Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Проба Реберга и ее диагностическое значение.



Проба Реберга и ее диагностическое значение.

Проба проводится для определения величины клубочковой фильтрации и реабсорбции в канальцах. У обследуемого натощак берут кровь из вены и определяют в ней концентрацию креатинина. Мочу собирают в течение 2 ч, тщательно измеряют диурез и определяют содержание креатинина в ней, а затем, пользуясь полученными данными, рассчитывают величину клубочковой фильтрации:

креатинин мочи х диурез креатинин крови и процентреабсорбции:

фильтрация - диурез в I x 100 % фильтрация

При нормальной функции почек величина реабсорбции равна 98,5-99%, клубочковая фильтрация составляет от 65 до 125 мл/мин. Проба Реберга позволяет оценивать основную функцию почек - очищение крови от вредных для организма веществ.

 

При развивающейся хронической почечной недостаточности постепенно снижается клубочковая фильтрация (иногда до 5-1 мл) в меньшей степени - канальцевая реабсорбция, при выраженной недостаточности - до 60-50% и ниже - в стадию терминальной почечной недостаточности.

                КОНТРОЛЬНЫЕ ТЕСТЫ И ЗАДАЧИ

1. ОЦЕНИТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА МОЧИ

Количество   170мл  
Цвет   желтый  
Прозрачность   полная  
Относительная плотность    
Реакция   кислая  
Белок   0.033  
Билирубин   нет  
Уробилин   нет  
Желчные кислоты   нет  
Глюкоза   нет  
Кетоновые тела   нет  
Амилаза   32EД (N 16-64ЕД)  
Эпителий      
плоский   нет  
Лейкоциты   30-40 в п/зр  
Эритроциты      
измененные   нет  
неизмененные   нет  
Цилиндры      
гиалиновые   нет  
зернистые   нет  
восковидные   нет  
эритроцитарные   нет  
лейкоцитарные   нет  
Слизь   большое количество  
Бактерии   более 100000 в I мл  
Осадок   нет  

 

Варианты ответов

а) острый гломерулонефрит

б) хронический гломерулонефрит

в) хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом

г) пиелонефрит

д) норма

 

2. ОЦЕНИТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА МОЧИ

 

Количество   110мл  
Цвет   «мясных помоев»  
Прозрачность   мутная  
Относительная плотность    
Реакция   щелочная  
Белок   1,2 г/л'  
Билирубин   нет  
Уробилин   нет  
Желчные кислоты   нет -  
Глюкоза   нет  
Кетоновые тела   нет  
Амилаза   16EД(N 16-64 ЕД)  
Эпителий      
плоский   1 -2 в п/зр  
Лейкоциты   1-2 в п/зр  
Эритроциты      
измененные   покрывают все п/зр  
неизмененные   0-1 в п/зр  
Цилиндры      
гиалиновые   5-8 в п/зр  
зернистые   нет  
восковидные   нет  
эритроцитарные   2-3 в п/зр  
лейкоцитарные   нет  
Слизь   нет  
Бактерии   нет  
Осадок   нет  


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.