![]()
|
|||||||
Эталон ответа D – 38. Эталон ответа D – 39. Эталон ответа D – 40Эталон ответа D – 38
1. Данный диагноз не правомочен. 2. Симптом Курвуазье. 3. Сдавление общего желчного протока опухолью. 4. Биохимическое исследование- АСТ, АЛТ, ГГПТ, ЩФ, билирубин, маркеры вирусного гепатита. УЗИ органов брюшной полости, КТ, лапароскопия. 5. На период дообследования и лечения больной направляется в стационар, где должен быть оформлен листок нетрудоспособности с подписью заведующего отделением. При превышении сроков стационарного лечения более 30 дней, ЛН заверяется председателем ВК.
Эталон ответа D – 39
1. ЛН должен быть продлен. 2. Да. 3. Стойкое нарушение здоровья, обусловившее снижение функций организма и приведшее к ограничению категорий жизнедеятельности. 4. ЛН, паспорт, трудовая книжка, направление на МСЭК (форма 088у), результаты медицинских обследований, не вошедшие в направление, полис ОМС, страховое пенсионное свидетельство, заявление на имя председателя Бюро МСЭ. 5. Больной имеет ХПН 1 стадии, что является незначительным снижением висцеральной функции и приводит к ограничению категории «трудоспособность»- больной не может работать бульдозеристом. При невозможности рационального трудоустройства по рекомендации ВК больной может быть признан инвалидом 3 группы.
Эталон ответа D – 40
1. Хронический панкреатит, легкое течение, обострение легкой степени тяжести. Синдромы- «абдоминальная боль», «стераторея». 2. Больной показано лечение в амбулаторных условиях. 3. ОАК, ОАМ, Биохимическое исследование (глюкоза, АСТ, АЛТ, общий билирубин, общий белок и фракции, ЩФ, ГГТП, липаза, амилаза, кальций), копрограмма, УЗИ органов брюшной полости. 4. Больной необходимо оформление листка нетрудоспособности на 10-12 дней. 5. После купирования обострения и закрытия листка нетрудоспособности- взятие на Д-учет по 3 группе диспансерного наблюдения. При легком течении повторный осмотр и обследование в амбулаторных условиях дважды в год. 2 раза в год назначаются- ОАК, ОАМ, биохимическое исследование с обязательным определением амилазы, липазы (глюкоза – 1 раз в год), копрограмма. УЗИ- 1 раз в 2 года. Соблюдение диеты с исключением индивидуально непереносимых продуктов, жареных, острых блюд, алкоголя. Терапия «по требованию» (при появлении симптомов) ферментные препараты (креон, абонин и др.), антисекреторные препараты (ингибиторы протонного насоса- омепразол, лансопразол, пантопразол, рабопрезол), спазмолитики (дюспаталин, дебридат, метеоспазмил). При стойкой клинико-лабораторной ремиссии более 5 лет- перевод во 2 группу, при увеличение тяжести или кратности обострений в течение года- перевод в 4 группу с оформлением переводного эпикриза.
|
|||||||
|