ПролежниDecubitus. Клинические признаки.

ПролежниDecubitus

Пролежень представляет собой гангрену кожи, вызванную нарушением кровообращения вследствие давления.

Пролежни - омертвение кожи и подлежащих тканей под действием длительного их сдавливания при вынужденном лежании животных на твердом полу, гипсовой повязкой, сбруей. После отторжения мертвых тканей образовавшийся дефект называют декубитальной язвой.

Пролежни возникают в местах костных выступов, близко прилегающих к коже.

Чаще образуются у животных с заболеваниями конечностей, остеомаляцией, вследствие залеживания до и после родов.

В результате длительного сдавливания участков тела в них повреждаются нервы, прекращается приток артериальной крови при полном оттоке венозной крови и лимфы. Обескровленный очаг кожи и подлежащих тканей подвергается сухому некрозу, который может перейти во влажный, напрмер при осложнении патогенными микробами. Нередко возникают обширные флегмоны и сепсис.

Клинические признаки.

Пролежень может развиться в виде сухой или влажной гангрены. Первая форма наиболее частая. Клинически она выражается мумификацией кожи в месте наибольшего давления. Некротизированный участок кожи резко ограничен, вначале уплотнен, волосы взъерошены или отсутствуют; затем он становится совершенно сухим, истончается и приобретает буро-черную или черную окраску.

Окружающие ткани в свежих случаях и при осложнении инфекцией отечны, болезненны. Позднее, по мере отторжения, тонкий край мертвой кожи заворачивается наружу. Омертвевшая ткань отторгается от периферии к центру пролежня. Нередко наблюдаются признаки флегмоны.

Образовавшаяся затем декубитальная язва заживает, при благоприятных обстоятельствах, как простая язва. Она не имеет наклонности к дальнейшему некрозу тканей, выделяет незначительное количество гноя, довольно быстро рубцуется и покрывается кожным эпителием.

Совершенно иная клиническая картина наблюдается в случаях инфицирования и загрязнения пролежня испражнениями, мочой и при нарушении центральной и периферической нервной системы, когда имеются трофические расстройства. Тогда сухая гангрена превращается во влажную. Некроз тканей прогрессирует как по поверхности, так и в глубину. Омертвению подвергаются фасции и слой мягких тканей до кости.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 Следующая ⇒