Методы оценки физического развития детей

Методы изучения физического развития

Состояние физического развития детей и подростков определяется при помощи соматоскопических, соматометрических, физиометрических методов исследования.

1). Соматоскопия - определение при помощи зрения формы грудной клетки, позвоночника, ног, степени жироотложения.

Степень жироотложения определяют толстотным циркулем величину подкожножировой складки на уровне пупка, и под лопаткой. Измеренную толщину складки делят пополам. Средним считают жироотложение при толщине складки 1 – 2 см, ниже среднего – менее 1 см, выше среднего – более 2 см.

Степень развития мускулатуры–слабая степень – мышцы не виды; средняя – слабо контурируются мышцы в месте прикрепления к кости; сильная – мышцы хорошо контурируются на всем протяжении.

Форма грудной клетки – нормальными формами грудной клетки являются цилиндрическая, коническая, плоская, смешанная. Рахитические формы грудной клетки – «куриная грудь», «грудь сапожника». При эмфиземе легких – бочкообразная грудная клетка.

Формы позвоночника: нормальный – в сагиттальной плоскости имеет s – образную форму, шейная, грудная и поясничная кривизны невелики; лордитический – имеет малую шейную кривизну и резко выраженную поясничную; кифотический – все три кривизны выражены резко.

К деформациям позвоночника относятся право- и левосторонние сколиозы. При сколиозе 1 степени отмечается слабо выраженная асимметрия плеч и лопаток, дефект не имеет стойкого характера и при напряжении мускулатуры выправляется. Сколиоз 2 степени – устойчивое искривление, наличие компенсаторных мышечных валиков. Сколиоз 3 степени – глубокие искривления, сопровождающиеся деформацией грудной клетки. Сколиоз 4 степени – наличие реберного горба.

Форма ног. Обследуемый ставит пятки вместе, носки врозь, при нормальной форме – ноги соприкасаются в области коленных суставов. При О-образной форме коленные суставы не соприкасаются, при Х-образной - один коленный сустав заходит за другой.

Форма стопы -нормальная, уплощенная, плоская. Определяют при помощи плантографии.

Степень полового созревания – у девочек оценивают по оволосению подмышечных впадин /Ax/, лобка /P/, развитию молочной железы /Ma/, времени появления первой менструации /menarhe/ и установления менструального цикла / menses/. У мальчиков учитывают оволосение подмышечных впадин /Ax/, лобка/ P/ ,мутацию голоса /V/, оволосение лица /F/, развитие кадыка /L/. Степень развития признака указывается рядом с наименованием признака, например Ax4

2). Соматометрия – измерение роста, массы тела, окружности грудной клетки, определение конституционного типа при помощи специальных приборов – ростомера, медицинских весов, толстотного циркуля, линейки, сантиметровой ленты.

3) Физиометрические методы показатели (ЖЕЛ, динамометрия кистевая и становая, артериальное давление и др.) характеризуют состояние функциональных систем организма. Определяются при помощи приборов (спирометр, динамометр кистевой и становой и др.).

Методы оценки физического развития детей

Оценка физического развития детей осуществляется при помощи различных методов.

1). Метод центильных рядов. В данном случае показатели какого-либо признака 100 детей одного пола и возраста распределяются в порядке возрастания от 1 до 100 номера и вносятся в таблицу. Порядковый номер называется центилем. Например, 5 порядковый номер – это 5 центиль. Нормальным, соответствующим возрасту считается развитие ребенка, если его индивидуальные показатели в таблице центилей располагаются в пределах от 25 до 75 центиля. Если показатели ребенка находятся в пределах от 75 центиля и выше – развитие выше среднего, если ниже 25 центиля – развитие ниже среднего. У взрослых людей индивидуальные показатели считаются соответствующими норме, если они входят в пределы центильного интервала от 16 до 84.

Пример 1. Девочка 14 лет, имеет рост 145,4см ( ниже 25 центиля), масса тела- 36,8кг ( выше 75 центиля), окружность груди- 57,5см ( выше 75 центиля).

Ответ: Рост – ниже среднего, масса тела и окружность груди - выше среднего

12 3 Следующая ⇒