РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ДИАГНОЗ. ЦЕЛЬ РЕАБИЛИТАЦИИ. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 6Следующая ⇒

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ДИАГНОЗ

Активность

d4501.1-Ходьба на дальние расстояния без посторенней помощи, легкие

нарушения (0-24%)

Функция

b4450.1 - ЛЕГКИЕ нарушения (5–24%) Функции грудных дыхательных мышц

b4402.1 - ЛЕГКИЕ нарушения (5–24%) Глубина вдоха

Структура

s43011.21 - УМЕРЕННЫЕ нарушения (25–49%) Альвеол

ЦЕЛЬ РЕАБИЛИТАЦИИ

Краткосрочная цель реабилитации: усиление крово-, лимфообращения в легких для ускорения рассасывания воспалительного экссудата и предупреждения осложнения.

Цели реабилитации на данном этапе: Задачи реабилитации при пневмонии.

· способствование более полному выведению мокроты, профилактика развития бронхов, бронхоэктазов;

· укрепление дыхательных мышц, увеличение экскурсии легких и жизненной емкости ле

· нормализация механики дыхания: урежение и углубление дыхания;

· восстановление адаптации дыхательного аппарата и всего организма к физической нагрузке;

Долгосрочная цель реабилитации: реабилитирующее воздействие на сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную и другие системы организма для повышения их функции и поддержания общей физической работоспособности.

Реабилитационный потенциал: удовлетворительный.

Реабилитационный прогноз: благоприятный.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Этап МР: 3 этап

Режим двигательной активности: свободный. Пневмония находится в стадии разрешения, производится 3 этап мед. Реабилитации.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики.

1. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 40-60. Темп средний.

2. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Супинация и пронация кистей; дыхание произвольное. Число повторений 6-8. Темп средний.

3. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поднять руки вверх к спинке кровати - вдох; принять исходное положение - выдох; дыхание слегка углубленное. Число повторений 3-4. Темп медленный.

4. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Сгибание и разгибание стоп; дыхание произвольное. Число повторений 8-10. Темп средний.

5. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Развести руки в стороны - вдох; принять исходное положение - выдох. Число повторений 3-4. Темп медленный.

6. Исходное положение: лежа, руки на поясе. Сгибание поочередно правой и левой ноги в коленном суставе, пятка скользит по постели; дыхание произвольное. Число повторений 3-4. Темп медленный.

7. Исходное положение: лежа, руки согнуты в локтях. Сделать упор локтями и затылком, прогнуться в грудной части позвоночника - вдох, принять исходное положение - выдох. Число повторений - 2-3. Темп медленный.

8. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 40-60. Темп средний.

9. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Кисти в «замок», поднять руки вверх, ладонями повернуть от себя - вдох, принять исходное положение 0 выдох. Число повторений 3-4. Темп средний.

10. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Попеременное отведение ног в стороны, дыхание произвольное. Число повторений 2-3. Темп медленный.

11. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 30-40. Темп медленный.

12. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поочередно правой и левой рукой достать предмет на тумбочке; дыхание произвольное. Число повторений 2-3. Темп медленный.

13. Исходное положение: лежа, руки согнуты в локтях, кисти приведены к плечам. Развести плечи в стороны - вдох, принять исходное положение - выдох. Число повторений 3-4. Темп медленный.

14. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 30-40. Темп медленный.

15. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поднять поочередно правую и левую ногу вверх, опустить на кровать; дыхание произвольное. Число повторений 2-3. Темп медленный.

16. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Поднять руки вверх, достать до спинки кровати - вдох, принять исходное положение - выдох. Число повторений 3-4. Темп медленный.

17. Исходное положение: лежа, руки вдоль корпуса. Спокойное дыхание. Число повторений 40-60. Темп медленный.

· Модуль ЛФК:

1) физические упражнения для всех мышечных групп в сочетании с дыхательными, упражнения с отягощением, в сопротивлении;

2) с гимнастическими снарядами и предметами; соотношение дыхательных

и общетонизирующих упражнений - 1:1, 1:2;

3) физические тренировки (велотренировки, на тредмиле). Физические тренировки проводятся с периодичностью 3-5 раз в неделю,

продолжительность одного занятия от 20-30 до 45-60 мин.

4) элементы спортивных игр; дозированная ходьба в темпе 60-90 шагов в

минуту, прогулки на свежем воздухе в среднем темпе;

5) плавание стилем брасс на груди, способствующее ритмичному и полному

дыханию с четко выраженными фазами дыхания;

6) лечебный массаж.

· Звуковая гимнастика. Цель звуковой гимнастики - выработать правильное соотношение вдоха и выдоха - 1:2.

· Парадоксальная дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой. Механизм действия парадоксальной дыхательной гимнастики на организм заключается в:

· восстановлении нарушенного носового дыхания,

· улучшении дренажной функции бронхов,

· активизации работы диафрагмы и мышц грудной клетки.

· Лечебная гимнастика в бассейне:

Задачи ЛГ в бассейне:

· нормализация ФВД,

· укрепление собственной дыхательной мускулатуры,

· формирование полноценного, продолжительного выдоха, исправление

деформации грудной клетки,

· общее тонизирующее воздействие,

· повышение ФР, компенсаторных возможностей кардиореспираторной

системы, защитных сил организма, закаливание.

· Специальная гимнастика при заболеваниях органов дыхания.

Специальные статические и динамические дыхательные упражнения.

· Лазертерапия. Цель лазеротерапии или магнитолазеротерапии при острой пневмонии или ее остаточных явлениях - улучшение микроциркуляции в легочной ткани, ослабление спазма гладкой мускулатуры бронхов, местная и общая иммуностимуляция, потенциирование действия антибиотиков путем увеличения концентрации их в легочной ткани за счет интенсификации тканевого кровотока.

ДНЕВНИКИ НАБЛЮДЕНИЙ

12.06.2020

Состояние: средней тяжести.

Т= 37,4 °С. Пульсоксиметрия 98. АД 110/80. ЧДД 17 в мин. ЧСС 68 уд в мин.

Язык влажный, слегка обложен беловатым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Стул оформленный, коричневого цвета. Диурез адекватный.

13.06.2020

Состояние: удовлетворительное.

Т= 36,7 °С. АД 115/80. ЧДД 20 в мин. ЧСС 70 уд в мин.

14.06.2020

Состояние: удовлетворительное.

Жалоб нет. Т= 36,7 °С. АД 110/80. ЧДД 19 в мин. ЧСС 70 уд в мин.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 Следующая ⇒