|
|||
Эталон ответа D - 11. Эталон ответа D - 12Эталон ответа D - 11
1. Диагноз: проникающее ранение роговицы левого глаза. 2. Неотложная доофтальмологическая помощь:1)асептическая бинокулярная повязка, 2)профилактика столбняка, 3)профилактика развития внутриглазной инфекции – назначение антибиотика на все время транспортировки. 3. Тактика: обеспечить максимально быструю доставку, минуя все этапы эвакуации, в ближайшее ЛПУ с круглосуточной офтальмохирургической помощью. Доставка должна осуществляться с бинокулярной повязкой, в положении лежа, санитарным транспортом, с сопровождающим. При невозможности организовать указанный характер транспортировки, доставка в положении сидя, с бинокулярной повязкой и сопровождающим. 4. Возможные осложнения: гнойные – гнойный иридоциклит, эндофтальмит, панофтальмит; симпатическая офтальмия. Чем раньше произведена первичная хирургическая обработка проникающего ранения глазного яблока, чем выше ее качество и чем выше уровень адекватности послеоперационного лечения, тем меньше опасность развития осложнений. Эталон ответа D - 12
1. Диагноз: ятрогенно затянувшийся острый приступ первичной глаукомы. 2. Неотложная доофтальмологическая помощь после дифференциальной диагностики с острым иритом: в течение часа – 1) 1% раствор пилокарпина хлористоводородного по 2 капли в левый глаз каждые десять минут (6 раз за час); 2)горячая ножная ванна; 3)горчичник на левый сосцевидный отросток; 4) мочегонное в инъекции или таблетированное; 5)солевое слабительное внутрь; 6) 10% раствор хлористого натрия внутривенно; 7) глицерин 70,0 внутрь. 3. Тактика: обеспечить максимально быструю доставку в ЛПУ с круглосуточной неотложной офтальмологической помощью. 4. Прогноз: для повышения зрения крайне сомнителен, так как острый приступ приобрел затянувшийся характер и, что прискорбно, по вине врача, который не сумел поставить правильный диагноз при ургентномсостоянии.
|
|||
|