![]()
|
|||||||
I. Паспортные данные и история заболеванияСтр 1 из 3Следующая ⇒ I. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ Фамилия, имя, отчество: __________________________ Пол: жен. Возраст (полных лет): __ Постоянное место жительства: ___________________- Место работы, должность: пенсионерка Дата поступления: 11.05.2004 Дата начала курации: 18.05.2004
II. ЖАЛОБЫ Больная жалуется на одышку, удушье, сердцебиение, кашель с отхождением мокроты, боль в сердце. III. ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ Больная хроническим обструктивным бронхитом много лет, частые обострения в холодное время года, лечилась амбулаторно, периодически в стационаре. Ухудшения в течение 5 лет, когда появились приступы удушья, хрипы в грудной клетке, стала нарастать одышка при ходьбе. Дважды лечилась в областной клинической больнице им.Бурденко, где был впервые поставлен диагноз: бронхиальная астма, была назначена базисная терапия в виде Бенакорта и Переднезалона. Последнее ухудшение в течение 2 недель после охлаждения, появились вышеперечисленные жалобы. Лечилась амбулаторно, применяла Атровент, Сальбутамол, Бенакорд без должного эффекта, бригадой Скорой Помощи доставлена в ОКБ им.Бурденко. IV. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ Родилась в Чувашской АССР, деревне Беловожск. Росла и развивалась соответственно возрасту. Замужем, имеет 2 детей: 36 лет и 33 года. Из перенесенных заболеваний отмечает о.холецистит, о.панкреатит, язву двенадцатиперстной кишки, атеросклероз, пароксизмальную тахикардию, переломы обеих правых конечностей, бронхит, грипп, ОРВИ. Без вредных привычек. Больная отмечает непереносимость йода и β-лактамных антибиотиков группы пенициллина.
|
|||||||
|