Інфільтрат

Пацієнту В., 42 р., з діагнозом “хронічний гастрит” призначено ендоскопічне дослідження

шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву:

A *Езофагогастродуоденоскопія

B Іригоскопія

C Цистоскопія

D Бронхоскопія

E Ректороманоскопія

Медична сестра навчає молодшу медичну сестру готувати робочий розчин хлораміну.

Для приготування 3 л 3% р-ну хлораміну необхідно взяти:

A *90 г хлораміну і 2910 мл води

B 9 г хлораміну і 2991 мл води

C 30 г хлораміну і 2970 мл води

D 300 г хлораміну і 2700 мл води

E 3 г хлораміну і 2997 мл води

Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного

дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна здійснити туалет зовнішіх статевих

органів. Яку порцію сечі із сечовипускання необхідно зібрати?

A *Середню порцію

B Першу порцію

C Останню порцію

D Всю сечу

E Тільки вранішню

При інгаляції лікарські препарати вводить в організм у дрібно розсіяному аерозолі або

газоподібному станах. Назвіть спосіб застосування ліків?

A *Зовнішній

B Внутрішній

C Парентеральний

D Сублінгвальний

E Пероральний

Старша медична сестра відділення для отримання ліків з аптеки виписує

вимогу-накладну. Найменування яких лікарських засобів обов’язково необхідно писати

латинською мовою?

A *Наркотичних анальгетиків

B Екстемпоральних

C Внутрішнього застосування

D Парентерального введення

E Заводського виготовлення

Пацієнту К. 42 років в урологічному відділенні лікар призначив обстеження концентраційної і

фільтраційної здатності нирок. Який метод дослідження сечі визначає ці функції нирок?

A *За Зимницьким

B За Нечипоренко

C За Аддіс-Каковським

D За Амбурже

E Аналіз сечі на діастазу

Медична сестра проводить навчання з пацієнтом, який хворий на цукровий діабет. Вона

пояснює йому техніку введення інсуліну інсуліновим шприцом та голкою довжиною 1,5 см.

Під яким кутом необхідно вводити голку?

A *90^o

B 60^o

C 50^o

D 45^o

E 35^o

Пацієнт Р., 54 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з

приводу механічної кишкової непрохідності. Яке залежне медсестринське втручання

необхідно здійснити медичній сестрі для передопераційної підготовки?

A *Сифонну клізму

B Очисну клізму

C Олійну клізму

D Гіпертонічну клізму

E Медикаментозну клізму

Медична сестра поставила хворому олійну клізму. Вона повинна попередити, що

проносний ефект настає через:

A *10-12 годин

B 10-12 хвилин

C 20-30 хвилин

D 5-7 годин

E 1-2 години

Сімейна медична сестра при здійсненні медсестринського процесу навчає пацієнта та

його родичі техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні

водного балансу необхідно підрахувати:

A *Співвідношення кількості виділеної сечі до кількості вжитої рідини за добу

B Тільки кількість вжитої рідини за добу

C Тільки кількість виділеної сечі за добу

D Тільки кількість рідини, введеної парентерально

E Тільки кількість сечі, виділеної за день

Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої

недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестра

накладає манжетку на ділянку плеча. Як перевірити правильність накладання манжетки?

A *Перевірити, щоб між манжеткою і тілом проходив тільки один палець

B Знайти пульсацію плечової артерії

C Закрити вентиль на груші за годинниковою стрілкою

D Прикласти фонендоскоп до місця пульсації і нагнітати повітря у манжетку

E Перевірити положення стрілки монометра відносно нульової поділки

В кардіологічному відділенні лікується пацієнт Д., 50 років з приводу гіпертонічної кризи. В

температурному листку зазначено: “Випорожнення кишківника відсутні протягом трьох

діб”. До постановки якої клізми повинна підготуватись медична сестра?

A *Гіпертонічної

B Емульсійної

C Сифонної

D Очисної

E Олійної

Скільки грамів дезактину медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для

приготування 3-х літрів 0,2% розчину дезактину?

A *6 г

B 0,2 г

C 0,6 г

D 20 г

E 60 г

Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське

втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту – медикаментозну

мікроклізму з 50 мл відвару ромашки. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести

газовивідну трубку?

A *12-15 см

B 5-7 см

C 7-10 см

D 20-30 см

E 30-40 см

Медична сестра готує інструменти до стерилізації у сухожаровій шафі. Яку речовину

використовують для контролю температурного режиму 180^oС при повітряному методі

стерилізації?

A *Тіосечовина

B Винна кислота

C Розчин фенолу

D Нікотинамід

E Азопірам

Пацієнтка Л., у віці 76 р. госпіталізована у неврологічне відділення з гострим порушенням

мозкового кровообігу. У пацієнтки паралізована ліва частина тіла. Під час огляду

пацієнтки: маса тіла вище середньої, шкіра суха, нетримання калу й сечі, рухливість

обмежена, апетит поганий. Оцініть ризик розвитку пролежнів за шкалою Braden?

A *Високий ризик

B Низький ризик

C Помірний ризик

D Середній ризик

E Недостатній ризик

Пацієнту К. 45 років лікар призначив закапування в очі 30% розчину сульфацил-натрію.

Медична сестра закапала пацієнту в очі по 2 краплі лікарської речовини. Чому не

доцільно вводити в очі не більше 1-2 крапель лікарської речовини ?

A *У кон’юктивальному мішку вміщається лише 1 краплина розчину

B Очні краплі містять сильнодіючі речовини

C Велика кількість рідини негативно вплине на стан кон’юнктиви

D Більша кількість лікарського розчину спричинить запальний процес на слизовій ока

E Велика кількість розчину нерівномірно розподіляється в слизовій ока

За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну. Скільки

мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприц місткістю 2 мл, якщо в 1

мл міститься 40 ОД інсуліну?

A *0,4 мл

B 0,8 мл

C 0,9 мл

D 1,0 мл

E 0,5 мл

Пацієнт А., 22 р., лікується з приводу ревматичної хвороби. За призначенням лікаря

медична сестра повинна ввести пацієнту біцилін-5. Назвіть правила введення біциліну.

A *Шприц місткістю 10 мл, голка з широким просвітом, внутрішньом’язево двомоментно

B Використовують як розчинник 2% розчин новокаїну

C Шприц місткістю 2 мл, підшкірно

D Перед набиранням флакон з ліками підігрівають на водяній бані до температури 25-30^oС

E Вміст флакона розчиняють за 30 хв. до введення

Пацієнту 52 років, який хворіє на інфекційний міокардит, уперше призначено введення

бензилпеніциліну. Медична сестра проводить пробу на індивідуальну чутливість до

антибіотика. Яку голку вона використає для проведення внутрішньошкірної ін’єкції ?

A *Завдовжки 15 мм, діаметром 0,4 мм

B Завдовжки 20 мм, діаметром 0,6 мм

C Завдовжки 40 мм, діаметром 0,8 мм

D Завдовжки 50 мм, діаметром 0,3 мм

E Завдовжки 60 мм, діаметром 0,8 мм

Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає

функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап

медсестринського процесу вона здійснює?

A *І

B ІІ

C ІІІ

D ІV

E V

Медична сестра готує пацієнта до УЗД органів черевної порожнини. Яке незалежне

медсестринське втручання вона здійснює?

A *Бесіда про необхідність дослідження й навчання підготовки до нього

B Проведення очисної клізми

C Введення заспокійливих препаратів

D Вимірювання артеріального тиску

E Проведення проби на чутливість до контрастної речовини

Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД йдеться

в наказі №:

A *120

B 288

C 408

D 720

E 38

Пацієнтка К. 38 років, скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію, біль в

епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту №1. Пацієнтка звернулася до

медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеної дієти та порадити перелік

продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему пацієнтки?

A *Дефіцит знань про призначену дієту

B Біль в епігастральній області

C Метеоризм

D Відсутність апетиту

E Слабість

Пацієнтка З. 42 років, скаржиться на розпираючий біль у животі, відсутність випорожнень

протягом 3 діб. У своїй дієті дотримується обмежень, побоюючись загострення хвороби.

Лікар призначив їй очисну клізму. Скільки води і якої температури необхідно підготувати

для постановки очисної клізми?

A *1,5 л, t^o - 28^oС

B 150 мл, t^o - 37^oС

C 1,5 л, t^o - 37^oС

D 2 л, t^o - 30^oС

E 0,5 л, t^o - 35^oС

Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатись,

піднімати голову, верхні та нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?

A *Пасивне

B Вимушене

C Вимушене пасивне

D Активне

E Вимушене активне

Хворому М., 62 років, з інфарктом міокарду було призначено ін’єкції гепарину. В яку

ділянку найдоцільніше виконувати ін’єкції?

A *Ділянку живота

B Передньозовнішня поверхня стегна

C Внутрішня поверхня передпліччя

D Підлопаткова ділянка

E Верхньозовнішній квадрант сідниці

Під час здійснення ІІІ етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті:

A *Скласти план медсестринських втручань

B Виявити та сформулювати проблеми пацієнта

C Визначити мету медсестринських втручань

D Здійснити суб’єктивне та об’єктивне обстеження пацієнта

E Оцінити отримані результати

Пацієнт, 63 роки, чотири тижні тому потрапив в нейрохірургічне відділення після тяжкої

черепно-мозкової травми. Хворому призначено суворий ліжковий режим. В області

лопаток, хребта, ліктів та п’яток відмічається неглибоке порушення цілостності шкіри,

стійка гіперемія, відшарування епідермісу, мокнуття. Який засіб необхідно застосувати

для обробки шкіри в уражених місцях?

A *5% розчин калію перманганату.

B Змащування 40% розчином етилового спирту.

C Змащування 70% розчином етилового спирту.

D 1% розчин діамантового зеленого.

E Саліциловий спирт.

Медична сестра пульмонологічного відділення здійснює медсестринський процес у

хворого з гарячкою. ІІІ етап медсестринського процесу вона документує у:

A *План догляду за пацієнтом

B Історія хвороби

C Листок медсестринського обстеження пацієнта

D Листок оцінки якості догляду

E Карта спостереження за хворим

Новые в 2016 году

Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу?

A *Фенолфталеїнової проби

B Азопирамової проби

C Амідопиринової проби

D Бензидинової проби

E Проби з суданом-3

Медична сестра здійснює свою професійну діяльність. Який наказ МОЗ України регламентує її діяльність, направлену на профілактику зараження СНІДом у лікувальному закладі?

A *120

B 408

C 450

D 223

E 38

Пацієнту 45 років, кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчин еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін’єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?

A *Флебіт

B Повітряна емболія

C Медикаментозна емболія

D Пірогенна реакція

E Інфільтрат

Пацієнтка Р., 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже +тривалий. Як називається таке порушення дихання?

A *Експіраторна задишка

B Інспіраторна задишка

C Змішана задишка

D Стридорозне дихання

E Дихання Біота

Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли

медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?

A *Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку

B Після сніданку та ввечері

C Один раз після обіду

D Після ранкового туалету

E Три рази на день