Забор у умерших доноров

1) Забор у умершего донора можно провести, если была констатирована смерть, не ранее 2 часов от момента констатации. Врач, который констатировал смерть, не может участвовать в трансплантации, заборе органов у умершего донора и обследовании реципиента.

2) Констатация смерти должна осуществляться как минимум двумя врачами, имеющими необходимую для этого квалификацию, которые провели независимое обследовали донора. Протокол о констатации смерти подписывают врачи, которые смерть констатировали.

Констатируемая смерть – это а) необратимое прекращение кровообращения;
б) необратимая потеря функции целого мозга, в т. ч. ствола мозга, в тех случаях, когда функции дыхания или кровообращения искусственно поддерживаются.

В случае смерти и необратимого прекращения кровообращения забор проводится через 2 часа:

1. Если смерть быть констатирована в медицинских учреждениях:

- в отделении интенсивной терапии

- в анестезиологическо-реанимационном отделении

- в операционном зале

- в приемном амбулаторном отделении или в приемном отделении больницы

2. Если смерть констатирована в случае неуспешных реанимационных мероприятиях вне медицинских учреждений службами скорой помощи (ДТП и т. д. )

Смерть мозга устанавливается если:

- пациент находится в состоянии, на основе которого можно сделать заключение о смерти мозга;

- при наличии клинических проявлений смерти мозга, дополненных обследованиями, подтверждающими диагноз необратимую смерть мозга.

Минздрав регулирует и определяет все выше перечисленные понятия.

НЕЛЬЗЯ ЗАБИРАТЬ органы от умершего донора:

1. Умерший при жизни или законный представитель несовершеннолетнего/недееспособного умершего четко выразил несогласие с посмертным забором его тканей и органов.

2. При оценке состояния здоровья подтверждено, что покойный страдал заболеванием или состоянием, которые могут угрожать здоровью реципиента;

3. Умершего не могут идентифицировать.

ВСКРЫТИЕ проводится ВСЕГДА при заборе тканей/органов.

Вскрытие умершего производится в наименее короткие сроки, для выявления у умершего болезни или состояния, которое может угрожать жизни или здоровью реципиента.

В случае подозрение врачом, что донор умер при неясных причинах, насильственной смертью, от самоубийства или убийства, забор органов может проводится, если это не будет препятствовать цели вскрытия.

Существуют: Национальный реестр ожидающих трансплантацию,

Национальный реестр доноров

Национальный реестр несогласных с посмертным забором органов и тканей

Национальный реестр проведенных трансплантаций

РЕЦИПИЕНТЫ обязательно должны быть зарегистрированы в Национальном реестре ожидающих трансплантацию, должны дать письменное согласие. Для трансплантации должны быть соответствующие медицинские показания, подтвержденные документально с согласия лечащего врача. Если трансплантация является неотложной манипуляцией для сохранения жизни реципиента –предполагается наличие письменного согласия.

Трансплантационный центр занимается:

1. Забором органов и тканей, если они не успели попасть в Тканевой Банк.

2. Трансплантацией органов и тканей реципиенту.

3. Контролем и обеспечением безопасности на всех этапах трансплантации.

4. Хранением органов.

5. Составлением протокола о ведении трансплантационных мероприятий.

Тканевой Банк занимается:

1. Изъятием органов и тканей.

2. Дальнейшим обследованием и сохранением органов и тканей.

3. Дистрибьюцией органов и тканей.

4. Трансплантацией.

5. Контролем доноров и реципиентов на предмет регистрации в Национальных Реестрах.

Доноры, которые жертвуют кроветворные клетки и ткани, состоят в Национальном реестре доноров крови.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒