|
|||
Данные анализов и специальных исследований.Данные анализов и специальных исследований. Клинический анализ крови от 11.05.2020 гемоглобин 142 г\л эритроциты 4.58 лейкоциты 5.9 х 10 в 9 степени на литр лимфоциты 20.4 % моноциты 5.5 % гранулоциты 74.1 % СОЭ 20 мм/ч
Заключение: без патологии Анализ мочи общий от 11. 05.2020 Цвет-соломенно-желтый Прозрачность- мутная реакция -щелочная удельный вес- 1015 белок -отрицательный лейкоциты 0-1 в п.з. эритроциты 0-1 в п.з. эпителий переходной 0-1 в п.з.
Биохимический анализ крови от 11.05.2020 Мочевина 5.1 ммоль/л Креатинин 84 ммоль/л Билирубин 7.0 ммоль/л Глюкоза 6.3 ммоль/л
Заключение: без патологии Данные инструментальных исследований. 1.Рентгенография брюшной полости- определение газа и уровней жидкости в петлях кишок, поперечная исчерчённость кишки(симптом керкринговых складок) 2. УЗИ: раздутые петли кишечника, маятникообразные движения жидкости в них, свободная жидкость в брюшной полости. 3. Ирригография- не отмечается депонирование бария, контрастная масса заполняет толстую кишку через 6 часов от начала исследования. 4. Ирригоскопия- контрастная клизма. 6.Клинический диагноз
Основное заболевание- острая спаечная кишечная непроходимость Осложнения основного заболевания: нет Сопутствующие заболевания: нет На основании жалоб, данных анамнеза, объективного исследования, а также данных лабораторных и инструментальных исследований можно обосновать данный диагноз и заболевание: 1. Из жалоб пациента: Жалобы на боли животе, схваткообразного характера, острые, возникает внезапно. Также, больную беспокоит тошнота и беспрерывная, многократная рвота с примесью пищи, желчи. Задержка стула и газов. При инвагинации- кал с примесью крови.
2. Осмотр больного: Живот ассиметричный, вздут. Выявляется ассиметрия за счёт вздутых петель кишечника. При аускультации живота выслушивается звонкая резонирующая перистальтика. 3. Инструментальные методы исследования: 1.Рентгенография брюшной полости- определение газа и уровней жидкости в петлях кишок, поперечная исчерчённость кишки(симптом керкринговых складок) 2. УЗИ: раздутые петли кишечника, маятникообразные движения жидкости в них, свободная жидкость в брюшной полости.
|
|||
|