Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





“Крок 2. Стоматологія” 3 страница



 Девітальна ампутація  Девітальна екстирпація  Вітальна екстирпація  Вітальна ампутація  Біологічний метод
108. Дівчинка 11 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, свербіння, неприємний запах із рота, погіршення загального стану, підвищення температури до 38°С. Хворіє 3 дні. Об'єктивно: рот напіввідкритий, слизова оболонка порожнини рота гіперемійована, ясеневі сосочки набряклі, на них відмічаються ділянки некрозу, покриті сірувато-білим нашаруванням, які легко знімаються і з'являється кровоточива поверхня. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, визначається біль при їх пальпації. Визначте попередній діагноз. Гострий виразково-некротичний гінгівіт Багатоформна ексудативна ерітема   Гострий катаральний гінгівіт Гострий герпетичний стоматит
109. Хлопчик 13 років скаржиться на ниючий біль в зубі на верхній щелепі, біль посилюється при накушуванні. Об'єктивно: в 36 глибока каріозна порожнина, сполучається з порожниною зуба, реакція на холод, зондування безболісні, слизова оболонка гіперемійована, набрякла. На рентгенограмі ділянки деструкції кісткової тканини з нечіткими контурами в області верхівок коренів. Який найбільш вірогідний діагноз? Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту Загострення хронічного фіброзного періодонтиту Загострення хронічного гранульоматозного періодонтиту Гострий гранулюючий періодонтит Гострий гранульоматозний періодонтит
110. Хлопчик 12 років скаржиться на біль та кровоточивість в зубі під час прийому їжі. Об'єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина ІІ класа з вибуханням гіперплазованої тканини з порожнини зуба, відмічається біль при зондуванні, кровоточивість, перкусія — безболісна. На рентгенограмі змін немає. Визначте попередній діагноз. *Хронічний гіпертрофічний пульпіт Хронічний простий пульпіт   Розростання грануляцій із періодонта Загострення хронічного гіпертрофічного пульпіту
111. Дитина 6 років скаржиться на нападоподібні, самовільні болі в ділянці верхніх зубів зліва. Біль посилюється в нічний час, а також від температурних подразників. Об'єктивно: в 64 каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Порожнина зуба закрита. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія позитивна. Регіонарні лімфовузли при пальпації болючі, збільшені. Який найбільш імовірний діагноз? Гострий дифузний пульпіт, ускладнений періодонтитом Загострення хронічного пульпіту Гострий серозний періодонтит Гострий дифузний пульпіт ----
112. Хлопчик 7 років скаржиться на болі, що з' являються від солодкого і кислого. Об'ективно: на вестибулярній поверхні 11 виявлене розм' якшення емалі, яка при невеликому зусиллі видаляєтьс екскаватором. Зондування дещо болісне. Каріозна порожнина локалізується в межах емалі. Виберіть найбільш імовірний діагноз: Гострий поверхневий карієс Гострий початковий кариєс Гострий середній карієс Гіпоплазія емалі Флюороз емалі
113. У дівчинки 8 років скарги на біль у ділянці верхньої щелепи справа, підвищення температури тіла до 38. 2. Хворіє 3 дні. Об-но: лице асиметричне за рахунок припухлості м’яких тканин правої щоки. Коронка 64 зруйнована повністю. Гіперемія і набряк м’яких тканин альвеолярного відростка в ділянці 64, 65, 26 зубів з вестибулярного боку. Поставте попередній діагноз. *Гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи  Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи  Гострий одонтогенний гайморит  Загострення хронічного періодонтиту  Хронічний одонтогенний остеомієліт 
114. Батьки дівчинки віком 7 років скаржаться на наявність набряку м'яких тканин привушно-жувальної ділянки у дитини, підвищення температури до 38. 2С, зниження апетиту. Об-но: при пальпації права привушно-жувальна ділянка щільна, болісна, шкіра над нею гіперемована, напружена. Устя вивідного протоку залози розширене, виділяється мутна слина, з домішками гною. Виберіть попередній найбільш вірогідний діагноз. *Гострий бактеріальний правосторонній паротит Неодонтогенний абсцесс правої привушно-жувальної ділянки Гострий гематогенний остеомієліт правої верхньої щелепи Несправжній паротит Герценбергу Гострий гнійний неодонтогенний лімфаденітправої привушно-жувальної ділянки
115. Ребенок 3, 5 лет жалуется на кратковременную боль от сладкого в 53 зубе. Объективно: на вестибулярной поверхности 53 зуба дефект в пределах эмали. Зондирование безболезненное. Поставлен диагноз: поверхностный кариес 53. Определите оптимальный метод лечения.   * Импрегнация раствором нитрата серебра. Аппликация ремодента.   Покрытие фтористым лаком.   Реминерализующая терапия. Электрофорез раствором фтористого натрия.
116. Родители ребенка 5 лет обратились с жалобами на периодически возникавшие боли в зубе нижней челюсти. Объективно: 85 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности кариозная поверхность сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На слизистой оболочке в области 85 зуба – свищ. Поставьте диагноз. * Хронический гранулирующий периодонтит.   Хронический гангренозный пульпит.   Хронический гранулематозный периодонтит.   Хронический глубокий кариес.   Хронический фиброзній периодонтит.  
117. Дівчинка 12 років скаржиться на наявність плям на передніх зубах. Зуби прорізались з ураженою емаллю. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні різців та ікол на верхній та нижній щелепах поблизу ріжучого краю виявлені білі плями. Поверхня емалі в області плям щільна та гладенька. Який найбільш вірогідний діагноз? Системна гіпоплазія емалі Гострий початковий карієс Гострий поверхневий карієс  Хронічний початковий карієс Місцева гіпоплазія емалі
118. У дитини 6, 5 років під час профілактичного огляду виявлено каріозну порожнину на дистально-апроксимальнiй поверхнi 65 в межах плащового дентину. Дно та стінки пігментовані, щільні, при зондуванні безболісні, на холодне зуб не реагує, перкусія безболісна. Під час препарування відзначається болісність на рівні емалево-дентинного сполучення. Який найбільш вірогідний дiагноз? *Хронiчний середній карiєс Гострий середній карiєс Хронiчний глибокий карiєс Хронiчний фіброзний пульпіт Хронiчний гранулюючий перiодонтит
119. Ребенок 4 лет практически здоров, обратился с целью санации. Объективно: на жевательной поверхности 75 кариозная полость в пределах плащевого дентина, выполненная размягченным дентином. Эмалево-дентинное соединение болезненно при зондировании. Каков наиболее оптимальный материал для постоянной пломбы?    * Стеклоиономерный цемент  фосфатный цемент  силикофосфатный цемент  Композитный материал  силикатный цемент 
120. Батьки дитини 7, 5 років звернулися до стоматолога зі скаргами на біль під час їжі в ділянці нижніх бокових зубів зліва. Діагностовано " хронічний фіброзний пульпіт" 74 зуба. Який метод лікування показаний?   * Девітальна ампутація  Вітальна ампутація  Вітальна екстирпація  Девітальна екстирпація  Біологічний метод 
121. Дитині 2, 5 роки. В результаті циркулярного карієсу коронки 51, 61 зубів відламані. Діагноз стоматолога при обстеженні " хронічний гранулюючий періодонтит". Який пломбувальний матеріал найбільш доцільно застосувати для пломбування кореневих каналів? * Цинк-евгенолова паста  Резорцин-формалінова паста  Склоіономерний цемент  Фосфат-цемент  -
122. Дитина 8, 5 років скаржиться на біль від холодного у передньому зубі верхньої щелепи протягом декількох місяців. На медіальній контактній поверхні 11 зубу виявлена каріозна порожнина. Після зняття навислих країв емалі розм`якшений дентин був легко видалений екскаватором у межах біляпульпарного дентину. Зондування дна каріозної порожнини болісне по всій поверхні. Реакція на термічні подразники болісна, швидко зникає після усунення їх дії. Яку лікувальну прокладку необхідно використати?   *Гідроокискальційвмісну.   Тимолову.   Йодоформну.   Формакрезолову.   Лікувальна прокладка не потрібна.  
123. Дитина 8, 5 років скаржиться на біль під час їжі у нижньому кутньому правому зубі. На жувальній поверхні 46 зубу виявлена каріозна порожнина, заповнена розм`якшеним дентином світло-коричневого кольору, локалізована у межах навколопульпарного дентину. У проекції медіально-щічного рогу пульпи визначено точкове сполучення між каріозною порожниною і порожниною зубу, зондування якого супроводжується різким болем і кровоточивістю. Реакція на термічні подразники болісна, тривала. Перкусія зубу безболісна. Визначте попередній діагноз.   *Хронічний фіброзний пульпіт.   Гострий дифузний пульпіт.   Хронічний гангренозний пульпіт.   Хронічний гіпертрофічний пульпіт.   Гострий обмежений пульпіт.  
124. Дитина 6, 5 років скаржиться на біль і відчуття паління у кутах рота, що затруднює його відкривання. Об`єктивно: у кутах рота виявлені ерозії з інфільтрованими краями, вкриті нальотом сірувато-білого кольору. В цих ділянках відзначається також гіперемія і мацерація шкіри. Прикус глибокий. В анамнезі у дитини - дисбактеріоз кишечника. Визначте попередній діагноз.   *Кандидозний хейліт.   Макрохейліт.   Ексфоліативний хейліт.   Метерологічний хейліт.   Атопічний хейліт.  
125. Дитина 10 років скаржиться на виразки, біль і паління у ротовій порожнині, підвищення температури до $38, 0^0$ С. Захворювання почалося гостро два дні тому після прийому таблетки бісептолу з приводу гострого бронхіту. Об'єктивно: Дитина бліда, млява. Губи набряклі, гіперемійовані, вкриті масивними кров`янисто-коричневими кірками. На набряклій і гіперемійоіваній слизовій оболонці щік і язика великі ерозивні поверхні із залишками пухирів по краю, вкриті фібринозним нальотом. Симптом Никольського негативний. Шкіра не ушкоджена. Виберіть засоби для етіотропного лікування даного захворювання.   *Протиалегічні.   Противірусні.   Протигрибкові.   Протианаеробні  Протизапальні нестероїдні.  
126. Дитина 1, 5 років хворіє протягом трьох днів, відмовляється від їжі, млява, слабка. Відзначається підвищення температури тіла до $39, 0^0$ С, рвота, болісні виразки у ротовій порожнині. Об`єктивно: на слизовій оболонці губ, щік і піднебіння виявлені численні ерозії колоподібної форми з гіперемійованою облямівкою, розміром 0, 2-0, 5 мм, вкриті фібринозним нальотом. В деяких ділянках ерозії зливаються. Відзначається гострий катаральний гінгівіт. Регіонарні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. Який найбільш імовірний діагноз. *Гострий герпетичний стоматит.   Гострий кандидозний стоматит.   Герпетична ангіна.   Багатоформна ексудативна еритема.   Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит.  
127. Дитина 13 років скаржиться на біль від холодного у нижньому лівому кутньому зубі протягом декількох місяців. На жувальній поверхні 37 зубу виявлена каріозна порожнина з навислими краями емалі, розташована в межах навколопульпарного дентину, заповнена світлим розм`якшеним дентином. Зондування дна дещо болісне. Від холодного виникає короткочасний біль. Визначте попередній діагноз. *Гострий глибокий карієс.   Хронічний фіброзний пульпіт.   Гострий середній карієс.   Хронічний середній карієс.   Хронічний глибокий карієс.  
128. Дитина 12 років скаржиться на оголення шийок передніх зубів нижньої щелепи, кровоточивість ясен при чищенні зубів. Об`єктивно: слизова оболонка ясен в ділянці 31 і 41 зубів дещо набрякла, має цианотичне забарвлення. Патологічна рухливість 31 і 41 зубів I ступеня. Прикус ортогнатичний, вуздечка нижньої губи – вкорочена. Яке додаткове дослідження необхідне? *Рентгенографія.   Проба Кулаженко.   Реопарадонтографія.   Проба Писарєва-Шиллера.   Додаткове дослідження не потрібне.  
129. 13-річному хлопчикові встановлено діагноз: хронічний гангренозний пульпіт 11 зуба і проведено лікування. Який матеріал для кореневої пломби надасть найбільшу терапевтичну дію?   *Ендометазон-паста.   Цинк – евгенолова паста.   Резорцин-формалінова паста.   Склоіономерний цемент Цинк-фосфатний цемент.  
130. Дівчинка В., 11 років, скаржиться на кровоточивість ясен при прийомі їжі, чищенню зубів, що з’явилася 4 місяці назад. Об’єктивно: Ясна в ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп набряклі, гіперемійовані, ясеневі сосочки легко кровоточать, ясеневий край валикоподібно потовщений. В області 32, 31, 41, 42 кишеня глибиною 3-3, 5 мм. Рухомість 31, 41 1-го ступеня. Надясенний зубний камень на фронтальних зубах у невеликій кількості. Яке дослідження необхідне для уточнення діагнозу?     *Рентгенографія.   Електоодонтометрія.   Стоматоскопія.   Телерентгенографія.   Мастікаціографія.  
131. У дівчинки 4 років скарги на гострий самовільний біль у зубі на верхній щелепі праворуч, що підсилюється при вживанні гарячої їжі. Біль з’явився день тому. Об’єктивно: у 55 глибока каріозна порожнина виповнена розм’якшеним дентином, після його видалення легко відкривається порожнина зуба, глибоке зондування якої болісне. Перкусія позитивна. Ваш попередній діагноз?   *Гострий гнійний пульпіт.   Загострення хронічного пульпіту.   Гострий гнійний періодонтит.   Гострий серозний пульпіт.   Пульпіт, ускладнений періодонтитом.  
132. Ребенку 12 лет. Жалобы на чувствительность к химическим и физическим раздражителям в области 31, 41 зубов. Обьективно: уздечка нижней губы короткая, расположена ассиметрично. Атрофия десневого сосочка в области 31. 41 зубов, оголение корней 31, 41 с вестибулярной поверхности на 1, 0 мм. Слизистая оболочка десны в области 31, 41 незначительно гиперемирована, безболезненна при пальпации. Ваш диагноз?   *Хронический локализованный атрофический гингивит.   Хронический локализованный катаральный гингивит.   Хронический язвенно-некротический гингивит.   Десквамативный гингивит.   Локализованный пародонтит.  
133. Ребенку 14 лет. Жалобы на разрастание и кровоточивость десен в области 45 и 46 зубов. Кровоточивость и разрастание десны появились более2-х месяцев назад. Обьективно: на контактных поверхностях 45 и 46 глубокие кариозные полости, межзубной контакт нарушен. Десневой сосочек в области 45 и 46 увеличен в обьеме и на 1/3 коронки покрывает зубы, имеет цианотичный оттенок, легко кровоточит при дотрагивании. Ваш диагноз?   *Хронический папилит  Эпулис.   Хронический катаральный гингивит.   Локализованный пародонтит.   Фиброматоз десен.  
134. Дівчинці 2, 5 років діагностована важка форма гострого герпетичного стоматиту, період угасання хвороби. Якими лікарськими препаратами необхідно доповнити лікування ГГС у цей період?   *Кератопластичними засобами.   Противірусними препаратами.   Протеолітичними ферментами.   Протигрибковими препаратами.   Знеболюючими засобами.  
135. При санации полости рта у ребенка 10 лет в 36 зубе обнаружена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование, перкуссия, реакция на t раздражители безболезненна. Был диагностирован хронический периодонтит. Во время лечения произошла перфорация дна полости зуба. Что необходимо предпринять в данном случае?            *Закрыть перфорацию стеклойономером  Провести электрофорез йодида калия  Наложить цинк-евгеноловую пасту  Закрыть перфорацию гидроокисью кальция  Провести операцию удаления зуба 
136. Ребенок 8 лет жалуется на постоянную пульсирующую боль в 46. Ощущение выросшего зуба. Зуб болит в течение 3 дней. Объективно: t тела 37. 6, подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. В 46 пломба, перкуссия резко болезненна, зуб подвижный. . Десна в области 46 гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. На Ro-грамме: кортикальная пластинка лунки в области верхушек несформированных корней не нарушена, разрежение костной ткани в этой области отсутствует. Ваша тактика в первое посещение?   *Эндодонтическая обработка, зуб оставить открытым  Периостотомия, зуб оставить открытым  Провести операцию удаления зуба  Эндодонтическая обработка, повязка с антисептиком  Параформальдегидная паста под повязку 
137. У ребенка 4 лет три дня тому назад повысилась температура тела до 39, появилась головная боль, боль при глотании, рвота, тошнота, боли в животе. . Объективно: общее состояние средней тяжести, температура тела 38, 9. На миндалинах, небных дужках – несколько эрозий 1-3 мм в диаметре, расположенных на гиперемированном основании, покрыты белесоватым налетом. Слизистая оболочка полости рта без изменений. Подчелюстные лимфоузлы незначительно увеличены, безболезненны при пальпации. Ваш диагноз?  *Герпетическая ангина  Острый герпетический стоматит  Стоматит при ветряной оспе  Дифтерия  Инфекционный мононуклеоз
138. Хворий К., 14 років звернувся із скаргами на нерізко виражений, ниючий біль, без ірадіації в нижній щелепі зліва в ділянці 37 зуба. При огляді на жувальній поверхні 37 зуба глибока каріозна порожнина, з’єднана з пульповою камерою, зондування неболюче, реакція на термічні подразники відсутня, вертикальна перкусія позитивна, на рентгенограмі в ділянці 37 зуба змін немає. Поставте діагноз Гострий серозний періодонтит  Гострий гнійний пульпіт  Гострий гнійний періодонтит  Гострий серозний періостит  Загострення хронічного періодонтиту 
139. Дівчинка Т., 1 рік і 2 міс, прийняла курс терапії з приводу гострого гломерулонефриту. Два дні тому дитина стала неспокійною, відмовляється від їжі. Об-но: Слизова пор. Рота гіперемована, набрякла. На щоках та на твердому піднебінні білуватий творожистий наліт, який важко знімається, з оголенням ерозованої поверхні. Температура 370С. Який найбільш імовірний діагноз?           Гострий кандидозний стоматит  Гострий герпетичний стоматит  Рецидивуючий герпетичний стоматит  Багатоформна ексудативна ерітема  мяка лейкоплакія.  
140. Дівчинка С., 13 років, скаржиться на болеві приступи в 36, які провокуються гарячою їжею. З анамнезу: рік тому 36 турбував інтенсивними нічними болевими приступами. раніше не лікований. Об-но: на жувальній. поверхні. 36 глибока каріозна порожнина, сполучена з пульповою камерою. При глибокому зондуванні – різкий біль, гнилісний запах. Який найбільш імовірний діагноз?     *Хронічний. гангренозний пульпіт Хронічний. фіброзний пульпіт  Хронічний. гіпертрофічний пульпіт   Хронічний. конкрементозний пульпіт   Хронічний періодонтит  
141. У дитини 6 місяців, діагностовано двобічну бронхопневмонію. Назначено антибіотики широкого спектру дії. Знаходиться на штучному вигодовуванні, наявні розлади травлення (диспепсія). Які можливі патологічні зміни твердих тканин зубів?    *Системна гіпоплазія емалі  Зуби Гетчінсона  Місцева гіпоплазія Синдром Стейнтона-Капдепона  Зуби Фурньє 
142. У дівчинки віком 1, 5 року гострий герпетичний стоматит середнього стуненя важкості, період висипань. Виберіть лікарські засоби, які треба призначити в першу чергу:   *Противірусні  Протиалергічні  Кератопластичні  Антибіотики  Антисептики 
143. У хлопчика 14 років під час лікування гострого глибокого карієсу в 25 зубі лікар випадково відкрив порожнину зуба в проекції рогу пульпи. Яка подальша тактика лікаря?   *Застосувати пасту, що містить гідроксид кальцію  Застосувати девіталізуючу пасту  Застосувати муміфікуючу пасту  Провести знеболення, видалити пульпу  Провести діатермокоагуляцію пульпи 
144. Під час профілактичного огляду хлопчику 5 років проведено визначення індексу Федорова-Володкіної, ГІ=2, 3 бали. Який гігієнічний стан порожнини рота у хлопчика?   *Незадовільний  Добрий стан  Задовільний стан  Поганий  Дуже поганий стан 
145. У дівчинки 5, 5 років кп=5, 0. Після санації ротової порожнини стоматолог призначив з профілактичною метою таблетки фториду натрію (по 0, 25 мг) 1 раз на добу. Яка тривалість курсу прийому фторвмісних таблеток:   *200-250 днів на рік  1 місяць 12 місяців 3 місяці  2 місяці 
146. Недостатній вміст фтору у питній воді є одним з карієсогенних чинників. Яка концентрація фтору у питній воді має бути оптимальною?   *0, 8-1, 2мг/л  0, 3-0, 7 мг/л  1, 5-2 мг/л  1, 1-1, 5 мг/л  2-6 мг/л 
147. Дівчинка 6 років скаржиться на ниючий біль у зубі на нижній щелепі, що посилюється при накушуванні. Об`єктивно: в 75 зубі глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондування безболісне, перкусія болісна, слизова оболонка гіперемійована, набрякла, на рентгенограмі – спостерігається розширення періодонтальної щілини. Виберіть найбільш імовірний діагноз:   *Загострення хронічного фіброзного періодонтиту  Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту  Хронічний фіброзний періодонтит  Хронічний гранюлюючий періодонтит  Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту 
148. Дитина 8 років скаржиться на біль під час їжі у верхньому лівому кутньому зубі. На жувальній поверхні 65 зуба виявлена каріозна порожнина, заповнена розм`якшеним дентином, локалізована в межах біляпульпарного дентину, яка сполучається з порожниною зуба. При зондуванні сполучення виникає різкий біль, помірна кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічно змін у періодонті 65 зуба немає. Виберіть найбільш імовірний діагноз:   *Хронічний фіброзний пульпіт  Хронічний гангренозний пульпіт  Хронічний гіпертопрфічний пульпіт  Загострення хронічного фіброзного пульпіту  Завгострення хронічного гангренозного пульпіту
149. Дитина 8, 5 років скаржиться на біль від холодного у передньому зубі верхньої щелепи протягом декількох місяців. На дистальній контактній поверхні 11 зубу виявлена каріозна порожнина. Після зняття країв емалі, що нависали, розм'якшений дентин був легко видалений екскаватором у межах біляпульпарного дентину. Зондування дна каріозної порожнини болісне по всій поверхні. Реакція на термічні подразники болісна, швидко зникає після усунення їх дії. Яку лікувальну прокладку необхідно використати?   *Гідроокискальційвмісну  Йодоформну  Тимолову  Формакрезолову  Резорцин-формалінову 
150. Дитина 10 років скаржиться на біль і кровоточивість під час їжі у лівому кутньому зубі верхньої щелепи. На жувальній поверхні 26 зуба виявлена каріозна порожнина, заповнена тканиною червоного кольору. При її поверхневому зондуванні визначається болючість і помірна кровоточивість. Більш глибоке зондування спричиняє різкий біль. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз.   *Хронічний гіпертрофічний пульпіт  Хронічний фіброзний пульпіт  Хронічний гангренозний пульпіт  Хронічний гранулюючий періодонтит  Хронічний фіброзний періодонтит 
151. Дитина 9 років скаржиться на біль під час їжі у лівому передньому зубі верхньої щелепи. На медіальній контактній поверхні 22 зубу виявлена каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним світлим дентином, яка сполучається з порожниною зубу. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Перкусія зубу безболісна. Реакція на термічні подразники болісна, тривала. Визначте найбільш імовірний діагноз.  *Хронічний фіброзний пульпіт  Хронічний гангренозний пульпіт  Хронічний гіпертрофічний пульпіт  Загострення хронічного фіброзного пульпіту  Загострення хронічного гангренозного пульпіту
152. Хвора 13 років скаржиться на постійну кровоточивість і виразний біль в яснах. Страждає на цукровий діабет протягом 5 років. Об’єктивно: слизова оболонка ясен в ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп яскраво червоного кольору, набрякла.. Визначаються пародонтальні кишені глибиною до 2-2, 5 мм з серозним вмістом. Рентгенологічно виявлена деструкція компактної пластинки та остеопороз губчастої речовини на верхівках міжзубних перетинок. Визначте найбільш імовірний діагноз.   *Загострення хронічного генералізованого пародонтиту   Загострення хронічного катарального гінгівіту Загострення хронічного локалізованого пародонтиту  Гострий генералізований пародонтит  Загострення хронічного гіпертрофічного гінгівіту 
153. Дитина 12 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39, 8°С, слабкість, головний біль і біль у горлі, що посилюється при ковтанні. Об’єктивно: слизова оболонка ясен набрякла, гіперемійована. Мигдалики яскраво червоного кольору, гіпертрофовані, вкриті жовто-сірим нальотом, який не розповсюджується за межі лімфоїдної тканини і легко знімається. Підщелепні, шийні, потиличні лімфатичні вузли значно збільшені у розмірах, рухомі, дещо болісні при пальпації. В периферичній крові виявлений лейко- та моноцитоз. Відзначається гепатоспленомегалія. Визначте збудника даного захворювання.   *Вірус Епштейна-Барра  Палочка Борде-Жанду  Вірус Коксакі  Вірус герпесу  Паличка Леффлера 
154. Хлопчикa 14 років непокоїть різкa рухомість зубів, біль під чaс їжі, періодичне зaгострення гінгівіту. З рaннього дитинствa стрaждaє нa зaпaльні процеси різної локaлізaції, особливо хронічними лімфоaденопaтіями. Спостерігaється циклічність зaгострень – 22 дні. Об-но: ясеневі сосочки нaбряклі, гіперемійовaні, циaнотичні. Ясеневі кишені - до 4 мм, iндекс РМA – 100%, зуби рухомі. Рентгенологічно виявлено резорбцію міжaльвеолярних перетинок всіх зубів. Консультaція якого фaхівця необхіднa у першу чергу?   * Гематолога  Ортодонтa  Хірургa  Психоневрологa  Ендокринологa 
155. Дівчинкa 14-років нa протязі кількох місяців відзнaчaє кровоточивість ясен під чaс чищення зубів. Об-но: гіперемія і нaбряк ясеневого крaю в ділянці всіх зубів. Прикус ортогнaтичний. КПУ = 0; ГІ = 3, 4; РМA = 48%. Рентгенологічне обстеження пaтологічних змін в пaродонті не виявило. Що в місцевій терaпії є першочерговим для дaної пaцієнтки?   * Професійна гігієна Протизапальна терапія  Мaсaж ясен  Спостереження ортодонтa  Склерозуючa терaпія 
156. У ребенкa 9 лет, стрaдaющего хроническим энтероколитом, диaгностировaн острый средний кaриес 16, 26, 36, 46 зубов. Индекс кп + КПУ=13, при среднем знaчении для дaнной возрaстной группы и климaто-геогрaфического регионa – 8. Кaкой мaтериaл является нaилучшим для пломбировaния кaриозных полостей в дaнном случaе?   * Стеклоиономерный цемент  Серебряная амальгама  Цинк-фосфaтный цемент  Композитный мaтериaл  Силико–фосфaтный цемент 
157. Ребенок 6, 5 лет явился нa прием с целью сaнaции полости ртa. Объективно: в 74, 75 глубокие полости с плотным пигментировaнным дентином. Зондировaние, перкуссия безболезненны. Реaкция нa холод отрицaтельнaя. Нa рентгеногрaмме у верхушек корней 74, 75 определяются очaги деструкции костной ткaни рaзмером 0, 3х0, 3см без четких грaниц. Компaктнaя плaстинкa фолликулa 34 нaрушенa у дистaльного корня 74. Кaковa будет тaктикa врaчa в дaнном случaе?  


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.