Как определяют критерии тяжести пневмонии?

8. Как определяют критерии тяжести пневмонии?

Пневмония легкого течения характеризуется: температурой тела до 38 °C, числом дыханий до 25 в минуту, частотой сердечных сокращений до 90 в минуту, отсутствием или слабо выраженными интоксикацией и цианозом, умеренным лейкоцитозом.

Пневмония средней тяжести характеризуется: температурой – 38–39 °C, числом дыханий 25–30 в минуту, частотой сердечных сокращений – 90—100 в минуту, умеренно выраженными интоксикацией и цианозом, лейкоцитозом со сдвигом влево.

Для пневмонии тяжелого течения характерны: температура – выше 39 °C, число дыханий – выше 30 в минуту, частота сердечных сокращений – выше 100 в минуту, резко выраженные интоксикация и цианоз, лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов, анемия.

9. В чем заключаются принципы лечения пневмоний?
1. Надлежащий контроль (щадящий режим + обильное питье)
2. Применение антибактериальных средств (как можно раньше – до 4! часов)
3. Дезинтоксикационная терапия
4. Восстановление бронхиальной проходимости
5. Нормализация иммунологической реактивности
6. Лечение возникающих осложнения

10. Каков выбор антибактериальных препаратов при внебольничных пневмониях?
1. Нетяжелая ВП в возрасте до 60 лет без сопутствующих заболеваний: антибиотики выбора: амоксициллин внутрь или макролиды внутрь, бензилпенициллин в/в, в/м, ампициллин в/в, в/м, амоксициллин/клавуланат в/в, цефуроксим в/в, альтернативные АБ: респираторные фторхинолоны (левофлоксацин , моксифлоксацин).

2. Тяжелое течение: амоксициллин/клавуланат внутрь или цефуроксим аксетил внутрь, амоксициллин/клавуланат в/в + макролид в/в, цефотаксим в/в + макролид в/в, цефтриаксон в/в + макролид в/в, цефепим в/в + макролид в/в; альтернативые АБ: респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин) в/в, ранние фторхинолоны (ципрофлоксацин в/в, офлоксацин в/в) + цефалоспорины III поколения в/в.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒