ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени И.М.СЕЧЕНОВА 7 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 7

2. Бисептол

3. Рифампицин

4. Преднизолон

5. Делагил

613. При буллезном пемфигоиде Левера триггерными факторами могут быть:

1. Лекарственные препараты

2. Стресс

3. Пищевые продукты, содержащие в своем составе группу тиола или танины

4. Длительный контакт с различными химическими веществами

5. Злокачественные новообразования

614. При герпетиформным дерматитом Дюринга триггерными факторами

могут быть:

1. Лекарственные препараты, содержащие йод

2. Инсоляция

3. Пищевые продукты, содержащие в своем составе йод (рыба, морепродукты)

4. Глютеновая энтеропатия

5. Злокачественные новообразования

615. Пузырь при герпетиформным дерматитом Дюринга образуется за счет:

1. акантолиза в шиповатом слоя эпидермиса

2. аутоиммунного процесса в зоне между базальноклеточной плазматической мембраной и базальной пластинкой

3. паппиллярных микроабсцессов

4. плотного инфильтрата из эозинофилов в сосочковом слое дермы

5. фиксации иммунных комплексов на верхушках сосочков дермы

616. Для подтверждения диагноза герпетиформного дерматита Дюринга необходимо провести следующее лабораторное исследование:

1. Цитологическое исследование мазков-отпечаток

2. Гистологическое исследование биоптата кожи

3. Проведение реакции прямой иммунофлюоресценции

4. Посев содержимого пузыря на флору и чувствительность к антибиотикам

5. Цитологическое исследование содержимого пузырной жидкости

617. При обследовании больных герпетиформным дерматитом Дюринга выявляются:

1. субэпидермально расположенные пузыри, преимущественно в сосочках дермы;

2. фиксация иммуноглобулинов класса А в сосочковом слое дермы;

3. повышение содержания эозинофилов в пузырной жидкости;

4. отрицательная проба Ядассона;

5. положительная проба Ядассона.

618. Герпетиформный дерматит Дюринга характеризуют:

1. сгруппированные напряженные мелкие пузыри и пузырьки, расположенные на отечном и гиперемированном фоне;

2. зуд в очагах поражения;

3. мелкие напряженные пузыри и папулы, расположенные на неизмененном фоне;

4. папуло-везикулы

5. положительный феномен Никольского

619. Больная С., 72 лет, обратилась с жалобами на распространенные высыпания, сопровождающиеся зудом. Начало заболевания ни с чем не связывает. При осмотре: сыпь полиморфна. Представлена папулами, пузырьками, расположенными как на фоне эритемы, так и на видимо неизмененной коже. Вторичные элементы сыпи представлены эрозиями, корочками, чешуйками. Феномен Никольского отрицательный. При обследовании выявлена глютеновая энтеропатия. Гистологические: пузырь в сосочках дермы, заполненный эозинофилами (фото). Поставьте диагноз.

1. Герпетиформный дерматит Дюринга

2. Истинная акантолитическая пузырчатка

3. Простой герпес

4. Буллезный пемфигоид Левера

5. Опоясывающий герпес

620. Больная Н., 68 лет, обратилась с жалобами на распространенные высыпания, сопровождающиеся зудом. Начало заболевания ни с чем не связывает. При осмотре: сыпь полиморфна. Представлена папулами, пузырьками, расположенными как на фоне эритемы, так и на видимо неизмененной коже. Вторичные элементы сыпи представлены эрозиями, корочками, чешуйками. Феномен Никольского отрицательный. При обследовании выявлена глютеновая энтеропатия. Поставьте предположительный диагноз.

1. Герпетиформный дерматит Дюринга

2. Истинная акантолитическая пузырчатка

3. Простой герпес

4. Буллезный пемфигоид Левера

5. Опоясывающий герпес

621. При лечении герпетиформного дерматита Дюринга применяют:

1. Системные антибактериальные препараты

2. Сульфоновые препараты

3. Безглютеновую диету

4. Системные глюкокортикоиды

5. Препараты хинолинового ряда

622. К сульфоновым препаратам относят:

1. Дапсон

2. Клиндамицин

3. Авлосульфон

4. Диуцифон

5. Метипред

623. Цианоз губ и ногтевых фаланг во время приема дапсона

1. является признаком:

2. агранулоцитоза;

3. лейкопении;

4. периферической нейропатии;

5. образования метгемоглобина;

6. эозинофилии.

624. Больная Р., 50 лет, обратилась с жалобами на высыпания на слизистой оболочке полости рта, сопровождающиеся болезненностью. Начало заболевания связывает со стрессом. При осмотре: на слизистой оболочке полости рта (твердом небе, внутренняя поверхность щек, десны) множественные мелкие эрозии. Дно эрозий ярко-красного цвета, по периферии видны обрывки эпидермиса, некоторые покрыты белым налетом. Язык покрыт бело-желтым налетом. Ваш предположительный диагноз.

1. Герпетиформный дерматит Дюринга

2. Вульгарная пузырчатка

3. Вегетирующая пузырчатка

4. Буллезный пемфигоид Левера

5. Листовидная пузырчатка

625. Больная К., 35 лет, обратилась с жалобами на высыпания на коже верхней половины туловища, волосистой части головы и слизистой оболочке полости рта, красной кайме губ, сопровождающиеся болезненностью. Больна около трех месяцев. Начало заболевания связывает со стрессом. При осмотре – сыпь представлена эрозиями, дно ярко-розового цвета, по периферии – обрывки эпидермиса. Некоторые элементы покрыты корками, пропитанными серозным и серозно-гнойным экссудатом. Ваша тактика обследования больной.

1. Цитологическое исследование мазков-отпечатков

2. Гистологическое исследование биоптата кожи

3. Проведение реакции прямой иммунофлюоресценции

4. Посев содержимого пузыря на флору и чувствительность к антибиотикам

5. Цитологическое исследование содержимого пузыря

626. Больной Г., 58 лет, обратился с жалобами на высыпания на слизистой оболочке полости рта. При цитологическом исследовании мазков-отпечатков были обнаружены клетки. Определите их название.

1. Пласты крупных акантолитическихклеток

2. N. gonorrhoeae

3. Candida albicans

4. Пласты мелких опухолевых клеток

5. Эозинофилы

627. Больная М., 68 лет, предъявляет жалобы на появление пузырей как на эритематозном, так и на неизмененном фоне. Субъективные ощущения отсутствуют. Считает себя больной три месяца. При осмотре – крупные и мелкие напряженные пузыри с серозным содержимым, обширные эрозии, некоторые покрыты корками, пропитанными серозным экссудатом. Слизистые оболочки свободны от высыпаний. Феномен Никольского отрицательный. Поставьте предположительный диагноз.

1. Герпетиформный дерматит Дюринга

2. Истинная акантолитическая пузырчатка

3. Простой герпес

4. Буллезный пемфигоид Левера

5. Опоясывающий герпес

628. При потягивании пинцетом за обрывки эпидермиса по периферии эрозии

можно вызвать отслойку видимо неизмененной кожи, расположенной около эрозии. Данный феномен носит название:

1. Феномен Бальцера

2. Феномен Никольского

3. Феномен Кебнера

4. Феномен кровяной росы

5. Феномен стеаринового пятна

629. Больной Б., 70 лет, предъявляет жалобы на распространенные высыпания на коже туловища и конечностей, сопровождающиеся болезненностью. Начало заболевания ни с чем не связывает. За последние полгода потерял 15 кг веса. При осмотре – генерализованная сыпь представлена крупными напряженными пузырями, расположенными преимущественно на эритематозном фоне; множественными эрозиями. Предположительный диагноз: буллезный пемфигоид Левера паранеопластического генеза. Ваша тактика для подтверждения диагноза.

1. Цитологическое исследование мазков-отпечаток на акантолитические клетки

2. Гиcтологическое исследование биоптата кожи

3. Проведение реакции прямой иммунофлюоресценции

4. Цитологическое исследование содержимого пузыря

5. Онкопоиск

630 При лечении истинной акантолитической пузырчатки возможно развитие следующих осложенений:

1. Синдром Иценко-Кушинга

2. Кандидоз

3. Остеопороз

4. Пептические язвы

5. Стероидный диабет

631. При обследовании больных с предположительным диагнозом герпетиформный дерматит Дюринга информативным является следующее исследование:

1. Проба Ядассона

2. Исследование дермографизма

3. Дерматоскопия

4. Витропрессия

5. Исследование с помощью люминесцентной лампы Вуда

632. Больная К., 70 лет, получала лечение в КВД по месту жительства в течение полугода с диагнозом красная волчанка без эффекта. При осмотре – на коже лица и верхнего плечевого пояса - бляшки, покрытые чешуйко-корками. Ваш предположительный диагноз и основной метод исследования для подтверждения его.

1. Эритематоз

2. Себорейная пузырчатка

3. Себорея

4. Реакция прямой иммунофлюоресценции

5. Витропрессия

633. Больной Г., 55 лет, поступил с жалобами на распространенные высыпания на слизистой оболочке полости рта, красной каймы губ, кожи туловища и верхних конечностей. Болен около месяца. Начало заболевания ни с чем не связывает. Сопутствующие заболевания отрицает, лекарственные препараты не употребляет. Сыпь представлена обширными эрозиями, покрытыми толстыми корками, пропитанными серозно-гнойным и геморрагическим экссудатом. На коже туловища на видимо неизмененной коже выявляются единичные мелкие напряженные пузыри. Поставьте диагноз.

1. Герпетиформный дерматит Дюринга

2. Истинная акантолитическая пузырчатка

3. Буллезная форма токсидермии

4. Буллезный пемфигоид Левера

5. Опоясывающий герпес

634.. Назовите цикл развития чесоточного клеща от яйца до взрослой особи:

1 3-5 дней

2 7-12 дней

3 14-21 день

4 2 месяца

5 5-12 дней

635. Какой признак чесотки является патогномоничным:

1 Экскориации, кровянистые корочки

2 Чесоточные ходы

3 Проявления пиогенной инфекции

4 Аллергические реакции организма

5 Утолщение кожи в типичных местах

636. Что является основной жалобой больного чесоткой?

1 Наличие пятнистых высыпаний на коже туловища

2 Сухость кожи ладоней

3 Вечерний и ночной зуд

4 Появление на коже тонких прямых беловатых линий, длиной 5-7 мм

5 Утолщение кожи сгибательных поверхностей лучезапястных суставов

637. Назовите типичное расположение чесоточных ходов:

1 Межпальцевые складки рук

2 Боковые поверхности ладоней

3 Сгибательные поверхности лучезапястных суставов

4 Наружные половые органы у мужчин

5 Молочные железы у женщин

638. В каких случаях чесотки отмечаются высыпания на волосистой части головы, лица, шеи, в межлопаточной области?

1 У взрослых пациентов с жирной себореей

2 У детей

3 У взрослых пациентов с сухой себореей

4 При норвежской чесотке

5 У больных с розацеа

639.. Назовите признаки норвежской чесотки:

1 Массивные серовато-грязные сухие корки

2 Распространенность кожного процесса

3 Высыпания на лице и волосистой части головы

4 Появление узлов

5 Гиперкератоз ладоней и подошв

640. Какую функцию в развитии чесотки выполняют так называемые «вентиляционные шахты»:

1 Обеспечивают доступ воздуха к отложенным яйцам

2 Способствуют уменьшению гиперкератоза

3 Уменьшают сухость кожи

4 Являются выходом для личинок чесоточного клеща

5 Являются выходом для самца чесоточного клеща

641. Чем обусловлена клиническая картина так называемой «чесотки без ходов»:

1 Заражение личинками чесоточного клеща

2 Заражение яйцами чесоточного клеща

3 Развитие норвежской чесотки

4 Длительно протекающие хронические заболевания кожи

5 Альбинизм

642.. Какие растворы применяются при лечении чесотки по методу Демьяновича:

1 10% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата

2 60% раствор тиосульфата натрия

3 6% раствор соляной кислоты

4 20% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата

5 1% раствор тербизила в форме спрея

643. Необходимые меры профилактики чесотки:

1 Ранняя диагностика

2 Своевременная дезинфекция одежды, нательного и постельного белья

3 Одновременное лечение всех находившихся в контакте с больным

4 Проведение влажной уборки жилых и служебных помещений при выявлении больного чесоткой с 5% раствором хлорамина

5 Контроль излеченности больного каждые 10 дней в течении 1, 5 месяцев

644. Обработка больного чесоткой проводится:

1 Только в пораженных местах

2 В пораженных местах + ладони и подошвы

3 Всего кожного покрова

4 Всего кожного покрова за исключением головы

5 Только открытых участков

645. При лечении распространенной постскабиозной лимфоплазии назначают:

1 Системную антибиотикотерапию

2 Системная антибиотикотерапия и антигистаминные средства

3 Препараты хинолинового ряда

4 Антимикотические средства

5 Внутримышечное или внутриочаговое введение глюкокортикостероидов

646. С какими заболеваниями проводится дифференциальный диагноз чесотки:

1 Педикулез

2 Атопический дерматит

3 Аллергический дерматит

4 Лейшманиоз

5 Псориаз

647. Лабораторная диагностика чесотки –это:

1 Обнаружение антител к чесоточному клещу

2 Обнаружение акантолитических клеток в отделяемом из пузырьков

3 Дерматоскопия

4 Микроскопическое исследование для обнаружения клеща, его яиц, продуктов их жизнедеятельности в соскобах с поверхности высыпаний

5 Обнаружение кокковой флоры

648. Постскабиозная лимфоплазия –это:

1 Разрастание соединительной ткани в месте внедрения чесоточного клеща

2 Разрастание сосочкового слоя дермы в месте внедрения чесоточного клеща

3 Реактивная гиперплазия лимфоидной ткани в месте внедрения возбудителя

4 Развитие язвенного дефекта

5 Наличие плотной гнойно-кровянистой корки

649. Продолжительность жизни самки клеща:

1 14-21 день

2 6 месяцев

3 10-12 дней

4 1 месяц

5 2 месяца

650. Укажите особенности клинической картины чесотки у детей:

1 Наличие множественных волдырей

2 Сгибательная лихенификация

3 Типичные высыпания на лице, волосистой части головы, ладонях и подошвах

4 Отсутствие зуда и экскориаций

5 Мокнутие

651. Что является входными воротами для пиогенной инфекции при чесотке:

1 Везикулезные высыпания

2 Чесоточные ходы

3 «Вентиляционные шахты»

4 Волосяные фолликулы

5 Экскориации

652. Норвежская чесотка встречается у лиц:

1 Проживающих в скандинавских странах

2 С нарушенной кожной чувствительностью

3 С иммунной недостаточностью

4 На фоне длительного приема ГКС

5 С сенильной деменцией

653. Какая клиническая форма чесотки развивается в результате контакта с больным норвежской чесоткой:

1 Норвежская чесотка

2 Чесотка без ходов

3 Обычная форма заболевания

4 Реактивная гиперплазия лимфоидной ткани

5 Хроническая рецидивирующая чесотка

654. Назовите основные теории патогенеза красной волчанки:

1. Генетическая предрасположенность

2. Участие ретровирусов в развитии заболевания

3. Нейроэндокринные расстройства

4. Повышенная способность клеток к размножению

5. Врожденные структурные дефекты капилляров кожи

655. Какие препараты провоцируют развитие лекарственной формы красной волчанки:

1. Антибиотики из группы пенициллина, тетрациклина

2. Препараты хинолинового ряда

3. Противосудорожные средства

4. Противозачаточные средства

5. Противовирусные препараты

656. Какие заболевания относятся к клиническим формам красной волчанки:

1. Центробежная эритема Биетта

2. Болезнь Жибера

3. Лишай Видаля

4. Болезнь Лайма

5. Глубокая волчанка Капоши-Ирганга

657. Какие клинические проявления НЕ характерны для дискоидной формы красной волчанки:

1. Атрофия кожи

2. Симптом «дамского каблучка»

3. Симптом Никольского

4. Наличие пузырей с напряженной покрышкой

5. Фолликулярный гиперкератоз

658. Для какой формы красной волчанки характерно наличие в клинической картине резко отграниченных плотно-эластических, болезненных узлов в подкожной жировой клетчатке:

1. Хроническая диссеминированная красная волчанка

2. Системная красная волчанка

3. Глубокая красная волчанка Капоши-Ирганга

4. Центробежная эритема Биетта

5. Дискоидная красная волчанка

659. Какие клинические проявления характерны для центробежной эритемы Биетта:

1. Эритема

2. Атрофия

3. Узлы

4. Наличие узлов в подкожной жировой клетчатке

5. Наличие очагов на волосистой части головы

660. Какие препараты применяются для лечения кожной формы красной волчанки:

1. Хинолиновые препараты (плаквенил, делагил)

2. Системные глюкокортикостероиды

3. Противовирусные

4. Антибиотики пенициллинового ряда

5. Витамины группы В

661. Какие изменения выявляют у больных системной красной волчанкой при проведении серологических реакций:

1. Наличие антинуклеарных антител

2. Наличие LE-клеток

3. Наличие антител к нативной ДНК

4. Анемия

5. Лейкопения

662. Назовите гистологические изменения в разных органах, наиболее характерные для СКВ:

1. Люпус-нефрит

2. Полиаденит

3. Менингит

4. Полисерозит

5. Артрит

663. Какие кожные проявления наиболее характерны для СКВ:

1. Уртикарный ангиит

2. Капилляриты

3. Наличие плоских папул с выраженным шелушением на поверхности

4. Сетчатое ливедо

5. Телеангиоэктазии

664. Назовите основные аспекты в патогенезе склеродермии:

1. Генетическая предрасположенность

2. Травмы

3. Сосудистые нарушения

4. Эндокринные дисфункции

5. Повышенная инсоляция

665. Назовите стадии прогрессирующей дезорганизации коллагена:

1. Мукоидное набухание

2. Фибриноидный некроз

3. Гиперкератоз

4. Гиалиноз

5. Склероз

666. Назовите клинические формы ограниченной склеродермии:

1. Бляшечная

2. Экссудативная

3. Линейная (полосовидная)

4. Диссеминированная

5. Склероатрофический лихен

667. Какие из перечисленных заболеваний относятся к склеродермии:

1. Герпетиформная экзема Капоши

2. Атрофодермия Пазини-Пьерини

3. Центробежная эритема Биетта

4. Герпетиформный дерматит Дюринга

5. Болезнь Жибера

668. Наиболее часто встречающаяся локализация высыпаний при склероатрофическом лихене:

1. Кожа ладоней и подошв

2. Атрофическое поражение слизистой оболочки половых органов

3. Кожа шеи, верхней части грудной клетки

4. Кожа лица, волосистой части головы

5. Сгибательные поверхности крупных суставов

669. К наиболее частым проявлениям системной склеродермии относятся:

1. Вазоспастические нарушения конечностей (синдром Рейно)

2. Склеродактилия

3. Поражение скелетных мышц

4. Отложение солей кальция в коже и подкожной жировой клетчатке (кальциноз)

5. Нарушение пигментации

670. Какие внутренние органы поражаются при системной склеродермии:

1. Пищеварительный тракт

2. Легкие

3. Селезенка

4. Сердце

5. Почки

671. Назовите физиотерапевтические методы лечения склеродермии

1. Озонотерапия

2. Фонофорез

3. УФО

4. Гипербарическая оксигенация

5. ПУВА-терапия

672. При топической терапии склеродермии применяются:

1. ГКС-мази

2. Димексид

3. Лидаза

4. Солкосерил

5. Актовегин

673. Какие факторы способствуют трансформации кожной формы склеродермии в системную:

1. Выраженность дефицита клеточного звена иммунитета

2. Локализация очагов поражения на коже лица и над суставами конечностей

3. Активная лекарственная терапия по поводу сопутствующих заболеваний

4. Распространенность бляшечной или линейной формы заболевания

5. Проживание в местности с интенсивной инсоляцией

674. Какой тип микобактерии наиболее часто обнаруживают у больных туберкулезом?

1. Человеческий

2. Бычий

3. Птичий

4. Кошачий

5. Холоднокровных

675. К локализованной форме туберкулеза относятся:

1. Туберкулезная волчанка

2. Колликвативный

3. Миллиарный

4. Лихеноидный

5. Папулонекротический

676. К диссеминированной форме туберкулеза относится:

1. Туберкулезная волчанка

2. Индуративный

3. Колликвативный

4. Миллиарный

5. Папулонекротический

677. Основной морфологический элемент туберкулезной волчанки:

1. Узел

2. Узелок

3. Бугорок

4. Гумма

5. Пятно

678. Колликвативный туберкулез кожи заживает с образованием:

1. Мозаичного рубца

2. Звездчатого рубца

3. «Рваного» рубца

4. «Штампованные» рубцы

5. Келоидные рубцы

679. Высыпания при бородавчатом туберкулезе кожи чаще локализуются:

1 на кистях и подошвах

2 на лице и шее

3 на слизистых оболочках носа и полости рта

4 на лице и верхних конечностях

5 на туловище

680. Лихеноидный туберкулез кожи представлен:

1 Узлами

2 Папулами

3 Бугорками

4 Пятнами

5 Пузырями

681. Дифференциальную диагностику туберкулеза кожи проводят с:

1 Бугорковым сифилидом

2 Красным плоским лишаем

3 Лейшманиозом

4 Псориазом

5 Раком кожи

682. К наиболее эффективным противотуберкулезным препаратам относятся:

1 Рифампицин

2 ПАСК

3 Изониазид

4 Тетрациклин

5 Тибон

683. Основной курс лечения туберкулеза кожи длится:

1 10-12 месяцев

2 месяцев

3 года

4 2-4 месяца

5 14-16 месяцев

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67