Қатерлі ісікке қарсы қолданылатын дәрі. Жіктелуі. Жағымсыз әсері.

Ө спеге қ арсы белсенділігі бар антибиотиктер: Антиномициндер дектиномицин. Антрациклиндер-рубомицин, доксорубицин, карминомицин. Флеомицининдер-блеомицин, блеомицитин. Ауреол қ ышқ ылының туындылары-оливомицин. Ә ртү рлі химиялық қ осылыстар-брунеомицин, митомицин.

Жағ ымсыз ә сері. Бастомағ а қ арсы кө птеген дә рілік заттар олардың қ олдануын шектейтін бірқ атар жанама ә серлер шаырады. Бұ л асқ ынуларды қ андай да бір дә режеде жою ү шін немесе олардың алдын-алу ү шін, ісік ауруларының химиотерапиясында қ олданылатын, кө мкші заттардың толық кещені қ олданылады. Ә детте цитотоксикалық заттарды қ олданғ анда қ атерлі жанама жә не уытты ә серлермен қ атар жү реді. Бұ л кезде, ә сіресе белсенді пролиферацияланатын тіндер (сү йек кемігі, ішектің шырышты қ абаты) кү шті зақ ымдалады. Кө птеген дә рілер жыныс бездеріне де жағ ымсыз (ұ рық сыздану шақ ыруы мү мкін) етеді.

Қ атерлі ісіктерге қ арсы қ олданылатын дә рілер. Алкілдеуші дә рілер жә не ә серінің механизмі. Жіктелуі. Қ атерлі ісіктерге қ арсы қ олданылатын дә рілер мынадай топқ а бө лінеді: Алкілдеуші. Антиметаболиттер. Ө спеге қ арсы белсенділігі бар антибиотиктер. Ө сімдік тектес препараттар. Ферменттік препараттар. Гормондар жә не олардың антагонистері. Цитокиндер. Моноклондық антиденелер. Алкилдеуші заттардың ДНҚ -мен ө зара ә серлесуі, соның ішінде ДНҚ молекуласымен кө лденең байланысуы, оның тұ рақ тылығ ын, тұ тқ ырлығ ын жә не кейінірек бү тіндігін бұ зады. Осының барлығ ы жасушаның ө мір сү руінің бірден тежелуіне ә келеді. Олардың бө лінуі қ абілеті басылады, кө птеген жасушалары ө леді. АЛКИЛДЕУШІ Заттар жасушаларғ а интерфаза кезең інде ә сер етеді. Ә сіресе, олардың тез пролиферацияланғ ан жасушалар жө нінде цитотоксикалық ә сері айқ ын. Алкилдеуші қ осылыстар жіктелуіХлорэтиламиндер - эмбихин, сарколизн, допан, хлорбутин, циклофосан, проспидин. Этилениминдер-тиофосфамид. Метансульфон қ ышқ ылының туындысы-миелосан. Нитрозомочевина туындылары-нитрозометилмочевина, ломустин, кармустин, нумустин. Триазиндер-дакарбазин, прокарбазин. Платина қ осылыстары-цисплатин, карбоплатин, оксиплатин

Дә рілермен уланғ анда кө мек ретінде жү ргізілетін терапияның негізгі принциптері. Жедел аурулардың симптоматикалық терапиясы. Жедел улануларды емдеуде симптоматикалық терапия маң ызды роль атқ арады. Ә сіресе, арнайы антидоттар жоқ заттармен уланғ анда оның маң ызы арта тү седі. Бә рінен бұ рын ө мірлік маң ызды қ ызметтер – қ анайналым мен тыныс алуды қ олдау қ ажет. Осы мақ сатпен артериялық қ ан қ ысым дең гейін реттеуші заттар, жү рек гликозидтері, оксигенотерапия жиі қ олданылады, кейде тыныс алу стимуляторларын, т. б қ олданады. Науқ ас жағ дайын қ иындататын стимуляторлардың пайда болуында, оларды сә йкес препараттардың кө мегімен жояды. Тырыспаларды тырыспағ а қ арсы белсенділігі бар анксиолиттік диазепаммен емдеуге болады. Ми сусің діленгенде дегидратационды терапия жү ргізіледі (маннит, глицерин кө мегімен). Қ ышқ ыл-негізгі жағ дайда кө п зер салу керек жә не бұ зылулар туғ анда оғ ан қ ажетті тү зетулер жү ргізу керек. Ацидозды емдеуде трисамин, натрий гирокарбонаты ерітіндісін, ал алкалозда – аммоний хлоридін қ олданады. Су-электролитті балансты қ олдаудың ө зі маң ызды. Осылай дә рілік заттармен жедел уланғ анды емдеуге симптоматикалық, керек болғ ан жағ дайда реанимациондық терапияны детоксикационды шаралар комплексімен сә йкестендіріп қ олданадыЖедел уланулардың алдын алу. Негізгі тапсырма – жедел улануларды болдырмау. Бұ л ү шін дә рілік заттарды негізде босату жә не медициналық мекемелер мен ү й жағ дайларында дұ рыс сақ тау қ ажет. Медикаменттерді тамақ тұ ратын шкафтарда, тоң азтқ ыштарда сақ тауғ а болмайды. Дә рілік заттарды сақ тау орны балалардың қ олы жетпейтін жерде болуы керек. Қ ажетсіз препараттарды, еш мақ сатсыз ү йде сақ тау керек емес. Жарамдылық мерзімі ө ткен дә рілік заттарды қ олдануғ а болмайды. Қ олданылатын препараттардың атауына сә йкес этикеткалар міндетті тү рде болуы керек. Ә рине, дә рілік заттардың кө бісін тек қ ана дә рігердің нұ сқ ауымен, олардың мө лшерін қ адағ алай отырып қ абылдау қ ажет. Бұ л ә сіресе улы жә не қ атты ә сер ететін препараттар ү шін маң ызды. Ө зіндік емделуге болмайды, ө йткені бұ л жедел уланулар мен басқ а қ олайсыз ә серлердің себептері ретінде, жиі кездеседі. Химиялық заттардың сақ тау жә не дә рілік препараттарды дайындаумен айналысатын лабораториялар мен химико-фармацевтикалық мекемелерде олармен жұ мыс істеу ережелерін қ адағ алау аса маң ызды. Барлық осы талаптардың орындалуы дә рілік заттармен жедел улану жиілігін айтарлық тай тө мендетуі мү мкін.

⇐ Предыдущая 12