|
|||
КлассификацияВ течении облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, выделяют 4 стадии: • 1 – безболевая ходьба возможна на расстояние более 1000 м. Боли возникают только при тяжелой физической нагрузке. • 2а - безболевая ходьба на расстояние 250-1000 м. • 2б - безболевая ходьба на расстояние 50-250 м. • 3 – стадия критической ишемии. Дистанция безболевой ходьбы составляет менее 50 м. Боли также возникают в покое и по ночам. • 4 – стадия трофических расстройств. На пяточных областях и на пальцах появляются участки некрозов, которые в дальнейшем могут вызвать гангрену конечности. С учетом локализации окклюзионно-стенотического процесса различают: облитерирующий атеросклероз аорто-подвздошного сегмента, бедренно-подколенного сегмента, подколенно-берцового сегмента, многоэтажное поражение артерий. По характеру поражения выделяют стеноз и окклюзию. По распространенности облитерирующего атеросклероза бедренных и подколенных артерий различают V типов окклюзионно-стенотического поражения: • I – ограниченная (сегментарная) окклюзия; • II – распространенное поражение поверхностной бедренной артерии; • III – распространенная окклюзия поверхностной бедренной и подколенной артерий; область трифуркации подколенной артерии проходима; • IV – полная облитерация поверхностной бедренной и подколенной артерии, облитерация развилки подколенной артерии; проходимость глубокой бедренной артерии не нарушена; • V - окклюзионно-стенотическое поражение бедренно-подколенного сегмента и глубокой артерии бедра. Варианты окклюзионно-стенотического поражения подколенно-берцового сегмента при облитерирующем атеросклерозе представлены III типами: • I - облитерация подколенной артерии в дистальной части и берцовых артерий в начальных отделах; проходимость 1, 2 или 3 артерий голени сохранна; • II - облитерация артерий голени; дистальная часть подколенной и берцовые артерии проходимы; • III - облитерация подколенной и берцовых артерий; отдельные сегменты артерий голени и стопы проходимы.
|
|||
|