|
|||
Крупозная пневмония -Крупозная пневмония - При крупозной пневмонии патологический процесс проходит несколько стадий: В I стадия — стадия гиперемии и прилива — воспаление в альвеолах приводит к их расширению и появлению в них экссудата, продолжается 2—3 дня. Во II стадия — стадия опеченения — сначала в альвеолярный экссудат из расширенных сосудов поступают эритроциты (стадия красного опеченения). Воздух из альвеол вытесняется. Заполненные фибрином альвеолы придают легкому цвет печени. Далее в экссудате начинают преобладать лейкоциты (стадия серого опеченения), продолжается 3—5 дней. III стадия — стадия разрешения - фибрин и лейкоциты в альвеолах рассасываются и частично отхаркиваются с мокротой, разрешение наступает к 7 — 11-му дню болезни. Возбудителем крупозной пневмонии (плевропневмонии) является пневмококк. Клиническая картина – - начало острое, - симптомы интоксикации (ощущение «разбитости», общей слабости, недомогание), - выраженный озноб, с последующим повышением температуры до 39-40 °C, - чувство заложенности в груди, сильные «колющие» боли в груди со стороны пораженного лёгкого, усиливающиеся при вдохе, - одышка наблюдается с первых дней болезни, - кашель, начала сухой, со второго дня с мокротой (слизисто-гнойного характера, нередко имеет «ржавую» окраску из-за содержащихся в ней эритроцитов), - при объективном обследовании - выраженное укорочение перкуторного звука (притупление), при аускультации - бронхиальное дыхание и крепитация, которая в период разрешения воспалительного процесса сменяется влажными мелко - и среднепузырчатыми хрипами. Характерно поражения одной доли лёгкого, целого лёгкого или обоих лёгких (чем больше объём поражения лёгких — тем тяжелее протекает процесс). Крупозная пневмония чаще всего имеет нижнедолевую локализацию.
Бронхопневмония – - после нескольких дней недомогания повышается температура до 38-390С, - симптомы интоксикации, - кашель с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой, - чувство «заложенности» в груди, - физикальные изменения зависят от локализации и распространенности процесса: укорочение перкуторного тона, жесткое дыхание , выслушиваются сухие и влажные мелко - и среднепузырчатые хрипы.
|
|||
|