|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Механизм действия.. Антимикробный спектр.Механизм действия. СА являются структурными аналогами ПАБК и вступают с ней в конкурентные отношения. NH2- COOH ПАБК.
ПАБК необходима для синтеза фолиевой кислоты, которая обеспечивает рост т размножение м/о (человек получает фолиевую к-ту с пищей, а м/о синтезируют сами фолиевую кислоту из ПАБК).
дигидроперидин
дигидропте- роатсинтеза дигидропторовая кислота глутаминовая кислота
дигидрофолиевая кислота
дигидрофолат редуктаза
тетрагидрофолиевая кислота
синтез пуринов ДНК РНК (нуклеиновые кислоты)
СА, конкурируя с ПАБК, препятствуют её использованию м/мо для синтеза дигидрофолиевой кислоты. Но сродство м/о к ПАБК значительно выше, чем с СА→Для проявления антибактериального эффекта количество СА в среде должно в сотни и тысячи раз превосходить концентрацию ПАБК. Антибактериальное действие СА уменьшается при сочетании с лекарственными препаратами, в строении которых имеется ПАБК (м/а),а также в присутствии крови, гноя, омертвевших тканей (есть ПАБК или Ф.К.). -Бактериостатическое действие.
Антимикробный спектр. Активность СА распространяется только на те м/о, которые сими не синтезируют Ф.К., берут готовую. - гр. «+» и гр. «-» бактерии (стрептококки, пневмококки, дизентерия, кишечная палочка,…) - хламидии (мочеполовая система, лёгкие, суставы, глаза- трахома) - простейшие (малярия, токсоплазма) - грибы (актиномицеты,…) Из-за несоблюдения общих принципов ХТ → активность в настоящее время снизилась (не действует на стафило-, мининго-…) Резистентность: а) больше вырабатывают ПАБК б) мутация → изменения обмена веществ м/о (как у природно-устойчивых м/о)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|