Неотложная помощь

⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10

Неотложная помощь

Какое терминальное нарушение ритма из нижеперечисленных может наблюдаться у пациента в состоянии клинической смерти?

* Фибрилляция предсердий

* Политопные желудочковые экстрасистолы

* Идиовентрикулярный ритм

* Пароксизмальная тахикардия

* Частые и парные желудочковые экстристолы

Мужчина 25 лет, вес около 80-90 кг, попал в автодорожную аварию. Открытый перелом бедренной кости, подозрение на черепно-мозговую травму. Сознание отсутствует, при пальпации сонной артерии пульсация не определяется, дыхание над верхушками легких не прослушивается.

Какая начальная энергия разряда должна быть задана на дефибрилляторе для проведения дефибрилляции?

* 150 кДж

* 200 кДж

* 250 кДж

* 300 кДж

* 350 кДж

Пациент 16 лет, при игре в футбол получил удар мячом в грудь и упал без сознания. Пульс и дыхание не определялись. Бригада скорой помощи провела реанимационные мероприятия: при разряде 200 кДж восстановился синусовый ритм. В приемном покое стационара сделана ЭКГ.

Что НАИБОЛЕЕ вероятно стало причиной остановки сердца у данного пациента?

* Commotio cordis (сотрясение сердца) в результате удара

* Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайтта

* Гиперкалиемия

* Синдром удлинения интервала QT

* Гипертрофическая кардиомиопатия

У пациента с диффузным токсическим зобом через 3-5 часов после субтотальной струмэктомии по Николаеву развилась гипертермия до 40º С, подъем АД до 180/50 мм рт. ст., тахикардия до 120-140 в мин., психическое возбуждение.

Какой из перечисленных растворов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

* Рингера

* Люголя

* Метиленовой синий

* Перекиси водорода

* Хлористого кальция

Пациент 65 лет после физической нагрузки внезапно появилась боль в правом боку и одышка. В анамнезе – 20 лет назад перенес туберкулез легких. Объективно: положение вынужденное, в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы, кожа бледная с цианотичным оттенком. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, при перкуссии – справа тимпанит, при аускультации – отсутствие дыхательных шумов справа, слева- жесткое дыхание. АД – 165/95 мм.рт. ст. ЧСС – 140 уд/мин.

Какая помощь должна быть НЕМЕДЛЕННО оказана пациенту?

* Пункция плевральной полости в 7-8 межреберье справа по задне-подмышечной линии

* Пункция плевральной полости в 2 межреберье справа по средне-ключичной линии

* Дать кислородно-воздушную смесь

* Ввести 60 мг преднизолона в\в

* Ввести 10 мл 25% р-р сульфата магния

Женщина 75 лет, около 100 кг. Поступила с подозрением на инфаркт миокарда. В приемном отделении потеряла сознание, на ЭКГ фибрилляция желудочков.

Какое мероприятие должно быть проведено пациентке в первую очередь?

* Адреналин 0,1% р-р 1 мл в 1,0 мл физ раствора в\в

* Адреналин 0,1% р-р 1 мл в 1,0 мл физ раствора внутрисердечно

* Атропин 0,1% р-р 1 мл в 1,0 мл физ раствора в\в

* Дефибрилляция с энергией разряда 200 кДж

* Дефибрилляция с энергией разряда 300 кДж

Девушка 16 лет, студентка колледжа. Потеряла сознание во время собрания в душном помещении на 1-1,5 минуты. Спутанности сознания после обморока не было. Перед обмороком почувствовала тошноту. Отрицает заболевания сердца, прием лекарственных препаратов,беременность. ЧСС 86 уд/мин, АД 110/70 мм рт.ст. Медсестра медпункта доставила ее в ближайшую больницу. Какая дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

* Девушка здорова, отправить домой

* Оставить под наблюдением на 24 часа

* Снять электрокардиограмму

* Необходима консультация невропатолога

* Снять электроэнцефалограмму

Пациентка 35 лет. Муж нашел ее без сознания около стола в неестестевенной позе (рука была «как будто вывернута»). Когда пришла в себя – несколько минут была дезориентирована. Язык оказался прикушен. Вызвал скорую помощь. Травмы, операции, заболевания сердца отрицает. Что предшествовало обмороку – не помнит. Какая дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

* Женщина здорова, отправить домой

* Оставить под наблюдением на 24 часа

* Снять электрокардиограмму

* Снять электроэнцефалограмму

* Выполнить эхокардиограмму

Женщина 39 лет. Жалобы на боли в низу живота, нарастающие. Боль появилась утром, при попытке встать с постели потеряла сознание. Болезненность при пальпации в правом нижнем квадранте. ЧСС 95 уд/мин, АД 90/60 мм рт. Температура – 36,4°С. ЭКГ – без патологии. Гематокрит – 36%. При попытке подняться – потеряла сознание. Какая дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

* Сделать КТ брюшной полости

* Оставить под наблюдением на 24 часа

* Выполнить УЗИ органов малого таза

* Снять электроэнцефалограмму

* Выполнить эхокардиограмму

У пациента с тяжелой пневмонией нарастает одышка и тахикардия, а АД упало до 80/40 мм рт.ст. Диагностирован инфекционно-токсический шок. Начата инфузионная терапия. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно добавить при интенсивной терапии шока?

* Атропин

* Адреналин

* Допамин

* Корглюкон

* Гепарин

52-летний больной доставлен в приемный покой в бессознательном
состоянии. В машине «скорой помощи» у него были повторные приступы рвоты. Какое положение должно быть придано этому больному?

* На спине

* На боку

* На животе

* С поднятым головным концом

* С опущенным головным концом

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910