Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





“Крок 2. Стоматологія” 4 страница



* Консервaтивное лечение 75 и удaление 74  Консервaтивное лечение 74 и удaление 75  Консервaтиное лечение 75, удaление 74 и фолликулa 34  Консервaтивное лечение 74, 75  Удaление 74, 75 и фолликулa 34 
158. У ребенкa 10-и лет при профилaктическом осмотре нa вестибулярной поверхности 11 зубa обнaружен дефект твердых ткaней зубa в виде чaшеобрaзного углубления. Эмaль в облaсти дефектa глaдкaя, блестящaя, крaсителями не окрaшивaется. В aнaмнезе в возрaсте 3-х лет вколоченный вывих 51 зубa. Укaжите нaиболее вероятный диaгноз.   * Местнaя гипоплaзия  Системнaя гипоплaзия эмaли  Очаговая гипоплазия эмали  Эрозия эмaли  Флюороз 
159. Бaтьки 9-річної дитини скaржaться нa косметичний дефект переднього прaвого верхнього зубa, який прорізaвся з урaженою емaллю. В aнaмнезі передчaсне видaлення 62 зубу з приводу усклaднення кaрієсу. Нa вестибулярній поверхні 22 зубa виявленa плямa білувaто-жовтого кольору з чіткими обрисaми. Емaль нaд нею не втрaтилa блиск, при її зондувaнні шерехaтість не визнaчaється. Постaвте попередній діaгноз.   * Місцевa гіпоплaзія емaлі.   Гострий поверхневий кaрієс.   Хронічний поверхневий кaрієс.   Флюороз.   Системнa гіпоплaзія емaлі.  
160. Дитинa 7-років скaржиться нa косметичний дефект передніх зубів верхньої щелепи, які прорізaлися урaженими. Під чaс об'єктивного обстеження нa ріжучих крaях 11, 21 і нa горбaх 16, 26, 36, 46 виявлені білі блискучі плями. При їх зондувaнні шерехaтість не визнaчaється. Яке додaткове дослідження необхідне?   * Зaбaрвлення метиленовим синім  Зaбaрвлення розчином Люголя  Зaбaрвлення розчином Шиллерa-Писaревa  Рентгеногрaфія  Електроодонтометрія 
161. Батьки дитини 6 років звернулись до дитячого стоматолога з метою профілактичного обстеження дитини. Порожнина рота санована. Нещодавно, зі слів батьків, у дитини прорізались 36 і 46. Який з методів профілактики карієсу найбільш доцільно використати в перші 1, 5-2 роки після прорізування вказаних зубів?    *Герметизацію фісур  Сріблення фісур  Покриття зубів фторлаком  Аплікації розчином ремоденту  Полоскання фторидом натрію 
162. Дівчинка 1, 5 років, відмовляється від прийому їжі. Мати відзначає висипання “ранок” у порожнині рота, слинотеча, млявість дитини, блювоту, підвищення t тіла до 39*С. . Об’єктивно: температура – 38, 5 *С на слизовій оболонці роту, щік, вестибулярної поверхні губ множині ерозії округлої форми, діаметром 2 – 3 мм, з білуватим нальотом. Ясна набряклі, гіперемовані, кровоточать. Губи набряклі, на червоній облямівці нижньої губи червоно-бурі кірки. Виражений підщелепний лімфаденіт. Який набільш ймовірний діагноз?   *Гострий гепертичний стоматит.   Синдром Стивенса – Джонсона.   Інфекційний мононуклеоз.   Стоматит при вітряній віспі.   Багатоформна ексудативна еритема.  
163. У ребенка 12 лет на медиальной поверхности 12 зуба кариозная полость в пределах плащевого дентина со светлым размягченным дентином на дне и стенках. Зондирование в области эмалево-дентинной границы болезненно. Болевая реакция на термические раздражители кратковременная. Вертикальная перкуссия безболезненная, горизонтальная – слегка болезненная. Десневой сосочек между 12 и 13 зубами отечен, гиперемирован, кровоточит при дотрагивании. Ваш диагноз?              *Острый средний кариес, папиллит  Острый глубокий кариес, папиллит  Острый частичный пульпит, папиллит  Острый серозный периодонтит  Обострение хронического периодонтита 
164. Ребенок 3 лет отказывается от примема пищи, t тела 38. 50, появились высыпания в полости рта. Заболел 3 дня назад. При осмотре на коже пузырьки с геморрагическим содержимым. В полости рта: на слизистой оболочке языка, губ, щек единичные афты, диаметром 2-3 мм.. Десна отечна, гиперемирована. Подчелюстные лимфоузлы болезненны. Ваш предварительный диагноз?   *Острый герпетический стоматит  Синдром-Стивенса-Джонсона  Многоформная экссудативная эритема  Стоматит при инфекционном мононуклеозе  Стоматит при ветряной оспе 
165. Ребенок 8 лет, заболел остро, повысилась температура тела до 38? С., стал вялым, снизился аппетит, начал жаловаться на боль при глотании. При осмотре: на гиперемированной слизистой ротоглотки, мягком небе эрозии, диаметром 1-3 мм, с белесовато-серым налетом. Гингивит отсутствует. Кожные покровы чистые. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно, слабоболезненны. Какие препараты для этиотропного лечения назначите в данном случае?   * Противовирусные  Сульфаниламидные  Противогрибковые  Антибиотики  Антисептики 
166. При профилактическом осмотре у ребенка 10 лет выявлена следующая патология: кариес в 16, 26, 31, 36, 46 зубах, гингивит в области 43, 12, 11, 21, 22, 23 зубов, скученность зубов верхней челюсти. Определите диспансерную группу по Виноградовой, если средний показатель интенсивности кариеса по региону в данной возрастной группе составляет 4.   * 2 группа  3 группа  1 группа  4 группа  5 группа 
167. Девочка 9 лет жалуется на боли от холодного в зубе на верхней челюсти. При осмотре в 21 зубе определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина со светлым размягченным дентином, зондирование дна полости болезненно, полость зуба закрыта. От холодной воды боль быстропроходящая. Ваш предварительный диагноз?   *Острый глубокий кариес  Хронический глубокий кариес  Острый средний кариес  Хронический фиброзный пульпит  Острый серозный пульпит 
168. У ребенка 6 лет индекс КПУ+кп равен 2, 0. ГИ по Федорову-Володкиной – 1, 8. Первые постоянные моляры прорезались 3 месяца назад. Что из предложенного является оптимальным для профилактики кариеса в этих зубах.   *Герметизация фиссур  Импрегнация азотнокислым серебром  Аппликации 3% р-ра ремодента  Аппликации 0, 2% р-ра фторида натрия  Покрытие зубов фтористым лаком 
169. Під час санації порожнини рота у дитини 10 років на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 21, 22 виявлені крейдяні плями. Поверхня емалі матова, гладка КПВ+ кп =6, гігієнічний індекс =2. Яке лікування в першу чергу слід провести.    Ремінералізуюча терапія препаратами кальцію та фтору.    Зішліфовування ураження ділянки емалі.   Гігієна порожнини рота з використанням лікувально-профілактичних зубних паст.   Висікання уражених ділянок з наступним пломбуванням.   Імпрегнація розчином нітрату срібла 
170. Ребенок 7 лет жалуется на боли в зубе на верхней челюсти слева от холодного раздражителя. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 65 кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и холодовая проба болезненные. Поставлен диагноз: хронический фиброзный пульпит. Какой процесс преобладает в пульпе при этой форме пульпита?   * Пролиферативный.    - Пульпа некротизирована.   Экссудативные.   Деструктивные.   
171. Ребенок 13 лет жалуется на повышение температуры до $39, 5^0С$, рвоту, боль в горле. Объективно: слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована. Миндалины гипертрофированы, покрыты желто – серым налетом, который легко снимается. Подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены в размерах, болезненные при пальпации. Печень и селезенка увеличены. Поставьте диагноз.   * Инфекционный мононуклеоз  Корь  Скарлатина Герпетическая ангина  Дифтерия  
172. В стоматологической поликлинике для детского терапевтического отделения выделено 25 м2 полезной площади. Сколько врачебных стоматологических установок можно установить при соблюдении гигиенических норм?   * две.   четыре.   три  пять  одну.  
173. Мать ребенка 3 лет обратилась с жалобами на наличие язвочек в полости рта у ребенка, повышение t до 39 С. Заболел внезапно. Болеет второй день. Объективно: на слизистой преддверия полости рта множественные афты, покрытые желтым фибринозным налетом на гиперемированной слизистой. Укажите возбудителя заболевания.   * Вирус простого герпеса.   Вирус Эпштейна-Барра Вирус Коксаки.    Вирус ветряной оспы.   Аденовирус.  
174. Мальчик 6 лет жалуется на постоянную ноющую боль в зубе на верхней челюсти слева, усиливающуюся при накусывании. Объективно: коронка 64 зуба разрушена на две трети, перкуссия резко болезненна. Слизистая оболочка в проекции верхушки корней 64 зуба гиперемирована, пальпация болезненна. Поставьте предварительный диагноз.   * Обострение хронического периодонтита.   Острый периостит верхней челюсти.   Пульпит, осложненный периодонтитом  Острый серозный периодонтит.   Острый гнойный периодонтит.  
175. Мати 3- річної дитини скаржиться на появу білих плям па передніх зубах верхньої щелепи. Об”єктивно: на вестибулярній поверхні 51 та 61 – дефект в межах емалі. Зондування безболісне. Який оптимальний метод лікування?   *Імпрегнація розчином нітрату срібла.   Покриття фторлаком.   Аплікація ремодентом.   Лікування методом препарування і пломбування.   Електрофорез розчину фтористого натрію.  
176. В клініку дитячої стоматології з’явилась дитина 10 років. На основі скарг, клінічного обстеження та даних додаткових методів обстеження було поставлено діагноз: Гіперемія пульпи 11 зуба. Який метод лікування найбільш придатний в даному випадку?   *Консервативний (біологічний).   Вітальна ампутація.   Вітальна екстирпація.   Девітальна ампутація. Девітальна екстирпація 
177. У дитини 6, 5 років під час профілактичного огляду в перших постійних молярах виявлені закриті непігментовані фісури. Транспорентність емалі збережена, при її зондуванні шерохуватість не визначається. Виберіть оптимальну тактику у даному випадку.   *Неінвазивна герметизація  Інвазивна герметизація  Профілактичне пломбування  ART-методика  Диспансерне спостереження 
178. Батьки 3, 5-річної дитини звернулися до лікаря-стоматолога зі скаргами на значне руйнування зубів. Під час огляду був поставлений діагноз: гострий множинний карієс тимчасових зубів (кп =9) і вибрана АRT-методика лікування. Який пломбувальний матеріал слід застосовати в даному випадку?   *Склоіономерний цемент  Цинк-фосфатний цемент  Полікарбоксилатний цемент  Силікатний цемент  Силікофосфатний цемент 
179. Батьки 8 річної дитини скаржаться на наявність крейдоподібних плям на передніх зубах верхньої щелепи, які нещодавно прорізались. При об’єктивному обстеженні на вестибулярній поверхні 11 і 21 зубів у пришийковій ділянці визначаються білі плями. Транспарентність емалі в цих ділянках порушена.. Яке додаткове обстеження можна застосувати?   *Фарбування метиленовим синім  Рентгенографія  Фарбування йодовмісними розчинами  Електроодонтодіагностика  Радіовізіографія 
180. Дитина 7, 5 років скаржиться на наявність каріозних порожнин у зубах. На жувальній поверхні 46 і 36 зубів виявлені каріозні порожнини з невеликим вхідним отвором. Після зняттянависаючих країв емалі, розм’якшений дентин був легко видалений екскаватором. Зондування дна каріозної порожнини болісне. Реакція на холодові подразники швидко зникає після усунення їх дії. Визначте попередній діагноз. *Гострий глибокий карієс  Гострий поверхневий карієс Хронічний середній карієс  Хронічний глибокий карієс  Гострий середній карієс 
181. Дитина 9, 5 років скаржиться на біль під час їжі у правому кутньому нижньому зубі. На жувальній поверхні 46 зуба визначена глибока каріозна порожнина заповнена розм’якшеним дентином світло-коричневого кольору, що сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз.    *Хронічний фіброзний пульпіт  Хронічний гангренозний пульпіт  Хронічний гіпертрофічний пульпіт  Гострий серозний пульпіт  Гострий гнійний пульпіт 
182. Дитина 15 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у зубі верхньої щелепи. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба виявлена каріозна порожнина заповнена розм'якшеним дентином, яка сполучається з порожниною зуба, зондування безболісне. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів 16 зуба відзначається нерівномірне розширення періодонтальної щілини.. Визначте  діагноз.   *Хронічний фіброзний періодонтит  Хронічний гранулюючий періодонтит  Хронічний гранулематозний періодонтит  Хронічний гангренозний пульпіт  Хронічний фіброзний пульпіт 
183. Дитина 3-х місяців хворіє протягом 2-х днів, неспокійна, відмовляється від їжі. Об'єктивно: слизова оболонка ротової порожнини гіперемійована, набрякла. На спинці язика і слизовій оболонці щік визначається крихкий сироподібний наліт білого кольору. Після його видалення залишається яскраво гіперемійована поверхня. Визначте попередній діагноз.   *Гострий кандидозний стоматит  М'яка форма лейкоплакії   Десквамативний глосит Герпетична ангіна  Гострий герпетичний стоматит 
184. Дитина 11 років скаржиться на біль у горлі, що посилюється при ковтанні, підвищення температури тіла до 38, 5 С, головний біль, слабкість. Об’єктивно: на набряклій і гіперемійованій слизовій оболонці мигдаликів, м’якого піднебіння і піднебінних дужках виявляються численні болісні дрібні ерозії. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації. Визначте збудника даного захворювання.    *Вірус Коксакі  Вірус герпеса  Вірус Епштейна-Барра  Гемолітичний стрептокок  Паличка Лефлера 
185. Дитина 10 років скаржиться на числені “виразки”, біль і печію в ротовій порожнині, підвищення температури тіла. Захворювання розпочалося гостро після прийому таблетки аспіріну. Об’єктивно: червона облямівка губ гіперемійована, набрякла, вкрита тріщинами і масивними кров'янисто-коричневими кірками. На гіперемійованій слизовій оболонці щік і губ виявлені великі ерозивні поверхні, вкриті фібринозним нальотом. Виберіть засоби для етіотропного лікування даного захворювання.   *Протиалергічні  Противірусні  Протигрибкові  Протианаеробні   Протизапальні 
186. Дитина 8, 5 років скаржиться на сухість і свербіння губ протягом останньої доби. Хлопчик має шкідливу звичку утримувати у роті кулькову ручку. Об’єктивно: червона облямівка і шкіра губ набрякла, яскраво гіперемійована. Відзначається помірне лущення ураженої ділянки. Визначте найбільш імовірний діагноз.   *Контактний алергічний хейліт  Метерологічний хейліт  Атопічний хейліт  Ексфоліативний хейліт  Екзематозний хейліт 
187. Ребенок 11 лет. Жалобы на наличие кариозной полости в 26 зубе. Об-но: в зубе глубокая кариозная полость, выполненная пигментированным дентином, сообщающаяся с пульповой камерой. Зондирование и перкуссия безболезненны. На R- грамме расширение периодонтальной щели. Ваш диагноз:   *Хронический фиброзный периодонтит Хронический гангренозный пульпит  Хронический гранулирующий периодонтит  Хронический простой пульпит  Хронический гранулематозный периодонтит 
188. У ребенка 8 лет при плановой санации полости рта на жевательной поверхности 36 зуба выявлена кариозная полость с узким    входом в границах плащевого дентина. Дентин дна и стенок кариозной полости мягкий, светлый. Зондирование дна полости безболезненно, зондирование эмалево-дентинной границы болезненно. Реакция на холод положительна, быстро проходит. Поставьте диагноз.   Острый средний кариес  Хронический средний кариес  Острый поверхностный кариес  Хронический поверхностный кариес  Острый глубокий кариес 
189. Девочка 14 лет обратилась на прием с жалобами на сухость губ. Объективно: красная кайма губ гиперемирована, в зоне поражения видны полупрозрачные чешуйки серого цвета, прикрепленные своим центром к красной кайме и несколько отстающей по краям. Губы сухие, шелушатся. Чешуйки легко снимаются, под ними обнажается застойно-красная поверхность. У девочки привычка постоянно скусывать чешуйки. Поставьте диагноз:   *Эксфолиативный хейлит, сухая форма Гландулярный хейлит  Метеорологический хейлит  Актинический хейлит  Эксфолиативный хейлит, эксудативная форма 
190. Ребенку 8 лет. После травмы наблюдается отлом коронки 11 зуба без вскрытия пульповой камеры. Перкуссия зуба безболезнена, реакция на термические и химические раздражители слабо положительная. Проведена ремтерапия. Отец ребенка настаивает на восстановлении коронки зуба штифтовым зубом. Какая цель лечения в этом возрасте?   Сохранить зуб для последующего протезирования  Провести ортодонтическое лечение  Изготовить штифтовый зуб  Изготовить коронку  Художественная реставрация 11 зуба 
191. Дитині 11 місяців. Батьки звернулися зі скаргами на температуру 39. Дитина погано спить, не їсть. Хворіє 3 доби.. Об’єктивно: слизова оболонка ясен гіперемійована, набрякла, легко кровоточить. Слизова оболонка піднебіння, щік, губ вкрита афтами. Визначте попередній діагноз?    Гострий герпетичний стоматит  Хронічний герпетичний стоматит  Багатоформна ексудативна ерітема  Гострий грибковий стоматит  Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит 
192. Дитина скаржиться на періодично виникаючу кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: у фронтальній ділянці нижньої щелепи скупченість зубів, є м’які назубні нашарування, контури ясенних сосочків зглажені, набряклі, пастозні, синюшні, при зондуванні кровоточать. ГІ - 2, 6. Проба Шиллера-Писарева позитивна. Визначте попередній діагноз.   *Хронічний катаральний гінгівіт Гострий катаральний гінгівіт  Хронічний гіпертрофічний гінгівіт  Десквамативний гінгівіт  Виразковий гінгівіт 
193. У дитини 14 років скарги на неприємні відчуття в яснах і їх розростання. Слизова оболонка нижніх фронтальних зубів цианотична, ясеневі сосочки закривають коронки зубів на 1/3, м’якої консистенції, блискучі, округлої форми. Визначте попередній діагноз.   *Хронічний гіпертрофічний гінгівіт Хронічний катаральний гінгівіт  Десквамативний гінгівіт  Виразковий гінгівіт  Гострий катаральний гінгівіт 
194. Пацієнт В., 5 років, звернувся до лікаря зі скаргами на болючість, набряк губ. З супутніх захворювань хворіє на дискинезію жовчних шляхів, в анамнезі – поствакцинальна алергія, спостерігалось покращення влітку. Хворіє 1 рік. Об'єктивно: червона облямівка губ інфільтрована, вкрита дрібними лусочками, в кутах рота – тріщини. Поставте діагноз.   Алергічний хейліт  Ексфоліативний хейліт  Мікробний хейліт  Метеорологічний хейліт  Травматичний хейліт 
195. Хлопчика 7 років привели на консультацію до лікаря-стоматолога. Об’єктивно: ясна гіперемовані, відмічається кровоточивість, рухомість зубів, корені оголені, вкриті нальотом, наявність патологічних зубо-ясенних кишень, заповнених грануляціями. Дитина знаходиться на обліку у педіатра. Зі слів мами останнім часом стан дитини погіршився, відмічається несахарний діабет, екзофтальм. Який діагноз можна запідозрити у дитини?   *Хвороба Хенда-Шюллера-Крістчена Хвороба Таратинова  Хвороба Леттера-Сіве  Хвороба Гоше  Синдром Папійона-Лефевра 
196. Ребенку 8, 5 лет поставлен диагноз: хронический гранулирующий периодонтит 84 зуба. Выберите тактику лечения?:   * Удаление 84 зуба.   Запломбировать корневые каналы в одно посещение.   Запломбировать корневые каналы в одно посещение и провести периостотомию.   Оставить в корневых каналах турунды с антисептиком и закрыть герметической повязкой.   Провести серебрение корневых каналов, назначить вротивовоспалительную терапию и полоскания антисептиками.  
197. Больной К., 12 лет, жалуется на кровоточивость и необычный вид десен, которые появились 8 месяцев назад. Объективно: десна в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти гиперемирована, отечна, десневы сосочки увеличены в размерах до 1/3 длины коронок. В области 12, 11, 21, 22 и42, 41, 31, 32 зубов карманы, глубиной до 3, 5 мм. Зубы устойчивы. Аномалий прикрепления мягких тканей не выявлено. Зубные дуги верхней и нижней челюсти сужены. Скученность фронтальных зубов 2 степени. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной 3, 3 балла. Выберите из перечисленных ведущий метод лечения в данном случае. Ортодонтическое лечение Склерозирующая терапия Кюретаж пародонтальных карманов Противовоспалительная терапия Иссечение гипертрофированных десневых сосочков

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.