на участие в конкурсе исследовательских работ

Стр 1 из 4Следующая ⇒

Заявка*

на участие в конкурсе исследовательских работ

«Мой прадед»

1. Ф. И. О. автора:

2. Дата рождения:

3. Паспортные данные либо данные Свидетельства о рождении (серия, номер, кем и когда выдан):

4. Место учёбы:

5. Контактные данные:

ü Адрес места жительства (почтовый индекс, субъект РФ, район, город или населённый пункт, улица, дом, квартира):

ü Телефон домашний:

ü Телефон мобильный:

ü e-mail:

Дата Подпись

* Все поля обязательны к заполнению

СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ/ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО

Я, ____ФИО__________________________,

^{(ФИО родителя или законного представителя)}

паспорт __ № __ выдан _______________________________________,

^{(серия, номер) (когда и кем выдан)}

_______________________________________________________________________

^{(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)}

являясь законным представителем несовершеннолетнего __________________________________________________________________________,

^{(ФИО несовершеннолетнего)}

приходящегося мне _сыном(дочерью)___, зарегистрированного по адресу: _________________________________________________________________________,

даю свое согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство; образовательная организация; класс.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении персональных данных несовершеннолетнего, которые необходимы для достижения целей Конкурса, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение (на бумажных и электронных носителях), уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьи лицам для осуществления действий по обмену информацией, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ.

Я проинформирован, что организаторы конкурса (ООД «Бессмертный полк России») гарантирует обработку персональных данных несовершеннолетнего в соответствии с действующим законодательством РФ как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах несовершеннолетнего.

" __" ________ 2019 г. _____________ /_______________/

Подпись Расшифровка подписи

12 3 4 Следующая ⇒