Крок М Сестринська справа2015-2016 2 страница

Як називається такий показник артеріального тиску?

A *Артеріальна гіпертензія

B Артеріальна гіпотензія

C Гіпертермія

D Тахікардія

E Брадикардія

У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?

A *Аритмія

B Брадикардія

C Гіпертензія

D Гіпотензія

E Тахікардія

Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?

A *100-150 мл

B 20-30 мл

C 200-300 мл

D 300-400 мл

E 400-500 мл

Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?

A *25% розчин магнію сульфату

B 0,9% розчин натрію хлориду

C 10% розчин кальцію хлориду

D 2% розчин новокаїну

E 5% розчин глюкози

У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості

системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої

ємкості легень для жінок вважаються середніми?

A *2500-3500

B 4000-4500

C 3200-4000

D 2000-3500

E 3500-4500

Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних,

немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які

потреби чоловіка не задоволені?

A *Соціальні потреби

B Фізіологічні потреби

C Потреби в безпеці

D Потреби в самоповазі

E Самовираження

Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені

планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на

дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі.

Які дії треба вжити медичній сестрі?

A *Провести оцінку і корекцію догляду

B Змінити призначення незалежно від думки пацієнта

C Порадитись з лікарем

D Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання

E Виконувати тільки лікарські призначення

Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий

час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці

крижової кістки. Які дії їй необхідно виконати в даному випадку?

A *Змащувати 2% спиртовим розчином діамантового зеленого

B Змащувати 1% розчином саліцилового спирту

C Змащувати 10% розчином камфорного спирту

D Змащувати розчином фурациліну 1:5000

E Протирати 70% етиловим спиртом

У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в

туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар?

A *11

B 13

C 10

D 12

E 5

Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала

термометр у розчині 0,1% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні

термометри після використання в даному розчині?

A *15 хв.

B 60 хв.

C 30 хв.

D 90 хв.

E 10 хв.

Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В

нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний типдихання.

A *Дихання Куссмауля

B Тахіпное

C Апное

D Брадипное

E Дихання Біота

Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається

затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію

сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?

A *Стерильним гліцерином

B 2% розчином борної кислоти

C Розчином фурациліну 1:5000

D Вазеліном

E Вазеліновою олією

Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається

носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі

застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?

A *Холодний компрес

B Гірчичники

C Банки

D Грілка

E Зігрівальний компрес

Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу ревматичної хвороби. Лікар призначив

внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці

введення препарату з’явилося ущільнення - інфільтрат. Яка причина могла призвести до

цього ускладнення?

A *Часте введення розчину в одне й те ж місце

B Потрапляння голки в нервовий стовбур

C Введення препаратів із закінченим терміном придатності

D Помилкове введення лікарського препарату

E Потрапляння невидалених бульбашок повітря з шприца

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу

пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі.

Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г.

Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій?

A *Розчинника 10 мл, ввести хворій 5 мл

B Розчинника 5 мл, ввести хворій 5 мл

C Розчинника 5 мл, ввести хворій 3 мл

D Розчинника 3 мл, ввести хворій 2 мл

E Розчинника 1 мл, ввести хворій 0,5 мл

Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс

при складанні цілеспрямованої укладки?

A *Все, що необхідно для однієї операції

B Все, що необхідно для декількох операцій

C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня

D Тільки операційну білизну

E Тільки операційний інструментарій

До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі

медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла

пацієнту про лікувально-охоронний режим. Лікувально-охоронний режим передбачає:

A *Дотримання правил розпорядку дня

B Виконання пацієнтом лікарських призначень

C Особливості дезінфекції медінструментарію

D Особливості стерилізації медінструментарію

E Дотримання правил техніки безпеки

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом

гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення

при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після

кожного застосування?

A *3% розчині хлораміну

B 5% розчині хлораміну

C 1% розчині хлораміну

D 4% розчині перекису водню

E 1% розчині хлорного вапна

З травматологічного відділення виписують хвору А., 50 років, після лікування травми

колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду, та розповідає, що пацієнтка

повинна пройти реабілітацію. Де вона це може зробити?

A *В санаторії

B В лікарні

C В хоспісі

D В госпіталі

E В клініці

Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює

мету призначеної дієти:

A *Нормалізація секреторної і моторної функції шлунка

B Відновлення порушеної функції кровообігу

C Нормалізація моторної функції кишечника

D Нормалізація вуглеводного обміну

E Відновлення функції печінки та жовчевого міхура

Медична сестра ЦСВ після проведення стерилізації перев'язувального матеріалу

паровим методом засвідчила порошкоподібний стан контрольної речовини після

проведення стерилізації в автоклаві. Про що це свідчить?

A *Порушено режим стерилізації - не досягнуто необхідного тиску і температури пари

B Порушено режим стерилізації - не досягнуто необхідної температури пари

C Матеріал не підлягає стерилізації в автоклаві

D Простерилізований матеріал придатний до використання

E Контрольна речовина низької якості

Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В. Хендерсон?

A *Нормально дихати

B Підтримувати температуру тіла

C Дбати про свою безпеку

D Спілкуватися з іншими людьми

E Регулювати фізіологічні відправлення

Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний

розмір інфільтрату - 21 мм. Як оцінити пробу Манту?

A *Гіперергічна реакція

B Сумнівна реакція

C Позитивна реакція

D Слабко позитивна реакція

E Негативна реакція

Пацієнт Е., 75 років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня

за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу?

A *Спілкуватися з іншими людьми

B Здійснення фізіологічних потреб

C Дбати про власну безпеку

D Дбати про власну гігієну

E Самовиражатися

Пацієнту К, 60 років, призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки

сигмоподібної і прямої кишок. Як називається даний метод дослідження?

A *Ректороманоскопія

B Колоноскопія

C Фіброгастроскопія

D Лапароскопія

E Цистоскопія

Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився

на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати

ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін’єкції?

A *Некроз тканини

B Повітряна емболія

C Алергічна реакція

D Гематома

E Флебіт

При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати

спосіб введення контрастної речовини?

A *Пероральний

B Внутрішньовенний

C Підшкірний

D Сублінгвальний

E Внутрішном’язовий

Ви працюєте медичною сестрою маніпуляційного кабінету і в своїй роботі використовуєте

переважно одноразові інструменти з пластичних мас. Який наказ МОЗ України

регламентує знезараження й утилізацію цих інструментів?

A *№ 223

B № 120

C ГСТ 42-21- 2 -85

D № 408

E № 191

Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового

використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила

протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра?

A *Фізичний метод

B Комбінований метод

C Хімічний метод

D Паровий метод

E Повітряний метод

В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного

очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів.

A *Занурити інструменти в мийний розчин

B Інструменти продезінфікувати

C Промити під проточною водою

D Провести азопірамову та фенолфталеїнову проби

E Провести ополіскувания в дистильованій воді

Ви - чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за

пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук:

A *Гігієнічний

B Хірургічний

C Соціальний

D Вдягнути чисті гумові рукавички

E Вдягнути стерильні гумові рукавички

З метою попередження розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції у відділеннях ЛПЗ

проводиться маркірування інструментів, приладів, посуду, інвентаря тощо. В якому

нормативнному документі йдеться про необхідність маркіруваня ?

A *Наказ № 720

B Наказ № 408

C ГСТ 42-21-2-85

D Наказ № 120

E Наказ № 38

Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова

буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Яка послідовність обробки

поверхні обідніх столів?

A *Тричі на день обробляють 0,2% дезактином, а через 15 хв. змивають теплою водою

B Двічі на день після прийому їжі обробляють 1% хлораміном

C Тричі на день після прийому їжі миють теплою водою

D Дезінфікують вранці 3% хлораміном, а після обіду та вечері витирають вологою ганчіркою

E Тричі на день обробляють 1% хлораміном

Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження

його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:

A *Обробка в дезкамері

B Вибивання та висушування на сонці

C Обробка пилососом

D Кварцювання

E Обробка гарячим паром в автоклаві

Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив

внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту

медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?

A *1 000 ОД

B 5 000 ОД

C 10 000 ОД

D 100 000 ОД

E 250 000 ОД

Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну Є ,

але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра

пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:

A *Перевірить, чи не потрапила голка у судину

B Зробить масаж після ін’єкції

C Якомога швидше введе препарат

D Прикладе до місця ін’єкції грілку

E Суворо дотримається правил асептики

Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки

виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти

медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 120?

A *Промити очі водою і закапати в них 30% розчин альбуциду

B Промити очі 0,02% розчином фурациліну

C Промити очі водою і закапати в них розчин софрадексу

D Промити очі слаборожевим розчином перманганату калію

E Промити очі водою і закапати в них 3% розчин борної кислоти.

Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо-транспортної аварії кров для

дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для

знезараження шкіри пацієнта:

A *3% розчин пероксиду водню

B 0,5% розчин хлораміну

C 70% розчин етилового спирту

D 96% розчин етилового спирту

E Розчин стериліуму

Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба

виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри?

A *Повторити всі етапи передстерилізаційної очистки

B Ретельно промити інструменти під проточною водою

C Ретельно промити інструменти в миючому розчині

D Ретельно промити інструменти дистильованою водою

E Повторити пробу

Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне

введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:

A *Після потрапляння голки у вену

B Після введення лікарського засобу

C Під час введення лікарського засобу

D Після видалення голки з вени

E Після обробки спиртом місця ін’єкції

Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення

найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ:

A *Система для кровопусканя одноразового використання

B Голка Дюфо з резиновою трубкою

C Голка довжиною 4-6 см та шприц ємністю 20 мл

D Інфузійна система одноразового використання

E Голка довжиною 4-6 см та стерильний флакон

Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома.

Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення:

A *Прокол обох стінок вени

B Ушкодження окістя

C Ушкодження нервового стовбура

D Прокол м’язів

E Дуже щільно накладений джгут

Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх

розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:

A *Не є невідкладними і безпечні для життя хворого

B Вимагають негайного вирішення

C Не мають прямого відношення до захворювання або діагнозу

D Ще не існують, але можуть виникнути з часом

E Мають пряме відношення до захворювання

Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою

цього етапу?

A *Формування сестринського діагнозу

B Визначення ступеня досягнення мети

C Виконання плану сестринських втручань

D Визначення потреб пацієнта

E Формування бази даних про пацієнта

При наявності сестринського діагнозу “ожиріння, спричинене переїданням і недостатністю

фізичної активності”, яка з рекомендацій медичної сестри була б найефективнішою:

A *Рекомендації з раціонального харчування та занять фізичними вправами

B Направлення пацієнта на консультацію до дієтолога

C Визначення факторів, що призвели до ожиріння

D Роз’яснення пацієнтові проблем, що можуть виникнути при ожирінні

E Рекомендації родичам з приводу харчування пацієнта та фізичної активності

Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу

сестринського процесу?

A *Виконання плану сестринських втручань

B Визначення критеріїв оцінки догляду

C Складання плану сестринських втручань

D Збір та аналіз одержаної інформації

E Формування сестринського діагнозу

Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами.

Стандарти - це положення, які визначають:

A *Об’єм, цінність та якість діяльності

B Основні функції сестринської справи

C Мету надання допомоги і догляду пацієнтам

D Вибір системи організації сестринської допомоги

E Межі співпраці медсестри з іншими спеціалістами

Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального

харчування передбачає:

A *Зменшення [збільшення] в харчовому раціоні того чи іншого продукту

B Кількісне обмеження їжі

C Введення в організм продуктів, в яких він має недостачу

D Виключення з раціону грубої, важкоперетравлюваної їжі

E Спеціальна кулінарна обробка продуктів

Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як медична

сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти?

A *Хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, покращення жовчовиділення

B Підтримання загальних сил організму і підвищення його опірності

C Нормалізація обміну речовин, покращення кровообігу

D Забезпечення фізілогічно повноційного харчування

E Покращення виведення із організму продуктів обміну речовин

При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією

сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2^oС. Яке незалежне

медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі?

A *Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою

B Змінити натільну білизну, напоїти чаєм

C Обмити тіло водою з милом, укрити ковдрою

D Заспокоїти, створити положення за Фаулером

E Поставити банки повздовж хребта

На третій день після застосування п’явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та

нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?

A *Інфікування ранок

B Тривала кровотеча з ранок

C Невірно обрана ділянка для постановки п’явок

D Підшкірні крововиливи

E Підвищений артеріальний тиск

Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як

правильно зібрати і відправити матеріал на лаборторне дослідження?

A *Порцію В відправити в лабораторію в теплому вигляді

B Порцію В і С відправити в лабораторію в теплому вигляді

C Порцію А відправити в лабораторію в теплому вигляді

D Порцію С помістити в посуд з теплою водою

E Порцію А В С відправити в лабораторію

Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести

дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?

A *Вогнищева заключна дезінфекція

B Профілактична дезінфекція

C Вогнищева поточна дезінфекція

D Дератизація

E Дезінсекція

У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати

медсестра пацієнту?

A *Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі

B Лежаче з опущеним головним кінцем

C Положення Сімса

D Лежаче на животі

E Лежаче на пораженій стороні

Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне

годування через зонд. Медична сестра готує:

A *Стерильний тонкий шлунковий зонд

B Стерильний товстий шлунковий зонд

C Дуоденальний зонд з оливою

D газовідвідну трубку

E Катетер

Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з

гарячкою в третій стадії?

A *Контроль пульсу і артеріального тиску

B Зміна постільної білизни, вимірювання пульсу

C Вимірювання t^o тіла і пульсу

D Контроль за диханням і артеріальним тиском

E Провітрювання кімнати, вимірювання температури

Больной М., поступил в кардиологическое отделение с диагнозом “ишемическая болезнь

cердца”. Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, изучает частоту

пульса. Какой должна быть частота пульса в норме?

A *60-80 уд./мин.

B 80-100 уд./мин.

C 90-110 уд./мин.

D 50-60 уд./мин.

E 40-50 уд./мин.

Больной Д. находится в пульмонологическом отделении с диагнозом “бронхиальная

aстма”. Палатная медсестра проводит медсестринское обследование, определяет

частоту дыхания. Какой должна быть частота дыхания в норме?

A *16-20 в мин.

B 20-24 в мин.

C 10-12 в мин.

D 12-16 в мин.

E 24-30 в мин.

Палатная медсестра проводит осмотр тяжелобольного Т., поступившего в отделение,

который длительно находился на постельном режиме. В области крестца она обнаружила

синюшно-багровое пятно без четких контуров. Как оценить выявленные изменения?

A *Пролежень

B Аллергический дерматит

C Инфильтрат

D Липодистрофия

E Опрелость

В терапевтическое отделение поступил больной Г. с диагнозом “сахарный диабет”.

Палатная медсестра проводит опрос больного. Какой этап медсестринского процесса

она осуществляет?

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 Следующая ⇒