Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





ИПП + гистамин рецепторының Н2-блокаторы 5 страница



гидрокортизон//

дексаметазон//

кортизол//

левотироксин//

+антидиуретин

***

40 жастағы науқас С., әлсіздікті және шаршағыштықты байқап жүр. Қарау барысында беті «ай тәрізді», терісі құрғақ, қолтықасты аймағында қою қызыл стриялар. Қанда кортизол мөлшері жоғарылаған. УДЗ: сол жақ бүйрекүсті безі ұлғайған, оң жақ ұлғаймаған. Сіздің келесі тактикаңыз?//

Преднизолон тағайындау//

+Біржақты адреналэктомия//

Дексаметазон енгізу//

Радиойодтерапия//

Гипофизді алып тастау

***

Науқас 45 жаста ентігуге, аз ғана физикалық жүктемеден кейін жүрегінің қатты соғуына аяқтарында айқын көрінетін ісінулерге шағымданып келді. Кардиолог ем тағайындаған. Осындай науқастардың өмір сүру уақытын ұзартуға қандай дәрінің дәлелді базасы бар?//

Жүрек гликозидтері//

Диуретиктер//

+АПФ ингибиторлары//

Калии препараттары//

Кальции антагонистері

***

Науқас С., 42 жаста сырт келбетінің өзгеруіне, төменгі жақсүйектің, қол және табан саусақтарының ұлғаюына, акне, қол және табан саусақтарының ұюына, тершеңдікке, жүрек қағысы ұстамасына шағымданады. Қанда өсу гормонының жоғарлауы.Қандай ем тактикасын қолданасыз?//

Преднизолон жоғары дозасы//

+Ланреотид//

Парлодел//

Гипофиз аумағына протонотерапия//

Гипофиз өлшемін бақылау

***

32 жастағы науқас жүрек қағысы, тез шаршағыштық, көз шығыңқылығына шағымданады. УДЗ: қалқанша безі көлемінің ұлғаюы. ТТГ төмендеген, Тироксин (Т4) екі есе жоғарылаған. Қандай препарат тағайындау керек?//

Левотироксин//

Преднизолон//

Дексометазон//

+Тирозол//

Йодомарин

***

23 жастағы науқас оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, жеңіл сарғаю, жалпы әлсіздік, арықтау, буындардағы ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде:Балалық шағындағы жедел вирусты гепатит. Бауыр оң жақ қабырға доғасынан 2 см шығыңқы орналасқан. Көкбауыр пальпацияланбайды. Биохимиялық зерттеуде: трансаминаза деңгейі 3 есе көп жоғарылаған, жалпы билирубин - 32,8 мкмоль/л. Тимол сынамасы - 9,3 ед. Австралиялық антиген анықталған. Қандай диагноз?//

Аутоиммунды гепатит//

Біріншілік билиарлы бауыр циррозы//

+Созылмалы гепатит В//

Бауыр циррозы//

Жильбер ауруы

***

Созылмалы пиелонефритке тән белгілері://

изостенурия, гематурия//

изогипостенурия, гиперуробилинурия//

изогипостенурия, макрогематурия//

пиурия, макрогематурия//

+изогипостенурия, лейкоцитурия

***

48 жастағы науқасты жалпы әлсіздік, бас айналу, тері жабындасының қараюы мазалайды. Тұзды тағамға тәбетінің артуын және артериальды қысым төмендеуін байқайды. Қанда калий мөлшерінің жоғарлауы және натрий мөлшерінің төмендеуі анықталған. Тәуліктік зәр анализінде бос кортизол экскрециясының төмендеуі. Қандай препарат тағайындайсыз?//

Левотироксин//

Преднизолон//

Дексаметазон//

Тирозол//

+Флудрокортизон

***

Науқас Р. 49 жаста, әлсіздікке, жиі зәр шығаруға, дене салмағының артуына,шөлдеуге, тері жамылғысының құрғауына шағымданады. Гликозилирленген гемоглобин (НвА1с) – 7%. С-пептид және бос инсулин жоғарылаған. ИМТ – 39 кг/м2. Осы науқасқа таңдау препараты://

Инсулин//

Преднизолон//

Метформин//

Гликлазид//

Мелатонин

***

Жіті ревматикалық қызбаның пайда болуына себепші қабыну процессы мен   ағзаның аутоиммундық жауабы неге байланысты болады?//

С тобының β-гемолиттік стрептококгіне//

А тобының β-гемолиттік стрептококгіне//

В тобының β-гемолиттік стрептококгіне//

алтын түстес стафилококгіне//

эпидермальдық стафилококгіне

***

Науқас П., 18 жаста клиникаға t-37,5°С жоғарлауына, тізе буындарының аурумен ісінуіне, физикалық жүктемеден кейін ентігуге, жүрек тұсындағы жағымсыз әсерге, жүрек жұмысының дұрыс еместігіне , жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа  шағымданып келді. Анамнезінде: 3 апта бұрын ангинаны басынан өткізген. Болжам диагноз://

Ревматоидты артрит//

Жедел ревматикалық қызба//

Созылмалы тонзиллит//

Деформацияланған остеоартроз//

Инфекциялық эндокардит

***

Өз кезегін 3 сағат бойы күткен 27 жастағы науқас , дәрігер қабылдауында өзін нашар сезінді, 5 жылдан бері 1 типті қант диабетімен ауырады. Қарау барысында терінің айқын бозаруы және ылғалдануы, беткей тыныс, тахикардия. АҚ – 120/70 мм. сын. бағ. Көз алмасы тонусы күшейген, қарау кезінде қарашықтарының ұлғаюы байқалады, клонико-тоникалық сипатты тырысулар.Алғашқы көмек қандай?//

Калий препараты//

40% глюкоза//

инсулин//

5% глюкоза//

0,9% натрий хлорид

***

Науқас М., 21жаста, іш ауруына, арықтауға, құсуға, әлсіздікке, шөлдеуге шағымданып түсті. Қарауда: тері және шырышты қабат құрғақ, науқас заторможен, рефлекстері төмен, көз алмасы тонусы төмендеген,тахикардия, артериальды гипотония. Құрсақ қуысының анық емес тітркену симптомы анықталады. Қанда аз мөлшерде лейкоциттер, ЭТЖ-11 мм\сағ. Зәрде қант 6%, ацетон оң. Мүмкін болатын диагноз://

2 типті қант диабеті, алғаш анықталған//

1 типті қант диабеті. Кетоацидоз 2//

Ацетонемиялық құсу синдромы//

Жедел деструктивті панкреатит//

2 типті қант диабеті. Кетоацидоз 2

***

Науқас Т. 42 жаста.  Физикалық жүктемеден кейін ентігуге, шаршағыштыққа, жүрек тұсының ауру сезіміне шағымданып келді. Аускультативті: жүрек ұшында I тон әлсіреген, систолалық шу III тонмен бірге. Диагноз қойыңыз://

Митральді жеткіліксіздік//

Аортальді жеткіліксіздік//

Аортальді стеноз//

Митральді стеноз//

трикуспидаль жеткіліксіздігі//

***

1 типті қант диабетімен ауыратын науқасты жедел жәрдем бригадасымен коматозды жағдайда жеткізілді, эксикоз, бұлшықетті гипотония, гипергликемия, гипонатриемия, гипокалиемия, ацидоз, гиперкетонемия анықталды. Эксикозбен күресу барысындағы «стартты» ерітінді://

глюкоза ерітіндісі//

реополиглюкин//

рефортан//

натрия бикарбонаты//

физиологиялық ерітінді

***

42 жастағы науқас С., әлсіздікті, шаршағыштықты, шөлдеуді, полиурияны байқайды. Қарау барысында: тері құрғақ, теріасты май клетчаткасы кушингоидты тип бойынша жайылған. Гепатомегалия. Бет және тізе пастозды, бозғылт. АҚ 130/95 мм сын. бағ. Глюкозурия, ацетонурия,аш қарынға гликемия 17,4 ммоль\л. Мүмкін болатын диагноз://

Гиперкортицизм синдромы//

Иценко-кушинга ауруы//

қантсыз диабет//

стероидты диабет//

2 типті қант диабеті

***

Бронх демікпесін емде үшін қандай препарат базистік (негізгі) болып табылады?//

сальбутамол//

фенотерол//

флутиказон//

ипратропиума бромид//

эуфиллин

***

5жыл бойы 2типті қант диабетімен ауыратын 68 жасар науқас В., сопорозды жағдайда реанимацияға түсті, манинил қабылдаған. Фуросемид қабылдағаннан соң көп зәр бөлінген, сұрақтарға жауап бермейді. Қарауда: тері құрғақ, бозғылт, ерін цианозды. Жүрек тондары түйық, тахикардия, гликемия 58,3 ммоль\л. Зәрде ацетон теріс. Алдын ала диагоз қандай://

Кетоацидотикалық кома//

Гиперосмолярлы кома//

Гипогликемиялық кома//

Жедел миокард инфарктісі//

Ишемиялық инсульт

***

Науқас Р., 40 жаста,әлсіздікке, ұйқышылдыққа, бас ауруға, есте сақтаудың төмендеуіне, салқындауға, етеккір азаюына, іш қатуға бейімділікке шағымданады. Қарауда: тері құрғақ, бет, тізе, табан, қол саусақтары пастозды. Түктері сирек.Пульс – 62соққы минутына, АҚ – 105 \50 мм сын.бағ. Пастоздылықты ескере отырып қандай препарат тағайындау керек://

Фуросемид//

Гипотиазид//

Левотироксин//

Трентал//

Курантил

***

52 жастағы науқас іш үлкеюіне, түндегі ұйқысыздық, күндіз ұйқысы келу, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде: периодты түрде алкоголь ішеді.Объективті: Науқас тітіркенгіш,уақытқа дезориентировкасы бұзылған, тері жабыны сарғайған, қасыну іздері бар. АҚ 130/80 мм рт. ст. Бауыр қабырға доғасынан +3 см, пальпацияда тығыз.Лабораториялық көрсеткіштер: глюкоза – 6,0ммоль/л.

Осы науқаста қандай асқыну дамыды?//

Дисциркуляторлы  энцефалопатия//

Бауырлық энцефалопатия//

Диабеттік энцефалопатия//

Метаболикалық энцефалопатия//

Гипогликемиялық энцефалопатия

***

Науқас 40жаста. Ентігуге, аяқтарының ісінуіне шағымданып келді. Жалпы қараған кезде:  бетінде цианотикалық қызару , жүрек солға және жоғары ұлғайған, жүрек ұшы аймағында діріл. Аускультация кезінде: жүрек ұшында 1 тон күшейген, 2 тонның еселенуі, ритм дұрыс емес. Аускультативті көрініс тән://

Митральді жеткіліксіздік//

Аортальді жеткіліксіздік//

Митральді стеноза//

Трикуспидаль жеткіліксіздігі//

Аортальді стеноза

***

46жастағы науқас Р.,ентігуге, дене салмағының артуына, импотенцияға шағымданады. 10 жылдан бері ауырады, 2 жыл бұрын денеде қою қызыл түсті сызықтар пайда болған. Қарауда: жоғарғы қолдардың бел аймағында теріасты май клетчаткасының жиналуы, матронизм, гиперпигментация, алдыңғы құрсақ қабырғасында көптеген қою қызыл түсті сызықтар. Мүмкін болатын диагноз://

Гипертониялық ауру//

Гипоталамиялық семіздік//

Бүйректің созылмалы ауруы//

Иценко-Кушинг ауруы//

Алиментарлы семіздік

***

***

Науқас С., 12 жаста .1 типті қант диабетімен 3 жылдан бері ауырады.Табандары салқын, а.dorsalispedis- те пульсация төмендеген, тізеде сезімталдық төмендеген. Глюкозурия, ацетонурия, ашқарынға гликемия 17,4 ммоль\л. Ең маңызды зерттеу әдісін тағайындаңыз://

Эхо КГ және ЭКГ//

+Аяқ тамырларының ангиографиясы//

Құрсақ қуысы ағзаларының КТ//

Төменгі аяқ тамырларының УДЗ//

АҚ тәуліктік мониторингі

***

Қандай жағдайда қатал систолалық шуды 3-4 қабырға аралығында төстің сол жақ қыры бойынша , физикалық жүктемеден кейін және Вальсальва сынамаларын жүргізу кезінде естіледі://

созылмалы өкпелік жүрек//

+гипертофиялық кардиомиопатия//

өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

инфекциялық эндокардит//

өкпелік гипертензия

***

Өкпелік гиперензиясы бар науқас физикалық белсенділігі шектелген, тыныштықта өзін жайлы сезінеді. Стандардтан аз жүктеме ентіпе,шаршағыштық, кеуде тұсында ауырсыну синкопе жағдайын шақырады. NYHA классын анықта://

классI//

классII//

+классIII//

классIV//

классты анықтау мүмкін емес

***

62 жастағы науқас С., 2 типті қант диабетімен 10 жылдан бері ауырады. Инсулинді жалпы жағдайына байланысты енгізеді. Глюкометр жоқ. Қарау барысында: тері құрғақ, абдоминальді семіздік. Гепатомегалия. Беті және тізесі пастозды, бозғылт. АҚ150/95 мм сын. бағ. Глюкозурия, ацетонурия, ашқарынға гликемия 17,4 ммоль\л. Қажетті зерттеу әдісін тағайындаңыз://

Зәрде және қанда катехоламин деңгейін анықтау//

Бүйрек, жүрек және бас миы УДЗ//

Экскреторлы урография//

Бүйрек КТ//

+Шумақшаның фильтрация жылдамдығын анықтау

***

 57 жастағы науқас іштің улкеюіне, аяқтағы ісіну, ұйқысыздыққа шағымданады. Анамнезінде: бауыр аурулары, 3 күн дене температурасы 38,5 дейін байқалған. Объективті: тері жабыны және склера сарғайған, қасыну іздері бар.ЖҚА: Нв-130 г/л, тромбоциттер-220*109, лейкоциттер-23*109. Асцит салдарынан іш үлкейген. Бауыр үлкейген, қатайған. Көкбауыр үлкеймеген. Негізі ауру фонында қандай қауіпті асқыну дамыған?//

гепатоцеллюлярлы карцинома//

бактериалды жедел перитонит//

бауырлық энцефалопатия//

+гепатореналды синдром//

гиперспленизм синдромы

***

Қандай патологиялық процес өкпенің барлық беткейіндегі құрғақ ысқырықты сырылдар естілуі тән://

өкпенің ауаға толуын арттыру//

плевра қуысында сұйықтықтың болуы//

бронхтық өткізгіштің бұзылуы//

+өкпе тінінің тығыздалуы//

өкпе тінінде қуыстын болуы

***

2 типті Қант Диабеті жиі мына жағдаймен қосымша келеді://

Алкоголизм//

Гиподинамия//

Темекі шегу//

Жүдеу//

+Семіздік

***

Хронологиялық байланыс инфекциясымен (немесе аллергиялық реакциялар, немесе уытты әсер ету) кардиомегалиямен бірге, жүрек жеткіліксіздігі, кардиогенді шокпен, Моргань-Адамс-Стокс синдромымен, ЭКГ да патологиялық өзгерістерімен, оның ішінде аритмия және өткізгіштік бұзылуы, кардиоспецификалық ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы қандай күйге тән://

созылмалы өкпелік жүрек//

гипертофиялық кардиомиопатия//

өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

инфекциялық эндокардит//

+миокардит

***

Терінің бозаруы, петехиальді бөртпе элементтерінің ықтималдылығы, әлсіз пульс толуы, жүрек аускультациясы кезіндегі жаңа шу регургитациясы,тұнық жүрек перкуссиясы кезіндегі салыстырмалы шекараларының кеңеюі, қан тамырлары немесе иммунологиялық көріністері: эмболикалық жағдайлар, Рота дақтары, нүктелі қан құйылулар, Janeway зақымдануы, Ослер түйіндері қандай күйге тән://

созылмалы өкпелік жүрек//

гипертофиялық кардиомиопатия//

өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

+инфекциялық эндокардит//

миокардит

***

45жастағы науқас әлсіздікке, буындағы ауырсынуға, аппетит төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде: қан құю болған.Биохимияда: жалпы биллирубин-47 мкмоль/л, тікелей-25мкмоль/л, АЛТ-120 Ед/л, АЛТ-90 ЕД/л. Фиброз сатысын қандай зерттеу әдісі анықтайды?//

+Тікелей емес эластография//

Құрсақ қуысының УДЗ//

Құрсақ қуысының рентгеноскопиясы//

Эндоскопиялықзерттеу//

Лапароскопия

***

 23 жастағы науқас күніне 10 ретке дейінгі таңертең және түнде байқалатын қан іздерімен және шырышпен көрінетін жиі сұйық нәжіске, іштегі ауырсынуға, арықтауға, тәбетінің төмендеуіне, әлсіздікке шағымданады.Дене температурасы 38С дейін. 1 аптадан бері өзін аурумын деп санайды. Бұған дейін 2 ай бұрын окулистте коньюктивит бойынша емделген.Қарағанда: тамақтану төмендеген. Тері жабындысы бозғылт. Іш аздап желденген,пальпацияда кіндік маңы аумағында, оң жақ және сол жақ мықын тұсында ауырсыну.диагнозды анықтауда қандай зерттеу әдісін қолданады://

Копрограмма//

Дизбактериозға нәжіс//

Жасырын қанға нәжіс//

Құрсақ қуысы ағзаларының УДЗ//

+Колоноскопия

***

Аускультациядағы перкуторлы дыбыс, дауыс дірілінің күшеюі, ылғалды сырылдар, крепитация, плевраның үйкеліс шуы, тахипноэ, тахикардия, терең көктамырлар тромбоз белгілерінің, дене қызуының көтерілуі, цианоз, гипотония қандай күйге тән://

созылмалы өкпелік жүрек//

гипертофическая кардиомиопатия//

+өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

инфекциялық эндокардит//

миокардит

***

Гликозирленген гемоглобин құрамының Hb А 1с (%) мына деңгейде болуы көмірсу алмасуының компенсация критерииі болып табылады://

+7,0-ден төмен//

7,1 – 7,5//

7,6- 10,0//

10,1 – 14,0//

14,0-ден жоғары

***

СКФ 30 мл/мин ауыратын науқастың диетасында ең алдымен нені азайту керек://

ас тұзы//

+ақуыздар//

сұйықтық мөлшері//

майлар//

көміртегілер

***

51 жастағы ер адам 5 айдан бері әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, оң жақ қабырға астында ауырлық сезіміне және ауырсынуға, арықтауға шағымданады. 1 апта ішінде жүрек айну, құсу, іштің үлкеюі, периодты түрде мұрыннан қан кету пайда болған.Объективті: Тері жабыны сарғайған.Температура 38С.Бауыр 3 см үлкейген, қыры тығыз.ЖҚА: Нв-82 г/л, эритр.-2,8*1012/л,лейкоциттер-12*109/л, тромбоциттер-100*109/л. Жалпы биллирубин 80 мкмоль/л, тікелей-49 мкмоль/л. АЛТ-110 Ед/л,АСТ-85 Ед/л,АФП-450ед/мл.Болжамды диагноз://

+Созылмалы вирусты  гепатит//

Бауырдың майлы дистрофиясы//

Бауыр циррозы//

Токсикалық  гепатит//

Бауыр рагы

***

23 жастағы науқас күніне 10 ретке дейінгі қан және шырыш аралас сұйық нәжіске, фебрильді температурға, анорексиға, салмағының азаюына шағымданады. Колоноскопияда: сигма тәрізді және тік ішектің шырышты қаьбатында жаралы эрозивті өзгерічстер. Осындай жағдайда қандай рациональды ем тағайындайсыз://

Пробиотиктер//

+5-аминосалицил қышқылы препараттары//

Иммуностимуляторлар//

Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар//

Антибиотиктер

***

32 жастағы науқас әйел суықтаудаан кейін дене қызуының 39С дейін көтерілуіне шағымданады, қатты қалтырау, әлсіздік, бел тұсындағы ауырсыну, жиі зәр шығару. Қанында: Нв-120 г/л, лейкоциттер 15х109/л, СОЭ 35мм/сағ. Зәрде : ақуыз 0,132 г/л, түссіз, улес.салмағы 1022, түгеллейкоциттер, бактериялар +++. Ең ықтимал диагноз://

жедел пиелонефрит//

жедел гломерулонефрит//

сепсис//

жедел цистит//

нефротуберкулез

***

38 жастағы науқас әйел, бас ауырғанына, құлағындағы шуға, көруінің нашарлағанына, жиілеген зәр шығаруына шағымданады.

Анамнезінде: 10 жыл бойы қан қысымының160/100 мм. рт. ст. болуы, ЖЗА периотты протеинурия және цилиндрурия. Қаралған уақытта ЖЗА: улес. салмағы 1010, ақуыз 1,22г/л, лейкоциттер-5п/зр, эритроциттер –5п/зр., гиалинді цилиндрлер 4-5п/зр., түйіршікті 2-3п/зр. Ең ықтимал диагноз?//

созылмалы гломерулонефрит//

артериальды гипертензия//

жедел гломерулонефрит//

вазоренальды гипертензия//

созылмалы пиелонефрит

***

Холестаз синдромын қандай биохимиялық көрсеткіштерден анықтауға болады://

Тимол және сулема сынамасы//

Билирубин, сілтілі фосфатаза//

АЛТ, ACT, ЛДГ4, ЛДГ5//

Амилаза және трипсин//

Жалпы белок және альбумин

***

Диффузды токсикалық зоб кезіндегі гормон құрамы://

өзгермейді//

Т3, Т4 және ТТГ жоғарылайды//

Т3, Т4 және ТТГ төмендейді//

Т3 және Т4 жоғарылайды, ТТГ төмендейді//

Т3 және Т4 төмендейді,ТТГ жоғарылайды

***

46 жастағы науқас отбасылық дәрігерге іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуға, іш өтуге, арықтауға шағымданып келді. Объективті: тері жабындысы құрғақ, теріде және кеудеде басқан кезде жоғалмайтын майда қызыл дақтар.Пальпацияда сол жақ қабырға астында ауырсыну . Ботқа тәрізді нәжіс майлы жылтырмен, тәулігіне 3 рет.Болжамды диагноз қандай?//

Созылмалы  гепатит//

Созылмалы  холецистит//

Созылмалы гастрит//

Созылмалы панкреатит//

Созылмалы колит

***

Қантсыз диабетке тән зәрдің салыстырмалы тығыздығы қандай, көрсетіңіз://

1000-1007//

1010-1012//

1015-1020//

1020-1030//

1030-1036

***

33 жастағы ер адам бас ауруына, әлсіздікке, ұйқышылдыққа, жүрек айнуына шағымданады. Анамнезінде :созылмалы бүйректің қабыну аурулары. Обективті: тері бозару, тері құрғақтығы, АД -170/100мм рт.ст. ФГДС – патологиясы табылмады. СКФ – 65 мл/мин/1,73м2 , калий 6,5 ммоль/л.СБА стадиясын анықтаңыз://

СБА 1 ст.//

СБА 2 ст.//

СБА 3 ст.//

СБА 4 ст.//

СБА 5ст.

***

22 жастағы науқас әйел 3 күн бойы кенеттен дене қызуының 38С көтерілуіне, әлсіздікке, бас ауырғанына, таңғы уақытта бетінің ісуіне, зәр түсі «ет жуындысы» тәріздес болуына шағымданады. ЖҚА: Нв-115г/л, лейкоциттер 11,5х109/л, СОЭ 35мм/сағ. ЖЗА: бұлыңғыр, улес.салмағы 1032, ақуыз 1,32г/л, лейкоциттер 3-5 в п/зр., толық эритроциттер.Ең ықтимал диагноз://жедел пиелонефрит//жедел гломерулонефриттің// сепсис//жедел цистит//нефротуберкулез***

СОӨА аспаптық диагностикалаудың негізгі әдісі://

спирография//  

фибробронхоскопия//

бронхография//

рентгенография//

компьютерлік томография

***

28 жастағы науқас медициналық тексеру кезінде зәрінде өзгерістер табылды (ақуыз-0,45г/л, лейкоциттер 3-5 п/зр., эритроциттер – 1-5 п/зр., гиалинді цилиндрлер – бірлі жарымды). 2 жыл бұрын ЖЗА ұқсас өзгерістер болды, науқас тексерілмеді. Өткізілген тамырішілік урографиясында патология көрсеткен жоқ. Шумақтағы сүзілу жылдамдығы 98мл/мин. Қандай ауру үшін несеп шөгінді өзгерістері тән?//созылмалы гломерулонефрит// созылмалы пиелонефрит//нефротуберкулез//созылмалы простатит//уретрит***24 жастағы нашақор ер адам ес-түссіз өзінің бөлмесінде табылып стационарға жеткізілді. Науқас қанша уақыт ес-түссіз болғаны және не қолданғаны белгісіз. Тексергенде:есін білмейді, оң жақ жоғарғы қолы күрт ісіп, ауырсынды,туыстарының айтуына қарағанда жарақаты болмады.Қуық катетеризациясынан қара түсті зәр 150 мл алынған кезде,зертханалық зерттеу жүргізген де миоглобин табылған. Сарысуда креатинин 260 мкмоль/л. Ең ықтимал диагноз?//

краш синдромыЖБЖ олигурия//

токсикалық нефропатия, ЖБЖ олигурия//

церебральдіинсульт, ЖБЖ олигурия//

тромбоэмболикалық синдром, ЖБЖ олигурия//

тамырішілік гемолиз,ЖБЖ олигурия
***

Бронх демікпесі кезінде өзін-өзі бақылаудың негізгі әдісі болып табылады://

спирометрия//

тағамдық күнделік жүргізу//

пикфлоуметрия//

бронхолитикалық тест//

6-минуттық жаяу жүріс тесті

***

Акромегалия кезіндегі жаңа түзіліс жиілігі://

Популяцияға сәйкес//

Акромегалиямен ауыратын ерлер арасында ғана жоғары//

Акромегалиямен ауыратын әйелдер арсында ғана жоғары//

Акромегалиямен ауыратын барлық науқастарда жоғары//

Популяциядан төмен

***

40 жастағы әйел дәрігерге бас ауруына, бас айналуына, дене салмағының азаюына,жалпы әлсіздікке шағымданды. Тексеру кезінде несеп анализінде протеинурия 14-15 г/тәулігіне табылды, ақуыз құрамында қан плазмасында 85 г/л. Ең ықтимал диагноз://созылмалы гломерулонефрит//миеломды ауру//екінші амилоидоз//созылмалы пиелонефрит//жедел гломерулонефрит***45 жастағы әйел дәрігерге бас ауруына, бас айналуына, аяғындағы ісікке, жалпы әлсіздікке шағымданып қаралды. 20 жастан бастап ревматоидты артритпен зардап шегеді. Тексеру кезінде зәр анализінде протеинурия 10 г/тәулігіне табылды, қан плазмасында ақуыз құрамы 55 г/л., гипер-альфа және гамма глобулинемия, СОЭ -45 мм/сағ. Ең ықтимал диагноз?//созылмалы гломерулонефрит//миеломды ауру//екіншілікті амилоидоз//созылмалы пиелонефрит//жедел гломерулонефрит***

Қантсыз диабетті емдеуде қандай дәрілік препарат көрсетілген://

Инсулин//

Питуитрин//

Адиуретин//

Парлодел//



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.