ИПП + гистамин рецепторының Н2-блокаторы 7 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 10Следующая ⇒

атрио-қарыншалық блокада

***

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің басты себебі болып табылады://

Жүректің ишемиялық ауруы//

Клапандық ақаулары//

Кардиомиопатиялар//

Коллагеноздар//

Симптоматикалық гипертония

***

Вирусты этиологиялы созылмалы гепатит кезінде қандай этиотропты препарат қолданылады://

сирепар//

интерферон//

преднизолон//

делагил//

энтеродез

***

57 жастағы науқаста ұзақ жылғы жөтелмен, күш түскен кезіндегі демікпе, ысқырықты дем алған эпизодтарыменпикфлоуметрия жүргізу кезінде табылды: ПСВ – 280л/мин, күнделікті таралуы 10% дейін, бронхолитикалық теріс үлгісі. Ең ықтимал диагноз://

бронхиалды астма//

ӨСОА//

бронхоэктазды ауру//

өкпе рагы//

өкпе артериясыныңтромбоэмболиясы

***

68 жастағы науқаста хирургия тізе эндопротезі операциясынан кейін арттыру ентігу, кеуде ауыруы, әлсіздік, дене қызуының 37,5 С дейін көтерілуі пайда болды.Диагнозды анықтау үшін қандай қан зерттеуін өткізу қажет?//ақуыз және оның фракциясы//ревмопробасы//

Д-димер//

креатинин//

зәр қышқылы

***

27 жастағы науқас меленамен ауырып шұғыл ауруханаға жатқызылды. Жас кезінде жиі қан кеткен, соңғы уақытта жиі болған. Науқастың әкесі осындай мұрнынан қан кетумен зардап шегеді, асқазанның қайталанатын ойық қан кетуіне ота жасатқан. Коагулограммада: АЧТВ-30 сек., ПТИ-85%, фибриноген- 3 г\л.Науқаста қандай ең ықтимал диагноз?//

Рандю-Ослер телеангиэктазиясы//

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

А гемофилиясы//

В гемофилиясы//

Геморрагиялық васкулит

***

72 жастағы науқастаұзақ жылғы жөтелмен аяғында ісіну, жүрек қағу пайда болды. Қарау кезінде: бауыры үлкейген, мойын тамырлары ісінген. Ең ықтимал әдіс қандай болып табылады?//

+кеуде рентгені//

пикфлоуметрия//

іштің УДЗ//

эхокардиография//

бронхолитикалықспирография тестімен

***

32 жастағы науқас әлсіздікке, ыстығының көтерілуіне,жұтынғанда тамағының ауруына, иек және қолтық асты лимфотүйіндерінің ісінуіне шағымданады. Объективті:қызуы 39С, ЧДД – 28 в мин., РS - 110 уд./мин., АД – 100/60 мм.рт.ст. Науқас бозарған, аяқ-қолында, іш тұсында геморрагия. Лимфотүйіндер қалындау консистенциялы, 1-2 см дейін мөлшерде, жоғары аталған тұста басылады. ОАК: Э – 2,0*1012/л, Hb – 60 г./л., Л – 3,5*109/л., бласт жасушалары – 40%, метамиелоциттер – 1%, Эоз. – 1%, П/я – 3%, С/я – 27%,Лимф. – 20%, мон. – 8%, тромб. – 35*109/л.Сіздің диагнозыңыз?//

Апластикалық анемия//

Жедел лейкоз//

Тромбоцитопениялы пурпура//

В-12 жетіспеушілік анемиясы//

+Созылмалы миелолейкоз

***

Фолий қышқылды анемия кезінде перифериялық қанда қандай өзгерістер тән://

Гипохромды, микроцитарлы анемия//

+Гиперхромды,макроцитарлы анемия//

Нормохромды, макроцитарлы анемия//

Гиперхромды микроцитарлы анемия//

Гипохромды, макроцитарлы анемия

***

Қыз балада теңіздегі демалыс кезінде ұзақ инсоляциядан кейін: бет эритемасы, полиартрит, миалгия, әлсіздік, субфебрильді температура және салмақ тастады. Сіздің диагнозыңыз?//

ревматоидты артрит//

дерматополимиозит//

жүйелі склеродермия//

+жүйелі қызыл жіті//

түйінді полиартериит

***

Жас әйелде қол буынында тұрақты арттриттер, таңғы құрысқақ , температура көтерілуі , салмақ тастау қандай ауру деп ойлайсыз?//

жүйелі қызыл жегі//

+ревматоидты артрит//

остеоартроз//

жүйелі склеродермия//

реактивті артрит

***

Тромбоцитопения және тромбоцитопатиямен айқындалған геморрагиялық диатездерге тән://

+Қан ағу ұзақтығының ұлғаюы//

АЧТВ ұзаруы//

МНО ұлғаюы//

Қан ұю уақытының ұзаруы//

Тромбоциттер агрегациясының жоғарылауы

***

60 жастағы наукас беліндегі ауруға, арықтауына ,дене қызуының ,дене қызуының 37,5 гр. Көтерілуіне шағымданады.Бауыр мен көкбауыр ұлмағаймаған.Екі жақтан соғу симптомы дұрыс. Нв 82 г/л, лейк.- 4,2 тыс., СОЭ – 69 мм/час. В мочевом осадке 8-9 лейкоциттер, 5-7 эритроциттер, Бенс-Джонс белогі. Миелограммасы: 72% плазмоциттер.Ең ықтимал диагноз://

Гиперпаратиреоз//

+Миеломды ауру//

Остеосарком//

Өткір лейкоз//

Вальденстрем макроглобулинемиясы

***

16 жастағы қызда суықтағаннан кейін, аяғында, сирақ – табанында геморрагиялық бөртпелер пайда бола бастады. Сол уақытта тамағының ауырғаннана бисептол қабылдаған. Сіздің қоятын диагнозыңыз?//

+геморрагиялық васкулит//

есекжем//

эозинофильді ангиит//

түйінді полиартериит//

Бехчет синдромы

***

45 жастағы науқас. Оң жақ табанының үлкен саусағы маңындағы қатты ауырғанына, буыннның ісінуіне, табан терісінің қызаруына, дене температурасының 38 гр болуына шағымданады. Жаңа аяқ киіммен ұзақ жүргеннен кейін буындары ауыра бастады. Қарау барысында: гиперемия және ісіну 1 ші плюс фаланга буыны аймағында, қозғалыс күрт шектеледі. Құлақ қалқанында теріастылық түйін диаметрі 2-4 мм, сарғыш түсті, ауырмайтын.ОАҚ: лейкоциты -10 x109 /л, СОЭ-30 мм/ч. СРБ-15,0 мочевина-15,0 ммоль/л. ОАМ: уд.вес-1014, эритроциты - 5-7 в п/зр. Қоятын диагнозыңыз?//

ревматоидты артрит//

остеоартроз//

+подагралық артрит//

псориатикалық артрит//

реактивті артрит

***

58 жастағы науқас әлсіздікке, қызуының 38 гр көтерілуіне шағымданады. Бауыр +4 см, көк бауыр +3 см. Қанында: Нв -102 г/л, Эр.- 3,2 млн, лейк. - 64 мың., миелобластар – 3%, промиелоциттер-5%, метамиелоциттер- 9%, пал.- 14%, сегм.- 40%, баз.- 9%, лимф.- 13%, тромб. – 240 мың.Сіздің диагнозыңыз://

Жедел лейкоз//

Лейкемоидты реакция//

Көк бауыр лимфоцитомасы//

+Созылмалы миелолейкоз//

Эритремия

***

Бауырдың жедел зақымдануы кезіндегі дамитын цитолиз синдромына тән://

+Трансаминаз белсенділігінің жоғарылауы//

Сілтілі фосфотаза деңгейінің жоғарылауы//

Протромбин деңгейінің төмендеуі//

Ақуыз-қалдықты сынамасындағы өзгеріс//

Билирубиннің тікелей емес фракциясының жоғарылауы

***

24 жастағы наукас сол тізесіндегі, он жақ сирақ табан буындарындағы ауруға шағымданады, ісініп, қозғалуға шектеу қойылғанға, дене температурасының 38 гр көтерілуіне. Таяуда зәр шығару бұзылды. Табылды: буынның ісуі, ыстық сезіледі, пальпация жасағанда ауырсынады, ахилловый сіңірдің және өкше сүйектерінің ауырсынуы анықталды. Қанда: Нв-130 г/л, эр-3,8х1012/л, лейк-12х109/л,СОЭ-26 мм\с, СРБ-18,0. РФ-8,0. Қоятын диагнозыңыз?//

инфекциялық артрит//

+ревматоидты артрит//

бруцелезді артрит//

реактивті артрит//

ревматикалық артрит

***

ТЭЛА ны диагностикалау үшін алтын стандарт болып табылады://

компьютерная томография//

допплер-ЭхоКГ//

+ангиопульмонография//

Д-димер тест//

спирография

***

Коронарлы артериялардың зақымдануын диагностикалау үшін алтын стандарт болып табылады://

ЭхоКГ//

рентгенография сердца//

КТ сердца//

МРТ сердца//

+Коронароангиография

***

30 жастағы науқаста тұмаудан кейін бұлшық еттерінде әлсіздік пайда бола бастады, қабақтарында ісік қосылды, кішкене қозғалыстан кейін ентігу, дауыстың нашарлауы, дисфагия. Объективті: жүрістің бұзылуы, қабағының ісінуі, эритемоздық бөртпе

жоғарғы қабағында, иегі, мұрын ұшында, декольте аймағында. Пальпация кезінде бұлшық және иық белдеуі ауырсынуы, жамбастың, қолды жоғары көтергенде ауырсынуы. Жүрек шекарасы үлкейтілген, жүрек тондары тұйық. ЧСС-10 мин. АД -140\90мм.рт.ст. Қанында: эр-4,5х1012 мм, Нв-110 г/л, лейк-7х109/л, СОЭ-66 мм/с. Қоятын диагнозыңыз?//

дерматополимиозит//

полимиозит//

ревматическая полимиалгия//

+ системная красная волчанка//

болезнь Шарпа

***

59 жастағы науқас әлсіздікке , жеңіл жүктеме кезінде ентікпеге,кеуде тұсындағы ауырсынуға шағымданады.Геммограмасында: Нв 92 г/л, эритроциттер – 2,1*10, цветной показатель – 1,3; лейкоциттер – 2,8 тыс. в 1 мкл, тромбоциттер– 60 тыс. в 1 мкл,эриттроциттерінде Кебота сақинасы мен Жолли түйіршектері анықталады.Қандай ең ықтимал диагноз?//

Миелотоксикалық анемия//

+В 12 жетіспеушілік анемия//

Апластикалық анемия//

Темір жетіспеушілік анемия//

Созылмалы ауру кезіндегі анемия

***

18 жастағы науқас бас ауруына,әлсіздікке,жүрек соғуына, қызуының 38 гр.көтерілуіне,мұрыннан қан кетуіне шағымданады. Тері жамылғылары шырышты ,бозарған,петехия мен экхимоздар байқалады.Жақ ,қолтық асты, мойын,шаптарындағы лимфотүйіндерди басқанда ауырады 1,5 см.дейін, жұмсақ эластикалық консистенциялы, терімен спайланбаған.Бауыр мен көкбауыр ұлғаймаған. Нв 60 г/л, эр.-2 *10/л, лейк. – 18 *10/л; сегм. – 36%, лимф. – 36%, бласты- 38%., тромб – 22 тыс. в 1 мкл.Ең ықтимал диагноз?//

Апластикалық анемия//

+Жедел лейкоз//

Иммунді тромбоцитопения//

Агронулоцитоз//

Инфекциялық мононуклеоз

***

Бауыр циррозы созылмалы вирусты гепатиттен қосылуымен ерекшеленеді://

цитолитикалық синдром//

холестатикалық синдром//

+порталды гипертензия синдромымен//

холемия синдромы//

паренхиматоздысарғаю синдромы

***

20 жастағы науқас температурасының 39° жоғарылауына, бетіндегі айқын эритемаға, денесінде және аяғында өршитін бұлшықеттік әлсіздік болды. НПВН қабылдағаннан кейін температура төмендеді. 2аптадан кейін қабағындағы ісікке, аз жүктемден кейінгі ентігу, дауыс өзгеруі, тамаққа шашалу болды. Объективті: пальпация кезінде иық, мықын бұлшықеттерінде ауырсыну, мойын, иық, мықын бұлшықеттерінде әлсіздік.

ОАК: Нв-110 г/л, эр-4,5 x1012/л., лейк-7 x109 /л, СОЭ-66 мм/ч. КФК – 200 мккат/л. Қоятын диагноз?//

+дерматополимиозит//

жүйелі склеродермия//

ревматикалық полимиалгия//

гигантклеткалы миозит//

эозинофильді полимиозит

***

16 жастағы (рост 150см, вес 35кг) науқас дене қызуы 40°С көтерілуіне, ентікпеге, жөтел кезіндегі кеуде қуысындағы ауырсынуға, қол буыны ісінуіне және таңертеңгілік 30 минуттық құрысуға шағымданды. Объективті: бет эритемасы, лимфааденопатия, қол буынының шектелген. ЧСС – 102 в мин., ЧДД- 26 в мин. ОАК: Нв-70 г/л, эр-2,1 x1012/л., лейк-2,2 x109 /л. СОЭ-70 мм/час. ОАМ: белок-2,2 г/л, эритроциты 12-13 в п/зр. Антитела к d-ДНК - 88,7МЕ/л. Қоятын диагноз?//

жүйелі қызыл жіті//

дерматомиозит//

жедел ревматикалық қызба//

+ревматоидты артрит//

шарпа ауруы

***

Спецификалық емес жаралы колит диагностикасындағы ең ақпаратты әдіс://

нәжісті жасырынды қанға зерттеу//

дуоденалды зондтау//

копрологиялық зерттеу//

+колоноскопия//

ирригоскопия

***

58 жастағы ер адам беттің,мойынның, шаптағы ісік тәріздес құрылымдардың, әлсіздіктің пайда болуына шағымданады.Қозғалмалы лимфотүйіндер басқанда диаметрі 2см дейін ауыршаң.Жоғары аталған тұста бауыр асты доғасы 2см дейін, көк бауырдың төменгі тұсы кіндік деңгейінде. ОАК: эр.-3*1012/л, Hb – 80г/л, лейк. – 120*109/л, лимфоциттер – 85%.Әнгиме қандай ауру туралы.//

Жедел лейкоз//

Лимфогранулематоз//

Созылмалы миелолейкоз//

+Созылмалы лимфолейкоз//

Лейкомоидты реакция лимфоцитарлы типтес

***

19 жастағы дәнекерші. Жедел ауырды, денесінің температурасы 39°С, тамағы ауыра бастады, аздаған жөтел бар, бет әлпеті қызарды, дәнекерлеу кезіндегі күйікпен байланыстырды. Өз бетінше ампициллин, парацетамол қабылдады. Симптоматика өсу ретімен байланысты ауруханаға жатқызылды. Табылды: гиперемия және бетінің ісінуі. Бетте, кеудеде эритематоды папулезді бөртпе, ошақтық аллопеция. Перифериялық лимфаденопатия. Афтоздық стоматит. Жүрек мөлшері ұлғайтылған, тондары тұйықталған. Ад-150\90 мм.рт.ст. ЧСС-110мин. Гепатомагалия. Қанында: эр-3,2х1012/л, Нв-100г/л, лейк-3х109/л, СОЭ-40мм/сағ. ОАМ: белок-0,9г\л, эр-8в көру. Қоятын диагнозыңыз?//

дәрілік ауру//

аллергиялық дерматит//

өткір тонзиллит//

агранулоцитоз//

+жүйелі қызыл жіті

***

14 жастағы наукас тізе, сирақ, табан, буындардағы ауырсынуға шағымданады. Дене қызуы 39° С көтерілді, жүрек қағысы, денесінде бөртпелер. Екі апта бұрын ангина болып ауырған. Табылды: Іштің алдынғы қабырғасындағы теріде - сақина тәрізді эритема. Буындарында ісік, ыстық сезіледі, қозғалғанда ауырады. Жүрек мөлшері ұлғайған, тондары тұйық, ЧСС-92 мин. Қанында: эр-4,2х1012/л. Нв- 140г/л, л-15х109/л. СОЭ-35мм\с. Қоятын диагнозыңыз?//

ювенильнді ревматоидты артрит//

ревматикалық артрит//

реактивті артрит//

+жедел ревматикалық қызба//

жүйелі қызыл жегі

***

65 жастағы науқаста тексеру кезінде мойын және қолтық лимфотүйіндері ұлғайғаны анықталған, әлсіз гепатоспленомегалия. Гемограммасында: Нв 105 г/л, лейкоциттер – 46 мың. в 1 мкл, сегментоядерлық – 14%, лимфоциттер – 82%. Моноциттер – 3%, эозинофил – 1%, СОЭ – 52 мм/с, Боткин-Гумпрехт көлеңкесі.Сіздің диагнозыңыз қандай?//

Созылмалы миелолейкоз//

+Созылмалы лимфолейкоз//

Апластикалық анемия//

Жедел лимфобласты лейкоз//

Жедел миебласты лейкоз

***

Іркілісті қан айналымы жеткіліксіздігі бар науқасқа диета құру үшін қандай ұсыным жақсы болып табылады?//

рационындағы көмірсулар құрамын арттыру//

қалыптасқан тамақтану әдеттерін өзгертпеу//

калий құрамын азайту және натрий құрамын ұлғайту//

+калий құрамын ұлғайту және натрий құрамын азайту//

кальций құрамын арттыру және калий құрамын азайту

***

Ревматоидты артритпен емдеген метротрексатта қандай аталған әсер болуы мүмкін?//

артериалдық гипертензия//

жеңіліс тор көзі//

+өкпе фиброзы//

тромбоцитоз//

лейкоцитоз

***

58 жастағы наукас, тізе буындарындағы, көбінесе оң жақтағы ауруға жүргенде арта түсетініне, таңғы жарты сағаттық құрысқаққа шағымданады. Соңғы екі жылда буындарындағы ауру мазасыздандырды, ұзақ жүруден кейін ауырсыну күшейеді. Табылды: тізе буындары дефигурацияланған, оң жақ буыны ісінген. Тексеру кезінде: қозғалыс кезіндегі крепитация, аурудан буындардың қозғалысы шектелген. ОАК: эр-4,2 x1012/л, л-5,6 x109/л. СОЭ-25мм/сағ. СРБ – 7,5. РФ – 0,8. Сіздің диагнозыңыз?//

ревматоидтық артрит//

псориатикалық артрит//

+остеоартрит//

реактивті артрит//

подагралық артрит

***

СЖЖ-мен ауратын науқастарды қазіргі заманғы тәсілдермен емдеудің негізгі идеясы://

+терапияны барынша ертерек бастау, ең ерте кезеңдегі аурудың үдеуінің алдын алу процесі//

терапияны бастау кезінде алғашқы пайда болған клиникалық СЖЖ-нің көріністері//

терапия бастау кезінде СЖЖ-нің айқын көріністері//

симптоматикалық емдеу//

табылған өзгерістерден кейін объективті аспаптық зерттеу әдістерін емдеуді бастау

***

49 жастағы науқас тізе буынындағы ауруға, жүрген кездегі күшеюге, таңертеңгілік жарты сағаттық құрысуға шағымданады. Объективті: визуальді қарағанда тізе буыны өзгермеген, қозғалыста крепитация, ауруға байланысты қозғалаыс азайған. Дистальді саусақ аралық буындарда қатты түйіндер анықталады. ОАК: эр-4,2 x1012/л, л-5,6 x109/л. СОЭ-15мм/с. СРБ – 5,0. Тізе буынынң рентгенограммасында: жоғары буындық остеосклероз, буындық қуыстың тарылуы. Сіздің диагнозыңыз://

гоноартроз//

интермиттирлуші гидрартроз//

подагралық артрит//

+ревматоидты артрит//

хондрокальциноз

***

24 жастағы науқас Крымға барғанда ауырды, бетінде, кеудесінде бөртпелердің пайда болуына, шаштарының түсуіне, қол буынындағы ауыруғы және ісінуге шағымданды. Лабораторлы: ОАК: гемоглобин 105 г/л., лейкоциты 2,6 х109/л. СОЭ – 40 мм/ч. ОАМ: белок – 2,13 г/л., лейкоциты 7-8 в п/зр., эритроциты – 2-3 в п/зр. СРБ – 45,0.Сіздің диагнозыңыз://

жедел гломерулонефрит//

+жүйелі қызыл жегі//

жүйелі склеродермия//

ревматоидты артрит//

реактивті артрит

***

30 жастағы ауруда табылды: склеродактилия, бунақтың остеолиз фалангісі, тері буын айналасындағы көптеген кальциноз, дистальды бөлімде өңеш моторикасының бұзылуы, оның орта бөліміндегі дилатациясы. Ең ықтимал диагноз.//

жүйелі қызыл жіті//

дерматомиозид//

+жүйелі склеродермия//

ревматоидты артрит//

Шарп синдромы

***

45 жастағы пациент әлсіздікке шағымданды, қол саусақтары суып, кекіру және қабыну пайда болған. Тексергенде: қол саусақтары көгерген, ұстағанда суық, білек терісі тығыздығынан әрең жұмылады. СОЭ – 40мм/сағ. Ең ықтимал диагноз://

рефлюкс-эзофагит//

+жүйелі склеродермия//

түінді периартериит//

Рейно синдромы//

гастроэзофагельді рефлюксті ауру

***

28 жастағы науқас бірнеше жылдар Рейно ауруымен ауырады. Соңғы жылдары білек буынындағы ауыру сезімі мен азқозғалысқа шағымданады. Объективті: дифигурация және дистальді саусақ аралық буындардың дұрыс бүгілмеуі, саусақ ұшы терісі жұқарған және қатпарлары жиналмайды. Бет мимикасыз, телеангиоэктазия, СОЭ -26 мм/час. Болжам диагноз?//

ревматоидты артрит//

жүйелі склеродермия//

түінді периартериит//

Бушке склеродермасы//

псевдосклеродермия

***

Жаралы колит кезінде ас қорыту жолының қай бөлігі көбірек зақымдалады://

12 елі ішек, сигма тәрізді ішек//

өңеш, тоқ ішектің төмендеген бөлігі//

көлденең тоқ ішек,тік ішек//

сигма тәрізді ішек, тік ішек//

тоқ ішектің жоғарылаған бөлігі,тік ішек

***

54 жастағы ер адам әлсіздікке, тершеңдікке, дене салмағының азаюына, сол жақ қабырға астындағы ауырсынуға шағымданады.Объективті: тері жамылғылары шырышты, бозарған.Лимфо түйіндері ұлғаймаған.Көк бауырына басқанда ауыршаң, ұлғайған. ОАК: Hb – 100 г/гл, эр – 3*1012/л, тромб. – 50*109/л, л – 150*109/л, б – 6%, эоз – 9%, промиелоц. – 3%, миелоцит – 16%, метамиелоцит –22%, п/я – 15%, с/я – 14%, лимф. – 10%, мон. – 5%, СОЭ – 20 мм/с.Ең ықтимал диагноз?//

Жедел лейкоз//

Созылмалы леймфолейкоз//

Гиперспленизм//

+Созылмалы миелейкоз//

Сублейкемикалық миелоз

***

31 жастағы науқас суықтағаннан кейін ауырған, бас ауыруғы, тұмау белгілеріне, мұрыннан іріңді бөліністерге, әлсіздікке шағымданды. Лор врач екі жақты гайморит, ринит диагнозын қойған. Консервативті ем әсерсіз. Гаймор қуысына ота жасағаннан кейін жағдайы нашарлаған: температура 380, ентігу, қан қақыру болған. Өкпе рентгенографиясында екі жақтық өкпе ұшында инфильтративті ыдырау болған. ОАК: Нв -97 г/л, л-8,6 x109/л. СОЭ-65мм/час. ОАМ: белок-0,99 г/л, эритроциты 25-30 в п/зр., біркелкі гиалинді және дәнді цилиндрлер. Болжамды диагноз?//

Вегенера гранулематозы//

Саркоидоз//

+Гудпасчерсиндром//

Туберкулез//

Түйінді полиартериит

***

29 жастағы науқас балтыр бұлшықетіндегі аусынуға, температураның жоғарылауына шағымданды. Қабынуға қарсы дәрілермен ем уақытша әсер берген, антибиотиктер әсерсіз. Жағдайы нашарлады: табан парезінің ассиметриялы полиневриті, АГ 220/170мм.рт.ст., көру төмендеуі, салмақ тастау. ОАК: Нв -122г/л, л-19,6 x109/л. СОЭ-55мм/час. ОАМ: белок-1,32 г/л, эритроциты 7-8 в п/зр, біркелкі гиалинді және дәнді цилиндрлер. СКФ -53мл/мин. Болжамды диагноз?//

полимиозит//

+түйінді полиартериит//

самай артериит//

геморрагический васкулит//

микроскопиялық полиангиит

***

32 жастағы науқаста 2 ай бойы ангинадан кейін қызба,үдемелі әлсіздік.Тері жамылғысы бозғылт,денесінде,аяқ қолдарда геморрагиялық бөртпелер.Қолтық асты лимфотүйіндер шамалы ұлғайған. . ОАК: Hb – 70 г/л, эр – 2*1012/л, ЦП – 1,0, тромб. – 30*109/л, бластн.кл. – 60%, с/я – 20%, лф – 15%, мон – 5%, СОЭ – 30мм/с.Ең ақпаратты диагностика әдісін көрсетіңіз://

Бласты жасушалардың цитохимиялық зерттеуі//

Трепанобиопсия//

+Стернальды пункциясы//

Лимфотүйінді пункция//

Науқас толық зерттеуді қажет етпейді, қолда бар деректер жеткілікті

***

25 жастағы ер адам дәрігерге табанының бірінші саусағындағы ауырсынуға, сол жақты балтыртобықтағы. Омыртқаның бел тұссындағы және өкшедегі ауыру сезіміне шағымданады. Температура 37,50. Бір ай бұрын диарея болған, басында буындықсиндром көз бұзылысымен көрінген (ауру, жас ағу, конъюктива гиперемиясы). Об-ті: табан кератодермиясы, табанның бірінші саусағының шұжық тәрізді ісінуіне, сол жақ балтыр тобық буынының ісінуі. ОАК: Нв-142г/л, л-11,6 x109/л. СОЭ-25мм/час. Буын рентгенографиясында өзгеріс жоқ. Қоятын диагнозыныз?//

Рейтера ауруы//

инфекционды артрит//

анкилоздаушы спондилит//

+подагралық артрит//+

псораздық артрит

***

16 жастағы науқасты вирустық инфекциядан кейін ірі буындардың ауыра бастауы мазасыздандырды, субфебрилитет, бас ауруы, айналуы, көру өткірлігінің күрт төмендеуі, дене температурасының 38 гр.көтерілуі, дене салмағының төмендеуі. Табылды: систолалық шу естіледі мойын тамырларында, қолқаның бөлігінде. Сол жақтағы сәулелік артериясының пульсациясы әлсізденді. Оң қолындағы АД -230\130 мм.рт.ст., сол қолында 150\130 мм.рт.ст, аяғында 220\110 мм.рт.ст. Қоятын диагнозыныз?//

өткір ревматикалық лихорадка//

неревматикалық миокардит//

гигантоклеткалық артериит//

артериалық гипертония//

+спецификалық емес аортоартериит

***

Қандай ауруға жүрек бұлшық етінің қабыну сипаттауы тән, жеңіліс көбінесе негізделген тікелей немесе жанама бейнелеу арқылы иммундық механизмдер әсерінен болатын жұқпалы, паразиттік немесе протозойдты инвазия, химиялық немесе физикалық факторлардың, сонымен қатар зақымдану кезінде пайда болатын аллергиялық және аутоиммундық аурулар://

Жедел миокард инфаркті//

Жедел ревматикалық қызба//

+Миокардит түрлі этиологиясы//

Жүректің ишемиялық ауруы//

Гипертрофиялық кардиомиопатия

***

Бұл қандай ауруға тән анықтау: "бұл бастапқы аурулары, жүрек гипертрофиясы бар миокарды бастапқысыз дилатация қуыстарды алып тастау кезінде басқа да жүрек аурулары мен жүйелі аурулардың байқалуы мүмкін миокард гипертрофиясы"://

жедел миокард инфарктісі//

жедел ревматикалық қызба//

миокардит түрлі этиологиясы//

жүректің ишемиялық ауруы//

+гипертрофиялық кардиомиопатия

***

45 жастағы науқас әйел буындардағы бұзылысқа, яғни симметриялы артритке, таңертеңгілік бір сағаттық буын құрысына, жалпы әлсіздікке, температура 38,70, салмақ тастауға шағымданады. Қарау кезінде генерализденген лимфааденопатия, 2-3 саусақ буындарының дефигурациясы, спленомегалия. ОАК: Hb-102 г/л; лейкоциты – 2,2х10 9/л; тромбоциты 98х10 9/л, СОЭ 49 мм/сағ. Қоятын диагнозыныз?//

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 6 789 10 Следующая ⇒