Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





*! Халықтың учаскелік терапевтермен қамтылу дәрежесін қалай анықтауға болады? 6 страница



Науқасқа диагноз қойыңыз?

* Бронхиалді демікпе (БД), персистирлеуші ауыр дәрежелі, өршу сатысы

* БД, интермитирлеуші жеңіл дәрежелі, толық бақылау

* БД, персистирлеуші орташа дәрежелі, толық бақылау

* +БД, персистирлеуші жеңіл дәрежелі, толық бақылау

* БД, персистирлеуші жеңіл дәрежелі, бақылаусыз ағым

 

#465

*! Ер кісі 38 жаста, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, дене температурасының көтерілуіне, ентіу, қақырықты жөтелге шағымданды. 4 күн бұрын ауырған, іс сапарда жүргенде конференцияда желдеткіштің жанында отырған. Дене температурасы көтеріліп, интоксикацияның айқын белгілері басталған, ентігу, жөтел, диарея. Азитромицин 1 таблетка (500мг) қабылдаған. ЖҚА лейкоцитоз, салыстырмалы лейкопения, рентгенограммада өкпе тіні тығыздалған. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы дұрыс?

*Вирусты пневмония

*Пневмококкты пневмония

*Микоплазмозды пневмония

*+Легионеллезды пневмония

*Стафилококкты пневмония

#466

*! Бұрын ешнарсемен ауырмаған 23 жастағы ер кісі 4 күн бойы қалтырауға, өкпенің оң жағындағы ауру сезімге, қызба, ылғалды жөтел шағымдалған. Қимыл қозғалыс кезінде тез шаршағыштық пен ентігуге шағымданды. Қақырық қиын бөлінетін, тот басқан түсті. Рентгенограммада кеуде торының төменгі оң бөлігінде инфильтрат анықталды. (Гомогенді қараю) Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы дұрыс?

*Клебесия пневмония

*Легионеллезды пневмония

*Микоплазмозды пневмония

*+Пневмококты пневмония

*Стафилококкты пневмония

#467

*! Сталевар, 33 жаста мед.пункке түнгі уақытта 23 қаңтарда температурасы көтеріліп келді. Ем тағайындалды, справка берді. 24 қаңтарда емханада ауруханадан тыс пневмония диагнозы қойылды. Госпитализацияланды. Еңбекке жарамсыздық парағы қай уақыттан бастап беріледі?

* Госпитализацияланған күннен

*+Мед. пунктке келгеннен күннен

*Емханадан келген күннен

*ЕЖП берілмейді

*Барлық ем алған уақытына справка беріледі

#468

*! Үй жағдайында амбулаторлы дәрігерге 50 жастағы С есімді, алкоголды көп қолданушы ер кісі қаралды. Жалпы жағдайы ауыр, температурасы 39 С, есі шатасқан, ентігу, ЧДД 35 мин., іріңді қақырықпен жөтел. Емханада жасалған рентгенограммада өкпенің оң жақ бөлігінде гомогенді қараю,

c подчеркнутой междолевой бороздой, вогнутой кверху.

Ваш диагноз и предполагаемый возбудитель?

*Ауруханадан тыс пневмония, хламидия

* Ауруханадан тыс пневмония, пневмококк

*+Ауруханадан тыс пневмония, клебсиелла

* Ауруханадан тыс пневмония, стафилококк

* Ауруханадан тыс пневмония, легионелла

#469

*! Ер кісі 40 жаста, 1 апта бойы кешкі уақытта жоғарғы температураға шағымданды. Ауруынын басында терең тыныс кезінде, оң жақ жауырын астында қатты ауру сезімі болған, сосын басылған. Қарап тексергенде: ернінде әлсіз цианоз, оң қырымен жатқан ыңғайлы. Тынысы беткей, оң өкпе тыныс алудан қалып отырады. Оң жағында қабырға-аралықтар тегістелген. Оң жақ жауырын аймағында, 5қабырға-аралықта перкуторлы дыбыс тұйықталған және осы аймақта тынысы естілмейді, бронхофония анықталмайды.

Қай диагноз анағұрлым дұрыс?

*Оң өкпенің гангренасы

* Оң өкпенің орталықтанған рагы 

* Оң өкпенің ауруханадан тыс пневмониясы

*+ Оң өкпенің іріңді плевриті

* Оң өкпенің абсцесі (после прорыва в бронх)

#470

*!Жалпы тәжірибелік дәрігерде ревматоидты артрит диагнозымен тіркеуде тұрған, базисті терапия метотрексат қабылдап жатқан ер адамға пневмония диагнозы қойылды. Пациенттегі дамыған ауру пневмонияның қай тобына жатады?  (согласно современной классификации)

*Ауруханаішілік

*Ауруханадан тыс пневмония

*Аспирационы пневмония

*Вентилятор-ассоциированды пневмония

*+ Иммуножетіспеушілікті пневмония

#471

*! 19 жастағы И. Атты студент, естихан тапсыру кезінде гриппен ауырған, емделмеген. Жөтелі тоқтамаған, температурасы 40С жоғарылаған, үлкен көлемде іріңді қақырықтар бөліне бастаған, ентігеді. Тетрациклин, аспирин қабылдаған. Ауырғанына 2 аптадан кейін дәрігерге қайта қаралған. Қарап тексеру кезінде ТАЖ 30 рет мин. Сол жақ жауырын бұрышында перкуторлы дыбыс тұйықталған, ылғалды сырылдар бар. Рентгенограммада өкпенің сол жақ төменгі бөлігінде гоммогенді емес инетенсивті, контуры анық емес қараюлар (с полостями распада).

Сіздің диагнозыңыз, және болжама қоздырғышы.

* Ауруханадан тыс пневмония, пневмококк

* Ауруханадан тыс пневмония, вирус гриппа

* Ауруханадан тыс пневмония, клебсиелла

*+ Ауруханадан тыс пневмония, стафилококк

* Ауруханадан тыс пневмония, легионелла

#472

*! Әйел 30 жаста,15 қыркүйек күні таңертең жұмысқа бара жатқанда жауын астында қалып қойды. Түнде ыстығы көтеріліп, дірілдеу болды. Ертесі күні учаскелік дәрігерге қаралды: 39,7 С температура, құрғақ жөтел, кеуде торының оң жақтық бөлігінде ауру сезімі. Қарап тексеру кезінде жағдайы ауыр, ТАЖ 32 рет мин. Тынысы беткей, Кеуде торының оң жақтық төменгі аймағында перкуторлы дыбыс тұйықталған және бронхиалды тыныс.

Еңбекке жарамсыздық қағазы қай күннен бастап беріледі?

*Берілмейді

*15 қыркуйектен бастап

*+16 қыркуйектен бастап

*Ем алған күннен бастап

*Госпитализация кунінен бастап

#473

*! Әйел 35 жаста аз бөлінетін шырышты қақырықты жөтелге, ентігу, қалтырау, 38,7 С температурасының көтерілуіне, кеудесінің ауруыына шағымданып келді. Жедел ауырған, суық тиюмен байланыстырады. 2 күн бұрын құрғақ жөтел, лихорадка, интоксикация белгілері өрши бастады. ТАЖ 24 рет мин. Аускультация кезінде: везикулярлы тыныстың әлсіреуі, оң жақ өкпенің төменгі аймағында майда көпіршікті ылғалды сырыл.

Сіздің болжама диагнозыныңыз?

*Жедел плеврит

* Жедел бронхит

*Бронхиальная астма

*+Ауруханадан тыс пневмония

*Бронхоэктаздыауру

#474

*! 39 жастағы С. Есімді әйел 10 нан 20 қыркуйек аралығында еңбек демалысында болды. 15 қыркүйектен бастап пневмония диагнозы қойылды, 16 қыркуйекте госпитализацияланды, 10 қазанға дейін ем алды, толық емделіп шықты. Қай күннен бастап еңбекке жарамсыздық қағазын алу керек?

*10 қыркүйек

*+21 қыркүйек

*15 қыркүйек

*16 қыркүйек

*берілмейді

 #475

*! 44 жастағы әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге 10 күннен аса субфебрильдді дене температурасына аз мөлшерде шырышты бөліндімен интенсивті жөтелуге шағымданып келді. Ауруы тамаөқ жыбырлауынан, құрғақ жөтелден, температурасының субфебрильді болуынан басталған. Амоксициллин 1000 мгнан 2 рет күніне қабылдаған,әсері болмаған. Обьективті: ТАЖ 22 рет мин. Төменгі сол жақ жауры асты бұрышында тұйықталған перкуторлы дыбыс. Аускультативті әлсіреген везиекулярлы тыныс, майда көпіршікті ыжауры асты бұрышында тұйықталған перкуторлы дыбыс. Аускультативті әлсіреген везиекулярлы тыныс, майда көпіршікті ылғалды сырыл. Басқа ағзалар өзгеріссіз.

Сіздің болжама диагнозыныңыз?

*Жедел трахеит

* Жедел бронхит

*+Ауруханадан тыс пневмония

* Жедел респираторлы-вирусты инфекция

*БА персистирующая, легкой степени тяжести

#476

*! К есімді 30 жастағы науқас, слесарь жалпы әлсіздікке, кеуде торының оң жақтық бөлігінде ауру сезімінде, аз мөлшерді тот басқан түсті қақырық бөлінділеріне, температурасының көтерілуіне шағымданды. 3 күннен бері ауырады, ауруын суық тиюмен байланыстырады.

Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет?

*Спирография

*Фибробронхоскопия

*+Өкпенің рентгенографиясы

*Флораға қақырық анализі

* Плевральді қуыстан пункция

 

*Ішкі аурулар.*Нефрология *1*16*3*

#477

*!Бактериурияның қандай дәрежесі (1 мл зәрде микробты денелер) шынайыға жатады:

*102

*103

*104

*+105

*106

#478

*!Зәрлік жолдарының инфекциясы кезінле қандай қоздырғыш ең жиі кездеседі?

*протей

*стафилококк

*клебсиелла

*микоплазма

*+ішек таяқшасы

 #479

*!Ультрадыбыстық зерттеуде бүйректің қалыпты пішіні:

*ұзынынан кескенде – трапеция тәрізді

*+барлық кесінділерде – бұршақ немесе овальді

*ұзынынан кескенде – овальді, көлденең – трапеция тәрізді

*ұзынынан кескенде бұршақ немесе овальді, көлденең кескенде – жарты ай тәрізді

*ұзынынан кескенде бұршақ немесе овальді, көлденең кескенде – дөңгелек

#480

*!Бүйректер топографиясын көрсетіңіз:

*кіші жамбаста 

*+іш қуысының артында   

*іш қуысының жоғарғы қабатында

*іш қуысының ортаңғы қабатында

*іш қуысының бүйірлік каналдарда

#481

*!Бүйрекке инфекция түсуінің ең жиі жолы қайсысы?

*контактты  

*гематогенді

*лимфогенді

*+уриногенді

*ауа-тамшылы

#482

*!Төменде көрсетілген экстрареналды гормондардың ішінде бүйрекке әсер ететін қандай гормон?

*ТТГ

*АКТГ

*инсулин

*глюкагон

*+альдостерон

#483

*!Қандай гормон бүйректе синтезделеді?

*АКТГ 

*+ренин

*инсулин

*альдостерон

*катехоламиндер

#484

*!Созылмалыгломерулонефриттің диагностикасында қай әдіс алтын стандартты болып табылады?

*Ребергсынамасы

*+зәрдің биопсиясы

*зәрдің бактерияға себіндісі

*жалпы зәр анализі

*тәуліктік протеинурияны зерттеу

#485

*!Сапалық (функционалды) болып табылатын зәрдің сынамасы қандай?

*Амбюрже

*Нечипоренко 

*+Зимницкий

*Аддис-Каковский

*зәрдің жалпы анализі

#486

*! Жасөспірімдерде бүйректік протеинурияның ЕҢ ықтималды себеп қандай?   

*+базальды мембрананың құрылымдық дезориентациясы

*зәрағардың спастикалық жиырылуы

*артериолалардың спазмы

*зәр шығару жолдардағы кедергінің болуы

*тостағаншалардың қабынулық зақымдалуы

#487

*! Ісінулер, артериалды гипертензиясы бар науқаста тәуліктік зәр мөлшері 300 мл құрайтын диурездің қандай жағдайына сәйкес?

*полиурия

*+олигоурия

*қалыпты диурез

*теріс диурез

*анурия

#488

*! Сау жасөспірімде тәулік бойындағы зәрдің салыстырмалы тығыздықтың қалыпты аутқуы қандай?

*+1000-1025

*1005-1010

*1026-1028

*1030-1040

*1007-1009

#489

*! Зәрдің тұнбасында түйіршікті цилиндрлердің бар болуы нені көрсетеді?

*түтіктерде некроздаушы үрдісі туралы

*+түтіктерде дистрофиялық үрдісі туралы

*бүйрек эпителийдің жасушаларында амилоидтың бар болуы туралы

*бүйректе жедел қабыну үрдісі туралы

*диагностикалық маңызы жоқ

#490

*! Бүйректің концентрационды қызметін көрсететін сынама қандай?

*Реберг

*Нечипоренко

*+Зимницкй

*Аддис-Каковский

*преднизолонмен

 

#491

*! Шумақтық фильтрацияның жылдамдығы 55 мл/мин болуы созылмалы бүйрек ауруының қандай сатысына сәйкес келеді?

*I

*II

*+IIIA

*IIIB

*IV

#492

*! Әр бүйректе нефрондардың саны қанша?

*500

*1000

*104

*105

*+106

 

 

*Ішкі аурулар *Нефрология*2*29*3*

#493

*!Қанша нефрондар өлгенде созылмалы бүйрек жетіспеушіліктің (СБЖ) негізгі белгілері байқалады:

*25%

*35%

*55% 

*65%

*+75%

#494

*! Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі кезіндегі сүйектегі ауру сезімге алып келетін қандай заттардың алмасуы бұзылады:

*белоктік

*липидтік

*көмірсулық

*қышқылды-сілтілі

*+фосфорлы-кальцийдің

#495

*!Созылмалы бүйрек ауруының 3Б сатысына тән шумақтық фильтрацияның дәрежесі :

*60-89 мл/мин

*45-59 мл/мин

*+30-44 мл/мин

*15-29 мл/мин

*15 мл/мин кем

#496

*!Төменде көрсетілген сынамалардың ішінде қайсысы сандық сынамаларға жатады:

*Реберг сынамасы

*Зимницкий сынамасы

*+Нечипоренко сынамасы

*3 стаканды сынама

*Фольгард сынамасы (құрғақ тамақпен сынамасы)

#497

*!Қандай патология кезінде жедел нефритикалық синдромының дамуы ең ықтимал?

*жедел пиелонефрит

*зәр шығару жолдардың инфекцияда

*интерстициалды нефритте

*+жедел гломерулонефритте

*созылмалы гломерулонефритте

#498

*!Төменде көрсетілген патологиялардың ішінде қайсысына нефротикалық синдромының дамуы тән?

*+амилоидоз

*бүйрек туберкулезі

*жедел пиелонефрит

*зәр жүйесінің инфекциясы

*интерстициалды нефрит

#499

*!Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы жедел пиелонефрит кезінде ең жиі кездеседі:

*+бел аймағындағы біржақтық ауру сезім

*бел аймағындағы екіжақты ауру сезім

*зәрді ұстай алмауы

*лоқсу, құсу

*тырысулар

#500

*!Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде терінің қара және сарғыш боялуы неге байланысты:

*тікелей билирубиннің жоғарлауы;

*тікелей емес билирубиннің жоғарлауы;

*+урохромдардың бөлінуінің бұзылысы;

*билирубин конъюгациясының бұзылысы;

*билирубин секрециясының бұзылысы

#501

*!Аталған симптомдардың қайсысы нефролитиазға ең тән?

*ісінулер

*жүрек айну, құсу 

*сыздап ауыратын бел аймағындағы ауру сезім

*белдегі ауру сезімнің сол қолға, иыққа қарай иррадиациялау

*+ұстама түрінде болатын бел аймағындағы ауру сезім

#502

*!Қызыл жегілік нефриттің дифференциальды диагностикасында шешуші болып табылатын иммунологиялық көрсеткіш қайсысы?

*СРБ

*РФ

*АСЛ-О

*АТ Scll70

*+ДНҚ антиденелердің табылуы

#503

*!Төменде аталған асқынулардың қайсысы зәр тас ауруына ең тән?

*бүйрек ісігі

*бүйрек амилоидозы

*бүйрек поликистозы 

*гломерулонефрит

*+зәр жолдарының инфекциясы

#504

*!Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын науқастардың негізгі шағымдары қандай?

*+ісінулер

* әлсіздік

*тері жабындысының қурғауы

*зәр шығару кезіндегі ауру сезімі

* зәр шығарудың жиілеуі

#505

*!Зәрдегі лейкоцитарлы цилиндрлердің жоғары құрамы қандай патология ЕҢ тән:

*«талмалық» бүйрекке

*шумақшалардың некрозына

*+жедел пиелонефритке

*нефритикалық синдромға

*нефротикалық синдромға

#506

*!Созылмалы гломерулонефриттің қай түріне келесі симптомдар тән: ісіну, протеинурия, гематурия?

*латентті

*аралас

*гематуриялық

*+нефротикалық

*гипертензиялық

#507

*!Ісіну синдромының дамуы патогенезде негізгі болатын механизмі қандай?

*АКТГ түзілуінің төмендеуі

*шумақтық фильтрацияның жылдамдауы

*қанның онкотикалық қысымының жоғарылауы

*+қанның онкотикалық қысымының төмендеуі

*айналымдағы қан көлемнің төмендеуі

#508

*!Төменде аталған синдромдардың ішінде қайсысы зәр жолдардың инфекцияға тән?

*+дизуриялық

*нефротикалық

*нефритикалық

*диспептикалық

*гипертензионды

#509

*!Қай ортада (зәрдің рН) лейкоциттер және гиалинді цилиндрлер тез ериді:

*қышқылды

*+сілтілі

*нейтральді

*әлсіз қышқылды

*зәрдің рН тәуелсіз

#510

*!Зәр жолдарының инфекцияның диагностиканың ең ақпаратты әдісі болып табылады?

*бүйрек биопсиясы

*зәрдің жалпы анализі

*бүйрек сцинтиграфиясы

*Зимницкий бойынша сынама 

*+флораға зәрді бактериалды себу

#511

*!Созылмалы бүйрек ауруының 3Б сатысына тән шумақтық фильтрацияның дәрежесі :

*60-89 мл/мин

*45-59 мл/мин

*+30-44 мл/мин

*15-29 мл/мин

*15 мл/мин кем

#512

*!Зәр синдромның қандай көрінісі нефротикалық синдромға ең тән?

*гематурия

*бактериурия

*цилиндрурия

*+протеинурия

*лейкоцитурия

#513

*!Созылмалы гломерулонефриттің ең жиі болатын клиникалық варианты қандай?

*+латентті

*аралас

*нефротикалық

*гематуриялық

*гипертониялық

#514

*! Жасөспірімде нефротикалық синдромға ЕҢ тән белгілер қандай?

*жұмсақ ісінулер, цианоз, гиперлипидемия

*тығыз ісінулер, цианоз, гипопротеинемия

*балтырлардың ісінуі, гиперальбуминемия

*+тұрақты ісінулер, бозаруы, гипоальбуминемия

*жұмсақ ісінулер, гиполипидемия

#515

*! Жасөспірім 17 жаста бас ауруына, құлақтағы шуына, беттің ісінуіне, «ет жуындысы» түсті зәрдің шығуына шағымданып келді, артериалды қан қысымның 160/105 мм с.б.б. көтерілген. Осы жағдайды сипаттайтын ЕҢ ықтимал себеп қандай?

*+шумақтардың жедел қабынуы

*сұйықтықты көп мөлшерде қабылдау

*бүйрекишемиясы

*қан плазмасының осмостық қысымның жоғарлауы

*зәртас ауруы

 

#516

*! Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқасқа гемодиализді жүргізу жедел бағыттау көрсеткіші қандай?

*метаболикалықацидоз

*олигоурия

*анасарка

*ауыр гипертензия

*+жоғарыгиперкалиемия

#517

*!Миеломды бүйрекке тән:

*гематурия

*+іздер түріннен бастап айқын протеинурияға дейін

*артериалды гипертензия

*нефротикалық синдром

*лейкоцитурия

#518

*! Жедел бүйрек жеткіліксіздігіне тән ЕМЕС симптомды көрсетіңіз:

*жедел басталуы

*гиперкалиемия

*+бүйрек мөлшерінің азаюы

*олигоурия

*анурия

#519

*!Ересектерде нефротикалық синдромның ЕҢ жиі болатын себеп қандай?

*минималды өзгерістер

*+мембранозды нефрит

*IgA нефрит

*геморрагиялықваскулит

*экстракапиллярлы нефрит

#520

*!Бүйректік эклампсияны гипертоникалық кризден қандай белгілер ажыратады?

*бастың қатты ауруы

*көру қабілеттің нашарлауы

*бастың айналуы

*+құрысу синдромы

*жүрек айну

#521

*!Ер кісі 30 жаста өткерген баспадан кейін беттің ісінуі, макрогематурия, АҚҚ көтерілуі болды. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

*+жедел гломерулонефрит

*жедел пиелонефрит

*созылмалы гломерулонефрит, өршуі

*бүйрекамилоидозы

*нефролитиаз

 

*Ішкі аурулар. *Нефрология*3*20*2*

#522

*!Ер адам, 42 жаста, ЖЗА- де салыстырмалы тығыздығы 1008, белок 5,6 г/л, лейкоциттер 5-7 көру алаңында, эритроциттер 7-10, цилиндрлер гиалинді 1-2, дәнді – 8.

Осы көрсетілген өзгерістер қай ауруға тән?

*бүйрек кистасы

*жедел пиелонефрит

*зәр жолдарының инфекциясы

*жедел гломерулонефрит

*+созылмалы гломерулонефрит

#523

*!Қай ауру үшін Нечипоренко бойынша зәр сынамасы тән: лейкоциттер-25 000, эритроциттер-600, цилиндрлер – 0?

*бүйрек ісігі

*бүйрек амилоидозы

*+зәр жолдарының инфекциясы

*жедел гломерулонефрит

*созылмалы гломерулонефрит

#524

*!Диабетикалық нефропатиямен және бүйрек қызметінің бұзылуымен ауыратын науқаста екіншілік пиелонефрит дамыды. Зәрдің егіндісінен Е. Соli өсті.

Осындай жағдайда төменде көрсетілген антибактериалды препараттардың қайсысын тағайындауға ең ықтимал?

*гентамицин

*+амоксиклав

*тетрациклин

*линкомицин

*эритромицин

#525

*!Зәр жолдарның инфекциясын рецидивке қарсы емдеудің негізін құрайтын төменде көрсетілген препараттардың қайсысы:

*стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (СҚҚП)

*диуретиктер

*цитостатиктер

*антиагреганттар

*+әр айда ауысып отыратын антибактериалды препараттар

#526

*!Жедел нефритпен ауырғаннан кейін диспансерлік бақылаудың ұзақтығы қандай?

*1 жыл

*+2 жыл

*3 жыл

*4 жыл

*5 жыл

#527

*!Төменде көрсетілген анемияның қай түрі созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде жиі кездеседі:

12–тапшылықты

*апластикалық

*+гипорегенераторлы

*фолий тапшылықты

*аутоиммундыгемолитикалық

#528

*!Жүктілік нефропатиясын өткерген босанған кейін әйелдердің диспансерлік есеп уақыты?

*5 жыл

*+1 жыл

*2 жыл

*3 жыл

*6 ай

#529

*!Әйел, 39 жаста, жиі кіші дәретке отыруға, бел аймағындағы сыздап ауру сезіміне, зәрінің лайлануына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Анамнезінде 5 жыл бұрын босанған кейін бел аймағында ауру сезімі, қызба, дизурия мазалаған. Об-ті: арық. Дене қызуы субфебрильді - 37 гр. Жүрек тондары тұйықталған. АҚ 130/80 мм с.б.б., пульсі -78 мин. Ұрғылау симптомы оң екі жақтада. ЖҚА: НВ-112 г/л, лейк-7,8 мың, ЭТЖ-25 мм/с. Нечипоренко бойынша зәр анализінде: лейк-20 000, эр-ты- 1000.

Қандай зерттеулер Ең ақпаратты болады?

*Зимницкий сынамасы

*Жалпы зәр анализі

*Аддис-Каковский сынамасы

*Бүйректің пункционды биопсиясы

*+Зәрді бактериологиялық зерттеу

#530

*!Науқас А. 35 жаста шаршағыштыққа, бел аймағындағы тұйық ауру сезіміне, жиі ауру сезіммен зәрдің бөлінуіне, зәрдің лайлы болуына шағымданады. Ауырғанына бір жылдай болды, алғаш рет ауру сезімі оң жақ бел аймағында пайда болды.Амбулаторлы емделді, фурагин, спазмолитиктер қабылдады. Зәр анализінде әрдайым лейкоцитурия, бактериурия анықталды.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*+Созылмалы пиелонефрит өршуі

*Созылмалы гломерулонефрит өршуі

*Созылмалы тубулоинтерстициальды нефрит

#531

*!Қандай ауруға осында жалпы зәр анализі тән: зәрдің салмағы- 1028, лейкоциттер- 50-ге дейін дейін көру алаңында, эритроциттер - 1-2 дейін көру алаңында, бактериялар +++, шырыш+++.

*зәртас ауруы

*+жедел пиелонефрит

*жеделгломерулонефрит

*созылмалы пиелонефрит

*созылмалы гломерулонефрит

#532

*!Жедел гломерулонефритті емдегенде төменде көрсетілген препараттардың ішінде қайсысын этиологиялық ем ретінде қолданылуы ең дұрыс болып табылады?

*Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

*цитостатиктер

*+антибиотиктер

*глюкокортикоидтар

*аминохинолинды препараттар

#533

*!Героинді көктамырға енгізгеннен кейін жиі дамитын нефропатия қандай?

*бүйрек амилоидозы

*мезангиальді гломерулонефрит

*+фокальді-сегментарлы гломерулосклероз

*жедел инфекциядан кейінгі гломерулонефрит

*мезангиопролиферативті гломерулонефрит

#534

*!Ер адам 18-жасар дизуриға және қызбаға шағымданады. Бұған дейін зәр жолдарының инфекциясының екі эпизоды болған, ауыз арқылы антибиотиктерді қабылдаумен емделген. АҚ 160/105 мм с.б.б. Зәр анализінде: белок – 0,99 г/л, эр-ттер – 2-4, лейк.-5-10 көру алаңында. Қанда креатинин – 90 мкмоль/л. Урограммада – екі жақтық қуық-зәрағар рефлюксі анықталды.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.