Задача 3.. Задача 4.

Задача 3.

Через 2-3 часа после лесной прогулки воспитательница детского сада отметила у 8 детей группы резкое возбуждение и бред. Детям был вызван врач. Врачом было отмечено следующее: сознание спутанное, бред, выраженная тахикардия, пульс слабого наполнения, резко расширенные зрачки. Остальные дети чувствовали себя хорошо. Никаких жалоб не предъявляли, и никаких патологических симптомов врачом не было обнаружено. Гуляли дети в лесу всей группой от 9 до II часов утра. На завтрак ели следующие блюда: кашу манную, какао, бутерброд с маслом и сыром, бутерброд с вареной колбасой, печенье "школьное". В лесу дети играли в мяч, бегали, никаких жалоб не предъявляли. По рассказам детей, оставшихся здоровыми, заболевшие дети ели крупные ягоды, похожие на вишню. Ягоды брали из лукошка, оставленного кем-то на пне срубленного дерева. Один из здоровых мальчиков рассказал, что он тоже попробовал ягоду - она была сладкого вкуса, но не проглотил, вспомнив запрещение воспитателя. Заболевшие дети были срочно госпитализированы в неврологическое отделение детской больницы. Диагноз при госпитализации врач поставить не мог.

Поставьте диагноз заболевания. Какие лабораторные исследования следует пропасти для его подтверждения? Чем могло быть вызвано данное заболевание? Укажите меры его профилактики.

Задача 4.

В семью Филатовых в населенном пункте вызван участковый врач. Заболело одновременно 6 человек - мать, отец, бабушка и трое детей. Все заболевшие предъявляли однотипные жалобы: головная боль, головокружение, рвота, адинамия, повышенная жажда, саливация, температура субфебрильная. При осмотре заболевших врачом обнаружено изъязвление и отек слизистой оболочки рта, живот мягкий безболезненный, тремор пальцев рук. Особенно тяжелое состояние врач отметил у бабушки и детей. Всю семью госпитализировали в районную больницу, не сумев поставить предварительный диагноз.

Из опроса заболевших врач установил, что почувствовали они себя плохо через 15-18 часов после ужина. На ужин вся семья ела блины (часть с творогом, часть с вареньем), чай, отварные макароны. Обед в этот день состоял из свежих шей, жареного картофеля, отварного мяса, яблочного компота. Творог к блинчикам был куплен в местном магазине. Варенье использовалось в пишу уже многократно. Блины бабушка готовила сама перед ужином. В тесто добавляла куриные яйца, молоко, сахар. Муку не покупали в магазине. Принес ее домой отец. Зерно забрал из бункера, не зная о том, что оно было протравлено, и смолол на местной мельнице.

Какое заболевание можно заподозрить? Назовите продукт, который вызвал заболевание? Какие лабораторные исследования следует провести для подтверждения диагноза? Какие обстоятельства способствовали его возникновению? Укажите меры профилактики заболевания.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒