![]()
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Задача №15. Задача №16Задача №15 В хирургическое отделение поступила пациентка для плановой операции по поводу варикозного расширения вен левой нижней конечности. Пациентка избыточного веса. Боится предстоящей операции и наркоза. Задания: 1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Продемонстрируйте технику наложения эластического бинта при варикозном расширении вен нижней конечности. Эталон ответа Проблемы пациента: Настоящие: - страх перед предстоящей операцией; - дефицит знаний о подготовке к операции. Потенциальные: - риск инфицирования; - риск развития пролежней. Приоритетная – страх перед предстоящей операцией. Цель краткосрочная – пациентка преодолеет страх перед операцией.
Задача №16 В отделении гнойной хирургии находится пациентка с диагнозом «Карбункул шеи». Прооперирована 4 часа назад, произведено вскрытие карбункула, удаление гнойно-некротических масс. Жалобы на головную боль, общее недомогание, боли в области операции. При осмотре медсестра выявила: пациентка вялая, лежит в постели неподвижно, так как считает, что малейшее движение может вызвать усиление боли. По этой же причине отказывает есть и пить. Пульс 92уд. в минуту, ритмичный, ЧДД -22 в минуту. АД – 110/80мм. рт. ст. Температура 38,70С. Повязка на шее умеренно промокла кровянисто-гнойным отделяемым. Задания: 1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Наложите крестообразную повязку на затылок. Эталон ответа Проблемы пациента: Настоящие: - боль в области операции; - промокание повязки; - общее недомогание. Потенциальные: - риск распространения гнойного процесса. Приоритетная – боль в послеоперационной ране. Общее недомогание. Цель краткосрочная – боли уменьшатся, самочувствие улучшится.
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|