Микроскопическое исследование мочи.

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 7

3. Микроскопическое исследование мочи.

Мочевой осадок:

- организованный (органический)

- неорганизованный (неорганический).

К неорганическому осадку относят соли, мицелий грибов, жировые тельца.

К органическому – эпителиальные клетки, Er, L, цилиндры.

Эпителиальные клетки в норме могут быть:

- плоского эпителия из нижних отделов мочевыводящих путей, мочевого пузяря, уретры, влагалища, бульбы. В норме их 1-2 в поле зрения значительное число клеток особенно расположенных группами является признаком воспалительного процесса в клетках мочевого пузыря или при неправильном сборе мочи.

- клетки цилиндрического эпителия – признак пиелита(?) и патологических процессов в мочеточниках.

- клетки почечно-канальцевого эпителия появляются в моче при нефротическом Sd и других заболеваниях с поражением канальцев почек.

Эритроцитов в норме у мужчин: 0-3 в поле зрения, у женщин: 0-5 в поле зрения.

Гематурия – повышенное выделение эритроцитов с мочой.

по количеству микро-(до 100 в поле зрения) и макрогематурия (больше 100 в поле зрения, цвет мясных помоев).
по происхождению: пре-, пост-, ренальные.

Дл я определения источника гематурии проводят трехстаканную (???0 пробу (3 порции)).

При умеренной гематурии необходимо проводить количественные исследования мочевого осадка: проба Нечипоренко (количество форменных элементов: Er, L, цилиндров в 1 мл мочи). В норме в 1 мл мочи эритроцитов – до 1 млн, лейкоцитов – до 2 млн, цилиндров – до 20 млн.

По Амбрузе(???_ - за 1 мин.

Преренальная гематурия – из-за нарушения тромбоцитарных коагулянтов.

Ренальная – ПН, по механизму гломерулолярная (проницаемость базальных мембран – васкулиты), негломерулярная (деструктивные процессы в паренхиме почек при абсцессе, инфаркте, механическом повреждении).

Постренальная – заболевания мочевыводящих путей.

Ложна я гематурия – эритроциты попадают в мочу с наружных половых органов.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67