|
|||
БАЗА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ 2 страница
*табан рубромикозы *дисгидротикалық экзема *эпидермофития, қ абыршық ты тү рі *эпидермофития, интертригинозды тү рі *эпидермофития, дисгидротикалық тү рі
41! Емханағ а 35 жасар ер адам қ аралды. Тексеру кезінде 5-ші жә не 4-ші, 4-ші жә не 3-ші башпай аралық тарында эритематозды – қ абыршық ты ә лсіз қ ышу сезімі бар ошақ анық талды. Ер адам жү зу тренері болып жұ мыс істейді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ: *табан сү йелі *екіншілік мерез *алақ ан – табан псориазы *алақ ан-табан кератодермиясы *табан эпидермофитиясы қ абыршық ты тү рі
42! Ауруханағ а 45 жасар ер адам башпай арасында орналасқ ан бө ртпеге, қ ышу жә не кү йдіру сезіміне шағ ымданып тү сті. Тексеру кезінде 5-ші жә не 4-ші, 4-ші жә не 3-ші башпай аралық тарында ісіну, ақ жемделу, эрозия жә не жарылу анық талды. Ауырғ анына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұ мыс істейді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*ихтиоз *екіншілік мерез *дисгидротикалық экзема *алақ ан-табан кератодермиясы *интертригинозды эпидермофития
43! 62жастағ ы ә йелдің алақ аны мен табанында ә сіресе тері жү лгелерінің бойында орналасқ ан ұ н тә різді қ абыршық тану байқ алады. Қ олындағ ы жә не аяғ ындағ ы барлық тырнақ пластинкалары-сұ рғ ылт-сарғ ыш тү сті, қ алың дағ ан, жартылай бұ зылғ ан. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*табан сү йелі *кә сіби экзема *екіншілік мерез *алақ ан-табан псориазы *алақ ан жә не табан рубромикозы
44! Ауруханағ а 45 жасар ер адам башпай арасында орналасқ ан бө ртпеге, қ ышу жә не кү йдіру сезіміне шағ ымданып тү сті. Тексеру кезінде 3-шіжә не 4-ші, 4-ші жә не -5ші, башпай аралық тарында ісіну, ақ жемделу, эрозия жә не жарылу анық талды. Ауырғ анына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұ мыс істейді. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ: *ихтиоз *екіншілік мерез *дисгидротикалық экзема *алақ ан-табан кератодермиясы *интертригинозды эпидермофития
45! 29 жасар ә йелдің мойнының артқ ы бетінде дақ тар пайда болғ ан, аздағ ан қ ышу сезімі. Ауырғ анына 6 ай болғ ан. Тексергенде: желке аймағ ында кө птеген қ абынусыз, ә ртү рлі пішіндегі жә не кө лемдегі, сарғ ыш-қ оң ыр тү сті бетінде кебекті қ абыршық тары бар дақ тар. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*токсидермия *себореялық дерматит *рецидивті мерез *кебекті теміреткі * Жибердің қ ызғ ылт теміреткісі
46! Емханағ а 37 жасар ә йел тырнақ пластинкасының ө згеруіне, ауыруына шағ ымданып қ аралды. Фабрикада кондитер болып жұ мыс істейді. Ауырғ анына 3 апта. Тексергенде: тырнақ кө бесі ісінген, қ ызарғ ан, тырнақ терісі жоғ алғ ан, тырнақ кө бесіне басқ ан кезде, одан аздағ ан ірің бө лінеді. Ү рдіс қ атты ауру сезімімен жү реді жә не тырнақ пластинкасын қ амтиды. Ү рдіс тырнақ пластинкасының айшық аймағ ын, екі шетін қ амтиды, тү сі қ оң ырқ ай-сұ рғ ылт тү ске ө згерген. Тырнақ платинкасы жұ қ арғ ан жә не ү гітілгіш. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*тырнақ фавусы *тырнақ эпидермофитиясы *кандидоздық онихия, паронихия *тырнақ пластинкасының трихофитиясы *тырнақ пластинкасының руброфитиясы
47! 28 жасар ер адамда бір апта бұ рын шап аймағ ында қ ышу жә не кү йдіру сезімі пайда болды. Ә йелдің салмағ ы артық жә не жиі терлейді. Тексергенде шап аймағ ында анық шектелген, қ абыршық танғ ан, қ ызғ ылт-қ ызыл тү сті, кө лемі 10 кв. см. ошақ тар кө рінеді. Шетінде ісінген жә не қ ызарғ ан фонда кө птеген лайлы сұ йық тығ ы бар кө піршікшелер жә не ірің діктер. Қ абыну ошағ ының ортасында тері таза. Ошақ тың пішіні сақ ина тә різді. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*токсидермия *рецидивті мерез *кебекті теміреткі *шап эпидермофитиясы *Жибердің қ ызғ ылт теміреткісі
48! Дә рігерге 53 жасар ер адам қ ышу, қ ұ рғ ау, қ абыршық тануғ а шағ ымданып қ аралды. Ауырғ анына ү ш жыл болғ ан, алғ аш рет табан терісінің қ ұ рғ ауы, жарылуды аң ғ арғ ан. Ауруын жоғ ары тершең дікпен байланыстырады, ө йткені жоғ ары температуралы цехта жұ мыс істейді. Жұ мыстан соң кү нделікті кө пшілік жуынатын душта шомылады. Тексергенде: барлық аяқ -басы башпай аралық қ атпарлары зақ ымданғ ан: қ абыршық тану, жарылу, табан терісі инфилтративті, қ ұ рғ ақ, табан жү лгелері айқ ын кө рініп тұ р, оларда айқ ын ұ н тә різді қ абыршық тану. Зақ ым табанның бү йір беттеріне жә не саусақ тарғ а таралғ ан. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*рубромикоз *эпидермофития *қ арапайым ихтиоз *алақ ан-табан псориаыз *алақ ан-табан кератодермиясы
49! Дә рігерге 25 жасар ер адам кү нге кү йгеннен кейін мойынның жә не денесінің жоғ арғ ы бө лігінде пайда болғ ан кө п мө лшерде кө лемдері ә р-тү рлі пигментті дақ тардың пайда болуына шағ ымданумен қ аралды. Объективті: сү т қ осылғ ан кофе тү стес, ә ртү рлі пішіндегі, кө лемдері бетінде кебекті қ абыршық тары бар дақ тар. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ: *токсидермия *рецидивті мерез *кебекті теміреткі *себореялық дерматит *Жибердің қ ызғ ылт теміреткісі
50! Диспансерге 75 жасар еркек, ерін аймағ ындағ ы ауру сезімене шағ ымданды. Тексергенде езу терісі ылғ алды, ақ жемделген, қ ызарғ ан, тез алынатын ақ шыл тү сті ө ң езбен жабылғ ан (ө ң езді алғ анда беті тегіс қ ызыл тү сті эрозия ашылады); тө менгі ерінде кейбір қ ызарғ ан аймақ ү стінде ақ нү кте тә різді тү йіршікті ө ң ез (ө ң езді алғ анда асты ылғ алды, жылтыр). Науқ аста имплантантты тістер. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*атопиялық хейлит *кандидозды хейлит *актиниқ алық хейлит *метерологиялық хейлит *стрептококктық хейлит
51! 5 жасар баланың ауыз бұ рышының терісі ақ жемделген, қ абынғ ан, тез алынатын ө ң езбен жабылғ ан, ө ң езді алғ анда қ ызыл тү сті беті тегіс эрозия анық талады. Суъективті зақ ымдалғ ан жерде қ ышыну жә не кү йдіру сезімі. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*қ ызыл жегі *қ атты шанкр *ангулярлы стоматит *кандидоздық езулік *қ ызыл жазық теміреткі
52! 38 жасар ә йелде бір апта бұ рын шап аймағ ында қ ышу жә не кү йдіру сезімі пайда болды. Ә йелдің салмағ ы артық жә не жиі терлейді. Тексергенде шап аймағ ында анық шектелген, қ абыршық танғ ан, қ ызғ ылт-қ ызыл тү сті, кө лемі 10 кв. см. ошақ тар кө рінеді. Шетінде ісінген жә не қ ызарғ ан фонда кө птеген лайлы сұ йық тығ ы бар кө піршікшелер жә не ірің діктер. Қ абыну ошағ ының ортасында тері таза. Ошақ тың пішіні сақ ина тә різді. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*токсидермия *рецидивті мерез *кебекті теміреткі *шап эпидермофитиясы *Жибердің қ ызғ ылт теміреткісі
53! Дә рігердің қ абылдауына 32 жасар ә йел кеудесінде жә не арқ а терісіде дақ тардың пайда болуына, аздағ ан қ ышу сезіміне шағ ымданып келді. Ауырғ анына бір жыл болғ ан, ауруын тоқ тау суғ а тү сумен байланыстырады. Тексергенде: кеудесінде жә не арқ асында кө птеген қ абынусыз, ә ртү рлі пішіндегі жә не кө лемдегі, сарғ ыш-қ оң ыр тү сті бетінде кебекті қ абыршық тары бар дақ тар. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ
*токсидермия *себореялық дерматит *рецидивті мерез *кебекті теміреткі * Жибердің қ ызғ ылт теміреткісі
54! Емханағ а анасы 9 айлық баласының ауыз қ уысындағ ы ауру сезімі бар бө ртпелерге шағ ымданып келді. Анамнезінен: бала 3 айлығ ынан бастап, бірнеше рет ішек инфекциясынан емделген. Объективті: Ауыз қ уысының шырышты қ абығ ында ақ тү сті ірімшік тә різді ө нез, ө ң езді алғ анда қ анайтын эрозия тү зіледі. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
* мерез * кандидоз * лейкоплакия * аллергиялық стоматит * қ ызыл жазық теміреткі
55! Дә рігерге 45 жасар ер адам қ олтық аймағ ындағ ы жә не денесінің жоғ арғ ы бө лігінде пайда болғ ан кө п мө лшерде кө лемдері ә р-тү рлі пигментті дақ тардың пайда болуына шағ ымданумен қ аралды. Объективті: сү т қ осылғ ан кофе тү стес, ә ртү рлі пішіндегі бетінде кебекті қ абыршық тары бар дақ тар. Бальцер сынамасы оң. Берілген диагноздың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
*токсидермия *рецидивті мерез *кебекті теміреткі *себореялық дерматит *Жибердің қ ызғ ылт теміреткісі
56! 29 жасар ә йел, дә рігерге табанындағ ы қ ышу сезіміне, ойылуғ а шағ ымданды. Ауырғ анын қ атты ыстық тағ анмен байланыстырады. Ұ зақ походтан кейін, тар аяқ -киімін шешкен соң, табанның башпай аралық тарында ақ жемделу, ойылуды байқ ады. Кө пшілік тү сетін моншағ а тү седі, ө зі майтабан. Тексергенде: ошақ табанның башпай аралық тарында, башпайдың ішкі бетінде орналасқ ан. Эпидермистің мү йізді қ абаты ісінген, сыдырылғ ан эрозия кө рінеді. Табан терісінде – ұ сақ, суланатын эрозиялар, табан кү мбезінде – топтасқ ан «кү ріш дә ндері» тә різді, кө піршікшелі бө ртпе, айтарлық тай қ абыршық тану. Тө менде берілген дә рілердің қ айсысын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады:
*вирусқ а қ арсы *безгекке қ арсы *антигистаминді *паразиттерге қ арсы *саң ырауқ ұ лақ қ а қ арсы
*дә румендер *фунгицидты *антигистаминді *вирусқ а қ арсы *иммуномодуляторлар
58! Емханағ а 35 жасар ер адам қ аралды. Тексеру кезінде 5-ші жә не 4-ші, 4-ші жә не 3-ші башпай аралық тарында эритематозды–қ абыршық ты ә лсіз қ ышу сезімі бар ошақ анық талды. Ер адам жү зу тренері болып жұ мыс істейді. Қ андай емдеу тактикасын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады: *физиоем *электрокоагуляция *фукорцинмен ө ң деу *+сабын-сода ваннасы *сұ йық азотпен кү йдіру
59! Дә рігерге 43 жасар ер адам қ ышу, қ ұ рғ ау, қ абыршық тануғ а шағ ымданып қ аралды. Ауырғ анына ү ш жыл болғ ан, алғ аш рет табан терісінің қ ұ рғ ауы, жарылуды аң ғ арғ ан. Ауруын жоғ ары тершең дікпен байланыстырады, ө йткені жоғ ары температуралы цехта жұ мыс істейді. Жұ мыстан соң кү нделікті кө пшілік жуынатын душта шомылады. Тексергенде: барлық аяқ -басы башпай аралық қ атпарлары зақ ымданғ ан: қ абыршық тану, жарылу, табан терісі инфилтративті, қ ұ рғ ақ, табан жү лгелері айқ ын кө рініп тұ р, оларда айқ ын ұ н тә різді қ абыршық тану. Зақ ым табанның бү йір беттеріне жә не саусақ тарғ а таралғ ан. Қ андай жергілікті емдеу тактикасын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады:
*ультродыбыстық ем *диатермокоагуляция *сұ йық азотпен кү йдіру *сабын-сода ваннасы *магнито-сә улелі-лазерлік ем
60! Дерматологқ а38 жасар ә йел адам 5-ші жә не 4-ші, 4-ші жә не 3-ші башпай аралық тарында орналасқ ан эритематозды-қ абыршық ты бө ртпеге, ә лсіз қ ышу сезіміне шағ ымданып қ аралды. Моншада жұ мыс істейді. Қ андай дә рілік заттарды жергілікті тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады:
*дә румендер *фунгицид *антибиотиктер *тыныштандыратын *иммуномодуляторлар
61! 68 жасар ер адам табандағ ы қ ышу сезіміне, тырнақ пластинкаларының ө згеруіне шағ ымданып дерматологқ а қ аралды. Тексергенде: табан терісі қ ұ рғ ақ, айқ ын емес эритема фонында, табан қ ыртыстарында айқ ын кө рінетін ұ н тә різді қ абыршық тану. Сондай-ақ табанның барлық тырнақ пластинкалары зақ ымдалғ ан. Қ алың дағ ан сұ рғ ылт-қ оң ыр тү сті. Кейбір тырнақ пластинкалары қ алың дағ ан жә не қ исайғ ан. Қ андай емдеу тактикасын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады:
*орунгал- пульс-терапия *жалпы нығ айтатын ем *дифлюкан, нистатин майы *аевит, В тобының дә румендері *неотигазон, 10% салицил майы
62! Диспансерге 75 жасар еркек, ерін аймағ ындағ ы ауру сезімене шағ ымданды. Тексергенде езу терісі ылғ алды, ақ жемделген, қ ызарғ ан, тез алынатын ақ шыл тү сті ө ң езбен жабылғ ан (ө ң езді алғ анда беті тегіс қ ызыл тү сті эрозия ашылады); тө менгі ерінде кейбір қ ызарғ ан аймақ ү стінде ақ нү кте тә різді тү йіршікті ө ң ез (ө ң езді алғ анда асты ылғ алды, жылтыр). Науқ аста имплантантты тістер. Қ андай емдеу тактикасын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады:
*фукорцин, леворин майы *цитостатиктер, Видаль сү ті *дифлюкан, нистатин майы *гормондық ем, этил спирті * аевит, В тобының дә румендері
63! 10 жасар ұ л баланың езу аймағ ында ауру сезімі. Тексергенде езу терісі ісінген, қ ызарғ ан, қ атпар терең дігінде ауру сезімі бар жырық тә різді эрозия, салбырап тұ рғ ан ақ шыл тү сті сыдырылғ ан эпителимен кө мкерілген, жиегі қ ызарғ ан инфильтрацияланғ ан. Қ андай емдеу тактикасын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады:
*физиоем *гормоналды ем *электрокоагуляция *фукорцинмен ө ң деу *сұ йық азотпен кү йдіру
64! 29 жасар ә скери адам, дә рігерге табанындағ ы қ ышу сезіміне, ойылуғ а шағ ымданды. Ауырғ анын қ атты ыстық тағ анмен байланыстырады. Ұ зақ походтан кейін, тар аяқ -киімін шешкен соң, табанның башпай аралық тарында ақ жемделу, ойылуды байқ ады. Кө пшілік тү сетін моншағ а тү седі, ө зі майтабан. Тексергенде: ошақ табанның башпай аралық тарында, башпайдың ішкі бетінде орналасқ ан. Эпидермистің мү йізді қ абаты ісінген, сыдырылғ ан эрозия кө рінеді. Табан терісінде – ұ сақ, суланатын эрозиялар, табан кү мбезінде – топтасқ ан «кү ріш дә ндері» тә різді, кө піршікшелі бө ртпе, айтарлық тай қ абыршық тану. Тө менде берілген дә рілердің қ айсысын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады:
*вирусқ а қ арсы *безгекке қ арсы *антигистаминді *паразиттерге қ арсы *саң ырауқ ұ лақ қ а қ арсы
65! 46 жасар науқ ас ә йел қ ышу жә не кү йдіру сезімімен жү ретін бө ртпелерге шағ ымданып тү сті, ауырғ анына 2 апта болғ ан, науқ ас ұ зақ уақ ыт антибиотик қ абылдағ ан. Тексергенде: шап қ атпарларында эритематозды ісінген фонда везикулезді, кө піршікше – тү йіншекті, сулы эрозиялар байқ алады. Зақ ымдану ошағ ының жиегі анық шектелген, фестонды, сыдырылғ ан эпидермистің қ азылғ ан жиегімен кө мкерілген. Эрозияның беті тегіс, жылтыр, кей жерлерінде ақ шыл ө ң езді ақ жемделу. Ошақ тың шетінде жеке шектелген ісінген эритематозды дақ тар, серопапулалар, кө піршекшелер ірің діктер. Тө менде берілген дә рілердің қ айсысын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады: *дә румендер *гормондық ем *антибиотиктер *фугицидті дә рілер *антигистаминді препараттар
66! Дә рігер дерматологқ а 63 жасар науқ ас алақ ан жә не табандағ ы, ә сіресе тері қ ыртыстарындағ ы ұ н терізді қ абыршық тануғ а байланысты қ аралды. Саусақ жә не башпайдың барлық тырнақ тары – сұ рғ ылт-сары тү сті, қ алың дағ ан, сынғ ыш. Сіздің ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ тексеру тактикаң ыз: * дақ ылдық * гистологиялық * жалпы клиникалық * серологиялық * иммунологиялық
67! 32 жасар ер адамда медициналық тексеру кезінде 5-ші жә не 4-ші, 4-ші жә не 3-ші башпай аралық тарында эритематозды–қ абыршық ты ә лсіз қ ышу сезімі бар ошақ анық талды. Ер адам жү зу тренері болып жұ мыс істейді. Қ андай тексеру ә дісін тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады: * қ анды иммунологиялық тексеру * қ анды биохимиялық тексеру * қ анның, зә рдің жалпы анализі * ВР, ИФР, БТИР * патогенді саң ырауқ ұ лақ қ а тексеру
68! 56 жасар ер адам дерматологқ а башпай арасында орналасқ ан бө ртпеге, қ ышу жә не кү йдіру сезіміне шағ ымданды. Ауырғ анына 4ай. Емделмеген. Моншада жұ мыс істейді. Қ андай тексеру ә дісін тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады: * қ анды иммунологиялық тексеру * қ анды биохимиялық тексеру * қ анның, зә рдің жалпы анализі * ВР, ИФР, БТИР * дақ ылдық зерттеу
*антибиотиктер *вирусқ а қ арсы *антигистаминдер *саң ырауқ ұ лақ қ а қ арсы *паразитке қ арсы
70! Дә рігерге 47 жасар ер адам қ олтық аймағ ындағ ы жә не денесінің жоғ арғ ы бө лігінде пайда болғ ан кө п мө лшерде кө лемдері ә р-тү рлі пигментті дақ тардың пайда болуына шағ ымданумен қ аралды. Объективті: сү т қ осылғ ан кофе тү стес, ә ртү рлі пішіндегі бетінде кебекті қ абыршық тары бар дақ тар. Бальцер сынамасы оң. Тө менде берілген дә рілердің қ айсысын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады: *гормондар *дә румендер *антибиотиктер *фугицидтер *антигистаминдер
71! 65 жасар ер адам, ерін аймағ ындағ ы ауру сезімене шағ ымданды. Тексергенде езу терісі ылғ алды, ақ жемделген, қ ызарғ ан, тез алынатын ақ шыл тү сті ө ң езбен жабылғ ан (ө ң езді алғ анда беті тегіс қ ызыл тү сті эрозия ашылады); тө менгі ерінде кейбір қ ызарғ ан аймақ ү стінде ақ нү кте тә різді тү йіршікті ө ң ез (ө ң езді алғ анда асты ылғ алды, жылтыр). Науқ аста имплантантты тістер. Тө менде берілген дә рілердің қ айсысын тағ айындау ЕҢ орынды болып табылады: *безгекке қ арсы *вирусқ а қ арсы *антигистоминдер *саң ырауқ ұ лақ қ а қ арсы *цитостатиктер
72! БАЛАЛАРДАҒ Ы ЖҰ Қ ПАЛЫ МОЛЛЮСКІГЕ ТӘ НЕ ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІ:
*абсцестелуші инфильтрат *тығ ыз, емізікті ө сінділері бар тү йіншектер; *ортасында кратер тә різді ойындысы бар тү йіншек; *гиперемияланғ ан негізде орналасқ ан кө піршікшелер тобы; *топталғ ан кө піршікшелер, жү йке бағ анасы бойында орналасқ ан;
73! СҮ ЙЕЛДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ ТҮ РЛЕРІ: *жазық *жұ қ палы *себореялық *қ айталамалы *қ абыршақ танатын
74! ПЕДИКУЛЛЕЗДІҢ Қ ОЗДЫРҒ ЫШЫ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ: * қ отыр кенесі * киім биті * стафилакокк * трихофитон * cтрептоккок
75! Қ ОТЫРМЕН АУЫРАТЫН НАУҚ АСТАРДЫ ЕМДЕУ ЗАТТАРЫ: *лоринден -С *теброфен майы *нафталан майы *2%салицил майы *«Спрегаль» аэразолі
76! Дерматологқ а 29 жасар ер адам жыныс мү шесінде орналасқ ан бө ртпелерге, қ ышу жә не кү йдіру сезіміне шағ ымданып қ аралды. Тексергенде: жыныс мү шесінің басында, қ ызарғ ан фонда жалқ ық ты сұ йық тығ ы бар, топтасқ ан кө піршікшелер анық талды. Науқ ас 3 апта бұ рын тұ маумен ауырғ ан. Берілген диагноздардың ЕҢ ЫҚ ТИМАЛЫ:
|
|||
|