|
|||
г 10-00ч совместный осмотр с зав отделением07.07.15г 11-00ч Жалобы:на умеренную одышку, кашель со скудной мокротой, общая слабость. Объективные данные: Общее состояние средней степени тяжести.Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфоузлы не увеличены. Аускультативно дыхание жесткое, ослабленное в нижнем отделе слева, выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы там же. ЧДД - 20 в Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС - 78 уд. в мин. АД -125/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул оформлен. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
08.07.15г 10-00ч совместный осмотр с зав отделением Жалобы:на умеренную одышку, кашель со скудной мокротой, общая слабость. Объективные данные: Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфоузлы не увеличены. Аускультативно дыхание жесткое, хрипов нет ЧДД -18 в Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС - 75 уд. в мин. АД -125/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул оформлен. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
09.07.15г 10-00ч Жалобы:на редкий кашель. Объективные данные: Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфоузлы не увеличены. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет ЧДД -17 в Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС - 70 уд. в мин. АД -120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул оформлен. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отмечает улучшение. Готовиться к выписке.
|
|||
|