|
|||
*! Халықтың учаскелік терапевтермен қамтылу дәрежесін қалай анықтауға болады? 7 страницаЕҢ мүмкін болатын себеп қандай? *+рефлюкс-нефропатия *созылмалы пиелонефрит *созылмалы гломерулонефрит *қуықасты безі деңгейіндегі обструктивті уропатия *созылмалы тубулоинтерстициальды нефрит #535 *!10 жастағы баланы қарап тексергенде қабырға астында ауру сезімді, кедір-бұдыр тығыз-эластикалық түзілістер пальпацияланады. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне тән лабораторлы көріністер бар. Ең ықтимал болатын диагнозы қандай? *бүйрек қатерлі ісігі *бүйректің екіеселенуі *+бүйректің поликистозы *бүйректің эхинококкозы *созылмалы пиелонефрит #536 *!Жүктіліктің алғашқы үш айлығында несепжыныс инфекцияларын емдеу үшін қандай препаратты тағайындауға ең ықтимал? *фурагин *гентамицин *эритромицин *норфлоксацин *+амоксициллин #537 *!Әйел, 39 жаста, ЖЗА: зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1,013, белок -0,033 г/л, лейкоциттер 30-40 көру алаңында, бірнеше лейкоцитарлы цилиндрлер. Лейкограммада - 90% нейтрофилдер. Берілген зәр синдромы төменде көрсетілген аурулардың ішінде қай ауруға ЕҢ тән? *жедел пиелонефритке *жедел гломерулонефритке *+созылмалы пиелонефритке *созылмалы гломерулонефритке *созылмалы интерстициальды нефритке #538 *!Ер адам, 32 жаста, ЖЗА: зәрдің салмағы- 1020, белок-іздері, лейкоциттер- 5-7, эритроциттер - 50 дейін көру алаңында, оксалаттар +++, шырыш+++. Жоғарыда аталған өзгерістер төмендегілердің ішінде қандай ауруға ЕҢ тән? *жедел пиелонефрит *+зәртас ауруы *жеделгломерулонефрит *созылмалы пиелонефрит *созылмалы гломерулонефрит #539 *!Әйел. 29 жаста ентігуге, бас ауруға, аяқтарының ісінуіне шағымданып түсті. 4 жылдан көп ауырады. Аурудың өршуі ангинадан кейін басталды. Об-ті: беті ісіңкі, бозарыңқы. Қабақтары ісіңкі. ЖҚА: Нв-110 г/л, лейкоциттер- 7,4 мың х109/л, ЭТЖ -35 мм/с. ЖЗА: уд.салм 1018, белок-4,5 г/л, лейкоциттер -8-10 к/а, дәнді цилиндрлер 2-3 к/а. Берілген ауруды емдеу үшін төмендегілердің ішінде ЕҢ қажетті препараттар қандай? *уросептиктер *фитотерапия *цитостатиктер *нитрофурандар *+кортикостероидтар #540 *! Әйелге 60 жастағы зерттеу жасағанда анықталды: айқын протеинурия (18-20 г/тәул дейін), қан плазмадағы белок концентрацияның жоғарылауы (85 г/л). ЕҢ ықтимал болатын диагноз қандай? *бүйрек поликистозы *+миеломды ауру *интерстициалды нефрит *созымалы пиелонефрит *созылмалы гломерулонефрит #541 *!Ең нефротоксикалықәсері бар антибиотиктертобы? *макролидтер *пенициллиндер *тетрациклиндер *цефалоспориндер *+аминогликозидтер
Ішкі аурулар. Гастроэнтерология**1*34*3* #542 *!Гастроэнтерологиялық рефлюксті ауру кезінде аталған қай симптомдар негізгі болып табылады? *Құсу *Жөтел *+Қыжылдау *Жүрек айну *Аритмиялар #543 *!Аталғандардың ішінде созылмалы гастриттің ЕҢ жиі себебін көрсетіңіз: *Иерсиниялар *Хламидиялар *Стрептококктар *Стафилококктар *+Хеликобактериялар #544 *!Асқазанның аталған бөліктерінің қайсысы Helicobacter pylori ЕҢ жиі локализациясы болып табылады: *+Антральды *Фундальды *Кардиальды *Пилорикалық *Үлкен иін #545 *!Аталған гастрит типтерінің қайсысы ерекше түрлеріне жатады: *Антральді *Аутоиммунды *+Эозинофильді *Беткей *Атрофиялық емес #546 *!Аталғандардың қайсысында оң Грегерсен сынамасы анықталады: *Іш құрт инвазиясы *Холестаз синдромы *Қалыпты жағдайда анықталады *Мальабсорбция синдромы *+Асқазаннан қан кету #547 *!Аталғандардың ішінде қышқыл ортада өмір сүруге көмектесетін Helicobacterpylory қайсы ферментті шығарады: *+Уреаза *Липаза *Пепсин *Амилаза *Трипсин #548 *!Аталғандардың ішінде қайсы диагностикалық әдіс тітіркенген ішек синдромымен науқаста ЕҢ информативті? *+Ирригоскопия *Холецистография *Дуоденальді зондтау *Фиброгастродуоденоскопия *Құрсақ қуысы ағзалары УЗД #549 *!Аталғандардың ішінде қайсы тұжырым ашыған диспепсияға тән: *«Мелена» тәрізді нәжіс *Ахолиялық лента тәрізді нәжіс *Қан және шырыш аралас қой құмалағы тәрізді нәжіс *Ішекте гидролизденбеген ақуыздардың шіруі *+Ішекте ыдырамаған көмірсулардың ашуы #550 *!Ішек тітіркену синдромы кезінде аталған симптомдардың қайсысы барынша кездеседі? *Ауамен кекіру *Эпигастри аймағында ауырлық *артқы өтісте күйдіргіш ауыру сезімі *Белдемелі ұстама тәрізді ауру сезімі *+Иррадияциясыз ішек аймағында сыздаған ауыру сезімі #551 *! Ішек тітркену синдромы кезінде диарея сипаты? *Майлы, сасық нәжіс *Қанмен аралас нәжіс *күні бойына көпрікті нәжіс қышқыл иіспен *Жиі сұйық тәулігіне 1000мл асатын нәжіс *+Әдетте танғы астан кейін аз мөлшерде болуы #552 *! Аталғандардың ішінде псевдомембранозды колитте негізгі симптом болып табылады? *Қызба *Тері қышынуы *Сұр майлы нәжіс *Желіңген тамақпен құсу *+Көп сулы диарея #553 *!Аталғандардың ішінде қайсысы созылмалы панкретатит патогенезінің негізгі кезеңі болып есептеледі: *Одди сфинктері атониясы *Гастро-эзофагеальді рефлюкс *Тоқ ішек дискинезиясы *Ішекте сіңірілудің бұзылуы *+12 елі ішекте қысымның жоғарылауы #554 *!Аталған әдістердің қайсысы ұйқы безі патологиясы диагностикасында қолданылады: *ТәуліктікрН-метрия *Ректороманоскопия *Экскреторлыурография *Селективтікоронароангиография *+Ретроградтыпанкреатохолангиография #555 *!Аталғандардың қайсысы ұйқы безі сөлі құрамына кіреді: *+Амилаза *Инсулин *Брадикинин *Интерлейкин *Альдостерон #556 *!Аталғандардың қайсысы біріншілік панкреатит үшін этиологиялық фактор болады: *Темекі тарту *+Алкоголизм *Цитостатиктер *Астенизация *Гиподинамия #557 *!Аталғандардың ішінде ішкі секреторлы жетіспеушілікпен жүретін созылмалы панкреатит емінде қолданылатын дәріні көрсетіңіз: *Креон *+Инсулин *Аллохол *Алмагель *Контрикал #558 *!Аталған дәрілердің ішінде қайсысы созылмалы панкреатит өршуі кезінде гиперферментемияны бейтараптау үшін қолданылады? *Креон *Фестал *Омепразол *+Контрикал *Панзинорм #559 *!Аталған дәрілердің қайсысы ұйқы безі функциясын төмендетеді: *Холеретиктер *Седативті заттар *Спазмолитиктер *+Антисекреторлы заттар *Антиангиналды заттар #560 *!Аталған симптомдардың қайсысы созылмалы панкреатит кезінде сыртқы секреторлы жетіспеушілік үшін тән: *+Диарея *Никтурия *Дисфагия *Артралгии *Спленомегалия #561 *!Аталған симптомдардың қайсысы созылмалы панкреатитке тән: *Анемия *Полиурия *Аменорея *+ Полифекалия *Лейкоцитурия #562 *!Аталған дәрілердің қайсысы сыртқы секреторлы жетіспеушілікпен жүретін созылмалы панкреатит кезінде тағайындалады: *Баралгин *Мотилиум *+Панзинорм *Омепразол *Контрикал #563 *!Аталған лабораторлы өзгерістердің қайсысы холестаз синдромына тән: *+Сілтілі фосфатазаның жоғарылауы *Сары судағы темірдің жоғарылауы *Холестерин деңгейінің төмендеуі *Трансаминаза деңгейінің жоғарылауы *Миоглобин деңгейінің жоғарылауы #564 *!Өт қабының жедел және созылмалы қабыну кезіндегі бастапқы алып келуші факторлар болып табылады? *+өт іркілісі *созылмалы гепатит *созылмалы панкреатит *аз қимыл козғалыс *құрамында көп майлы диета #565 *!Созылмалы холециститте негізгі зерттеу әдісі *+УДЗ; *эзофагодуоденоскопия; *компьютерлі томография * өт қабын контрастпензерттеу *эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография #566 *!Созылмалы холециститте аталғандардың қайсысы негізгі клиникалық симптом болып табылады? *метеоризм; *сарғаю синдромы; *+ауыру синдромы; *асқазан ішек қан кету синдромы; *мезенхимальды-клеткалық қабыну синдромы. #567 *!Вирусты гепатита С кезінде қандай серологиялық маркер тән *анти HBsAg IgM *анти HBcAg IgG *анти HBeAg IgM *+анти HCV IgG *анти HBsAgIgG #568 *!Созылмалы гепатит кезінде геморрагиялар аталған қай синдромның көрінісі болып табылады: *Цитолиз синдромының *Холестаз синдромының *Экскреция бұзылысының *Мезенхимальді қабынудың *+Бауырлық- жасушалық жетіспеушіліктің #569 *!Аталған асқынулардың қайсысы бауыр циррозына тән: *Фуникулярлымиелоз *Анемиялық синдром *+Гепаторенальді синдром *Тыныстық жетіспеушілік *Циркуляторлы – гипоксиялық синдром #570 *!Аталған көріністердің қайсысы бауыр циррозының бауырдан тыс көріністеріне жатады: *Гипертрихоз *+Гинекомастия *Рейно синдромы *Лимфоаденопатия *Гипохромды анемия #571 *!Гепатит В маркерлерінің қайсысы қан сарысуында анықталмайды? *HBsAg. *+HBcAg. *HBeAg *Анти-HBeIgG *Анти-HBeIgM #572 *!Жалғыз синтезделетін орын бауыр болып табылады *+Альбуминдерге; *Альфа-глобулиндер; *Бета-глобулиндер; *Щелочной фосфатаза; *Гаммаглутамилтранспептидаза #573 *!Аталғандардыңқайсысывирусты гепатит Ссипаттамасынакірмейді ? *Бұл РНК-құрамды вирус *6 генотип артық вирус анықталды *+Дефектті РНК-құрамды вирус *Флавивирус туыстастығына жатады *Вирустың негізгі берілу жолы – парэнтеральды #574 *!Аталған серологиялық маркерлердің қайсысы В вирусының белсенді репликация көрсеткіші болып табылады? *Анти-HBs. *+HBeAg. *Анти-HBcIgG *Анти-HBe *НвsАg бауырда #575 *!Көрсетілген стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың қайсысы барынша гепатотоксинді? *Диклофенак натрия; *+Индометацин; *Ибупрофен; *Аспирин; *Напроксен
Ішкі аурулар. Гастроэнтерология* 2*59*3* #576 *!Аталғандардың ішінде қайсы рентгенологиялық симптом асқазан ойық жарасына тән: *+«табақша» *«шағала» *«пробойник» *екілік контур *«құм сағат» #577 *!Гастроэзофагиальді рефлюксті ауру диагностикасында қай әдіс ЕҢ мәліметті болып табылады? *Ирригоскопия *Колоноскопия *Асқазанды зондтау * Холецистография *+ Эзофагогастроскопия #578 *!Аталған факторлардың қайсысы гастроэзофагиальді рефлюкстті ауру дамуының қосымша себебі болып табылады: *Стрес *+Семіздік *Ашығу *Арықтау *Гиподинамия #579 *!ГЭРА кезінде аталған қай аурумен ажырату диагностикасын жүргізеді? *Созылмалы бронхит *Созылмалы гастрит *Аутоиммундытиреоидит *Омыртқа остеохондрозы *+Жүректің ишемиялық ауруы #580 *!Аталған жағдайлардың қайсысы ГЭРА асқынуы болып табылады: *Лимфоаденопатия *Жедел гастродуоденит *Привратник стриктурасы *+Өңештің пептикалық жарасы *Гастро-дуоденальді рефлюкс #581 *!Аталған аурулардың қайсысы дисфагия симптомдарымен бірге жүреді: *+Склеродермия *Созылмалы колит *Созылмалыгастрит *Созылмалы дуоденит *Созылмалы панкреатит #582 *!Ер кісі 42 жаста қыжылдауға, төс артында түйілу сезіміне, ұзақ уақыт қышқылмен кекіруге шағымданады. Қыжылдау, түйілу сезімі алмагель қабылдағаннан кейін айтарлықтай басылады. Темекі шегеді, алкоголь қабылдайды. Объективті: өкпесінде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары анық, АҚ 120/70 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Қан анализі мен ЭКГ- қалыпты. Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *ЖИА, үдемелі стенокардия *Созылмалы тассыз холецистит *+Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру *НР –ассоциацияланғансозылмалы гастрит *Он екі елі шектің ойық жара ауруы #583 *!Аутоиммунды гастритке тән: *Дуодено-гастральді рефлюкс *Helicobacter pylori табылуы *Теміртапшылықты анемия дамуы *Тұз қышқылы секрециясының жоғарылауы *+Асқазанның кілегейінің астарлы жасушаларының бұзылысы #584 *!Аталғандардың ішінде созылмалы атрофиялық емес гастритке тән нәрсені таңдаңыз: *Асқазан эпителий атрофиясы *Фундальді бөлігінің зақымдануы *Асқазанның кардиальді бөлігінің стенозы *Асқазанның секреторлы қызметінің төмендеуі *+Асқазанның сектреторлы қызметінің жоғарылауы #585 *!Ер кісі 59 жаста тамақтанғаннан кейін эпигастрий тұсында ауырлық сезімінің пайда болуына, жеген тамағымен кекіруге, бұлшықетінде әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, шашының түсуіне шағымданады.Объективті: терісі бозғылт, құрғақ. Тілі ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. ЖҚА: эритроциттер 2,6х10№І/л, Нв 79г/л, түстік көрсеткіш 0,9. ФЭГДС: асқазан денесі аймағында шырышты қабат атрофиясы. Аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал диагноз? *Созылмалыдуоденит *Асқазанның ойық жара ауруы *+Созылмалы аутоиммундыгастрит *Созылмалы атрофиялық емес гастрит *Алып гипертрофиялық гастрит #586 *!Әйел 25 жаста тамақтанғаннан 1,5 сағаттан кейін және аш қарынға эпигастрий тұсында ауру сезімінің пайда болуына, ащы дәммен кекіруге, іш қатуға шағымданады. 6-7 айдан бері ауырады. Объективті: тілі ылғалды, түбінде ақ жабындымен қапталған.Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. Қан анализі – қалыпты. ФЭГДС: асқазанның антральді аймағының гиперемиясы. Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *Созылмалы дуоденит *Созылмалы панкреатит *Созылмалыхолецистит *Асқазанның ойық жара ауруы *+Созылмалы атрофиялық емес гастрит #587 *!Әйел 32 жаста тамақтанғаннан кейін эпигастрий тұсында ауырлық сезіміне, жеген тамағымен кекіруге, тәбетінің төмендеуіне, тұрақсыз үлкен дәрет, әлсіздің, тез шаршағыштыққа шағымданады. Объективті: терісі бозғылт, құрғақ,ерін бұрыштарында «ауыздықтар».Тілі ақ жабындымен қапталған. Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. Қанда: гиперхромды анемия. ФЭГДС: асқазан денесі, түбі аймақтарында атрофия ошақтары. Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *Созылмалы дуоденит *Созылмалы панкреатит *Асқазанның ойық жара ауруы *+Созылмалы аутоиммунды гастрит *Созылмалы атрофиялық емес гастрит #588 *!Ер кісі 32 жаста эпигастрий тұсында «аштық»және түнгі ауру сезіміне шағымданады, ауру сезімі тамақтанғаннан кейін басылады, сонымен қатар қыжылдауға, ащы дәммен кекіруге, іш қатуға шағымданады. Аталған шағымдар 2 жылдан бері мазалайды. Объективті: тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында оң жақта ауру сезімді. ФЭГДС: асқазанның антральді бқлігінің шырышты қабатының гиперемиясы.Биопсиялық материалдың цитологиялық зерттеуі және хеликобактерлік инфекцияға экспресс-уреаздық тест +. Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *Асқазанның ойық жара ауруы *Реактивті рефлюкс - гастрит *Созылмалы атрофиялық гастрит *Созылмалыэозинофильді гастрит *+Созылмалы атрофиялық емес гастрит #589 *!Аталған жағдайдың қайсысында «шалпыл шуы» анықталатынын көрсетіңіз: *Ойық жара тесілуі *Ойық жара малигнизациясы *Қалыпты жағдайда анықталады *Асқазаннан қан кету *+Асқазан қалтқысы стеноздануы #590 *!Аталғандардың ішінен ойық жара ауруы асқынуын көрсетіңіз: *Амилоидоз *Тыртықтану *Секвестрация *Кальцификация *+Стеноздану #591 *!Ер кісі 40 жаста тамақтанғаннан бірнеше сағаттан соң, аш қарынға, түнде эпигастрий тұсында пайда болатын ауру сезіміне шағымданады. 1,5 – 2 жалдан бері ауырады. Темекі шегеді. Об-ті: Өкпесінде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 рет мин. Жүрек тондары ырғақты, ЖСЖ 76 рет мин. АҚ 120/80 мм с.б.б.Іші жұмсақ, эпигастрий тұсында ауру сезімді. Ұрғылау симптомы теріс. Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *+Созылмалы гастрит *Созылмалы панкреатит *Созылмалы холецистит *Өт шығару жолдары дискинезиясы *Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру #592 *!Аталған симптомдардың қайсысы асқазан диспепсиясына жатады: *+Қыжылдау *Метеоризм *Арықтау *Іште құрылдау *Тұрақсыз үлкен дәрет #593 *!Ер кісі 40 жаста тамақтан кейін ұзақ уақыт төс артында пайда болатын, алға еңкейгенде күшейетін күйдіру сезіміне, төс артында түйілу сезіміне, қыщқылмен кекіруге шағымданады. Объективті: Артық салмақ. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары анық, ырғағы дұрыс. АҚ 130/80 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Төс артында «күйдіру»кезінде ЭКГ қалыпты. Аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *ЖИА, үдемелі стенокардия *Созылмалы тассыз холецистит *+Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру *НР – ассоциацияланған созылмалы гастрит *Он екі елі ішектің ойық жара ауруы #594 *! Аталған диагноздардың қайсысы шығарылған диагноз болып табылады? *Крона ауруы *Тоқ ішектің ісігі *Ішек поллипозы *Спецификалық емес жаралы колит *+Ішек тітіркендіру синдромы #595 *!Аталған дәрі-дәрмектердің ішінде қайсысы тітіркенген ішек синдромы кезінде жедел ауру сезімін басу үшін ЕҢ көрсетілген? *Фестал *+Бускопан *Баралгин *Промедол *Метоклопрамид #596 *!Аталған дәрі-дәрмектердің қайсысы тітіркенген ішек синдромы кезінде қолданылатын миотропты спазмолитиктерге жатады? *Смекта *Бисакодил *+Мебеверин *Мезим форте *Метоклопрамид #597 *!Әйел 55 жаста кейде іш кебуге, іш айналуға, үлкен дәретінің бұзылуына шағымданып келді. Аталған шағымдары бірнеше жылдан бері мазалайды. Бұл жағдайда қайсы клиникалық синдром ің ықтимал? *Цитолитикалық *Сидеропениялық *+Ішек диспепсиясы *Асқазан диспепсиясы *Функционалды диспепсия #598 *! Қандай дәрілік препараттың іш қату түрінде жанама әсері бар? *Антибиотиктер *+Темір препараты *Ферменттіпрепараттар *Өт қышқылының препараттары *Магния сульфат препараты #599 *! Аталған жағдайлардың қайсысында ирригоскопия қарсы көрсеткіш болып табылады? *Арты өтіс аймағында ауыру сезімі *нәжіс бұзылыс іш қату, іш өту *+Анальды каналдың жедел жарығы *Артқы өтістен шырыш немесе ірің бөлінуі *Сигма тәрізді және тік ішек ауруларына күдік #600 *! Аталған симптомдардың қайсысы ішек тітіркендіру синдромы кезінде ең тән? *Ауамен кекіру *Қыжылдау кезінде төс артында ауыру сезімі *Оң қабырға астында ауыру сезімі *Тамақ қабылдағаннан кейін эпигастрии аймағында ауыру сезімі *+Ішектің толық емес босансу сезімі #601 *! Ішек тітіркендіру синдромы мен созылмалы панкреатит арасында салыстырмалы диагностика мақсатында аталғандардың қайсысы маңызды: *Анемия *Лейкоцитоз *трансаминаз жоғарылауы *+Стеаторея, креаторея, амилорея *Жасырын қанға нәжісті тексеруде оң нәтиже #602 *! Функциональды сипаттағы диарея кезінде аталғандардың қайсысы жиі кездеседі? *Анемия *Лейкоцитурия *Трансаминаз жоғарылауы *Стеаторея, креаторея, амилорея *+Қосымшавегетативті бұзылыстар #603 *! Функциональды сипаттағы диарея кезінде дефикация жиілігін көрсетіңіз? *+2-4 рет *5 реттен көп *10 реттен көп *15 реттен көп *маңызды емес #604 *! Жасы ұлғайған қарт адамдарда ішек тітіркендіру синдромы іш қатуы кезінде ең тиімді препарат болып табылады? *Смекта *+Дюфалак *Сены препараты *Кастор майы *Магнезии сульфат #605 *! Ішек тітіркендіру синдромы кезінде нәжіс көлемін ұлғайтатын препарат? *Смекта *Маалокс *Бифиформ *Мебеверин *+Мукофальк #606 *! Ішек тітіркендіру синдромы мен шгеморроидальды веналар кеңеу арасында салыстырмалы диагностика мақсатында аталғандардың қайсысы маңызды: *Тромбоцитоз *Лейкоцитурия *Трансаминаз жоғарылауы *+Дефекция соңында нәжісте қанның болуы *Колоноскопия кезінде ісіктің анықталуы #607 *! Ішек тітіркендіру синдромы метиоризмен болғанда ең тиімді препарат болып табылады? *Лоперамид *Макроголь *Панкреатин *Ранитидин *+Симетикон #608 *!Аталғандардың ішінде қайсысы созылмалы панкреатит кезінде ауру сезімінің себебі болуы мүмкін: *Ішек дисбактериозы *Ұйқы безі капсуласының спазмы *Өткізгіштік жол жүйесінде қысымның төмендеуі *Асқазанның арнайы бездерінің жоғалуы *+Ұйқы безі капсуласының созылуы #609 *!Аталғандардың ішінде қайсысы бауыр асты сарғаюдың ең ықтимал себебі: *Созылмалы гастродуоденит *Дуодено-гастральдірефлюкс *Созылмалывирусты гепатит *Гастроэзофагеальдірефлюксті ауру *+Таспен бауыр іші және сырты обтурациясы #610 *!Аталған симптомдардың қайсысы созылмалы панкреатит кезінде ішкі секреторлы жетіспеушілік үшін тән: *Гиперкалиемия *+Гипергликемия *Гиперферментемия *Гипербилирубинемия *Гиперхолестеринемия #611 *!Аталған жағдайлардың қайсысы созылмалы панкреатит кезінде дамиды: *Холедохолитиаз *Дуодено-гастральді рефлюкс *Гастро-эзофагиальді рефлюкс *Тітіркенген ішек синдромы *+Ұйқы безінің экзокринді жетіспеушілігі #612 *!Ер кісі 39 жаста жиі көп мөлшерде майлы үлкен дәреттің болуына, іш кебуге, дене салмағының төмендеуіне шағымданады. Алкогольді көп ішеді, 10 жылдан бері ауырады. Объективті: аз салмақты. Дене терісінде "рубин тамшылары", іші кепкен. Копрограммада – тамақ қалдықтары, бұлшықет талшықтары. Қайсы болжам диагноз ЕҢ ықтимал: *Созылмалы колит *Созылмалы дуоденит *Созылмалы холецистит *+Созылмалы панкреатит *Созылмалырефлюкс-гастрит #613 *!Әйел 55 жаста майлы тамақты тойып жегеннен кейін эпигастридің оң жағында ауру сезімі ұстамаларына, жүрек айну, кейде қыжылдауға шағымданады. 5 жыл бұрын өт тас ауруына байланысты холецистэктомия жасалған.Объективті: көзге көрінетін шырышты қабаты мен терісі субиктериялық. Пальпация кезінде кіндіктен жоғары орталық сызықтан оңға қарай ауру сезімі анықталады. Қанда: глютаматдегидрогеназа, аминотрансфераза белсенділігі жоғарылаған, жалпы билирубин-39 мкмоль/л. ФЭГДС: шырышты қабаты гиперемияланған және ісінген бола тұрып дуоденальді емізікше 1,2 см-ге дейін ұлғайған.
|
|||
|