Sensory
Assess light touch and pinprick sensation:
Forehead – ophthalmic branch (V1)
Cheek –maxillary branch (V2)
Jaw – mandibular branch (V3)Compare left to right for each branch.Demonstrate sensation on patient’s sternum first, to ensure they understand what it should feel like.
Чувствительность
Оцените тактильную и болевую чувствительность:
Лоб – глазной нерв (V1)
Щека –верхнечелюстной нерв (V2)
Челюсть– нижнечелюстной нерв (V3)Сравните слева направо для каждой ветви.Сначала продемонстрируйте ощущение на груди пациента, чтобы они поняли, на что это должно быть похоже.
Сезімталдық
Тактильді және ауырсыну сезімталдығын тексеріңіз:
Маңдай – көз нерві (V1)
Ұрт–жоғарғы жақ нерв (V2)
Жақ– төменгі жақ нерві (V3)Солдан оңға қарай тексеріп, әр нервті салыстырыңыз. Ең алдымен төс сүйегін текеріп көрсетіңіз, жанасуды қалай сезетіндігін білу үшін.
Motor
1. Ask the patient to clench their teeth whilst you feel the bulk of masseter and temporalis bilaterally.
2. Ask the patient to open their mouth whilst you apply resistance under the jaw – note any deviation (jaw will deviate to side of lesion)
Двигательная сфера
1. Попросите пациента сжимать зубы, пока вы будете ощупывать напряжение жевательных и височных мышц с двух сторон.
2. Попросите пациента держать открытым рот, пока вы будете оказывать сопротивление под нижней - обратите внимание на любое отклонение (челюсть будет отклоняться в пораженную сторону)
Қимыл-әрекетке жауап беретін бөлігі
1. Сіз шай нау және самай бұлшық еттерін тексеру барысында, науқастан тістерін қысуын өтініңіз.
2. Сіз науқастыі иегін төменгі жағынан жоғары итерген уақытта, аузын ашып тұруын өтініңіз -кез келген қимылдың ауытқуына мән беріңіз (жағы зақымданған жаққа ауытқиды, жылжиды)
Reflexes
Jaw jerk (afferent CN V, efferent CN V):
Ask patient to open mouth loosely
Place your finger horizontally across the chin
Tap your finger with a tendon hammer
Normal = slight closure of the jaw
Abnormal = brisk complete closure of the jaw – UMN lesion
Corneal reflex (afferent CN V, efferent CN VII)
Explain procedure and gain consent
Depress lower eyelid
Ask patient to look upwards
Touch edge of cornea using a wisp of cotton wool
Normal response = Direct and consensual blinking
Рефлексы
Челюстной рефлекс (афферентная порция V пара, эфферентная порция – V пара)
Попросите пациента открыть рот свободно
Поместите ваш палец горизонтально через подбородок
Ударьте молоточком по своему пальцу
Норма = легкое частичное закрывание рта
Патология = оживленное полное закрытие рта – поражение верхнего моторного нейрона
Роговичный рефлекс (афферентная порция -V пара ЧМН, эфферентная порция – VII пара ЧМН)
Объясните процедуру и возьмите согласие
Оттяните нижнее веко
Попросите пациента смотреть вверх
Коснитесь нижненаружного квадранта роговицы кончиком скрученнной ваты
Нормальный ответ=прямое и содружественное мигание
Рефлекстері
Жақ рефлексі (V жұп - афферентті бөлігі, V жұп -эфферентті бөлігі)
Науқастан аузын еркін ашып тұруын сұраңыз
Саусағыңызды иегіне горизонтальды орналастырыңыз
Саусағыңызды балғашықпен соғыңыз
Қалыпты = аузының жеңіл жартылай жабылуы
Патология = аузының толық жабылуы – жоғарғы мотонейрон зақымдануы
Қасаң қабық рефлексі (V жұп БМН - афферентті бөлігі, VII жұп БМН - эфферентті бөлігі)
Шараны түсіндіріп, келісімін алыңыз
Төменгі қабағын тартыңыз
Науқасқа жоғары қарауын өтініңіз
Бұралған мақтаның ұшймен қасаң қабықтың төменгі сыртқы квадрантына жанасыңыз
Қалыпты жауап=тура және бірлескен көздің жыпылықтауы
