I. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ

I. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ

Фамилия, имя, отчество: Афонина Юлия Андреевна

Пол: жен.

Возраст (полных лет): 66

Постоянное место жительства: г.Пенза, ул.Дружбы 13-16

Место работы, должность: пенсионерка

Дата поступления: 11.05.2004

Дата начала курации: 18.05.2004

II. ЖАЛОБЫ

Больная жалуется на одышку, удушье, сердцебиение, кашель с отхождением

мокроты, боль в сердце.

III. ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Больная хроническим обструктивным бронхитом много лет, частые обострения в

холодное время года, лечилась амбулаторно, периодически в стационаре.

Ухудшения в течение 5 лет, когда появились приступы удушья, хрипы в грудной

клетке, стала нарастать одышка при ходьбе. Дважды лечилась в областной

клинической больнице им.Бурденко, где был впервые поставлен диагноз:

бронхиальная астма, была назначена базисная терапия в виде Бенакорта и

Переднезалона. Последнее ухудшение в течение 2 недель после охлаждения,

появились вышеперечисленные жалобы. Лечилась амбулаторно, применяла Атровент,

Сальбутамол, Бенакорд без должного эффекта, бригадой Скорой Помощи доставлена

в ОКБ им.Бурденко.

IV. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ

Родилась в Чувашской АССР, деревне Беловожск. Росла и развивалась

соответственно возрасту. Замужем, имеет 2 детей: 38 лет и 33 года. Из

перенесенных заболеваний отмечает о.холецистит, о.панкреатит, язву

двенадцатиперстной кишки, атеросклероз, пароксизмальную тахикардию, переломы

обеих правых конечностей, бронхит, грипп, ОРВИ. Без вредных привычек. Больная

отмечает непереносимость йода и β-лактамных антибиотиков группы

пенициллина.