|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
УДОСТОВЕРЕНИЕ №. ПРИЕМО-СДАТОЧНЫЙ АКТ № от. УДОСТОВЕРЕНИЕ №Стр 1 из 2Следующая ⇒
Обязательное
( министерство, ведомство)
( наименование предприятия - сдатчика)
УДОСТОВЕРЕНИЕ № о взрывобезопасности металлолома
от «____» _____________ 20__г. Получатель металлолома – Наименование лома и отходов Масса: Номер транспортного средства ( вагон, контейнер, и т. д. ) Отгружаемый металлолом соответствует требованиям ГОСТ 1639-78
Представитель администрации предприятия-сдатчика _______________ __________________ ( подпись) ( Ф. И. О. )
Пиротехник _______________ __________________ ( подпись) ( Ф. И. О. )
Печать, удостоверяющая подпись пиротехника Приложение 4 (Измененная редакция. Изм № 4)
Форма №69
ПРИЕМО-СДАТОЧНЫЙ АКТ № от Ломополучатель Ломосдатчик Получатель денег Фактура № Вагон, контейнер № ж. д. накладная № Р/счет ломосдатчика Вес, установленный при отпр. ж. д. (т. п. ) Загрузка до (не) полной вместимости Станция (пристань) отправления Дата прибытия Дата отгрузки Грузоподъемность вагона (а/м) Фактический вес при перевешивании (без тары) Удостоверение о взрывобезопасности № Паспорт №
Принял____________________________ Сдал_______________________ Инспектор-сдатчик__________________________
Обязательное
( министерство, ведомство)
( наименование предприятия - сдатчика)
УДОСТОВЕРЕНИЕ № о взрывобезопасности металлолома
от «____» _____________ 20__г. Получатель металлолома – Наименование лома и отходов Масса: Номер транспортного средства ( вагон, контейнер, и т. д. ) Отгружаемый металлолом соответствует требованиям ГОСТ 1639-78
Представитель администрации предприятия-сдатчика _______________ __________________ ( подпись) ( Ф. И. О. )
Пиротехник _______________ __________________ ( подпись) ( Ф. И. О. )
Печать, удостоверяющая подпись пиротехника Приложение 4 (Измененная редакция. Изм № 4)
Форма №69
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|