3. ЗАДАЧА.. 3. ЗАДАЧА.

3. ЗАДАЧА.

Определите величину кровопотери по индексу Альговера, если АД (систолическое) =90 мм рт. ст. PS =140 в мин.

О чем это говорит, очередность эвакуации.

В норме шоковый индекс равен 0, 5-0, 6. Если шоковый индекс выше 1, 5, кровопотеря составляет более 30% объема циркулирующей крови (от 1500-2000 мл). Подобная кровопотеря рассматривается как тяжелая, и у пострадавших развивается декомпенсированный обратимый гемморагический шок. Состояние пострадавшего тяжелое или крайне тяжелое, кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком, отмечаентся акроцианоз, жажда, дыхание частое, поверхностное, одышка, частота пульса 120-160 ударов, АД ниже 80мм РТ. ст.,, тело и конечности холодные на ощупь, темные ногтенвые ложа, запустение поверхностных вен, олигурия, нередко сменяется анурией.

Остановка кровотечения (жгут, повязка, тампонада…. ) -повязка - иммобилизация -доступ к центральным венам -инфузионная терапия -обезболить эвакуация в первую очередь, лежа. Санитарным транспортом в сопровождении медработника.

3. ЗАДАЧА.

Определите величину кровопотери по индексу Альговера, если АД (систолическое) =90 мм рт. ст. PS =120 в мин.

О чем это говорит, очередность эвакуации.

Ваш диагноз Шоковый индекс= частота пульса в 1 мин/ систолическое давление в мм рт. ст. В норме шоковый индекс равен 0, 5-0, 6. ШИ=1, 3 геморрагический шок средней степени тяжести. Если же он достигает 1, 5 объема кровопотери колеблется от 20-30% (от 1000 до 1500 мл). Общее состояние тяжелое, пострадавший заторможен, говорит медленно, тихим голосом, отмечается выраженная бледность кожных покровов, конечности холодные на ощупь, удлинено заполнение ногтевых лож, дыхание поверхностное, частое, частота пульса 100-120 ударов в мин., АД 100 мм рт. ст. Клиническая картина кровопотери характерна для компенсированного геморрагического шока, который развивается при уменьшении ОЦК на 20%.

Эвакуация в первую очередь, после оказания ПМП, транспортировка лежа, санитарным транспортом в сопровождении медработника.

⇐ Предыдущая 12